陳滄用手細(xì)細(xì)感覺(jué)患者皮膚燒傷厚度,韌皮存在情況……
然后手里的刀子很輕巧,入皮三分,微微用力,輕輕沿著胸鎖**肌后緣切開,深達(dá)頸闊肌。
這一刀十分精準(zhǔn)!
感知收到+30的功效發(fā)揮到了極致!
準(zhǔn)確的通過(guò)韌皮組織之后,到達(dá)頸闊肌深度!
不增不減。
刀子在不同組織中的阻力把握十分到位!
陳滄稍加思考之后,切開頸闊肌膜,以徹底松解環(huán)形焦痂的壓迫!
果不其然,這一刀切開以后,患者的呼吸頓時(shí)順暢了起來(lái)!
切痂之后,要做的就是剝痂術(shù)!
當(dāng)然了,很多輕微的患者,并不需要進(jìn)行切痂和剝痂!
因?yàn)榻桂枋强梢宰匀环蛛x的!
但是這個(gè)過(guò)程同樣比較危險(xiǎn),是一個(gè)焦痂感染、溶解、液化的過(guò)程。
在這過(guò)程中,機(jī)體消耗大,炎性反應(yīng)重,感染加重,為了縮短這一過(guò)程,可采用手術(shù)清除,稱擴(kuò)創(chuàng)術(shù),亦稱剝痂術(shù)!
這一步,必須要在麻醉下進(jìn)行了!
因?yàn)槭中g(shù)刀和見(jiàn)到需要沿著壞死組織深面分離清除焦痂!
旁邊的人根本幫不上忙!
就連龔代珍也只能幫點(diǎn)小忙,全程都需要陳滄自己來(lái)做!
因?yàn)榫瓦B陳滄也不能保證,如何才能把手術(shù)刺激降低到最下!
麻醉作用下,患者的機(jī)體已經(jīng)感受到了刺激。
而此時(shí),陳滄左手持刀,右手持剪。
但是……
卻如同沒(méi)有重量一樣!
沒(méi)錯(cuò)!
只見(jiàn)陳滄小心翼翼的把刀子切入壞死組織深面,開始分離清除焦痂!
然后,右手的見(jiàn)到開始對(duì)創(chuàng)基殘留的散在壞死組織或裸露的不健康的脂肪組織,則將其剪除……亦或是輕輕刮除。
這個(gè)過(guò)程,需要一層一層進(jìn)行!
最好不要刺激太多。
不要損傷太多!
陳滄的手里的刀剪似乎成了裹著棉花的棉棒一樣,柔弱無(wú)力!
看著周圍的眾人眼里放光!
這是手術(shù)中很難很難的操作,真要是用武功境界來(lái)形容的話,那一定是:舉重若輕,大繁若簡(jiǎn)!
沒(méi)錯(cuò)!
想要把手術(shù)刀和手術(shù)剪這樣的鋒利刀具用處棉花球一樣的效果,難度想想得有多大?
因?yàn)橹挥羞@樣,才能把不至于損傷太多正常組織!
誰(shuí)也不知道燒傷的深度和痂皮厚度如何!
這看似簡(jiǎn)單的一幕,看著眾人的激動(dòng)不已!
現(xiàn)場(chǎng)的龔代珍看著陳滄,嘆息不已!
原本以為自己和陳教授的差距會(huì)越來(lái)越小。
哪怕是有,應(yīng)該也是靈感和方法上的,操作技巧或許應(yīng)該不會(huì)差別太大!
但是這一套操作,真的讓她心生挫敗!
因?yàn)?,這個(gè)高度,她很清楚,自己已經(jīng)過(guò)了操作提升的巔峰,往后的余生再難追趕!
秦翔和楊韜對(duì)視一眼!
從彼此的眼神里看到了忌憚和恐懼!
汗水從兩人伸手留下,濕透了內(nèi)部的綠衣。
而陳滄,卻不敢絲毫放松!
終于,過(guò)了不到兩分鐘,終于顯露正常組織!
陳滄看了一眼龔代珍:“清洗!”
他現(xiàn)在不想多說(shuō)話,這一臺(tái)手術(shù)這才剛剛開始!
六個(gè)小時(shí)的手術(shù),在32度的高溫下,自己全稱需要主刀,能省幾分力氣,就省一點(diǎn)吧!
好在龔代珍還算靠譜!
熟練的用1%過(guò)氧化氫、生理鹽水、甲硝唑反復(fù)清洗,徹底止血。
之后就需要取自體皮源進(jìn)行移植了!
皮膚需要現(xiàn)場(chǎng)采集,盡可能保留皮膚的活性。
而這個(gè)皮膚,卻來(lái)自趙雅思的腿上!
“秦主任,準(zhǔn)備取皮!”
秦翔點(diǎn)頭,看著趙雅思,準(zhǔn)備開始!
取皮需要用滾軸刀進(jìn)行!
趙雅思躺在一旁的床上,很緊張,很緊張!
但是只要能救父親,她愿意!
秦翔沒(méi)有多說(shuō)什么,陳滄等著呢,不能耽擱。
說(shuō)話間,滾軸刀過(guò)去,一條皮膚被帶走!
暴露出鮮紅的一片,看上去十分猙獰!
楊韜連忙準(zhǔn)備清理,然后開始對(duì)趙雅思的腿部進(jìn)行縫合!
頸部需要的皮膚并不是很大,但是植皮難度卻很高!
帶蒂的血管如何尋找供血蒂!
其實(shí),此時(shí)可用的血管并不多!
但是還必須保證移植皮膚的成功率,還要兼顧今后皮膚繼續(xù)皮片移植的有效率等等……
時(shí)間一分一秒流逝!
陳滄不敢大意。
每一步都在認(rèn)真處理!
花費(fèi)了將近一個(gè)小時(shí),頸部環(huán)狀焦痂終于處理完畢!
接下來(lái)是胸部的環(huán)狀焦痂!
這里的皮膚區(qū)域比起頸部足足大了三倍!
難度成比增加!
手術(shù)切口沿雙側(cè)腋前線開始!
緩緩的沿著鎖骨下2cm處切開至第10肋!
原本只需要到達(dá)第十肋的!
但是……陳滄忽然眉心緊促,他發(fā)現(xiàn)患者其實(shí)是胸腹焦痂!
這樣一來(lái)的話,必須要繼續(xù)往下。
因?yàn)槟行钥墒歉故胶粑。?br/>
陳滄只能繼續(xù),沿肋緣下再切開,切口兩端與雙側(cè)腋前線切口相會(huì),切口深度均應(yīng)達(dá)深筋膜!
整個(gè)切口很長(zhǎng)!
但是效果很顯著,至少患者的呼吸好了很多。
切痂……剝痂……植皮……
每一步都在進(jìn)行!
但是患者剩下的百分之二十的皮膚根本不足以支撐這么多!
這就需要考驗(yàn)主刀醫(yī)生的能力了!
如何把這百分之二十的皮膚,填充在折百分之五十的區(qū)域!
難度很高很高!
陳滄的大腦如同一臺(tái)高速運(yùn)轉(zhuǎn)的計(jì)算機(jī),不斷的開始計(jì)算、分解、計(jì)算、試驗(yàn)……
時(shí)間一分一秒流逝!
陳滄感覺(jué)自己置身于蒸籠之內(nèi)!
汗水一次次打濕了他的內(nèi)衣。
從頭到尾根本沒(méi)有機(jī)會(huì)變干!
因?yàn)樘珶崃耍?br/>
如同蒸籠一般!
而汗水的流逝卻宛若脫水!
看的一旁的龔代珍有些心疼。
不僅是她,周圍的醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師、醫(yī)務(wù)科……等等他們看著陳滄,都是肅然起敬!
這真的是一位好醫(yī)生??!
光是這一份定力,就應(yīng)該給他點(diǎn)贊!
而此時(shí)!
有幸現(xiàn)場(chǎng)觀看手術(shù)的趙雅思在看見(jiàn)了這一幕!
陳教授的手術(shù)衣緊緊地貼在背后,汗水甚至已經(jīng)在手術(shù)室的地上打濕了陳滄身邊的地面。
可是……即便如此,他紋絲不動(dòng)!
頓時(shí),趙雅思淚流滿面!
這一刻,她終于明白,陳教授當(dāng)初果斷答應(yīng)自己的背后!
是什么?
是壓力!是責(zé)任!是艱難!也是承諾!