葉秋涵話音一落，陳月娟的臉立即變得煞白，程楚瀟則是愣了一下只是再看向陳月娟時(shí)眉頭緊皺眼神也充滿了深思。
“你胡說(shuō)什么！我愛的是聶鵬，對(duì)他的感情一輩子都不會(huì)變，我怎么可能喜歡上程楚瀟！你就是想為他開脫也用不著這樣污蔑我！”在短暫的沉默之后陳月娟爆發(fā)了，她怒不可遏地對(duì)葉秋涵大聲喊著。
這時(shí)葉秋涵反而更冷靜下來(lái)了:“我是不是胡說(shuō)你自己心里最清楚，也許你從來(lái)沒認(rèn)真想過(guò)自己的表現(xiàn)，但你的行為已經(jīng)嚴(yán)重干擾了楚瀟的正常生活。就算他對(duì)不起你，但你也不可能讓他抵命，這樣苦苦跟仇人糾纏個(gè)沒完不是更痛苦嗎！你再想想如果我和楚瀟結(jié)婚你能接受嗎？如果接受不了是因?yàn)椴幌胨玫叫腋＿€是不能接受他拋下你娶了別的女人！”
葉秋涵作為旁觀者對(duì)陳月娟歇斯底里的執(zhí)著由開始的不解到同情，再由同情變成懷疑，她出說(shuō)出這番話的初衷完全是為了反擊陳月娟保護(hù)程楚瀟，只是說(shuō)完之后卻感覺自己是說(shuō)中了陳月娟的心事。
也許和程楚瀟多年斬不斷的情仇糾葛已經(jīng)讓陳月娟對(duì)程楚瀟的感情發(fā)生了質(zhì)的變化，只不過(guò)她本人還沒有察覺，或者即使察覺到了也不敢承認(rèn)這份感情只能以仇恨來(lái)掩蓋，麻痹自己愛的人仍舊是去世多年的未婚夫！
程楚瀟站在葉秋涵身后一直沒有說(shuō)話，但在葉秋涵分析過(guò)后他不得不重新審視這些年來(lái)陳月娟越來(lái)越過(guò)激的舉動(dòng)，他本就是聰明至極的人又很輕易地就能洞察別人的心思，只不過(guò)因?yàn)槁欩i的事他一直對(duì)陳月娟極為愧疚，所以一直都是盡量避開與她相處，又怎么可能還去認(rèn)真了解她的心理變化。
不過(guò)現(xiàn)在既然明白過(guò)來(lái)了，他幾乎不用太多思考就已經(jīng)可以斷定葉秋涵是一語(yǔ)中的！
“聶鵬永遠(yuǎn)是我的兄弟?！睕]有過(guò)多地反應(yīng)程楚瀟只對(duì)陳月娟說(shuō)了這一句話。
“你們真是可笑，為了逃避罪惡感竟然連這種借口都編得出來(lái)，簡(jiǎn)直不可理喻難怪能湊到一起，以后別讓我再看到你們兩個(gè)人這副丑惡的嘴臉！”陳月娟氣紅了臉喊完就轉(zhuǎn)身跑出了程楚瀟的辦公室，只不過(guò)腳步卻顯得極為慌亂。
見陳月娟這個(gè)樣子葉秋涵有些不安地問(wèn)：“我是不是太過(guò)分了？”
程楚瀟親了親葉秋涵的額頭：“一點(diǎn)都不過(guò)分，如果不是你今天的直率那我和她還會(huì)繼續(xù)生活在痛苦之中。你點(diǎn)醒了我們兩個(gè)人，我想以后月娟她都不會(huì)再故意用聶鵬這個(gè)理由來(lái)折磨我了，因?yàn)樗睦⒕胃袑?huì)更勝用于我，雖然我不愿意看到這個(gè)結(jié)果但這不是我能控制的事。秋涵，謝謝你?！?br/>
“你不嫌我多事就好?！比~秋涵還是有些過(guò)意不去。
“怎么會(huì)，你是我的女英雄，總是為我挺身而出，我只有說(shuō)不出的感謝以后也更要加倍珍惜你。”
程楚瀟說(shuō)著緊緊擁住了葉秋涵，兩人相視一笑卻也都為陳月娟感到憂心。
只不過(guò)隨著徐玉華手術(shù)日期的臨近他們也沒有多余的時(shí)間再去留意陳月娟的動(dòng)向，而是將全部的精力都集中在了這臺(tái)極其重要的手術(shù)上。
手術(shù)當(dāng)天醫(yī)院的產(chǎn)科、新生兒科的權(quán)威專家教授也都悉數(shù)上陣，體外循環(huán)和灌注小組反復(fù)檢查各自的設(shè)備，麻醉科的主任李直跟在程楚婧身邊進(jìn)行協(xié)助，而程楚瀟這邊則由李文東和陳樹安兩位心外科室的主任做一助，副主任呂昌興和劉偉站在了二助三助的位置上。
這次手術(shù)如果能夠成功那么取得的成果將是世界級(jí)的，二院也肯定會(huì)被列入全球一流醫(yī)學(xué)院的名單，如果不成功那對(duì)所有參與手術(shù)的專家也都會(huì)是個(gè)不小的打擊，所以這樣一臺(tái)事關(guān)重大的手術(shù)是輪不到副教授級(jí)別以下的人進(jìn)行哪怕是最低級(jí)別的操作的。
葉秋涵的視線從徐玉華被推進(jìn)來(lái)后就沒再?gòu)乃砩想x開過(guò)，她要牢記手術(shù)的每一個(gè)細(xì)節(jié)以便在手術(shù)成功后可以和程楚瀟分享這份喜悅。
手術(shù)首先由程楚婧對(duì)徐玉華進(jìn)行全身麻醉，她將自己調(diào)配的藥劑吸進(jìn)針筒，然后反復(fù)用手指在徐玉華身上的幾個(gè)部位按壓，護(hù)士長(zhǎng)孫迪則輕輕摟著徐玉華的頭不停地安慰她。
在確認(rèn)好位置后，程楚靚開始進(jìn)行注射在徐玉華逐漸失去意識(shí)后她才對(duì)李直解釋：“我注射的主要是鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥物，這種注射式的麻醉可以讓患者進(jìn)入類似淺睡眠的狀態(tài)，比吸入式麻醉和靜脈滴入式麻醉安全許多，你可以把它看作是幾處局部麻醉的結(jié)合這樣做既能減少肺部感染，而且藥物也不會(huì)透過(guò)胎盤影響到胎兒?！?br/>
李直嘆為觀止地點(diǎn)頭：“程醫(yī)生您的麻醉技巧實(shí)在是太超前了，我甘拜下風(fēng)心服口服?！?br/>
程楚婧觀察著徐玉華的各項(xiàng)指標(biāo)，一切正常才又說(shuō)：“不必這么客氣，另外為了不降低患者的血壓，開始的麻醉劑量不能太多在手術(shù)過(guò)程中可以再一點(diǎn)點(diǎn)地隨時(shí)給藥?！?br/>
李直連忙說(shuō)：“我明白了?！?br/>
在確認(rèn)徐玉華已經(jīng)進(jìn)入麻醉狀態(tài)后，灌注科主任方凱異常小心地開始做降溫處理，因?yàn)橐檻]胎兒所以徐玉華的體溫不能降得太低，以免引起強(qiáng)烈宮縮導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)。
前期準(zhǔn)備工作全部就緒后，程楚瀟沒有半分猶豫地切開了徐玉華的胸壁肌層，打開胸腔后進(jìn)行查探發(fā)現(xiàn)徐玉華的心室間隔隱約可見十余年前修補(bǔ)過(guò)的痕跡，但隨著年齡的增長(zhǎng)卻又出現(xiàn)了較大的缺損，而且更為棘手的是因?yàn)樵衅谘茇?fù)荷增加導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣膜長(zhǎng)時(shí)間代償工作造成瓣膜結(jié)構(gòu)異常所以才形成了心衰。
心室間隔修復(fù)對(duì)程楚瀟來(lái)說(shuō)不是問(wèn)題，但主動(dòng)脈瓣膜卻有兩種治療方式，一種是在原有瓣膜基礎(chǔ)上修復(fù)，另一種則是更換整個(gè)主動(dòng)脈瓣膜，若在平時(shí)原瓣膜修復(fù)是首選，但徐玉華的主動(dòng)脈瓣膜畸形嚴(yán)修補(bǔ)起來(lái)肯定需要大量時(shí)間，而且術(shù)后也有可能再度出現(xiàn)異常，如果更換瓣膜則可以避免這個(gè)問(wèn)題，只不過(guò)徐玉華的身體耐受程度直接關(guān)系胎兒能不能保得住。
低聲與李文東和陳樹安進(jìn)行商議后，程楚瀟又詢問(wèn)了程楚婧的意見，程楚婧的想法和他們?nèi)齻€(gè)人的意見相同覺得還是更換主動(dòng)脈瓣膜的做法值得一試。
做出決定后程楚瀟首先開始進(jìn)行最有把握的室間隔修復(fù)。
熟練地游離血管建立體外循環(huán)使徐玉華心臟停跳，修復(fù)的過(guò)程很順利，葉秋涵心情平靜不少。
“楚瀟，患者血壓開始下降了！”發(fā)現(xiàn)儀器顯示的波動(dòng)程楚婧立即報(bào)告。
“胎心監(jiān)測(cè)目前正常！”產(chǎn)科這邊也同時(shí)匯報(bào)了情況。
葉秋涵馬上去看程楚瀟，只見他正眉頭微皺在沉思。
按理說(shuō)患者麻醉后血壓都會(huì)降低，但程楚婧已經(jīng)考慮到這一點(diǎn)又采取了逐漸注射的措施所以是不應(yīng)該會(huì)出現(xiàn)這種情況的，血壓降低在手術(shù)中可是大忌，患者隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
“要注射腎上腺素嗎？”二科副主任于偉問(wèn)。
程楚瀟搖頭:“暫時(shí)不需要?！?br/>
“可患者血壓降得很快?！庇趥ト滩蛔√嵝蚜艘痪?。。
“再觀察三十秒，如果沒有好轉(zhuǎn)再進(jìn)行注射，盡量減少使用其他藥物?！?br/>
眾人都很著急，不明白延緩這三十秒能起到什么作用又能解決什么問(wèn)題，而且萬(wàn)一要是輸血血液中的紅細(xì)胞被破壞了，那患者就屬于失血性休克分分鐘要人命的！
大家都在盯著時(shí)間感覺這三十秒分外漫長(zhǎng)，倒計(jì)時(shí)還有七秒的時(shí)候情況發(fā)生了變化，徐玉華的血壓緩緩上升了。
“太神奇了！”有人小聲驚呼。
本來(lái)已經(jīng)做好搶救準(zhǔn)備的眾人此時(shí)都疑惑地看向程楚瀟，等待著他做出解答。
程楚瀟等徐玉華的血壓穩(wěn)定后繼續(xù)著手進(jìn)行室間隔修復(fù)，同時(shí)語(yǔ)氣沉穩(wěn)地解釋:“在胸腔或是腹腔外科手術(shù)中，有可能發(fā)生因?yàn)闋縿?dòng)臟器而出現(xiàn)的血壓下降情況，不過(guò)這種情況一般會(huì)在三十秒內(nèi)自行消失，稱為拉秒反應(yīng)或是一拉反應(yīng)?！?br/>
真是學(xué)到新知識(shí)了，大家不得不佩服程楚瀟豐富的經(jīng)驗(yàn)和處理緊急狀況的沉穩(wěn)。
接下來(lái)的情況就十分順利了，盡管手術(shù)難度很大但程楚瀟還是在七十分鐘內(nèi)完成了全部手術(shù)。
旁觀的人忍不住興奮起來(lái)，期待著這歷史性一幕的來(lái)臨，可葉秋涵卻變得更緊張了，因?yàn)橹挥行煊袢A的心臟能夠復(fù)跳成功這臺(tái)手術(shù)才算圓滿成功，余燦的手術(shù)就是因?yàn)檫@一步失敗了才功虧一簣的。
程楚瀟在程楚婧和灌注組的配合下開始對(duì)徐玉華進(jìn)行腦部以及心肺的復(fù)蘇，只不過(guò)在藥物注入后徐玉華的心臟沒有任何反應(yīng)——復(fù)跳失??！
“要不要進(jìn)行心內(nèi)按壓？”呂昌興對(duì)余燦的事也還沒有完全釋懷所以問(wèn)話時(shí)的語(yǔ)氣有點(diǎn)緊張。
程楚瀟點(diǎn)頭:“李主任你來(lái)做吧?！闭f(shuō)完他便將主刀的位置讓了出來(lái)。
李文東隨即上前將手探/入徐玉華的胸腔對(duì)她的心臟進(jìn)行有節(jié)奏的按壓，持續(xù)按壓三分鐘后心臟依舊沒有復(fù)跳。
陳樹安眼見沒起色迅速拿起電擊板站到李文東對(duì)面說(shuō):“手拿開！”
李文東后退幾步，陳樹安馬上開始電擊除顫極力想讓那顆已經(jīng)經(jīng)過(guò)完美修補(bǔ)的鮮紅心臟恢復(fù)正常跳動(dòng)，只是數(shù)次電擊后仍然無(wú)濟(jì)于事。
“楚瀟！”程楚婧擔(dān)心地叫了聲程楚瀟的名字，她想安慰自己的弟弟可心里也知道這個(gè)時(shí)候無(wú)論自己說(shuō)什么也起不到任何作用。
葉秋涵則是呆呆地站在旁邊，盯著手術(shù)臺(tái)一語(yǔ)不發(fā)她甚至都沒有勇氣抬起頭看一眼程楚瀟此刻的表情。
“程醫(yī)生，您看現(xiàn)在應(yīng)該怎么處理，要徹掉體外循環(huán)機(jī)嗎？”即便不愿接受手術(shù)失敗的事實(shí)可李文東還是將話問(wèn)出了口，徐玉華現(xiàn)在的心肺功能全靠體外循環(huán)機(jī)維系，一旦停用就可以宣布死亡了。
程楚瀟沒有回答李文東而是調(diào)轉(zhuǎn)視線看向產(chǎn)科的陳主任：“孩子能救活嗎？”
陳主任嘆氣：“胎兒對(duì)氧氣極為敏感，現(xiàn)在胎心已經(jīng)不穩(wěn)了隨時(shí)有可能停止心跳，如果要救的話只能現(xiàn)在立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，不過(guò)只有五個(gè)多月妊娠期的胎兒即使剖出來(lái)也很麻煩?！?br/>
程楚瀟聽完點(diǎn)點(diǎn)頭又去看新生兒科的佟主任，對(duì)方也是一臉的為難：“陳主任說(shuō)的沒錯(cuò)，五個(gè)月大的胎兒現(xiàn)在體重不會(huì)超過(guò)兩斤，各個(gè)器官發(fā)育也不完全，生下來(lái)就要馬上送進(jìn)保溫箱而且至少要呆夠12周，而且還要用呼吸機(jī)和各種藥來(lái)維持生命。這樣的話每天的費(fèi)用估計(jì)就要1萬(wàn)塊甚至更多，先不管患者家里能不能承受得了這筆費(fèi)用，關(guān)鍵是孩子在保溫箱期間也有極大可能出現(xiàn)并發(fā)癥，就算最后保住了命將來(lái)的體質(zhì)也會(huì)非常差生存期限更不可預(yù)知。”
上百萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)用還不能保證孩子能夠活下來(lái)或是活多久，面對(duì)這種情況任何人都知道應(yīng)該做出怎樣的選擇，何況徐玉華的家庭經(jīng)濟(jì)狀況很一般，她丈夫要是有這一百萬(wàn)還不如另娶一個(gè)媳婦呢！
所有人的目光又再次集中到了程楚瀟的身上，葉秋涵心都快跳到嗓子眼兒了，她幾乎要舉起手捂住自己的耳朵，不想去聽程楚瀟即將要說(shuō)出的決定！