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    記者在山東省基層衛(wèi)生職稱制度改革新聞發(fā)布會上獲悉，為引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人才往下流，5月1日起山東將增設(shè)基層衛(wèi)生高級職稱。基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加評審時，不需再拼論文和科研，職稱外語和計算機應(yīng)用也不再是必要條件。

    齊魯晚報記者王小蒙

    論文等門檻太難過

    從業(yè)三十年仍中級

    “為評高級職稱前前后后考了三次，都是被論文數(shù)量不夠給卡住了?！标惲⑽模ɑ┦堑轮菔心赤l(xiāng)鎮(zhèn)的一名基層醫(yī)生，從業(yè)近三十年還是中級職稱，憋足了勁想評高級職稱的他可謂心力交瘁，“發(fā)論文太難了！”他一度打算放棄。

    長期以來，招人難、留人難、評職稱更難，是基層衛(wèi)生機構(gòu)面臨的三大難題。在山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授徐凌忠看來，一心專注于臨床的醫(yī)生，要完成論文、外語、科研等硬性指標，不僅使醫(yī)生疲于應(yīng)對，還衍生了大量論文造假行為，這些硬性要求也讓基層醫(yī)生的晉升之路尤為艱難。

    今年1月，省人力資源和社會保障廳會同省衛(wèi)生計生委聯(lián)合制定了《關(guān)于改革我省基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格評審制度的通知》，確定自5月1日起，對我省基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格評審制度進行改革，具有獨立法人資格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及以下衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中，將設(shè)置專屬的基層衛(wèi)生高級職稱，基層醫(yī)生職稱晉升之路或許將不再那么艱難。

    評基層高級職稱

    權(quán)限下放到各市

    據(jù)省人力資源和社會保障廳巡視員李伯平介紹，常見病、多發(fā)病診治專題報告、病例分析資料、工作總結(jié)、醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)推廣使用報告、開展健康教育與健康促進次數(shù)、健康檔案管理等，將作為基層高級職稱評審的重要內(nèi)容。論文、科研等只作為評審的參考條件，職稱外語、計算機應(yīng)用能力考試成績不作為申報職稱的必要條件。此外，針對山東17市經(jīng)濟發(fā)展不均衡、人才隊伍組成有差異的現(xiàn)狀，山東將基層衛(wèi)生高級職稱評審權(quán)限下放至各市，由各市根據(jù)本地實際，進行基層衛(wèi)生高級職稱評審，并頒發(fā)職稱證書。

    通過評審取得基層衛(wèi)生高級職稱的，頒發(fā)相應(yīng)資格證書，該證書在全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及以下衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中聘任相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

    “基層醫(yī)生普遍學(xué)歷不高，論文和科研確實比較吃力。”濱州市博興縣純化中心衛(wèi)生院許樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的鄉(xiāng)醫(yī)許建民說，基層衛(wèi)生職稱評定條件放寬以后，更多人有機會晉升高級職稱，相應(yīng)地，工資待遇也能有進一步改善。

    基層向上流動

    需取得統(tǒng)一職稱

    據(jù)了解，接下來我省將按照“定向評價、定向使用”的原則，在全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及以下衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)增設(shè)基層衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)崗位，用于聘用具有基層衛(wèi)生高級職稱的人員?；鶎有l(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)崗位實行總量控制、比例單列，不占各地專業(yè)技術(shù)高級崗位結(jié)構(gòu)比例。

    不過，為把醫(yī)務(wù)人才留在基層，基層衛(wèi)生高級職稱并不能直接在全省通用。

    山東省衛(wèi)計委副巡視員邱楓林介紹，基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可根據(jù)自身條件自主選擇參加全省衛(wèi)生或基層衛(wèi)生高級職稱評審。取得基層衛(wèi)生高級職稱的，在基層衛(wèi)生崗位聘用;取得全省統(tǒng)一的衛(wèi)生高級職稱的，可在全省范圍內(nèi)的衛(wèi)生崗位聘用。基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向上流動的，需取得全省統(tǒng)一的職稱方可聘用高級崗位

    又到畢業(yè)季，找工作之外，學(xué)位論文也是畢業(yè)生必須邁過的一道難關(guān)。

    為了遏制論文造假，各大高校紛紛祭出“大數(shù)據(jù)”手段，借助知網(wǎng)、萬方、維普等文獻檢測系統(tǒng)來認定論文是否涉嫌抄襲，其中核心指標是“重復(fù)率”，也就是文字復(fù)制比。因此，畢業(yè)生們在將論文提交學(xué)校審核之前，會想方設(shè)法從各種渠道先自行檢測，以規(guī)避風(fēng)險。這一需求，帶火了論文“查重”生意，尤其是查重后的“降重”攻略，不少畢業(yè)生為此不惜花費上千元。

    如今，市面上有多種論文重復(fù)率檢測系統(tǒng)，Paperpass、中國知網(wǎng)、萬方等，不一而足，但檢測原理類似——將學(xué)生提交的論文與系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫收錄的論文，以短句為單位進行對比，然后出具詳細的檢測報告。報告中，內(nèi)容重復(fù)的部分會被標紅。

    筆者在天貓網(wǎng)搜索“論文查重”，網(wǎng)頁顯示近300件相關(guān)商品，其中月成交量最高的達到了18萬。

    英國《自然·神經(jīng)科學(xué)》近日在線發(fā)表的一篇論文報告稱，人類某個腦區(qū)中的一種特定的腦活動變化模式，可實時并準確表明人在快速眼動（REM）睡眠和非快速眼動（NREM）睡眠期間有沒有做夢。該研究挑戰(zhàn)了人們一直以來對與夢境有關(guān)的腦活動的理解。人們通常認為，做夢與REM睡眠期間高頻腦活動增加（通過腦電圖測量）有關(guān)，而不做夢往往被認為與NREM睡眠期間的低頻腦活動增加相關(guān)。

    然而，有研究描述過從后一種睡眠中醒來，并報告做過夢的人；另一方面，也有研究報告過從前一種睡眠中醒來，卻表示沒有做過夢的人。這種誤差令科學(xué)家不解。

    此次，美國威斯康辛大學(xué)麥迪遜分?？茖W(xué)家基里奧·托諾尼及其同事記錄了32個被試對象睡著時的腦電圖，并在將他們喚醒后要求他們報告是否做過夢，以及夢的內(nèi)容和時長，試圖由此識別出兩種睡眠中與夢境有關(guān)的腦活動變化模式共性。他們發(fā)現(xiàn)，在兩種形式的睡眠中，無論被試對象能否回憶起夢境的時長和內(nèi)容，做夢都與腦后部的某一區(qū)域——被團隊命名為后皮質(zhì)熱區(qū)的低頻腦活動強度減弱有關(guān)。做夢還與高頻腦活動強度增加有關(guān)，這種活動同樣起始于后皮質(zhì)熱區(qū)，并在NREM睡眠期間擴散至額顳區(qū)。而在REM睡眠夢境中，額顳區(qū)的高頻活動也增加了。

    在另一個由7位參與者組成的小組中，團隊發(fā)現(xiàn)在REM睡眠期間，通常參與真實感官刺激（比如面部和語言）處理的腦區(qū)，其高頻活動增加了，但只在夢境中出現(xiàn)這些元素時增加，這7位參與者都有著詳細報告夢境的豐富經(jīng)驗。

    論文最后表明，后皮質(zhì)熱區(qū)低頻腦活動減弱、高頻腦活動增加這一組合，能夠以約90%的準確度實時預(yù)測人們在NREM睡眠期間是否在做

    如今，市面上有多種論文重復(fù)率檢測系統(tǒng)，Paperpass、中國知網(wǎng)、萬方等，不一而足，但檢測原理類似——將學(xué)生提交的論文與系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫收錄的論文，以短句為單位進行對比，然后出具詳細的檢測報告。報告中，內(nèi)容重復(fù)的部分會被標紅。

    筆者在天貓網(wǎng)搜索“論文查重”，網(wǎng)頁顯示近300件相關(guān)商品，其中月成交量最高的達到了18萬。

    筆者了解到，畢業(yè)生使用較多的是Paperpass檢測系統(tǒng)和中國知網(wǎng)學(xué)術(shù)不端論文檢測系統(tǒng)。從價格上來看，Paperpass較為便宜，每千字約1.5元。按照碩士論文4萬字計算，檢測一次60元。中國知網(wǎng)則比較貴，檢測一篇本科論文在100元左右，一篇碩博論文約300元。

    由于文獻存儲量最大也最有權(quán)威，絕大多數(shù)高校使用的是中國知網(wǎng)檢測系統(tǒng)。但是，中國知網(wǎng)只與高校以及雜志社等機構(gòu)合作，“查重”系統(tǒng)并沒有對個人開放。盡管如此，畢業(yè)生依然可以從淘寶等網(wǎng)絡(luò)渠道購得這項服務(wù)。淘寶上某店鋪的“知網(wǎng)碩博定稿檢測，與高校系統(tǒng)一致”的商品，售價390元，4月份銷量已超過兩萬筆。

    筆者了解到，從3月份開始論文“查重”價格就一路上漲。據(jù)中國政法大學(xué)碩士畢業(yè)生閆珍介紹，3月初，她在淘寶購買的知網(wǎng)檢測服務(wù)，查詢一篇碩士論文280元，然而第二天她再看時，價格就漲到了380元?！跋到y(tǒng)的數(shù)據(jù)庫沒有任何更新，就是單純漲價?！?br/>
    付費“降重”：

    從20%到0.2%的套路

    筆者了解到，大多數(shù)碩博畢業(yè)生，在將論文提交到學(xué)校之前，都會先自行“查重”。一般是先用較為便宜的Paperpass查一次，然后根據(jù)檢測結(jié)果修改之后，再通過中國知網(wǎng)的系統(tǒng)查一次。

    根據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布的《2016年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》，2016年全年研究生畢業(yè)生56.4萬人。按照每名碩博研究生個人自行“查重”一次、每次300元計算，約會耗費1.7億元。顯然，論文查重早已成為“大產(chǎn)業(yè)”。

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