在回去的路上,由于車上沒有病人,也沒有指派任務(wù),王鴿連警笛和警燈都沒開,慢悠悠的在路上行駛。
他知道,哪怕開的慢,武警醫(yī)院和雅湘附二醫(yī)院之間的距離也只有十公里左右,撐死了二十分鐘也就到了。
王鴿其實還是有點小自私的,他并不著急回去的原因并非是沒有任務(wù),而是他真的想要車廂里面的大夫和護士多休息幾分鐘,哪怕半分鐘都行。
雅湘附二急診部少他們兩個那么幾分鐘,還是不會停止運轉(zhuǎn)的。
在病人拍完片子,曹山與武警醫(yī)院的外科和骨科大夫進行會診后,大夫們馬上決定進行鋼筋與大腿根部股動脈的分離手術(shù)。
鋼筋穿過大腿之后擦破了股動脈血管壁,并且擠壓在了破損的地方,所以動脈血才會流的那么緩慢,而動脈中間血液的巨大壓力居然沒有把血管從破損的地方?jīng)_斷撕裂,這讓曹山不得不承認(rèn)是一個奇跡?;蛟S抵達醫(yī)院的時間再晚一點,估計那破損的血管就受不住那么大的張力了。
鋼筋只損傷了血管、皮膚和肌肉組織,骨頭沒事兒,只需要將血管夾住,把傷口之處撐開并將鋼筋取出即可。
但是沒有一項手術(shù)是簡單的,前期的準(zhǔn)備工作,再加上手術(shù)中的手段實施,讓曹山和黃斌在手術(shù)室里還是忙活了接近兩個小時。
其實除了股動脈,病人的脊椎在墜落的時候也受到了損傷,出現(xiàn)了短暫的下肢麻痹,還有手術(shù)之后防感染也尤為重要,但是這都是以后的事情了。在取出鋼筋重新縫合了血管之后,曹山和黃斌就離開了手術(shù)室,連后期的傷口縫合都沒有參與就直接離開了武警醫(yī)院。
曹山坐在車廂里,跟隨著車輛搖晃的節(jié)奏晃著腦袋和身子,目光呆滯,好像是在放空自己。黃斌則是掏出手機,刷著微博,年輕人有自己獨特的放松方式。
王鴿看了一眼腦袋上方的倒后鏡,突然問道?!安艽蠓?,像你們這樣在外面的醫(yī)院做手術(shù)的,算工資嗎?”
曹山聽見王鴿提問,眼睛漸漸聚焦起來。王鴿的這個很傻,一看就是外行。一時之間,曹山居然不知道該怎么回答他,從何說起。
黃斌一邊刷著微博一邊笑著說道,“我們和大夫們都一樣,參加急診手術(shù)是沒有任何額外工資的,工資的組成部分就是基本工資,補貼,還有績效考核。要是說能扯上關(guān)系,那就是績效考核里面有一個手術(shù)成功率和患者治愈率的標(biāo)準(zhǔn)了,必須達標(biāo)才能足額發(fā)放,不然要扣工資的?!?br/> “是啊,急診死的人多,治愈率很低,績效考核工資足額發(fā)放的概率,差不多是十分之一,每年一次吧。”曹山笑呵呵的補充道,“不過要是在外面的醫(yī)院進行手術(shù),是有外院手術(shù)補貼的,像這次,大概也就一兩百塊錢?!?br/> 一兩百塊錢,說句實話,哪怕是在消費和物價水平并不是很高的湘沙市,也買不了什么東西。
大夫們的付出和收入是不成正比的。今天這樣的病人,雖然沒有進行心肺復(fù)蘇那類勞累的搶救,但是在運送和救助過程中,要全程注意不要讓鋼筋晃動,否則就會大出血。
所以醫(yī)生和護士們往往就會保持一個托舉或者手持的動作,堅持幾十分鐘。就像今天的黃斌一樣,在手術(shù)過程的初期,還沒有取出鋼筋的時候,他就帶著橡膠手套用手抓住鋼筋,不讓鋼筋在手術(shù)過程中意外脫落或者移動,時間長達四十分鐘。
等到下了手術(shù)臺,手都麻了。
就算是救護車司機,干的也都是超越自己本身職責(zé)的事情。就像兩個小時以前的王鴿,還在拿著鐵鍬灰頭土臉的挖坑呢。干的時候為了救人,腎上腺素涌入全身,一點都不覺得累,幾分鐘就挖了一個大坑。
要是放在平時,王鴿十五分鐘也搞不出那個坑來。直到再次上車,要把車開回醫(yī)院了,王鴿用著力氣擰動鑰匙點燃發(fā)動機的時候,這才發(fā)現(xiàn)兩條胳膊酸痛異常,根本使不上勁。
“那個,我再問一句不該問的。關(guān)于紅包……”王鴿支支吾吾,只說了一半。
他之前看到過很多關(guān)于醫(yī)生收紅包的事兒,在與劉崖一起出車去救治肺栓塞的撲街網(wǎng)文作者的時候,剛一下車那個病人的家屬就認(rèn)錯了人,給王鴿懟了一個紅包,到最后給劉崖的時候,劉崖也是死活都沒收。
可這些都是眾目睽睽之下的,在私底下到底有沒有大夫接過紅包,那可就不知道了。
“那東西啊,我見過,但是沒收過。其實急診急診,最重要的就是個急字,不論什么病人,不論給沒給錢,都要治。有的時候在搶救的時候,病人或者家屬還沒交任何診療費呢!急診可是個賠錢的地方。不知道有多少病人收不回治療費用,還有多少急診病人治了病就跑了的呢……”曹山笑呵呵的回答道。
“就算是紅包,那也是在門診或者是住院的時候出現(xiàn)的才比較頻繁。你想啊,病人急癥送到了急診部,家屬們可都慌了,哪還有什么多余的心思去想送紅包的事兒?急診的大夫是收到紅包概率最小的大夫了。你們要是想聽,我可以說說我年輕時候遇到的事兒?!辈艽蠓?qū)@個問題似乎毫不避諱,人正不怕影子歪,侃侃而談。
“聽故事啦!”黃斌也娘里娘氣的收起了手機,興致勃勃的看著曹山,等待著他的故事。
曹山似乎已經(jīng)習(xí)慣了黃斌略顯基佬的神態(tài),畢竟急診大夫和急診護士抬頭不見低頭見,也沒有一絲反感,繼續(xù)說道。