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我在手術(shù)室打怪那些年 第十六章 臉都綠了

陳炳和李志亮三人很快吃完飯上來,給陸成仔細(xì)地說清楚了飯?jiān)谀睦镏?,就守著病人,催著麻醉師打麻醉了?br/>  等陸成吃完飯,再次來到手術(shù)間的時(shí)候,病人已經(jīng)麻醉好了,并且李志亮和許重亮兩個(gè)一個(gè)人開始抬腿,另一個(gè)人則是開始和洗手護(hù)士一起鋪單。
  而陳炳則是坐在了麻醉臺(tái)前面,正在和麻醉師聊晚上去吃什么。
  按照慣例,李志亮和許重亮基本上消毒鋪單后,就該陳炳洗手上臺(tái)的,不過陳炳還是一屁股坐在那里,沒挪動(dòng)的意思。
  陳炳看到陸成后瞥了一眼道:“你趕緊洗手穿衣服上臺(tái)幫忙去,這臺(tái)手術(shù)簡(jiǎn)單,我不上,你和許重亮兩個(gè)幫著李志亮應(yīng)該就能搞定?!?br/>  陸成點(diǎn)了點(diǎn)頭,就跑去洗手了。
  李志亮是研究生畢業(yè),如今已經(jīng)畢業(yè)三年,一直跟著陳炳,主治醫(yī)師也已經(jīng)考過去了。
  而且在組上,陸成也知道李志亮已經(jīng)開始單獨(dú)做一些取內(nèi)固定、截肢術(shù)和清創(chuàng)縫合、手術(shù)后傷口感染的清創(chuàng)引流等,看來陳炳已經(jīng)慢慢對(duì)他放手一些簡(jiǎn)單的骨折手術(shù)了。
  按部就班,也沒啥。
  陸成可不會(huì)自戀到以為這就是陳炳看他操作不錯(cuò),就想把手術(shù)交給他來做的程度。
  趕緊洗手,然后在巡回護(hù)士的幫助下,穿好衣服,上到臺(tái)前來。
  李志亮二人已經(jīng)把電刀、圓刀、鑷子、吸引管等都連接好了。
  準(zhǔn)備開臺(tái),李志亮看了一眼陳炳,陳炳依舊在和麻醉師聊天,只是用余光看著臺(tái)上。
  李志亮很冷靜地道:“巡回老師,記一下時(shí)間,手術(shù)開臺(tái)?!?br/>  巡回護(hù)士馬上按了手術(shù)計(jì)時(shí)器,然后李志亮就再次確定了病人骨折的部位,然后用圓刀切開了脛骨側(cè)前緣的皮膚,
  一直到皮膚下,才換電刀開始電凝止血并繼續(xù)深入,到了肌肉層之后,用組織鉗鈍性剝離,
  操作還是十分順暢的,基本功非常不錯(cuò)。
  終于,很快地就來到了脛骨的骨膜附近,
  李志亮并沒有急著打開骨膜,而是在繼續(xù)修理軟組織,把切口該擴(kuò)開的地方擴(kuò)大,盡量地?cái)U(kuò)充在有限手術(shù)切口下的手術(shù)視野。
  一個(gè)手術(shù)做得好不好,術(shù)野的暴露非常關(guān)鍵,這是李志亮第二臺(tái)骨折復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù),第一臺(tái)失敗了,他自己回去整理了一下自己的思路和總結(jié),發(fā)現(xiàn)第一臺(tái)就是太過于怕把術(shù)野擴(kuò)大,沒有把術(shù)野暴露好。
  這一次,他得把準(zhǔn)備工作都做好,磨刀不誤砍柴工。
  如此一來,又是五分鐘之后,終于是把骨折暴露了出來,
  骨折很簡(jiǎn)單,骨干骨折a2型,長(zhǎng)骨骨折a型有三個(gè)亞型,a1是簡(jiǎn)單螺旋,a2是簡(jiǎn)單斜形,a3是簡(jiǎn)單橫行。不累及關(guān)節(jié),無粉碎。
  斜形骨折,有移位!
  基本的操作基本就是牽引復(fù)位后臨時(shí)固定,x線透視骨折復(fù)位滿意后,鋼板螺釘內(nèi)固定,
  整體思路非常簡(jiǎn)單而清晰,第一,復(fù)位。
  第二,固定!
  然后,手術(shù)完畢!
  陸成看到李志亮也很清楚這個(gè)手術(shù)思路,他對(duì)洗手護(hù)士說:“雅姐,給我一把持骨鉗?!?br/>  這臺(tái)手術(shù)的洗手護(hù)士仍然是江雅,雖然第一臺(tái)的時(shí)候陳炳對(duì)她發(fā)過火,但這并不影響私交,也不能影響后續(xù)的工作。
  工作是工作,不能因?yàn)楣ぷ髦械臓?zhēng)執(zhí),就直接不來了。
  而且事后江雅也給陳炳道了歉。
  江雅很快地就把持骨鉗遞給了李志亮。
  “陸成,你拉好鉤,”
  “許重亮,你去牽引!一定要牽引到位?!崩钪玖练愿?。
  牽引是很重要的操作,李志亮不熟悉陸成,所以更傾向于用自己更加熟悉的許重亮。