三甲實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)時(shí)有個(gè)科室輪轉(zhuǎn)的說(shuō)法。
按照教學(xué)大綱來(lái)看,大部分科室都得去看看,做做事,熟悉下工作流程、器械物品擺放的地方。雖然看上去一年實(shí)習(xí)時(shí)間不短,連寒暑假也沒(méi)了,但分擔(dān)到每個(gè)科室后其實(shí)沒(méi)剩下多少時(shí)間。
內(nèi)科急診算是大科,實(shí)習(xí)生也只需要在這里度過(guò)一個(gè)月的時(shí)間。
他們需要做的事情很多也很雜。
最基本的血壓心率是他們的分內(nèi)事,每位病人早晚的藥方也得一本本從病歷冊(cè)上抄下來(lái)。有的時(shí)候120來(lái)得太多,醫(yī)生顧不過(guò)來(lái),他們也會(huì)擔(dān)起收集病史和問(wèn)診的工作。
除此之外,買(mǎi)飯、端茶倒水、催化驗(yàn)單之類(lèi)的雜活也得干。
實(shí)習(xí)生就像是剛來(lái)宗門(mén)的外門(mén)弟子,什么都不懂,看著一切都新鮮。按宗門(mén)規(guī)矩,初來(lái)乍到先砍柴挑水一年再說(shuō),之后能不能學(xué)到東西還得看個(gè)人的態(tài)度。
想要變強(qiáng)的人平時(shí)打打雜,把看到的聽(tīng)到的記在心里,回去看書(shū)再加工,自然而然就能學(xué)到了一些臨床上的東西。安于現(xiàn)狀的就很單純,打雜就是打雜,打完雜休息,休息完繼續(xù)打雜。
李玉川原本屬于后者,把實(shí)習(xí)當(dāng)作一項(xiàng)必須完成的功課。準(zhǔn)備在這兒免費(fèi)打雜一年后,混個(gè)畢業(yè)證書(shū),進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院安心做個(gè)全科醫(yī)生。
平時(shí)坐坐門(mén)診看看三高,閑下來(lái)走訪下街道,終其一生。
雖然算不上名醫(yī),但也能成為一方街區(qū)里的良醫(yī)。
但在遇到祁鏡后,他的想法改變了,原來(lái)看病并非都是流水線工作?;蛘呖梢哉f(shuō),在遇到祁鏡后,他越來(lái)越想脫離這種流水線工作。
當(dāng)然李玉川也知道自己的素質(zhì)肯定不達(dá)標(biāo),所以為了補(bǔ)足自己落下的進(jìn)度,又或者為了得到賞識(shí),他開(kāi)始給自己加班。今天是他休息的日子,但李玉川現(xiàn)在正跟在吳同山身邊,充當(dāng)小跟班的角色。
“你怎么在這兒?”祁鏡換了身白皮,走出休息室后正巧看見(jiàn)他,忍不住問(wèn)道,“你今天不是休息嘛?!?br/> “來(lái)給自己補(bǔ)補(bǔ)課?!崩钣翊ㄒ贿吔o病人上心電圖導(dǎo)聯(lián),一邊笑著說(shuō)道。
“心電圖室的人呢?”
“住院部忙的很,我直接從他們科室借了個(gè)儀器自己做。”李玉川說(shuō)道,“做完他們會(huì)有人下來(lái)看的?!?br/> “呵,他們倒是過(guò)的自在......”
努力在祁鏡這里算得上是加分項(xiàng),因?yàn)樗?dāng)初就是這么過(guò)來(lái)的。
“拉完圖讓心電圖室的盡快給報(bào)告,這孩子心臟肯定有問(wèn)題?!逼铉R吩咐完就進(jìn)了診療室。
辦公室里王廷還在研究昨天那位少年的報(bào)告,見(jiàn)是祁鏡來(lái)了,略微吃了一驚:“你小子也是個(gè)煞星!這小家伙今天早上血氨上千了,人還在昏迷著?!?br/> 祁鏡沒(méi)多問(wèn),直接翻了他早上剛出的一系列報(bào)告:“復(fù)查的肝功能里兩個(gè)重要酶依然是好的......”
他所想的reye綜合征前提就是要有肝損傷,肝功能最重要的指標(biāo)就是肝酶。昨天他說(shuō)能多扛兩天,現(xiàn)在看來(lái)還是有破綻。
肝酶一直平穩(wěn),沒(méi)有升高的趨勢(shì),已經(jīng)可以暫時(shí)排除reye綜合征了。