后來，吳天明掙的錢越來越多，感覺在學(xué)校當(dāng)校醫(yī)還是耽誤他掙錢，便托來看病的縣里的某個(gè)領(lǐng)導(dǎo)，幫他辦理了病退手續(xù)，與教師這個(gè)職業(yè)告了別。專職當(dāng)起了中醫(yī)大夫。
隨著吳天明的名氣越來越大，不僅沙梁縣的很多人來看病，就連幾十里，幾百里，甚至上千里之外的人，也慕名而來。每天到吳天明那里看病的，遠(yuǎn)比到沙梁縣中醫(yī)院看病的人多。這種情況，讓中醫(yī)院的那些工作人員眼紅的不得了，又沒有辦法。每天只能是懷揣著對吳天明的羨慕嫉妒恨度過自己的每一天。
最近，社會(huì)上又在傳說，吳天明也打算開家自己的中醫(yī)院，這樣一來，沙梁縣中醫(yī)的工作人員更是人心慌慌，工作的積極性越來越差。
調(diào)研會(huì)上，李飛燕問大家，面對這種公立醫(yī)院與私人診所、私立醫(yī)院的競爭，有什么好的解決辦法，大多數(shù)人都說，這是領(lǐng)導(dǎo)們該想的事情，他們也想不出什么好辦法。開私人診所和私人醫(yī)院都是國家允許的，肯定不能動(dòng)用地方政府的權(quán)力讓人家關(guān)門。有一部分人說，應(yīng)該把醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)安排到北京、上海的大醫(yī)院，或者是南方發(fā)達(dá)地區(qū)的大學(xué)去進(jìn)修，幫他們換換腦子，提高一下管理醫(yī)院的能力。這話聽起來既像是諷刺，又像是開玩笑，但卻道出了一個(gè)問題，那就是大家提出的：兵熊熊一個(gè)，將熊熊一窩。
李飛燕在調(diào)研中還了解到，縣里這三家公立醫(yī)院的院長，都是從醫(yī)院里的骨干提起來的。像沙梁縣醫(yī)院的院長姚得福，原來是縣醫(yī)院的外科大夫，后來是外科主任，最后是副院長兼外科主任，最后是院長。中醫(yī)院的院長劉志強(qiáng)，情況跟姚得福差不多，業(yè)務(wù)水平也是中醫(yī)院里最高的。婦幼保健醫(yī)院也一樣，院長郝春梅，原來是縣醫(yī)院的婦產(chǎn)科主任，然后升任院長的。可以說，這三個(gè)院長，代表了沙梁縣醫(yī)術(shù)的最高水平，是沙梁縣最好的專家型大夫。
很顯然，說上面那種話的人，雖然對這三位院長的醫(yī)術(shù)水平無話可說，但對他們的管理水平卻并不認(rèn)可。
調(diào)研完縣級(jí)醫(yī)院，李飛燕便立刻組織召開了一個(gè)衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)班子的調(diào)研情況分析會(huì)。在會(huì)上，她向到會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)們提出了這個(gè)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，管理水平相對弱的問題。問大家：這種情況是怎么造成的？有什么好的解決辦法？
對造成這個(gè)問題的原因，多數(shù)人的看法是，這幾位院長都是研究型人才，對自己所善長的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，多年來傾注了大量的心血，取得了很大的成績，業(yè)務(wù)能力突出，有目共睹，提拔他們做領(lǐng)導(dǎo)，大家都服氣，是眾望所歸。
有人說的更直接：“在醫(yī)院這種專業(yè)性比較強(qiáng)的單位，誰的專業(yè)能力強(qiáng)，誰就有權(quán)威，誰說話就有影響力。但畢竟寸有所長，尺有所短，這幾位院長多年專注于醫(yī)學(xué)研究，在醫(yī)院管理方面，研究和重視程度明顯不夠，所以才不同程度的暴露出管理上的短板，影響了醫(yī)院的整體發(fā)展，是顯而易見的。不過，選他們做領(lǐng)導(dǎo)，畢竟是內(nèi)行管內(nèi)行，不會(huì)有什么大問題?？偙日{(diào)一個(gè)外行來管理醫(yī)院強(qiáng)的多。外行首先就不能讓下面那些擁有專業(yè)技術(shù)人的服氣，這樣，就容易引發(fā)單位內(nèi)部的矛盾，不利于單位的團(tuán)結(jié)和凝聚力的提高?！?br/>
也有少一部分人提出另一種看法。說當(dāng)初提拔這些人當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)，是留下人才的權(quán)宜之計(jì)?，F(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)人才競爭十分激烈，除了公立醫(yī)院之間的競爭，還有私立醫(yī)院跟公立醫(yī)院之間的競爭。沙梁縣多少年來，之所以在沙梁縣老百姓的觀念里形成了不行的概念，主要是醫(yī)院好些業(yè)務(wù)尖子，骨干分子，稍微有了一些資歷，不是被更大的上級(jí)，或者更大的公立醫(yī)院挖走，就是被能給高工資的私立醫(yī)院挖走。所以，為了減少這種人才的大量流失，就常常把他們提拔到領(lǐng)導(dǎo)崗位上來，這樣，可以表明組織對他們的重視和重用，從而堅(jiān)定他們扎根沙梁縣的決心。如果不是一直堅(jiān)持這樣做，流失的業(yè)務(wù)骨干可能會(huì)更多，帶來的負(fù)面影響會(huì)更大。
當(dāng)李飛燕問到有什么解決的好辦法時(shí)。大多數(shù)人提出，火車跑的快，全憑車頭帶！沙梁只是一個(gè)小縣城，那種有本事的管理人才本身就缺乏，要想改變現(xiàn)狀，必須從外地，特別是發(fā)達(dá)地區(qū)通過高薪招聘有能力，有水平的醫(yī)院管理人才，讓他們把先進(jìn)的管理理念，管理辦法帶到沙梁縣來，這樣才能從根本上改變沙梁縣的醫(yī)院的現(xiàn)狀。
有人提出，應(yīng)該把這些院長，送到發(fā)達(dá)地區(qū)，專門去學(xué)習(xí)一段時(shí)間的醫(yī)院管理，給他們洗洗腦，讓他們換換思維，讓他們把發(fā)達(dá)地區(qū)的管理經(jīng)驗(yàn)學(xué)到手，帶回來，好好改革一下現(xiàn)有的管理體系，管理辦法，這樣才能真正解決問題。這樣做，有兩個(gè)好處，首先是花費(fèi)比較少，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠；其次是能調(diào)動(dòng)本地人才的工作動(dòng)力，激發(fā)大家的上進(jìn)心。
在會(huì)上，李飛燕始終堅(jiān)持孔向前給她的建議：多聽、多看，少說話。大家發(fā)言時(shí)，她只是認(rèn)真的聽著，并把發(fā)言人的建議全部記錄下來。到會(huì)議結(jié)束時(shí)，只講了這樣幾句話：“今天聽了大家的發(fā)言，我很受啟發(fā)；感謝大家積極的為咱們沙梁縣醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展建言獻(xiàn)策！希望大家會(huì)后繼續(xù)動(dòng)腦筋，想辦法，為咱們沙梁縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出更多，更大的貢獻(xiàn)；今天的會(huì)就開到這兒，散會(huì)。”
期間，李飛燕經(jīng)常拿出調(diào)研筆記來反復(fù)的看，仔細(xì)的琢磨，一而再的權(quán)衡著利弊，努力尋找上述問題的最好解決辦法。
等把沙梁縣城里的幾家大醫(yī)院調(diào)研完了，李飛燕便開始到縣里的那些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所去做調(diào)研。沙梁縣一共有大大小小二十三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所。
轉(zhuǎn)了之后，李飛燕就發(fā)現(xiàn)這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所的硬件情況都差不多。據(jù)說是前幾年按國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的扶持政策，都統(tǒng)一更新過幾次設(shè)備，房舍也統(tǒng)一進(jìn)行過維修，或者新蓋。所以，整體面貌看上去還比較新。但是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所的人員情況卻存在一定的問題，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的差別還是挺大的。有的鄉(xiāng)衛(wèi)生所只有兩個(gè)人。有的四五個(gè)，多的七八個(gè)。年齡結(jié)構(gòu)也各有不同。有的地方全是年輕人，有的地方全是年齡偏大的中年人。由于人員情況不同，那些配置的設(shè)備，有的地方使用情況良好，有的地方只是一個(gè)擺設(shè)，基本不用，說是不會(huì)用。
同時(shí)，李飛燕也調(diào)查了解了一下村醫(yī)的情況，結(jié)果顯示，有村醫(yī)的地方很少，不足百分之二十。大部分村社根本就沒有村醫(yī)。
在調(diào)研中問到這些鄉(xiāng)衛(wèi)生所有什么要求，需要上級(jí)部門幫助解決的問題時(shí)，大家提出的問題集中起來，主要是三條。
一條是希望上級(jí)部門能夠定期對他們這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所的工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，以提高他們的醫(yī)療水平。原因是兩個(gè)，一個(gè)是，由于他們的醫(yī)療水平有限，在診療中總病感覺力不從心；一個(gè)是，那些配發(fā)的先進(jìn)設(shè)備，他們還沒有接受過系統(tǒng)的培訓(xùn)，或者不會(huì)用，或者看設(shè)備測試的數(shù)據(jù)時(shí)不會(huì)看。
一條是，希望縣里能夠派出醫(yī)療專家，帶上一些常用的比較先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，送醫(yī)下鄉(xiāng)。原因就是現(xiàn)在的村子里年輕人多數(shù)都出去打工了，留在村子里的都是一些老人和小孩兒。這些人有什么病，出行不方便。送醫(yī)下鄉(xiāng)可以幫助到這些老人和孩子。特別是一些老人，多數(shù)都有老年病，由于長時(shí)間得不到治療，病情越拖越嚴(yán)重。更多的老人，到現(xiàn)在為止，根本就沒有搞清楚自己身上究竟存在一些什么病，病的輕重程度如何。這就對平時(shí)的治療和保養(yǎng)很不利。如果派出一個(gè)專家醫(yī)療組，對他們的病情做一次徹底的排查，同時(shí)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院給他們建立一份長期監(jiān)測的病歷檔案，將有利于提高他們的生活質(zhì)量，也能對他們的病情做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。
調(diào)研完了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的工作，李飛燕又開始調(diào)研計(jì)劃生育方面的工作。調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn)，計(jì)劃生育工作要比醫(yī)療衛(wèi)生情況好的多。計(jì)劃生育政策經(jīng)過多年的推行，再加上如今養(yǎng)育孩子的生活成本和教育成本越來越高，不論縣城，還是農(nóng)村，超生的情況已經(jīng)十分少見，除農(nóng)村偶爾出現(xiàn)外，縣城幾乎沒有了。而且由于現(xiàn)在普遍都生一個(gè)孩子，到生產(chǎn)臨近，全都到縣醫(yī)院和婦幼保健醫(yī)院去生產(chǎn)，如今已經(jīng)好幾年沒有什么大的問題出現(xiàn)。
這次全面的走訪調(diào)研，由于李飛燕提早有了心理準(zhǔn)備，所以搞的不急不緩，前后用了大約四十天左右，全部搞完。搞完以后，又過了十來天，人們也沒見李飛燕有什么動(dòng)靜，都很奇怪。所以，就開始紛紛議論。