周從文暗自嘆了口氣，這下子尷尬了。

    自己不是從前那位站在眾生之巔的手術(shù)室唯一的王，而是一名“基層”醫(yī)院的小醫(yī)生。

    “陳教授，你……您看我的建議可以么？”周從文看著陳教授小聲問道。

    “患者連心包都沒有，主動(dòng)脈騎跨超過50%。這種手術(shù)效果……你是在哪知道的？”陳教授問道。

    “唉?！敝軓奈挠州p聲嘆了口氣。

    陳教授不解的看著眼前這名年輕醫(yī)生，他隱約感覺到周從文對(duì)醫(yī)大的診斷很不滿意。

    反了吧，應(yīng)該醫(yī)大教授對(duì)下級(jí)地市醫(yī)院的診療很不滿意才對(duì)，什么時(shí)候輪到一個(gè)基層醫(yī)生指手畫腳來著。

    “陳教授，我剛剛看了一眼，患者有Goldenhar綜合征。”

    “什么玩意？”陳教授脫口問道。

    “又叫小兒眼耳脊椎綜合癥，是1952年首次被命名的一種先天性疾病?！?br/>
    “……”

    “Goldenhar綜合征伴發(fā)法洛氏四聯(lián)癥的患者很少見，可以說這次咱們摸上大獎(jiǎng)了?！?br/>
    “典型特征為眼、耳、單側(cè)面部、脊柱的發(fā)育異常，可同時(shí)并發(fā)心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的畸形。眼前的小患者主要問題在于……陳教授，你……您沒發(fā)現(xiàn)他長得很古怪么？”

    長得古怪，陳教授怔了一下。

    倒是有一些古怪，可之前查房看患者的時(shí)候還以為是患兒心臟功能不好，從小乏氧導(dǎo)致的。

    而且不是自己的患者，陳厚坤也沒仔細(xì)研究。

    “2006……1998年的《柳葉刀》雜志上，大衛(wèi)·湯普森醫(yī)生做了相關(guān)14例Goldenhar綜合征伴發(fā)心血管疾病的術(shù)后總結(jié)?！?br/>
    “……”

    手術(shù)室里所有人面面相覷。

    《柳葉刀》，這種頂級(jí)期刊在2002年至少有一半人不知道是什么。剩下的另外一半人也只是聽說過雜志名字，卻從來沒看過。

    高大上的雜志名字從一名下級(jí)地市醫(yī)院的醫(yī)生嘴里說出來是那么的古怪，再加上什么Goldenhar綜合征之類的古怪話語，讓人根本聽不懂他在說什么見鬼的東西。

    大家都不相信周從文的話，哪怕聽起來挺像真的。

    “沒別的辦法，除非現(xiàn)在就關(guān)上?；颊呒覍倌敲嬖趺礃?？能理解么？”周從文低著頭看術(shù)區(qū)，嘴里輕聲問道。

    一句話觸動(dòng)了所有人忐忑的心。

    “唉?！标惤淌趪@了口氣，“做吧。”

    “小陳，開始？”張友主任忐忑的問道。

    “沒辦法，先按照法洛氏四聯(lián)癥的術(shù)式來做?！标惤淌跓o奈的說道，隨后抬頭看周從文，“小周醫(yī)生，你幫我拉好鉤就行?！?br/>
    周從文沉默點(diǎn)頭。

    建立體外循環(huán)，張友主任和其他醫(yī)生站在后面眼巴巴的看著手術(shù)。

    說來也怪，江海市的那名小醫(yī)生分明沒做什么，但建立體外循環(huán)的過程卻很順利。

    在場的主任、教授誰沒做過千八百臺(tái)手術(shù)，心里都知道助手的重要性。

    雖然這名小醫(yī)生的話比較多，但人家手頭真有點(diǎn)東西。再看下去吧，手術(shù)才剛剛開始。

    阻斷升主動(dòng)脈，主動(dòng)脈根部灌注ＨＴＫ液，患兒心臟停跳后，右房切口，經(jīng)房間隔放置左心引流。

    手術(shù)按部就班的往下做，每一步都很精細(xì)且順暢。

    張友越看眉頭皺的越緊，他死死的盯著術(shù)野眼睛都不眨一下。

    陳厚坤的手術(shù)什么時(shí)候練到這種水平了？！

    一股子莫名的危機(jī)感從心底驟然升起。

    從前張友知道陳厚坤手術(shù)做的不錯(cuò)，已經(jīng)到了和自己不相上下的程度。

    可僅僅這樣是不夠的，身為大主任，手下的一名帶組教授要是只有這種程度的話是對(duì)自己構(gòu)不成威脅的。

    畢竟自己占據(jù)主任的位置，只要和院里面關(guān)系好一些，壓住一個(gè)帶組教授輕而易舉。而且陳厚坤無論是自家還是娘家都是普通人，也沒機(jī)會(huì)認(rèn)識(shí)大佬級(jí)人物。

    但張友萬萬沒想到陳厚坤的手術(shù)竟然已經(jīng)幾乎到了自己看不懂的程度。

    法洛氏四聯(lián)癥，這可是法洛氏四聯(lián)癥！

    陳厚坤的動(dòng)作沒見有什么花俏，簡簡單單、干干凈凈，很快經(jīng)右房－三尖瓣路徑修復(fù)室間隔缺損。

    張友開始后悔之前答應(yīng)陳厚坤的事兒。

    如果讓陳厚坤成立心臟病區(qū)，簡直是縱虎歸山！

    “Ｇｏｒｅ－Ｔｅｘ單瓣?！?br/>
    張友的思緒忽然被打斷。

    “你要什么？”器械護(hù)士沒聽懂，怔怔的問道。

    周從文頓了一下，“補(bǔ)片是牛心包么？”

    “是?！?br/>
    “準(zhǔn)備?！?br/>
    2002年還沒有日后各式各樣的高值耗材，補(bǔ)片都是牛心包補(bǔ)片。效果就那么回事，但總好過沒有。

    周從文反復(fù)告誡自己現(xiàn)在是2002年，別再露出破綻。雖然說Ｇｏｒｅ－Ｔｅｘ單瓣補(bǔ)片之類的東西現(xiàn)在的醫(yī)生根本聽不懂也記不住，但總歸是不好。

    而陳厚坤完全沉浸在手術(shù)之中，感受著那種玄妙的體驗(yàn)。

    手術(shù)做的比預(yù)想中順利了無數(shù)倍，看樣子對(duì)面的小周醫(yī)生不光是手勤快、眼睛里有活，他還是自己的福星！

    有他做助手，水平突飛猛進(jìn)！

    陳厚坤完全沒意識(shí)到自己手術(shù)水平莫名暴漲已經(jīng)引來張主任的敵意，沉浸在百尺竿頭更進(jìn)一步的愉悅之中難以自拔。

    手術(shù)很順利，陳厚坤給患兒右心室流出道做縱向切口，剪除右室流出道異常肥厚肌束，觀察肺動(dòng)脈解剖情況。

    平時(shí)這一步至少要30分鐘，但他剛剛不到10分鐘就做完了整個(gè)操作。

    無論要做什么，助手都提前暴露術(shù)野，仿佛小周醫(yī)生是自己肚子里的蛔蟲一樣。無需交流，甚至連眼神都不用。

    這種水乳交融的感覺真是太棒了！

    這要是個(gè)女助手，自己年輕時(shí)候遇到，肯定死了活了都要娶回家。

    做好前期準(zhǔn)備工作后，應(yīng)該根據(jù)縱列二葉畸形或橫列二葉畸形畸形，決定重建方法。

    縱列式……陳教授還在琢磨，周從文手里的小拉鉤已經(jīng)把術(shù)野暴露給他。

    得！想都不用想，舒服！

    交界位于切口正下方，也就是肺動(dòng)脈前壁正中。

    陳厚坤直接切開交界處的瓣環(huán)和瓣交界融合。剛剛把手術(shù)刀拍在患者推測(cè)，小拉鉤和止血鉗已經(jīng)繼續(xù)暴露出來交界融合部位。

    切開對(duì)側(cè)瓣交界融合達(dá)瓣環(huán)，陳厚坤很小心的在切開過程中確保瓣葉和交界的完整性，助手也特別給力，手的穩(wěn)定性相當(dāng)好，沒有一絲顫抖。

    配合，完美！