第二天一大早，鄭楠去了科室，兒科的幾位醫(yī)生已經(jīng)在查房了，大概看看病人的情況，只見林菊從病房里走了出來。

    “林醫(yī)生！”

    “小鄭，來了！把鞏小亮的病歷拿過來！”說完，她徑直走進了醫(yī)生辦公室。

    鞏小亮，就是昨天住院的那個小男孩，今天他的病情并沒有見好轉(zhuǎn)，之前的治療方案沒有任何的效果，早晨依舊感覺渾身疼痛難忍，而且，顏面浮腫，紅斑遍體。

    鄭楠點點頭，來到護理站抽出病歷，再想去抽屜里找化驗單的時候，有個值班護士已經(jīng)提醒道：“林醫(yī)生把化驗單拿走了！”

    “哦！ok，沒事了！”鄭楠隨口說了一句，大搖大擺的朝著醫(yī)生辦公室走去。

    姜凡今天并沒有來，那小子昨晚的夜班，匆匆忙忙趕回去，后來就沒有返回兒科值班，今天按理來說，是下夜班休息，所以，他干脆沒有出現(xiàn)，在宿舍睡懶覺呢。

    迎面走來了哼著小調(diào)的沈瑤，她瞇著眼睛咯咯一笑：“鄭主任，來這么早??？”

    明顯是拿他開玩笑呢！

    鄭楠笑道：“沈妹妹，來晚了吧？這個月的工資全扣了！鄭主任很不高興！”

    沈瑤樂呵呵的，蹭上來，湊近他的耳前，低聲撒嬌道：“喲，鄭主任，想我了？那昨晚上，怎么不跟我一起走？”

    鄭楠用勾指在她腦門上點了一下，賊笑道：“沈醫(yī)生在誘惑我？算了，我還是看我的病人去呀！”

    沈瑤緩緩從他身邊走過，用只可以讓他們兩個人聽到的低聲，悄然道：“憋死你！”

    這丫頭，越來越離譜了，太不著調(diào)了。

    鄭楠看得一愣一愣，仿佛盯著一個小怪物，嘿，是小處女，怎么說呢，這丫頭，還蠻野的，不過，開放的女人，總是讓人眼前一亮，算了，再聊下去，就玩火了。

    “得，哥走了，揮揮手，不帶走一片云彩！”

    “切”，女孩兒鄙視的瞪了他一眼，轉(zhuǎn)身離開，嘴角一絲濃濃的笑意，仿佛拿著鄭楠開刷，心情卻是倍棒，看時間也差不多了，匆匆去了值班室換衣服了。

    “林醫(yī)生，給！鞏小亮的化驗結(jié)果怎樣？”鄭楠來到辦公室，坐在了林菊身邊，隨手看了看化驗單，不過還是沒怎么看明白。

    “這個病，很少見，待會兒讓張茵主任看看！”林菊一邊寫著病程記錄，一邊跟鄭楠說著話。

    …………………………………………………………

    交班時間，值班醫(yī)生和夜班護士依次敘述，大概說一說晚上的情況，以及患兒的病情變化。

    張茵開口道：“鞏小亮的化驗單，給我看一下！”

    林菊將患兒的幾項檢查結(jié)果都遞了過去，她順便介紹著：“周圍血白細胞增高，血沉增快，血清轉(zhuǎn)氨酶升高，c－反應(yīng)蛋白強陽性，血清igg、igm、iga、ige異常！胸片示肺紋理增多，b超可見心包積液?！?br/>
    盯著化驗單和檢查結(jié)果看了半天，張茵喃喃著：“這個，確實很少見！”她抬頭看了看其他的主治醫(yī)生，隨口問道：“你們覺得這個病，該怎么診斷？”

    六個醫(yī)生，都各自有不同的看法，加上護士們也在一旁說話，一時間倒也議論紛紛，有的說是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，有的說是敗血癥、多形紅斑，還有的表示不好診斷。

    張茵點點頭，對著大伙兒說道：“走，去病房看看，昨天我出門診，下午也沒看到這個孩子！”

    主任帶領(lǐng)著六個醫(yī)生，還有兩個實習生沈瑤和鄭楠，兒科的護士長，十個人一起來到了鞏小亮的病房，第一個查房就是這個重點病例，他的病情比較特殊。

    張茵大概進行了一番檢查，患兒持續(xù)高熱，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，手足硬性水腫，全身多形性的紅斑，口腔黏膜彌漫充血，舌突起、充血呈草莓舌，球結(jié)合膜充血。

    一系列的癥狀指向了疾病的本質(zhì)，當她把這些癥狀歸納總結(jié)起來，依次敘述出來的時候，在場的所有醫(yī)生頓時心中明了，主任的經(jīng)驗果然不同凡響，一針見血。

    “小鄭，小沈，你們兩個覺得呢，初步診斷該怎么下？”張茵隨口問道。

    沈瑤看了看主任，臉上依舊一副不知道的模樣，剛才做檢查的時候，小男孩鞏小亮的喊叫聲，讓她整個人都陷入緊張中，實在難以想象，只是簡單的觸碰，他就哭喊成那樣？

    心里頭正煩躁著呢，就被主任張茵點名了，沈瑤郁悶了，她側(cè)頭沖著鄭楠擠眉弄眼，意思是讓他開口說話，反正她是不會這個問題。

    實習生，除了跟著醫(yī)生查房，一旁好好學習各種檢查手段，還得回答老師們提出的一系列的問題，這也算是醫(yī)生們對實習生的一種督促，讓他們了解疾病的本質(zhì)，更多的臨床表現(xiàn)。

    所有人的目光都停留在鄭楠和沈瑤身上，連患兒的父母都有些急了，查房的時候，其實也帶著一種教學的性質(zhì)，所以，他們也不能忙著催促什么。

    沈瑤頓時頭皮都大了，上課的時候，也沒注意到這么多東西呀，讓她說麻疹、水痘吧，估計還可以叨叨兩句，這樣的病例，她最多可以診斷是免疫性疾病，但具體是什么就不知道了。

    鄭楠也瞧見了女孩的眼神，半響之后，他終于開口了：“根據(jù)各種臨床表現(xiàn)，以及檢查結(jié)果來看，初步診斷應(yīng)該是——”

    這小子，真的明白了？沈瑤心中嘀咕著，斜眼看了他一眼，只見鄭楠一副很認真的表情，穿著白大褂的樣子，還真是像模像樣，脖子上還掛著個聽診器。

    “川崎病！”

    “咦？哦！”沈瑤心中一動，這個內(nèi)容并不是很重視，書本上也只是大概的講述了一下，上課的時候，老師確實是有提到，但她也沒有過多的深究，畢竟也不屬于常見病。

    張茵贊賞的看了看鄭楠：“說的很對！小伙子，學得蠻不錯嘛！”

    她大概講述了一番，川崎病，1967年由日本川崎富作首先報告，曾稱為黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征，簡單的來說，臨床多表現(xiàn)為，發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。

    不得不說，小日本確實有一套，不少醫(yī)學的發(fā)現(xiàn)，都是以他們的名字命名，這讓鄭楠心中有點怪怪的，后世的日本在中國人心中，留下了太多的陰影，他也受到了潛移默化的影響。

    至少，打小，鄭楠就是一個擁護民族的好學生，對待小日本絕對不能太友好，如今，許多的中國人都明白這個道理，國恨家仇，刻骨銘心，這是民族的烙印，恥辱的督促。

    大明朝那個時候，小日本，說白了，也就是倭寇，鄭大神醫(yī)還真不待見他們，有一次，倭寇頭子受了重傷，求訪天下名醫(yī)，還找到了鄭天那里，他也沒有答應(yīng)，最后眼睜睜的看著對方死去。

    禍害，什么時候都是禍害，這是亙古不變的真理！

    一個川崎病，確實是日本人的功勞，是川崎富作對醫(yī)學的貢獻，但只是他的功績而已，民族的烙印已經(jīng)打上了，鄭大神醫(yī)心中很是痛恨。

    鄭楠甚至在想，自己應(yīng)該也可以嘗試用中醫(yī)的方法治療，不過，現(xiàn)在的他顯然還不夠資格，有這么多的帶教老師、主治醫(yī)生，他還沒有那個資格制定治療方案。

    只聽張茵對著林菊道：“既然可以初步確診，那就必須要改變治療方案了！”

    “這個病，很少見！我們醫(yī)院目前還沒有免疫球蛋白，只能讓家屬找關(guān)系，去藥廠買了！”林菊知道，最好的治療方案，就是“免疫球蛋白”。

    目前，川崎病的主要治療方法是，1.阿司匹林，每日30－50mg/kg，分2－3次服用，退熱后3天逐漸減量；2.靜脈注射丙種球蛋白，劑量為1－2g/kg于8－12小時靜脈緩慢輸入，宜于發(fā)病早期（10天以內(nèi)）應(yīng)用；3，糖皮質(zhì)激素；4，抗血小板聚集及對癥治療。

    張茵點點頭，轉(zhuǎn)身對著孩子的父親道：“你可以去康寶制藥廠買！我給你聯(lián)系方式，去了直接找負責人，先買上七支！”

    孩子的父親記下了聯(lián)系方式，又問道：“張主任，七支夠了嗎？要不，我買上十支？每支多少錢呀？”當?shù)?，當然希望自己的孩子早日康復，多買幾支也是想為了孩子盡快好起來。

    “應(yīng)該夠了，治療方案沒錯的話，孩子很快就會好起來的，您放心！”張茵微笑著解釋道，她還是蠻有親和力的，給患者家屬留下的印象向來很好，“現(xiàn)在的話，每支大概是350塊錢！”

    “好嘞！我知道了，謝謝張主任！上午我就去買！”他激動的說道，雖然價格確實貴點，但已經(jīng)不在乎了，給孩子看病要緊。

    張茵點點頭：“你買好之后，拿回來給護士就行！她們會幫你保存好的，每天會按時按量進行！”說完之后，她又囑咐了一些簡單的小問題，譬如說飲食什么的。

    ………………………………………………………………

    鄭楠心情也是大好，怎么著也算是被表揚了一下，雖然這個“川崎病”名字起得讓人不爽，但那么多住院醫(yī)生面前，自己也算是長了一把臉，沖著沈瑤賊笑著，一副得意的表情。

    沈瑤慢慢湊到他身邊，低聲道：“小人得志！”

    “呃……”鄭楠無奈的聳聳肩，好吧，就當一回小人吧！正打算貧嘴幾句呢，一旁的林菊醫(yī)生已經(jīng)給他安排任務(wù)了，他只好匆忙去辦公室整理出院病歷去了。

    今天，林菊主管的患兒中，正好有一個要出院，所以，一大堆的病歷擺放在那里，鄭楠耐著性子將這么多的東西按照順序擺放好，填寫好出院記錄和病歷首頁，最后裝訂好，等待上級醫(yī)生簽字。

    出院病歷，是需要按照正規(guī)的順序裝訂好，寫好出院記錄和醫(yī)囑，并附上病歷首頁，最后需要質(zhì)控醫(yī)師的檢查，主管護士的簽字，還有主治醫(yī)生和科室主任的簽字，最后才能送往病歷檔案室。

    可以說，實習生們每天都做著這些繁瑣的工作，雖然沒有什么重大的意義，但確實是醫(yī)院的規(guī)范操作，免不了的步驟和程序，雖然，醫(yī)學生對這些深惡痛絕，但沒有辦法，工作照舊。

    一個上午，鄭楠也就忙活了整理這么一本出院病歷，主要是因為這個患兒確實住院好長時間，連病歷都有那么厚的一摞一沓，需要的寫的東西太多了。

    出入院登記本上需要填寫，交班記錄上需要特別注明，科室教學檔案筆記也需要記述，所有的枯燥乏味的東西，能寫到手腕發(fā)軟，他輕嘆一聲，最后終于完成任務(wù)了。

    沈瑤幸災樂禍的看了看他，笑道：“大忙人，終于結(jié)束了？”

    鄭楠郁悶的看了他一眼，昨晚上的盜竊案本來就讓他郁悶了，一整夜也沒怎么睡好，今天又忙碌了一個上午，整個人都精神都有些萎靡了，還好，能撐得住。

    “得了，別消遣我了，又不掙工資，忙個屁？”

    “哼！你這人，說話要講文明，懂不？”沈瑤瞪了他一眼。

    “額……好吧！要做個講文明、懂禮貌的好孩子！你怎么還待在科里，不打算下班了？”鄭楠問道。

    沈瑤看了看時間，已經(jīng)十二點半了，她搖搖頭：“算了，我今天值班，中午回不去了！”她正想打電話叫外賣呢，“怎么，打算留下來陪我？那我叫兩份外賣？”

    鄭楠搖搖頭：“可別！我還有事兒，得先走了！不陪您了，蘇馨在外面等著呢，剛給我打電話了?！?br/>
    沈瑤輕輕一撅嘴：“原來是有約會喲，算了，我就不纏著你了，該哪兒哪兒去！”

    鄭楠略作整理，便離開了，徑直出了兒科的走廊，朝著產(chǎn)科走去，蘇馨正在醫(yī)生值班室等著呢，說好了，兩人一起回家吃飯。

    （最近，不知怎么的，竟然有了堅決不做“2k”黨的思想覺悟，每天寧愿老老實實三千多字一更，也不想來那兩千字的兩連更，看來，花生還是個好人人呀！阿門，看在俺這么憨厚老實的份兒上，大大們可不可給點肥料？賞點什么的？收藏漲啊漲啊的，讓我也開開眼界，五千、八千的收藏，真木有見過！好吧，現(xiàn)實點，收藏別掉唄，可不可以捏？這一章，四千字的文文！求包養(yǎng)！）