回到科室以后，高剛把剛才為周冰冰做的心電圖紙全部拿了出來給張慈教授，然后說道：“這個剛才我親自為病人做的心電圖，六次心電圖都未見心律有明顯失常的現(xiàn)象?！?br/>
    經(jīng)驗非常豐富的張慈教授接過心電圖紙，六張都看過之后，還是從中發(fā)現(xiàn)了一點問題，他從中抽出一張對高剛說道：“高主任，你看看這st段?！?br/>
    心電圖的st段是由qrs波群結(jié)束到t波開始的平線，反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài)，偏高或降低超出一定的范圍，便屬異常心電圖。

    高剛湊了過去，順著張慈教授指著的方向看去，果然st段中發(fā)現(xiàn)一點的異樣，不過st段的異常并沒有超出異常的范圍，一般都可以當做正常心電圖看待。

    張慈教授接著又抽出了一張心電圖，指著其中的一段道：“高主任，你看這一段，t波跟前段也有一點區(qū)別，還有p波，跟前面幾張都有一點的差異?！?br/>
    t波是繼qrs波群后的一個波幅較低而波寬較長的電波，反映心室興奮后再極化過程。心室再極化的順序與去極化過程相反，它緩慢地從外層向內(nèi)層進行，在外層已去極化部分的負電位首先恢復(fù)到靜息時的正電位外層為正，內(nèi)層為負，因此與去極化時向量的方向基本相同。再極化過程同心肌代謝有關(guān)，因而較去極緩慢，占時較長，所以t波與st段一樣具有重要的診斷。

    p波則是心臟的興奮發(fā)源于竇房結(jié)，最先傳至心房，故心電圖各波中最先出現(xiàn)的是代表左右兩心房興奮過程的p波。興奮在向兩心房傳播過程中，其心電去極化的綜合向量先指向左下肢后逐漸轉(zhuǎn)向左上肢。如將各瞬間心房去極的綜合向量連結(jié)起來，便形成一個代表心房去極的空間向量環(huán)簡稱p環(huán)。

    p環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上的投影即得出各導(dǎo)聯(lián)上不同的p波，p波形小而圓鈍，隨各導(dǎo)聯(lián)而稍有不同p波的寬度一般不超過0秒，超出范圍也算是異常心電圖，周冰冰的是超出了那個范圍，不過對鑒別診斷急性心肌梗死的意義不是很大。

    因為心肌梗死的病人一般都是有心律失常的癥狀發(fā)生在心電圖檢查上可見患者的st段一時性明顯抬高或壓低，t波倒置或增高的雖然周冰冰的st段和t波有一丁點的異常，但還處于正常的范圍內(nèi)，這正是讓高剛所一直擔心的地方，穿越之前的那個病例和周蘭蘭現(xiàn)在的心電圖非常相似！

    “高主任，你怎么看？”張慈教授指出上面的心電圖異常之后，接著問高剛的意見，怎么說高剛現(xiàn)在也是心外科的代理主任，理應(yīng)首先尊重他的意見。

    “張主任，我記得曾經(jīng)在國外一個雜志上看到過和周蘭蘭非常相似的病例，外國的專家稱為非典型肝心綜合癥，可惜由于時間久遠，我一時也想不到那本雜志放哪里了?！备邉傉伊艘粋€借口說道。

    肝心綜合癥是以肝臟疾病引發(fā)心悸、心絞痛、心功能不全以及心律失常等心臟表現(xiàn)及心電圖改變?yōu)樘攸c的臨床綜合癥。

    “非典型肝心綜合癥？怎么我從來沒有聽說過的？你能說一下病人以后往后的發(fā)展嗎？”張慈教授皺著眉頭，如果是一般的肝心綜合征他是知道的，可是高剛說是非典型的肝心綜合征，他便很是疑惑。

    高剛整理了一下語言，便說道：“一般的肝心綜合癥只要改善肝臟的功能才能消除其心血管方面的癥狀，可是非典型的肝心綜合癥就不一樣了，病人接下來會出現(xiàn)心悸，頭疼，還有可能失明，發(fā)展到后期是四肢癱瘓，最后是心力衰竭而死亡，病人從發(fā)病初期到死亡只有短短72小時?！?br/>
    “心肌梗死會導(dǎo)致睛失明的嗎？”張慈教授和周龍都感覺到非常不可思議。

    高剛看到眾人疑惑的神情，便再次解釋道：“由于病人肝心功能不足導(dǎo)致身體代謝出現(xiàn)嚴重的紊亂，從而影響到大腦供血，導(dǎo)致神志不清，雙目失明！”

    “那邊醫(yī)學(xué)雜志上最后有說那個病例怎么了？”洪小美插口問道，她雖然聽不懂老師們在談?wù)摰膯栴}焦點所在，因此只想知道最后的結(jié)果。

    高剛嘆了口氣道：“由于診治不及時，病人最后因為心力衰竭而死亡！”

    就在眾人在商討著周冰冰的病情的時候，護士長黃娟從外面急匆匆地跑了進來，慌慌張張地說道：“高主任，不好了，病人開始出現(xiàn)低燒，頭疼，而且雙目失明的情況?！?br/>
    真是怕什么來什么，剛和大家討論完這種特殊的肝心綜合癥的情況，這些癥狀就馬上出現(xiàn)在周冰冰的身上。

    高剛馬上帶著張慈教授等人來到8號病房，走過去對一直陪在周冰冰身邊的何金美問道：“周同學(xué)怎么樣了？”

    “冰冰剛才突然感覺頭疼，然后……然后就一下看不到東西了?！焙谓鹈篮苁腔艔埖鼗卮鸬馈?br/>
    這時候周冰冰雙手在空中胡亂，口中不停地尖叫道：“救命啊，救命啊，我怎么什么都看不到的？”

    “冰冰別怕，爸爸在這里?！敝荦堃话盐罩畠旱碾p手，安慰道。

    “周同學(xué)，先不要慌，有什么問題你慢慢說，沒有事的！”高剛走到病床前，幫忙扶住周冰冰，然后低聲說道。

    “剛才我一陣頭疼，然后眼前一黑，就什么東西都看不到了?！敝鼙幻婊艔埖卣f道，失明對于一個花樣小女來說，可是比死更加難受。

    “你放心，失明只是暫時的，只要我們會馬上找出病因，然后治好你的病的?！备邉傄贿叞参恐鼙?，一邊為她做檢查。

    高剛打開隨身攜帶的電筒，直接撐開周冰冰的眼睛，打開手電筒對著眼珠照了起來，張慈教授在這個時候也湊了過來，在高剛把兩眼都全方位照射過后，張慈教授搖了搖頭，感嘆道：“眼珠失去對光源的感知到，應(yīng)該是重度視覺障礙！”

    視覺障礙在醫(yī)學(xué)上一般是指病人的視覺器官的構(gòu)造或機能發(fā)生部分或全部之障礙，經(jīng)治療仍對外界事物無法作視覺之辨識而言的，俗稱失明。正常人的眼珠子，在遇光時會不自覺的避開，瞳孔急劇收縮，而周冰冰的眼珠在強光的照射下一點反應(yīng)都沒有，高剛知道特殊肝心綜合癥正迅速影響到周冰冰的腦部神經(jīng)！

    現(xiàn)在居然周冰冰第一次心肌梗死只過了不到24小時，病人就再次出現(xiàn)新的癥狀，讓高剛非常擔心，他依稀記得當初那病人有出現(xiàn)失明到死亡只是用了不到24小時而已。

    高剛把周冰冰扶了起來，然后帶上聽筒為她再做一次聽診。

    “周同學(xué)，深呼吸一下?！?br/>
    “嗯，很好，再來一次！”

    “張教授，周同學(xué)心音分裂，有明顯的奔馬律，而且心臟搏動有些紊亂……”高剛對站在一邊的張慈教授說道。

    這時候，作為父親的周龍再也忍不住了，他對張慈教授問道：“張教授，我女兒現(xiàn)在到底怎么樣了？”

    女兒生病，做為父母的肯定很擔心的，這個張慈教授非常明白，只是醫(yī)生是不能當著病人面前討論病情的，便向周龍招了招手，兩人出來病房以后，張慈教授皺著眉頭說道：“周主任，開門見山地說，你女兒現(xiàn)在的情況非常復(fù)雜，是一種從來沒有見過的病癥，我也是束手無策！只不過高主任曾經(jīng)在一本外國的醫(yī)學(xué)雜志上見過這種病癥，被稱為特殊肝心綜合癥，他正在想辦法應(yīng)對呢！”

    這時候，高剛也為周冰冰重新再做了一次心電圖，周蘭蘭的p波段出現(xiàn)了異常，也就是說右心房出現(xiàn)問題，和當年那個病人的癥狀一模一樣。高剛知道留給自己的時間已經(jīng)不多了，他趕緊為周蘭蘭開了一張心臟彩超申請單，讓洪小美和黃娟趕緊把周蘭蘭送去做心臟彩超。