很危險(xiǎn),但還是那句話,及時(shí)手術(shù)就有的救。
剛好這時(shí)候遠(yuǎn)處響起了由遠(yuǎn)及近的救護(hù)車?guó)Q笛聲。
「哎呀來了來了,救護(hù)車終于來了。」
「太好了,救護(hù)車來了就有希望了?!?br/>
躺在臺(tái)階上的那位母親也聽見這道鳴笛聲了,她轉(zhuǎn)頭看著眼前的林易問道:
「謝謝你……醫(yī)生,請(qǐng)問……請(qǐng)問你叫什么名字?。俊?br/>
「我叫林易?!?br/>
「好的,謝謝你!」
女孩母親連連感謝道。
隨后,救護(hù)車趕到,上面的醫(yī)護(hù)人員將女孩抬進(jìn)救護(hù)車,揚(yáng)長(zhǎng)而去。
………………
第二天一早,診室里便來了一名便血的男性患者。
吳江接診,去到處置室扒開褲子一看,直接說道:
「兄弟,你這是痔瘡,我給你聯(lián)系肛腸外科的醫(yī)生下來給你看看吧。」
「對(duì)了,你這是混合痔啊,算是痔瘡里比較嚴(yán)重的了,得做手術(shù)?!?br/>
這名男性患者又何嘗不知道自己是痔瘡啊。
平時(shí)又癢又濕再加上便血,白度上也能查到的。
沒來醫(yī)院之前,或者說沒出血之前,他自己已經(jīng)查了好多偏方了。
比如什么大蒜塞肛門,買中藥來坐浴。
很多邪門的都試過了,但這痔瘡還是消不了。
結(jié)果今天去廁所上大號(hào),低頭一看,整個(gè)馬桶的蓄水槽都全變紅色了。
這還了得?
這才趕忙來了最近的中心醫(yī)院掛了急診。
就這中心醫(yī)院的急診號(hào)都等了好久才看上。
「行,謝謝你啊醫(yī)生?!?br/>
很快,肛腸外科的醫(yī)生下來了,給這名患者檢查了一番,確實(shí)是痔瘡。
但肛腸外科現(xiàn)在沒床位了,得等。
等到有床位了再安排住院,然后才能手術(shù)。
一般的痔瘡其實(shí)是個(gè)比較小的手術(shù)。
痔瘡其實(shí)就是直腸壁上長(zhǎng)出的曲張的靜脈團(tuán)。
并且切除以后也不能保證不復(fù)發(fā)。
這玩意跟個(gè)人身體素質(zhì)有關(guān),經(jīng)常久坐還不運(yùn)動(dòng)的人,十個(gè)人里九個(gè)得有痔瘡。
患者一聽說要等立馬就垮了臉:
「醫(yī)生……肛腸外科住院還得排隊(duì)?。课疫@……我這不是嚴(yán)重嗎?不能馬上給我手術(shù)??」
患者難受,恨不得立馬把屁眼上那一小坨肉給割掉。
吳江也無奈:
「抱歉啊,醫(yī)院里面床位緊張,如果不是危及到生命的這種患者,一般是不用緊急手術(shù)的。
你先在急診等等吧,肛腸外科有位置了會(huì)叫你的?!?br/>
「唉不是……那……那你們急診不能做嗎?急診能做這種手術(shù)不?
割個(gè)痔瘡也不是啥大手術(shù)啊,在哪不都是割嗎?
我就在你們急診割不行嗎?你們還能拿業(yè)績(jī)呢?!?br/>
這名患者三十出頭,是個(gè)天天蹲辦公室的IT男。
本來上醫(yī)院看病就很花時(shí)間了,結(jié)果現(xiàn)在還要等,他肯定不愿意啊。
吳江一聽也猶豫了。
在急診割痔瘡??
也不是不可以啊。
不過做完后也只能住在急診,沒有肛腸外科那么專業(yè)對(duì)口的護(hù)理措施。
對(duì)于這點(diǎn)患者很理解的點(diǎn)了點(diǎn)頭:
「沒問題,不就是個(gè)痔瘡嘛,還能死人不成?割了躺兩天我就回家了?!?br/>
「割痔瘡可沒你想的那么輕松哦,通常是割完之后的頭一天最難受?!?br/>
患者擺擺手催促道:
「沒事,反正都是要割的,早死早超生,我還得趕著上班呢。」
看患者也同意,吳江這邊就跟肛腸外科的醫(yī)生溝通了一下,將這名患者轉(zhuǎn)到急診這來了。
術(shù)前準(zhǔn)備,抽血查血常規(guī)、凝血以及傳染病。
確認(rèn)結(jié)果都沒問題后,這名患者就被送上了急診的手術(shù)室。
割痔瘡很簡(jiǎn)單,就是將突出的肉團(tuán)用縫扎或者摘除痔核等方法來將痔瘡給割掉。
吳江動(dòng)作也挺快的。
不到二十幾分鐘,就將里面的三個(gè)痔瘡給摘出來了。
結(jié)束后還將彎盤中那三顆深褐色的血栓團(tuán)子給這患者看了下說道:
「這個(gè)就是你的痔瘡啊,一共三個(gè),都給你摘下來了。」
患者打了局麻,全身上下就屁眼那沒知覺。
看見那彎盤里的三個(gè)小痔瘡后立馬嫌棄的搖頭道:
「哎喲喂,真惡心?!?br/>
「以后要注意飲食啊,不能太辣,煙也盡量少抽,得多運(yùn)動(dòng)。
這病跟不運(yùn)動(dòng)還是有很大關(guān)系的?!?br/>
吳江一邊給包扎一邊叮囑道。
患者如釋重負(fù),連連應(yīng)道:
「好的好的,沒問題,回去一定好好養(yǎng)著自己?!?br/>
痔瘡沒了,終于能光明正大的出去嗨皮了!
嗚呼~!
出了手術(shù)室,護(hù)士將這名患者送到了三樓急診的住院部。
一切都進(jìn)行的非常順利。
在急診這幾個(gè)醫(yī)生看來,就是普普通通的一個(gè)痔瘡手術(shù)而已。
結(jié)束了也就結(jié)束了。
但是……
第三天一早。
患者竟然血便了。
本來術(shù)后第一天吳江查房的時(shí)候就跟這名患者說過了,術(shù)后第一天第二天最難受。
加壓止血的紗布塞在肛門里止血,就是會(huì)有一種想拉屎又拉不出,還疼的那種感覺。
本來想著第三天會(huì)好很多。
結(jié)果早上剛把紗布拆掉,打算讓患者自行大小便時(shí)。
護(hù)士就傳來了這個(gè)噩耗。
「血便了?不可能啊!」
吳江一頭霧水。
什么情況?
一個(gè)痔瘡而已,怎么會(huì)有血便?
難不成傷口裂開了?
一聽護(hù)士這么說吳江連忙去到病房查看情況。
還好出血不多,但既然已經(jīng)第三天了還在出血,那就說明傷口有問題。
患者也是一副疑惑又很惱火的表情質(zhì)問道:
「吳醫(yī)生,我這怎么又拉血了?。坎皇钦f兩三天就能好的嗎?我這什么情況啊?」
吳江不明情況也不好解釋,只能問道:
「你大便的時(shí)候是不是太用力了?剛下手術(shù)沒多久還是別太用力,很容易把傷口掙開的。」
患者攤了攤手無奈道:
「我沒有啊,我自己都小心的不得了生怕力氣大了出血,沒想到還是在出血,怎么辦啊現(xiàn)在?難不成我還得再做一次手術(shù)啊!」
「這樣吧,先做個(gè)腸鏡檢查一下看看情況。」
患者雖然心情很惱火,但也算是年輕患者,比較好溝通。
隨后他自己又一瘸一拐的去繳費(fèi),然后跟著吳江去做了腸鏡。
林易得知了情況,也過來查看一下。
一看直腸那傷口林易就知道這是個(gè)痔瘡患者。
不過……
怎么做完手術(shù)之后還在流血呢?
林易輕輕掃了一眼,也沒太在意。
痔瘡這種小病吳江肯定能處理得了,還用不著林易去插手。
腸鏡室里,那醫(yī)生將腸鏡伸進(jìn)了這名患者的直腸里。
一進(jìn)去就發(fā)現(xiàn)確實(shí)是之前的傷口在出血。
但已經(jīng)術(shù)后三天了,按理說不會(huì)再出血了,但今天怎么會(huì)突然又出血呢?
是什么原因呢?
「再往里看看吧,看看還有沒有其他問題?!?br/>
鏡頭繼續(xù)前進(jìn)。
乙狀結(jié)腸、小腸、回腸……
每一個(gè)彎道和褶皺都仔細(xì)查找了一遍。
結(jié)果并沒有發(fā)現(xiàn)問題。
這就讓吳江更疑惑了!
好端端做個(gè)痔瘡手術(shù),怎么第三天了還在出血?
并且出血量還有五十毫升?
「算了,既然沒找到原因那就算了吧?!箙墙疽饽悄c鏡醫(yī)生停手。
檢查結(jié)束,將患者送回了病房。
剛回病房,患者麻藥的勁兒就過了。
剛一睜開眼便立馬問道:
「怎么樣了醫(yī)生,我什么情況???為什么會(huì)出血?。课疑稌r(shí)候能出院???」
吳江解釋:
「腸鏡檢查了,就是痔瘡的傷口在出血,其他沒有發(fā)現(xiàn)異常。
我已經(jīng)給你重新止血了,另外也給你加了止血的藥。
應(yīng)該再等兩天就會(huì)好了,每個(gè)人體質(zhì)不一樣,你可能傷口恢復(fù)的比較慢?!?br/>
患者咬了咬下嘴唇,心中無奈,但也只能聽醫(yī)生的。
這件事算是一個(gè)小插曲。
吳江想著這人之前是查了凝血四項(xiàng)的,結(jié)果顯示沒問題。
所以這次出血的原因應(yīng)該就是患者自己大便太用力造成的。
想了想,吳江覺得再等兩天患者應(yīng)該就會(huì)好很多。
可沒想到……
兩天后,患者又出血了!
并且出血量還達(dá)到了兩百毫升!
「吳醫(yī)生,那名痔瘡患者又出血了,出血量大概兩百毫升的樣子!」
護(hù)士著急忙慌的跑來辦公室說道。
吳江噌的一下站起身,眉毛直接皺成了倒八字。
「什么?又出血?不是昨晚上才剛剛?cè)〉募啿紗??怎么又出血了??br/>
護(hù)士連忙道:
「這次也是上廁所大便的時(shí)候出的血!」
吳江立馬起身往病房走去,順便給肛腸外科的醫(yī)生打電話下來會(huì)診。
這患者實(shí)在有問題,必須得讓專科醫(yī)生再來檢查一下了。
「患者現(xiàn)在情況怎么樣?有貧血面容嗎?」
護(hù)士搖搖頭:
「沒有,情況還好,就是發(fā)現(xiàn)自己再次出血之后情緒有點(diǎn)不好……」
吳江點(diǎn)了點(diǎn)頭,這個(gè)他倒是能理解。
畢竟一個(gè)小小的痔瘡手術(shù),說破了天也很難兩次出血。
結(jié)果他還真兩次出血,有情緒很正常。
但這情況他感覺不對(duì)勁……
這個(gè)人應(yīng)該還有其他隱藏疾病他們還沒檢查出來!
想到這,吳江往病房里走去的腳步也稍稍加快了些。
病房中,除了這名患者還有其他兩名普通輸液患者。
一進(jìn)來就看見這名痔瘡患者正側(cè)躺在床上一臉氣憤又無奈的表情望著門口。
「胡良,你怎么樣?肛門位置疼不疼?」
這名患者側(cè)過頭白了一眼匆匆趕來的吳江:
「我說你好歹是主治醫(yī)生啊!
我這到底為什么又出血了啊?!
我特么一個(gè)小小的痔瘡前前后后耽誤多少時(shí)間了還沒出院??!」
患者生氣大吼了兩句,吳江也沒生氣只安慰道:
「我們已經(jīng)幫你叫了肛腸外科的醫(yī)生過來給你看看了,你先別著急。
一個(gè)痔瘡肯定不會(huì)導(dǎo)致反復(fù)出血,應(yīng)該是你還有其他隱藏疾病沒檢查出來。
這樣吧,你先給你家人打個(gè)電話,你現(xiàn)在出血量有點(diǎn)大,普通病房待不了,得去監(jiān)護(hù)室看著,避免更大量的出血?!?br/>
「啥?還要給家人打電話??」
患者猶豫了。
他有點(diǎn)不想叫家屬啊。
「是的,在查清楚出血原因之前你要先去監(jiān)護(hù)室
住,在此期間還是叫家屬來照顧你比較好。」
之前下手術(shù)之后這名患者一直都是一個(gè)人在住院。
吳江擔(dān)心這次出血加重,萬一真出什么事了,還是叫個(gè)家屬過來比較好。
那患者一邊抱怨一邊慢悠悠起身:
「什么事兒啊這叫!割個(gè)痔瘡磨磨唧唧這么好幾天都快一周了還沒出院!真是煩死了!」
面對(duì)患者的怨言,吳江略顯尷尬,但也沒有吭聲。
很快,肛腸外科的醫(yī)生就過來了。
來的還是肛腸外科的副主任劉棟。
「劉主任,這名患者本來之前是要去你們科住院的,但當(dāng)時(shí)沒床位,就商量的在我們急診做的痔瘡手術(shù)。
現(xiàn)在過去不到一周時(shí)間,他就出血了兩次。
一次是剛下手術(shù)第三天,紗布剛?cè)∠聛?,患者自行排便的時(shí)候就出血了。
但量不多就五十毫升,當(dāng)時(shí)就加急做了腸鏡,腸鏡結(jié)果在這。
第二次就是今天了,紗布也是昨晚上取的,結(jié)果今早就又出血了。
出血量還是兩百毫升?!?br/>
劉棟一進(jìn)病房,一邊聽著吳江解釋情況一邊開始給這患者檢查。
「兩次出血?今天還是兩百毫升?」
劉棟皺了皺眉頭。
痔瘡術(shù)后出血兩百毫升還挺少見的。
因?yàn)橹摊彽膫诒緛砭筒淮螅液芏喽际翘自?br/>
就是先把根部縫扎然后再切除,術(shù)中出血量都非常少,更別說術(shù)后了。
這名患者顯然是有問題的。
將患者的褲子扒下,劉棟看了看肛門的位置。
內(nèi)褲上現(xiàn)在倒是干燥的沒沾上血。
肛門周圍也挺干凈,就是不知道現(xiàn)在腸子里面是什么情況。
「這樣吧,再加做個(gè)腸鏡,外加血管造影,找找到底是什么地方在出血?!?br/>
根據(jù)劉棟的經(jīng)驗(yàn)來看,痔瘡出血這么多非常蹊蹺。
所以他直接就給下了造影檢查。
造影檢查就是在特定的血管內(nèi)打上造影劑,然后再在CT掃描下查看是否有哪個(gè)血管是漏的。
這樣就能更精準(zhǔn)的找出出血點(diǎn)。
隨后,患者無奈通知了家屬,來的是個(gè)五十多歲大叔,應(yīng)該是他父親。
跟家屬詳細(xì)解釋了一番后,家屬也很懵逼。
「我們家也沒什么遺傳病?。吭趺磿?huì)出血不止呢?」
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第二百七十六 棘手的痔瘡患者!免費(fèi)閱讀.