“周濟(jì)，你注意看我縫合，做好記錄?！?br/>
    “好。”

    夏安便從一旁拉過了11-0卡普隆縫線。周濟(jì)見狀感到有些好奇，又伴隨了一些不可思議的感覺。

    奇怪，動(dòng)脈血管劃斷，不是應(yīng)該用4-0~8-0細(xì)絲線進(jìn)行縫合才對(duì)嗎？老師為什么會(huì)選擇使用11-0卡普隆縫線呢？

    【理論上來說，確實(shí)是應(yīng)該用4-0~8-0細(xì)絲線縫合，但是傷者年齡較大，因此會(huì)存在血管老化現(xiàn)象，使用4-0～8-0細(xì)絲線進(jìn)行縫合可能會(huì)致使后期傷口崩裂，然而，若是選擇采用11-0卡普隆縫線，則會(huì)大大降低這種風(fēng)險(xiǎn)?！?br/>
    原來如此……

    周濟(jì)的心里真的是越來越佩服夏安了，夏安不僅僅是專業(yè)技術(shù)上高人一籌，更主要的是他面對(duì)不同的患者，能夠很清楚的知道他們的具體情況，并且找出對(duì)癥方法。

    他先是切斷了部分不重要的側(cè)支，以增加了動(dòng)脈的主要長度，接下來，只見他將動(dòng)脈兩端適當(dāng)分離，并將鄰近關(guān)節(jié)組織保持于半?yún)^(qū)位，以此來減少張力。隨之，他將兩端血管夾拉近，使血管對(duì)端靠攏，做好血管上、下定點(diǎn)位置之后，他便用圓針從血管內(nèi)向外穿出0.5mm的距離，然后在血管外側(cè)結(jié)扎，開始第二定點(diǎn)縫合。

    夏安老師是打算進(jìn)行第二定點(diǎn)縫合嗎？

    但是，血管縫合不是應(yīng)該采用三定點(diǎn)連續(xù)縫合法才對(duì)嘛？！二定點(diǎn)間斷縫合法不僅難度高，反而還有可能會(huì)將殘留外膜帶入血管內(nèi)，從而形成血栓的呀……

    【采用二定點(diǎn)間斷縫合法，是正確的。因?yàn)樗耙呀?jīng)將血管拉長至3厘米了，如果繼續(xù)采用三定點(diǎn)連續(xù)縫合法，那么最后勢(shì)必會(huì)造成管腔縮小，血流不暢，嚴(yán)重一點(diǎn)的，還有可能會(huì)致命。】

    呃，好吧……他好像并沒有考慮到這些……

    難怪剛才夏安會(huì)讓他看著他縫合傷口，還要讓他記錄這全過程呢！

    固定好二定點(diǎn)線之間的結(jié)扎，夏安便讓一旁觀看的周濟(jì)過來提起縫線，以便他接下來的操作。其實(shí)現(xiàn)在周濟(jì)是有些不太有信心的，因?yàn)樗蛱焱砩蠜]有睡覺，他感覺自己狀態(tài)可能不是很好。但是在他手拿著鑷子，看著面前夏安輕柔、穩(wěn)定的操作時(shí)，他似乎也不知不覺地進(jìn)入了狀態(tài)。

    片刻后，夏安進(jìn)行完血管前壁縫合后，他又將血管夾向上翻轉(zhuǎn)，同樣使用二定點(diǎn)間斷縫合法縫合血管后壁。在縫合過程中，只見他拿過一旁的平頭針伸入管腔，用肝素液沖洗著滯留于血管管腔內(nèi)部的凝血塊兒。

    后壁縫合完畢，轉(zhuǎn)回血管夾，使血管恢復(fù)正常位置。緊接著，夏安讓護(hù)士拿來了三角針，打算為傷者縫合皮上組織。

    差不多在最后一項(xiàng)縫合工作進(jìn)行完之后，夏安便為患者安置好了引流條。

    “周濟(jì)，你有沒有想問的？”

    “有?！敝軡?jì)很實(shí)在的詢問道，“老師，我看您剛才縫合皮上組織的時(shí)候用的是三角針，一般不應(yīng)該是使用圓頭針縫合披上軟組織的嗎？”

    “雖說圓頭針和三角針都可以縫合皮上組織，但是總歸是有區(qū)別的！圓頭針用于柔軟、易穿透的組織，比如：脂肪組織、肌肉組織、血管、神級(jí)之類的。而三角針則是更適用于堅(jiān)韌的組織，例如皮膚和關(guān)節(jié)處的肌腱。使用圓頭針是沒錯(cuò)，但是要考慮到患者的皮上組織是否會(huì)有僵硬，以及硬化等狀態(tài)?！?br/>
    “這樣啊……”周濟(jì)若有所思地點(diǎn)了點(diǎn)頭。

    “嗯，以后你正式工作的時(shí)候，不管去哪個(gè)科，你都要記住一件事情，那就是針對(duì)于不同的病人，需要采用各不相同的診斷方法?！?br/>
    “嗯，記住了?！?br/>
    說話的同時(shí)，周濟(jì)看了一眼剛才夏安縫合的那部分傷口。

    雖然不是第一次見識(shí)到他的縫合技術(shù)，但是再看還是會(huì)覺得很吃驚。

    先暫且不說夏安采用的貫穿式縫合法是除去8字縫合法之外最難的縫合技術(shù)，就憑這傷口邊緣對(duì)接完美、針路整齊平坦，以及縫線力度控制極佳，便可以充分的看出操作縫合的這位醫(yī)生水平是有多高！

    其實(shí)不管是在職的醫(yī)生，還是醫(yī)學(xué)院里的實(shí)習(xí)生都很清楚，縫合技術(shù)雖然比不得外科手術(shù)來得那么復(fù)雜，但卻是每場(chǎng)手術(shù)，包括在處理中度含中度以上創(chuàng)口必不可少的步驟之一。普遍來說，從縫合技術(shù)上就可以看出一位醫(yī)生所具備的細(xì)致程度、專注程度、實(shí)操水準(zhǔn)等多種綜合能力。

    而夏安的這種縫合技術(shù)，絕對(duì)是教科書級(jí)別的！

    感覺還沒休息幾分鐘，便看見醫(yī)護(hù)人員推著一個(gè)大約三歲的小男孩兒進(jìn)了治療室。

    男孩兒的頸部被護(hù)士死死按壓，抬手之后黑紅色血液外滲，皮緣兩側(cè)外翻，組織切口較大，頸部靜脈部分受損。

    “這孩子的父母說，他晚上在路上玩兒的時(shí)候被一塊放在窗戶臺(tái)上的平面玻璃砸到，之后就陷入昏厥了。”

    “這是頸靜脈受損吧！”夏安醫(yī)生拉過推床便對(duì)周濟(jì)說道，“你來處理一下這孩子的傷口。然后我看能不能縫合，如果不能縫合，那我就立刻送他下手術(shù)通道?！?br/>
    “好的！”周濟(jì)不敢有任何猶豫的便戴起了醫(yī)用手套。

    他看了一下這孩子傷口的同時(shí)，眼前的彈幕也給出了相應(yīng)的判斷。

    【這孩子頸部靜脈受損，傷口深達(dá)三厘米，貫穿血管，有噴血癥狀。建議使用傳統(tǒng)的血管清創(chuàng)法進(jìn)行清創(chuàng)工作?！?br/>
    這對(duì)于周濟(jì)而言，其實(shí)是完全沒有問題的。

    他給傷者注射了局部麻醉之后，便開始了清創(chuàng)工作。

    他先是分離了血管兩截?cái)喽?，又用血管夾夾住血管斷端外膜向外牽引后剪去大約0.5cm的長度，從而剝離血管外膜。因?yàn)閭邽橐粋€(gè)三歲大的孩童，血管較細(xì)，也較容易受損，這樣做就可以降低在縫合血管時(shí)不慎損傷血管壁的幾率。

    “周濟(jì)?！笨戳酥軡?jì)的血管外膜剝離操作，夏安不禁夸贊了一句，“你可以的呀！看來你對(duì)于血管損傷后的清創(chuàng)這一塊兒掌握的很好?！?br/>
    ，