第249章關(guān)鍵的B超醫(yī)生不在（三更）
林宇此時也有些頭大，此時的他猶如一個福爾摩斯樣，在評估和判斷病人為什么腹痛，為什么出現(xiàn)血尿，他正在絞盡腦汁。
“林大專家？”牛主任顯然有些不耐煩了。
“你安靜點，我還在想！”林宇冷冷喝道，他聲音不大，但很堅定。
“你...病人痛得要死，你居然還在想？”牛主任一臉不開心，暗道要你囂張，你現(xiàn)在知道不好辦了吧！
“等林主任想好再說吧！我也覺得這個病人不像簡單的泌尿系結(jié)石！”馬主任此時還是堅定不移地支持林宇，只是他也想不通這個病人為什么會出現(xiàn)目前的診斷。
“做了B超沒？”林宇突然問道。
“上午入院的時候準(zhǔn)備做，但我們的B超醫(yī)生已經(jīng)請假，小孩發(fā)燒，不知道現(xiàn)在有沒有回來？”一個一級醫(yī)生戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢答道，他怕病情的發(fā)展是因為沒有B超，那自己就慘了。
“哦！那要B超醫(yī)生把機子推過來吧！”馬主任不容置疑道，不管你醫(yī)生累沒來？你得把機子推過來。
醫(yī)生急沖沖地出去安排了。
“這個病人我在想，他這個疼痛不是因為結(jié)石引起！或者說不是單純因為結(jié)石！”林宇把這個想法提出來，看上去像是問自己，也是一種探討。
“嗯！確實，我也是這樣考慮的，因為病人血尿在前，一般來說，結(jié)石疼痛，血尿會同時出現(xiàn)，或者稍微后面一點！有些像全身疾?。≈皇?，這么痛不好解釋！”馬主任提出了自己的看法。
這個不容易，他作為外科醫(yī)生，能不這個疾病分析到這種地步，已經(jīng)非常不容易了。
考慮癌癥？但病人如此疼痛又無法解釋！一般來說，癌癥是不會這么疼痛的，病人又這么年輕！所以也解釋不通。
林宇有些后悔自己這方面知識學(xué)得太少了，基礎(chǔ)知識+臨床經(jīng)驗，這兩個東西都很重要！但基礎(chǔ)知識得靠平時積累，比如醫(yī)學(xué)院！顯然林宇這一方面還得提高，以前自己的文化成績一直在倒數(shù)第五名，這也是夏雨嫣、韓強笑話自己的一個點。
臨床經(jīng)驗就更重要了，你掌握知識再多，你沒有臨床經(jīng)驗，那就是典型的書呆子！林宇同其他醫(yī)生不一樣，他有金手指！
這個金手指雖然開得不大，時不時讓他在模擬空間里面訓(xùn)練手術(shù)，這個非常膩害，別看他年輕，很多手術(shù)他都能輕松拿下來！
此時的林宇猶如包青天一樣，眉頭緊鎖，想著這么多疾病猶如兇手一般，還不能說是兇手，只能說是嫌疑犯！
林宇必須要從這么多嫌疑犯里面排除其他，找到最后那個兇手！這個過程是一個非常燒腦的事兒。
還好，幾分鐘后，B超醫(yī)生推著機子過來了。
“剛才有點事兒！”B超醫(yī)生顯然有些不好意思。
“哦！沒事，你趕快做個B超看看！腹部加泌尿系！”林宇吩咐道，此時他就是老大，雖然他最年輕，但他此時是專家，他必須要發(fā)號施令，沒有辦法，現(xiàn)在提示血尿和腹痛的嫌疑犯那太多，他要借助一切可以借助的手段排除眾多“嫌疑犯”，找到最后的那個兇手。
當(dāng)醫(yī)生把病人的衣服拿開準(zhǔn)備做B超的時候，患者皮膚上幾處瘀斑赫然出現(xiàn)在林宇和眾人面前。
大家沒有注意！但林宇“看”得一清二楚！
自從林宇有了金手指后，他的眼睛越來越厲害了，看東西看得更細(xì)致入微了，很多細(xì)節(jié)都能不經(jīng)意間捕捉，總之，就是感覺自己視力上升了不止一個檔次。
至于具體原因，他也不是很清楚。
一切問題都快呼之欲出了！林宇看著這瘀斑，猶如看到救命稻草一般！
“我特媽剛才都沒有注意，剛才自己也給病人做了常規(guī)的腹部探查，確實沒有注意！傻瓜”林宇暗自把自己罵了一通！
作為臨床醫(yī)生，細(xì)致非常重要，一個不留意可能就會與正確診斷失之千里！這是活生生的教訓(xùn)啊。
專家離我們不遠(yuǎn)，他們比我們多的不僅僅是臨床知識，他們多恰恰是細(xì)心和專心，對病人詳細(xì)問診非常重要，因為你耐心的檢查可能會發(fā)現(xiàn)大問題。
“等一下！我看看這個！”林宇立即上前，像發(fā)現(xiàn)新大陸一樣查看起來，心中暗自吃驚，望著病人道：“這個斑塊多久了？”。
病人此時已經(jīng)沒有剛才那么痛了，他剛才吼得是撕心裂肺！現(xiàn)在終于相對安靜下來，只是在床上動來動去，以掩飾自己的疼痛。
只是這疼痛起來，你再怎么扭動那還是痛啊。
“這個已經(jīng)一星期了！我胸口也有呢？”病人說完自己把衣服撈上去，胸口確實有幾處這個瘀斑，大小不一，小的不細(xì)看，還開不出，大的像銅錢一半大小。
“你平時生活習(xí)慣如何？”林宇試探問道，他其實有些懷疑這個家伙是不是吃了什么不該吃的東西??？
“我嗎？平時蠻好，我們很多東西都要在電腦面前完成，我負(fù)責(zé)維護這一塊！”病人道。
“哦，那會到處跑吧？”林宇繼續(xù)細(xì)心問道，他在挖掘他口中的疑點。
“不會?。∧氵@是老觀點了，我們現(xiàn)在維護電腦，直接通過遠(yuǎn)程就可以了！醫(yī)生你不會是70后吧！”病人不解地望著林宇道。
林宇頭大，暗道你這個地中海頭型才像是70后呢，我特媽是妥妥的90后啊。
你一個像70后的80后，居然敢笑我真正的，如假包換的90后！林宇暗道你這肚子還痛得不厲害啊。
這個還是不能說明問題！
“林宇專家！你也看了半天，這個病人的診斷到底是個啥？”牛主任都有些受不了他了，暗道要你裝逼，我看你能把病人診斷出來吧？
很多病人的疾病比較復(fù)雜，沒有做相應(yīng)檢查，你敢胡亂看病，我要你難受！很多大醫(yī)院為了明確診斷，不僅僅要看臨床表現(xiàn)，還得結(jié)合檢查結(jié)果才敢下診斷！
你倒好，問一問病人，摸一摸病人，胡亂按了幾下，你就能這個病人看好了？我特媽就不信了！
牛主任現(xiàn)在也有些相信病人的診斷不僅僅是泌尿系結(jié)石了。
他也相信有其他疾病存在！
至于是什么??？他確實也沒有什么思路！但林宇你一個小屁孩，能有什么思路？你能判斷出來？我就不信這個邪！你什么檢查不做，你居然能判斷出疾病，除非你是神仙！
“中毒！”林宇猜測道。
“??？什么？中毒？”韓強都嚇了一跳，暗道林宇老弟，你這真特媽是天馬行空啊。
我是槍都不扶，就服你??！
病人肚子痛，居然是中毒！我看他蠻正常的??？不像要自殺的人啊？韓強瞅了瞅病人，沒看到他傷心的表情啊，這是痛苦的表情倒也比較夸張。
你要說他是中毒，我第一個不信！不過他還是不敢說出來，上一次就被他打擊慘了，在桃花鎮(zhèn)衛(wèi)生院，自己是妥妥輸了兩千塊！
當(dāng)時也是不相信他的診斷，自己差點把搖褲兒都輸?shù)袅耍貋頉]有錢加油，這貨不借錢！后來還是在夏天那里借得高利-貸！
這個事兒已經(jīng)對他造成了很深的傷害！他雖然不信林宇此時的診斷，但不敢胡亂發(fā)表言亂。
“我...哈哈，你說我侄兒子中毒？”牛主任顯然也是懵逼到家了，笑完后，怕笑錯了，鄭重其事地望著病人道：“小牛?。磕愕朗钦f說，最近又沒有遇到不開心的事兒？”。
“沒有啊？”病人表示也懵逼，自己沒事干嘛不開心，自己除了沒有女朋友不開心，其他都還不錯啊，要不就是自己頭發(fā)掉得厲害，這個也不太開心。
“你是吃鼠藥？還是農(nóng)藥？只不過是什么藥呢？”林宇暗自嘟噥道。
林宇大膽猜測道。
“??？你吃了農(nóng)藥？”病人父親嚇了一跳，只差跳起來！
“我...沒有??！我活得好好的！我為什么要自殺？”病人堅持道，他都快發(fā)飆了。
“沒有問清楚，不要胡亂說吧！我們醫(yī)生對病人要負(fù)責(zé)人！”牛主任抓住了林宇的辮子，手得淡然，但這話里有話，言外之意你胡說八道是要負(fù)責(zé)人的??！
“要不，我們在旁邊辦公室討論下病情先！”馬主任感覺氣氛不對！他怕牛主任和林宇吵起來，直接把大家支開。
...
衛(wèi)生院不像林宇所在的華清醫(yī)院！這里沒有專門的病歷討論室，只有一個辦公室，里面擺滿了桌子和椅子，有的桌子都快倒了，艱難地負(fù)重前行，因為上面擺了一個電腦主機和顯示器，還擺了一些書本！
這里是外科，有些凌亂不堪，這是外科醫(yī)生特色，不太愛收拾，莫塵桌子上更亂。
“我們討論下病人的情況，老牛，你是老主任了，不要在病人面前討論責(zé)任啥的？”馬主任對老牛剛才在病人面前提責(zé)任不開心道。
“我...好！”牛主任面對這個領(lǐng)導(dǎo)，只能答應(yīng)，臉色不好看，但也不敢當(dāng)面抬杠，雖然心里一萬個不愿意，又道：“林主任，你是專家，但不能胡亂說話，還說病人吃了老鼠藥！”。
林宇一聽，暗道這貨還在糾結(jié)這個問題，我剛才特媽就是猜測一下，他這個情況非常符合中毒癥狀。
“我就是猜測一下！你不要這么當(dāng)真吧！”林宇無奈道。
“這個不能亂說！吃了就吃了，沒吃就沒吃！你這樣一說，以后別人怎么活？”牛主任抓住這個問題不放，說到這里，又來一句：“看病能用猜？你這...我都不想說你了!”。
“牛主任！這個問題我們等下再探討！病人做了凝血四項沒？”林宇望著莫塵道。
“這個...這...好像還沒做！”莫塵嚇了一跳，因為兩位主任的意見不一致，所以很多檢查都沒有做。
“哦！沒事！現(xiàn)在去做一個吧！”林宇見是莫塵主管，本來想懟醫(yī)生一番的，看著自己的老同學(xué)就算了。
莫塵出去安排了。
“那林主任！您說這個病人考慮什么病？”馬主任也實在忍不住想知道答案了。
“我剛才說了，病人還是考慮中毒！”林宇堅持自己的觀點。
“...”馬主任。
韓強看不過去了，立即道：“林老弟，病人都說了，他們不會吃毒的！你怎么還是堅持這個??？”。
暗道別人活得好好的，就是頭發(fā)少了些而已嘛！不可能因為變成了禿頭就自殺吧？