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“小伙子，咱們的爭論沒有意義，我先為病人做介入、融栓治療。到時候，做完了，病人的心臟射血能力自然就會升上去?！?br/>
宋波教授的診療經(jīng)驗極為豐富，說話間透著強大的自信。
李權(quán)倒也沒有再多說什么。
宋波教授先給病人使用了尿激酶，這是一種常用的融栓藥物。特別是救治心肌梗死病人時，使用較多。
通過心臟血管造影，可以發(fā)現(xiàn)心臟靠近左邊的冠狀動脈處有一白死斑塊。
血栓也正是發(fā)生在這里。
再仔細(xì)觀察，可以發(fā)現(xiàn)這處動脈呈粥樣硬化。
融栓后，情況仍然不理想。
宋波教授的額頭上已經(jīng)開始冒汗了。
“看來必須立刻為病人做一個經(jīng)皮冠狀動脈介入治療?！逼鋵嵅∪说倪@種情況，直接做介入治療，植入支架會更好。
宋教授可能是出于為病人節(jié)省費用考慮，所以先嘗試藥物融栓。
介入治療其實也算手術(shù)。
而且屬于高精密，微創(chuàng)手術(shù)。
它的好處不言而喻，高效、快捷，對病人的傷害遠比大手術(shù)弱得多。病人的恢復(fù)也會更快。
不過它的費用比較高。
……
宋波教授的醫(yī)術(shù)實力毋庸置疑，介入治療做得很成功。
在病人那段硬化呈弱樣狀的冠狀動脈血管處，植入了一個支架，讓那段原本近乎阻塞的動脈血管恢復(fù)暢通。
過血能力已經(jīng)得到了極大的改善。
到得這一步，按理說，治療是很成功的，病人的病情肯定會迅速好轉(zhuǎn)、蘇醒。
只是麻醉醫(yī)生盯著監(jiān)護儀器的屏幕，眉頭皺得緊緊的。
“病人的脈搏仍未恢復(fù)，血壓偏低，依然處于深入昏迷狀態(tài)?！?br/>
麻醉醫(yī)生這話，相當(dāng)于委婉的給宋波教授迎頭澆了一盆冷水。
把他成功做完了介入治療后的喜悅，全部澆沒了。
宋波教授的眉頭緊皺，凝目思考著下一步該怎么治療？
經(jīng)過短暫的思考后，他對護士道。
“給病人打一支多巴胺用于提升血壓?！?br/>
多巴胺是大腦中含量最豐富的兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)。當(dāng)人們感到愉悅時，它便會大量產(chǎn)生。它能讓人變得興奮。
人們提取出來的多巴胺激素，常用于給一些血壓低的急救病人升壓。
“我不建議使用升壓劑?！崩顧?quán)本來不應(yīng)該干涉，因為現(xiàn)在是宋波教授在救治病人。但是為了病人的生命安全，即便得罪宋波教授，他也必須當(dāng)這個惡人。
“請說說你的理由?！彼尾ń淌诘哪樕细‖F(xiàn)出慍怒之色。
病人的情況依然不容樂觀，他的心情肯定有些糟糕。
好不容易想出了一個救治病人的辦法，而且在理論上來說，給病人用一支升壓劑，完全不會有任何風(fēng)險。
現(xiàn)在李權(quán)卻公然否決他的這個醫(yī)囑，這讓宋波教授很不爽。
“首先，就算用了升壓劑，病人的血壓仍然不可能有太大提升。脈搏同樣上不去。其次，如果您非得要用的話，很可能導(dǎo)致病人中毒。因為病人在昏迷之后，急救時已經(jīng)推過兩支腎上腺素?！?br/>
李權(quán)把病人的病歷揚了揚。
“啊……這是真的嗎？”宋波教授不由驚出一身冷汗。
“是真的！當(dāng)時接診的急救車醫(yī)生，給病人推過兩支腎上腺素?fù)尵??！闭f話的是一名四十歲左右的護師。
也有可能是主管護師，甚至是護士長級別。
能夠進手術(shù)室的，全都是精英中的精英。
“李院長，謝謝你的提醒?！彼尾ń淌谟幸环N劫后余生的感覺。
一世英名，差點毀于一旦。
腎上腺素用過后，會在體內(nèi)停留一段時間，過許久才會被身體代謝掉。
如果這時候使用升壓劑，病人將會出現(xiàn)藥物中毒。
腎上腺素與升壓劑不能同時使用，這是醫(yī)生應(yīng)該掌握的知識。
宋波教授自然知道這個禁忌。
剛才他給病人做了藥物融栓與介入治療后，病人的病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，這讓他有些著急。
人一急，就容易出錯。
他忘了查看病人之前用過哪些藥物，就盲目給病人開了升壓劑的醫(yī)囑，險些釀成大錯。
想到這里，宋波教授感到一陣羞愧。
“李權(quán)院長，請你說說你的診療意見?！?br/>
宋波教授放下了架子與面子，虛心的向李權(quán)請教。
“我認(rèn)為病人出現(xiàn)脈搏疲軟無力，低于心率，血壓低，是因為心臟衰竭?！崩顧?quán)一臉正色的說道。
“你是說病人患有心衰的疾病？”
宋波教授的眼前微亮。
站在不遠處的皮主任也是露出思索的表情，看向李權(quán)時，眼神中多了一絲欣賞。
護士、麻醉醫(yī)生，對李權(quán)提出的診療意見，同樣高看了幾眼。
就連最早被淘汰出局的省人民醫(yī)院，赤之印教授，也是對李權(quán)刮目相看。
心臟射血不足，本來大家也容易想到心衰這個原因的。
只是因為病人送來的時候，經(jīng)過檢查，被確診為急性心肌梗死。
所以大家陷入了思維近視，沒有往其它方向去想。
就像我們把某件物品拿在手上，卻滿屋子尋找著這件物品。
“如果病人真的伴有心衰的話，必須查出病因，加以治療才行。”宋波教授說完后，看向李權(quán)。
“病人應(yīng)該是右心衰竭！你們看病人的頸部靜脈血管，出現(xiàn)了怒張、充盈現(xiàn)象。然后病人的雙足有輕微水腫現(xiàn)象。這些癥狀都是右心衰竭常見的現(xiàn)象?！?br/>
李權(quán)有理有據(jù)的說出了自己的進一步診斷意見。
從診斷病人心衰，再到進一步認(rèn)定病人是右心衰竭，李權(quán)沒有使用任何儀器，僅憑給病人切脈、望診，就診斷出來了。
這等本事，足以讓在場的幾位專家感到羞慚。
盡管他們診療經(jīng)驗豐富，一個個都是譽滿全國，但是眼力比之李權(quán)可就差了一大截。
在李權(quán)沒有說出來之前，他們都沒有想到病人是心衰引起的脈搏低。
“立刻給病人做一個心導(dǎo)管檢查。”這次發(fā)話的赫然是皮主任。
身為考官，必須對病人的生命負(fù)責(zé)。
仔細(xì)觀察病人后，他發(fā)現(xiàn)李權(quán)說的這些癥狀都比較明顯?；旧弦呀?jīng)可以認(rèn)定病人確實是右心衰竭。
不過醫(yī)學(xué)是個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科，必須做一系列的檢查后，才敢確診。
僅憑一些表征，還無法確診。
很快，心導(dǎo)管檢查完畢。
果然如李權(quán)說的那樣，病人有著右心衰竭這個病癥。
“小伙子，你來給病人治療吧！”皮主任應(yīng)該與宋波教授有著一些交情，說這話時，還刻意看了宋波教授一眼。
兩人有著短暫的眼神交流。
提議讓李權(quán)治療，這等于把宋波教授給淘汰了。
宋波教授的臉上多少有些掛不住。
“要不還是由宋教授治療吧！我無論經(jīng)驗還是技術(shù)都不如你們這些老專家?！崩顧?quán)謙讓著。
給這兩位老專家留點面子，日后好相見。
真正的王者，就是能勝而不一定要勝。
很多武林高手在比試時，明明可以擊敗對方，但是往往只是點到即止。
這種高手才有的風(fēng)度，同樣適用在醫(yī)生身上。
“李院長，我老宋一輩子很少佩服別人，你是為數(shù)不多的一個?！彼尾ń淌诳聪蚶顧?quán)時，表情、目光皆是透著和善?！霸蹅冡t(yī)生的目的就是為了治好病人，我看你的醫(yī)術(shù)水平極高，大家一起會診吧?！?br/>
“對，老宋的提議很好，大家一起會診，盡快治好病人才是正理?！逼ぶ魅螌λ谓淌诘姆Q呼都變了。
直接稱呼他為老宋。
果然與李權(quán)觀察到的一樣，這兩人彼此認(rèn)識，而且應(yīng)該有著一定交情。
其實到得他們這種級別，平時肯定會有一些醫(yī)學(xué)交流。
“那行，我聽兩位前輩的。我建議先給病人查一下甲亢?！崩顧?quán)這么說，是有原因的。
引起病人出現(xiàn)右心衰竭的原因有很多，比如糖尿病、甲亢等等。
其實這些病，只要及時治療，就能治愈，或者控制住。
不會對身體造成嚴(yán)重危害。
這位病人的病，完全就是拖出來的。
冠狀動脈都已經(jīng)硬化成粥樣狀了，病人平時肯定有著心慌、氣短、心臟絞痛現(xiàn)象。如果能及時到醫(yī)院做個檢查，也就不至于差點把命給丟了。
急性心肌梗死，如果搶救不及時，死亡的機率是非常高的。
“李院長認(rèn)為病人的右心衰竭與甲亢有關(guān)，是怎么看出來的？”宋教授問道。
“我也只是看到病人的脖子有點粗，所以才有這個提議?！崩顧?quán)并沒有說出自己的望診術(shù)達到了大師境，能夠看出其它醫(yī)生看不出的潛在病癥、病灶。
宋波教授給病人查過甲亢后，神奇的發(fā)現(xiàn)李權(quán)再一次診斷正確。
病人的甲亢遠超正常人的水平。
查明了原因，那就容易治療了。
只需對癥治療即可。
……
當(dāng)李權(quán)從手術(shù)室出來，與宋波教授等人一起回到賽場時，他再一次享受到了萬眾矚目的待遇。
這道題，他的功勞非常大。
“李院長，以后有時間咱們多聯(lián)系，多多交流醫(yī)學(xué)上的問題?！彼尾ń淌谶@等人物，可是很少主動與人攀交。
此刻，兩人即將回到各自的區(qū)域，他主動向李權(quán)提出要多交流。
“只要您不怕被我打擾，能與您這樣的頂尖專家交流，我自然樂意至極?！崩顧?quán)笑著欣然應(yīng)允。
“哈哈，那咱們可就說定了。你把電話留給我?！彼尾ń淌诖笮?。
李權(quán)把電話留給了對方。
旁邊的金磊明看得一陣眼熱。
他也很想與宋波教授攀上點交情，以后遇到疑難雜癥，也可以向宋教授請教。
只是人家宋教授連正眼都沒有瞧過他一眼。
現(xiàn)在貿(mào)然攀交，人家未必肯答應(yīng)。
金磊明倒也聰明，趕緊求助的看向李權(quán)。對著李權(quán)眨眨眼，臉上露出可憐兮兮的表情。
李權(quán)微愣。
這個金主任沒事沖著我眨什么眼睛？
隨即，他瞥到金磊明用討好的眼神看向宋波教授，立刻就明白了幾分。
“宋教授，說到外科醫(yī)術(shù)呀，我只是后學(xué)末進。這位金磊明主任，乃是我們惠爾醫(yī)院普外科的主任醫(yī)師，他的外科醫(yī)術(shù)那是相當(dāng)高明。來之前呀，他就心心念念的想要認(rèn)識您……”
李權(quán)笑著為金磊明說好話。
制造攀交的機會。
“哦，是嘛！”宋教授這才正眼看向金磊明。
“宋教授，不知能否有幸認(rèn)識您一下，以后有不懂的醫(yī)學(xué)難題，向您請教請教？”金磊明的肩膀都塌了下去，微微彎著腰。
一副極為謙卑的姿態(tài)。
“沒問題，電話你找李院長要，以后有醫(yī)學(xué)上的難題，咱們共同探討?！彼谓淌跊]有拒絕，爽快的答應(yīng)了。
這很可能是看在李權(quán)的面子上。
金磊明喜出望外，連連道謝。
待得他們回到座位，主持人公布了評委對三位參賽選手的評分。
宋波教授得兩分，惠爾醫(yī)院的金磊明得兩分，省人民醫(yī)院的赤之印教授僅得一分。
以金磊明的表現(xiàn)，肯定是拿不到兩分的。
這里面有著一半的功勞屬于李權(quán)。
“下面請大家搶答今天上午的第12題。”主持人的話音剛落，大屏幕上出現(xiàn)一位病人。
看上去面如金紙，很是灰暗，躺在臨時平床上，一動不動。
病人的雙眼緊閉，完全就像是一個死人。
這位病人很年輕，也就二十七八歲，還是一位女性。
“我來回答！病人得的是爆發(fā)性心肌炎，必須立刻急救。”
金磊明居然又是第一個搶答。
不得不說，金磊明的本事、能力都是相當(dāng)不錯。只是有時候為人孤傲了一些。
“我也支持爆發(fā)性心肌炎的診斷意見?！钡诙€搶答的赫然是遠洋醫(yī)院的醫(yī)生。
看著曾經(jīng)還不如自己的惠爾醫(yī)院，頻頻發(fā)力，出盡了風(fēng)頭。遠洋醫(yī)院是真的有些急了。
照這個趨勢下去，遠洋醫(yī)院的名氣將會一落千丈。
這可不是什么好事情。
必須抓住所剩不多的答題機會，多得一些分。
“我認(rèn)為病人應(yīng)該是猝死，不排除爆發(fā)性心肌炎的可能。搶救的話，應(yīng)該立刻用ECMO.”
這次站起身搶答的是京城第一醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師。
毫無疑問，京城第一醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科因為有著強大的醫(yī)療團隊，先進、齊整的高科技救治、檢查儀器，他們救治這種猝死的病人，應(yīng)該是最多的。
因為附近的這種極危重病人，一般都會送到他們那里搶救。