?醫(yī)師傳第058章進(jìn)修篇:內(nèi)鏡下止血
058章進(jìn)修篇:內(nèi)鏡下止血
“這位是你的學(xué)生?”程龍的情緒很‘激’動。謝思騰想不注意到都不行。他看了程龍的工作證。發(fā)現(xiàn)只是一位實(shí)習(xí)醫(yī)生。于是疑‘惑’的看向龐友文。
“今天才來我科進(jìn)修的。宋主任的學(xué)生?!饼嬘褜Τ听埬涿畹摹ぁ瘎右埠懿唤?。僅一個內(nèi)出血已。就是剛進(jìn)醫(yī)院的實(shí)習(xí)生見到這樣的情況后表現(xiàn)都那么差。如不是同為腦外科一份子。他都懶解釋下去了。他指著程虎繼續(xù)道:“這位是宋主任的病人。她臨時有事不在科室。剛好我今天當(dāng)班……”
其實(shí)對于科室里那來了又走的習(xí)生進(jìn)修生。友文可以一概不理的。但程龍不一樣。剛來就驚動了科室的醫(yī)生。而在中午給李不三診斷時。程表現(xiàn)更是出乎他意外。一個新人竟然不選擇檢查單上的客觀診斷。而堅(jiān)定不移選擇了主觀上的診斷。這讓他另眼相看。最主要的是。他在心中默認(rèn)了程龍的診斷。只是檢查單上不一樣的診斷讓他不不慎重考慮。所以才會給李不三做個腰椎穿刺術(shù)。等腦脊液檢查結(jié)果出來就一切就明了。
“哦?”聽了龐友文的話。謝思騰又瞥了程龍一眼僅僅是一個剛來的進(jìn)修生就敢質(zhì)疑本院醫(yī)生的決定嗎?
“他是我弟弟?!背毯鋈恢钢袒?。然后又道。“我不會簽字開腹手術(shù)的。”
“這……”謝思騰沒有想到是這樣結(jié)果。難怪情緒那么‘激’動。他不是不知道上手術(shù)臺地結(jié)果如果感染。病人是九死一生。但是不上手術(shù)臺。病人再繼續(xù)出血的話。有死無生。
“無能為力。你們看著辦吧?!敝x思騰只能無奈的搖搖頭。這可是一件麻煩事。既然家屬對醫(yī)學(xué)有所了解。這樣的情況下說服家屬似乎是不太可能的了。心中暗幸眼前的病人并不是他的病人不然就夠他傷一陣腦筋了。
“醫(yī)院那么大。難道沒有人辦法?”這個時候。程龍不能放棄一點(diǎn)希望如今他也只能助于消化科的謝思騰。比起在消化道血方謝思騰比他們都強(qiáng)的多。
面有三十多年的臨‘床’經(jīng)。讓他來看有沒有辦法了?!薄澳钦垘臀医心銈冎魅芜^來。謝?!敝灰€有一點(diǎn)希望。他都不愿意放棄。程龍向著謝思騰深深的鞠了一躬。接著他又看了程虎一眼。眼看血壓越來越低了輸血。再加兩包血??禳c(diǎn)?!?br/>
內(nèi)鏡室。
另一邊。護(hù)士只拿著血袋站在那里猶豫不決。她不知道到底該不該聽一個進(jìn)修生的話或說是家屬的話。可程龍可等不下去了。他-次催促那個拿著血袋地護(hù)士道:“還磨蹭什么輸?”
“輸血吧。”龐友文叩首對護(hù)士。他沒有想到龍竟然程虎的家屬宋小孟不在。他可攤上了一個爛攤子病人神經(jīng)方面的問題他還能解決一些。對于化道出血。此時也只能盡人事。
不一會的時間。一個老年醫(yī)生跟著謝思騰匆匆趕了進(jìn)來??戳顺袒⒌膬?nèi)鏡結(jié)果之后就苦不出聲。“程主任。有沒有|么辦法?”程龍努力控制著幾乎要暴動的情緒。對于長者他還是保持著足夠的尊敬。這個50多歲的年老醫(yī)生。工作證上顯示叫程海柳。是消化內(nèi)科的主任。
“不開腹也行依者現(xiàn)在這個情況。內(nèi)鏡止血也有可能。只是……”程海柳看過程的檢查他一時間就想到讓患者馬上開腹止血??蓙淼貢r候。謝思騰已經(jīng)告訴他?;颊吆茈y挨的過開腹這一關(guān)并且家不同意開腹止血。他只能想別的辦法。
“只是什么?”事自己他弟弟的生死。程龍迫不及待的接口問道。
“出血點(diǎn)太大。內(nèi)下‘操’作起來很復(fù)雜。最后還的用到‘激’光止血。我們科會用‘激’光治療地生現(xiàn)在在外面進(jìn)修?!ぁ狻佟鬟@一步驟……”程海柳沒有繼續(xù)說下去。他只在那里搖搖頭。
“‘激’光。‘激’光治療~”程龍急的在病‘床’邊上團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)他忽然一拍腦袋。興奮的叫道?!拔也旁趺礇]有想到呢。程主任。馬上內(nèi)鏡止血?!?br/>
“內(nèi)鏡方面沒有問題。只是‘激’光凝血這一塊……”程海柳知道程龍是家屬。所以他的讓他知道事情并不是那么簡單?!拔襾怼ぁ饽?!”程龍自告奮勇。
“你?你會‘操’作?”不是程海
|?,F(xiàn)在的年輕人都是一些不知道天高地厚地。醫(yī)學(xué)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)。治療上容不的有一絲馬虎失誤。稍不小心就會斷送一個人的生命地。
在開玩笑。何況患者還是他的親弟弟。不過程海柳還是覺的問清楚為好。不怕別地。就怕家病急‘亂’投醫(yī)。‘弄’不好醫(yī)院也要負(fù)責(zé)任的。
弟弟的情況拖越久對治療就越不|程龍不可能把他知道的詳說完。所以他只是簡單介紹使用‘激’光止血的流程。抓住凝血要點(diǎn)加以解釋。不到一分鐘的時間就把程海柳想聽到的都說了出來。
“咦?”程海柳驚奇的看著這個輕人。能在弟弟如今情況下還能保持理智。分析病情。這可不是一般人所能做到的。姑且相信他吧?!靶≈x。準(zhǔn)備我們開內(nèi)鏡下‘激’光止血……”
“主任。這……”謝思騰了看程海柳。又看了看程龍。
話。
龐友文后退讓出了空間。他既不表示支持也不反對。病人已經(jīng)送到了消化內(nèi)科。只要病人不出現(xiàn)腦外科方面的問題。論消化科的人和程龍?jiān)趺呆[。都不關(guān)他的事。所。他對即將發(fā)生的一切抱著冷眼相觀的態(tài)度。
先給程虎消化道內(nèi)溫。后傷胃的血管會收縮。使血流減少并也能使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纖維蛋白溶解活力減弱。雖然達(dá)不到完全止血的目但也有一定的效果。在程海柳的內(nèi)鏡直視‘操’作下。向著出血點(diǎn)噴灑上堿式硫酸鐵溶液。使出血點(diǎn)附近的腸壁出現(xiàn)痙從而使出血點(diǎn)周圍血管發(fā)生收縮。時達(dá)到使血流減小的目的……
“到你。”程海柳讓出了位置。帶著鼓勵的神看著程龍。
‘激’光光凝止血是武警醫(yī)院近才引進(jìn)的儀器。原理是當(dāng)‘激’光照‘射’止血病后。光子被組織收。轉(zhuǎn)為熱能。使蛋白質(zhì)凝|血管收縮閉塞而致出血停止。而常用的‘激’光有‘激’光和石榴石‘激’光兩種。武警醫(yī)院用的是‘激’光凝血。這種‘激’光止血安且組織損傷小。但不好的一點(diǎn)是。它的照‘射’對出血血管直徑大于一毫米以上的。就很難止住血。以致程海柳在進(jìn)行‘激’光止血不的不作出一些使血管收縮的治療。
而這種新療法。整科室僅有一位醫(yī)生會‘操’作程海柳雖然也對此有所了解。但他還沒來的及實(shí)踐過如今。見程龍也算是說的頭頭是道。他只能看程龍的了……他弟弟的生命暫時保住了。失敗。如果還有時間送去普外科開腹止血的話。一點(diǎn)點(diǎn)希望還是有的。
內(nèi)鏡室里彌漫著一股很壓抑的氣氛。在程龍接手最后的‘操’作時。其中的壓抑感更加迫切。幾乎所有的人都盯著內(nèi)鏡機(jī)上的屏。
一切如預(yù)期中進(jìn)行。功失敗就此程龍這一舉。如果出什么意外。他的‘操’作會給他弟弟帶來生機(jī)。當(dāng)然。‘操’作不當(dāng)。引發(fā)其他并發(fā)癥的話。也許他弟弟恐怕挨不到去普外的時間。
一下兩下。三下……
不行。血還是沒有止住。程龍的心跳開始加快。額頭上也逐漸冒出冷汗。這不是關(guān)系到他能力的問題。而系到他弟弟的生命?!安∪顺霈F(xiàn)心房顫動?!蓖蝗?。測儀上嘀嘀響了下跟著是謝思騰的聲音。
程龍的手忽然抖了一|。他下意識的往監(jiān)測儀上看去。
然后快速的吩咐謝思騰?!靶≈x。除顫。五十焦耳。速度快點(diǎn)?!?br/>
被程海柳當(dāng)頭一喝。程龍頓時打個‘激’靈。連忙穩(wěn)住躍動的情緒。而謝思騰也很快結(jié)果護(hù)士傳遞過來的心臟除顫儀的兩極。準(zhǔn)備好之后。一聲“充電”后。按了下去。
咚~
除顫機(jī)的電擊在了程虎的‘胸’口上。程虎的‘胸’部彈了一下。發(fā)出咚的一聲響聲。所有的人都望向監(jiān)測儀上的數(shù)據(jù)。僅僅一下。程虎的心率恢復(fù)了正常。
還好。程龍才發(fā)現(xiàn)。就怎么一下時間里。他感到身體內(nèi)涼啾啾的。甚至感覺的到緊貼在皮膚上的衣服已經(jīng)濕漉漉的了。還沒有等他呼出一口氣。程海柳就在旁邊道:“程龍。繼續(xù)!”未完待續(xù)。如‘欲’知后事如何。請鎖定..Com章節(jié)更多。支持作者。支持!