每一個腧穴均有其主治特點,但從總體上分析,腧穴的治療作用具有一些共同的特點和一定的規(guī)律。現(xiàn)將腧穴主治特點和規(guī)律分述如下。
1.腧穴的主治特點
腧穴的主治特點主要有3個方面,即近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。
(1)近治作用:是指腧穴均具有治療其所在部位局部及鄰近組織、器官病癥的作用。這是一切腧穴主治作用所具有的共同特點,是“腧穴所在,主治所在”規(guī)律的體現(xiàn)。如眼區(qū)周圍的睛明、承泣、攢竹、瞳子髎等經(jīng)穴均能治療眼疾;胃脘部周圍的中脘、建里、梁門等經(jīng)穴均能治療胃痛;膝關(guān)節(jié)周圍的鶴頂、膝眼等奇穴均能治療膝關(guān)節(jié)周圍疼痛;阿是穴均能治療所在部位局部的疼痛等。
(2)遠(yuǎn)治作用:腧穴具有治療遠(yuǎn)隔部位的臟腑,組織器官病癥的作用。腧穴不僅能治療局部病癥,而且還有遠(yuǎn)治作用。十四經(jīng)穴,尤其是十二經(jīng)脈中位于肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴,遠(yuǎn)治作用尤為突出,如合谷不但能治療手部的局部病癥,還能治療本經(jīng)所經(jīng)過的頸部和頭面部病癥,這是“經(jīng)脈所過,主治所及”的規(guī)律反映。
(3)特殊作用:是指某些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對的特異治療作用。所謂雙向良性調(diào)整作用,是指同一腧穴對機(jī)體不同的病理狀態(tài),可以起到兩種相反而有效的治療作用。如腹瀉時針天樞穴可止瀉,便秘時針天樞穴可通便;內(nèi)關(guān)可治療心跳過緩,也可治療心跳過速。又如實驗證明,針刺足三里既可使原來處于弛緩狀態(tài)或處于較低興奮狀態(tài)的胃運(yùn)動加強(qiáng),又可使原來處于緊張或收縮亢進(jìn)的胃運(yùn)動減弱。此外,腧穴的治療作用還具有相對的特異性,如大椎穴退熱,至陰穴矯正胎位,闌尾穴治療闌尾炎等。
2.腧穴的主治規(guī)律
腧穴(主要指十四經(jīng)穴)的主治呈現(xiàn)一定的規(guī)律性,主要有分經(jīng)主治和分部主治兩大規(guī)律。大體上,四肢部經(jīng)穴以分經(jīng)主治為主,頭身部經(jīng)穴以分部主治為主。
分經(jīng)主治規(guī)律:分經(jīng)主治,是指某一經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病癥。古代醫(yī)家在論述針灸治療時,往往只選取有關(guān)經(jīng)脈而不具體列舉穴名,即“定經(jīng)不定穴。”實踐證明,同一經(jīng)脈的不同經(jīng)穴,可以治療本經(jīng)相同病癥。如手太陰肺經(jīng)的尺澤、孔最、列缺、魚際,均可治療咳嗽、氣喘等肺部疾病,也說明腧穴有分經(jīng)主治規(guī)律。根據(jù)腧穴的分經(jīng)主治規(guī)律,后世醫(yī)家在針灸治療上“寧失其穴,勿失其經(jīng)”之說。
另外,手三陽、手三陰、足三陽、足三陰、任脈和督脈經(jīng)穴既具有各自分經(jīng)主治的規(guī)律,同時又在某些主治上有共同點。如任脈腧穴有回陽、固脫及強(qiáng)壯作用;督脈腧穴可治療中風(fēng)、昏迷、熱病、頭面??;而十二經(jīng)學(xué)均可治療神志病、臟腑病、婦科病??傊慕?jīng)腧穴的分經(jīng)主治既各具特點,又具有某些共性見(表1-2-2)。
表1-2-2 十二經(jīng)腧穴分經(jīng)主治規(guī)律表