首先是面罩，直接拆包。

    張?zhí)礻?yáng)捏了捏面罩周圍的氣墊，感覺(jué)有些軟，里面的氣體不夠。

    氣墊就是面罩直接接觸患者皮膚的地方，如果里面充盈的氣體不夠，面罩就扣不嚴(yán)實(shí)。

    當(dāng)患者本身氣道未開(kāi)的時(shí)候，面罩扣不嚴(yán)實(shí)，就不能加壓通氣，就不能成功開(kāi)放氣道。

    最后的結(jié)果，是醫(yī)生急死類似，患者憋死。

    張?zhí)礻?yáng)迅速拆了個(gè)5ml注射器，抽吸空氣，打進(jìn)去，氣墊瞬間充盈起來(lái)。

    將面罩跟氣囊連好，放在旁邊備用，張?zhí)礻?yáng)撲向另一堆物品。

    跟在張?zhí)礻?yáng)后面的組長(zhǎng)瞬間就驚了。

    他剛剛還在準(zhǔn)備著要幫張?zhí)礻?yáng)的忙來(lái)著，如果有袖子的話那應(yīng)該是袖子都擼起來(lái)了的狀態(tài)。

    可這才多久？

    五秒鐘？

    怎么就已經(jīng)接好了一個(gè)了？

    組長(zhǎng)沒(méi)忍住伸手擦了擦額頭剛剛滲出的汗，一扭頭，就看到張?zhí)礻?yáng)的手已經(jīng)飛起來(lái)了！

    ......

    急診配備的喉鏡是可視喉鏡，不需要拆裝，直接按個(gè)開(kāi)關(guān)就好。

    拆開(kāi)保護(hù)套，套在已經(jīng)開(kāi)始亮燈的喉鏡上。

    三秒左右，不過(guò)是喉鏡通電成功的時(shí)間，張?zhí)礻?yáng)就已經(jīng)把這一塊準(zhǔn)備就緒，放在一邊備用。

    ......

    患者為女性，對(duì)應(yīng)的氣管導(dǎo)管直徑應(yīng)該為7.0。

    張?zhí)礻?yáng)手一抖，輕松拆開(kāi)7.0口徑導(dǎo)管的一角包裝，但不把導(dǎo)管抽出。

    抽出充滿金屬質(zhì)感的粗壯導(dǎo)絲，將導(dǎo)絲從導(dǎo)管的尾端戳進(jìn)去，一直將導(dǎo)絲的尾端送到導(dǎo)管的氣囊處。

    用手掰動(dòng)導(dǎo)管的前端，借助里面導(dǎo)絲的固定作用，將導(dǎo)管固定成一個(gè)弧度。

    解開(kāi)纏繞在導(dǎo)管尾端的細(xì)小空心管道，迅速拆開(kāi)一只5ml的注射器，抽吸空氣進(jìn)行導(dǎo)管前端氣囊的驗(yàn)漏。

    到這里，他一共花費(fèi)了十秒。

    張?zhí)礻?yáng)的手一直都很快。

    快到出現(xiàn)了殘影，快到讓坐在候診區(qū)漫不經(jīng)心看他操作的幾個(gè)患者家屬都下意識(shí)的站了起來(lái)，快到他身后的組長(zhǎng)徹底放棄了自己可以幫得上忙的想法。

    可做這個(gè)動(dòng)作的時(shí)候，他明顯慢了下來(lái)。

    好幾個(gè)盯著他的家屬臉上表情微變，想要開(kāi)口，卻又忍住。

    可他身后的組長(zhǎng)知道，這不是卡殼，也不是忘記了下一步要干什么，而是認(rèn)真和負(fù)責(zé)。

    氣管插管前，對(duì)要使用的導(dǎo)管上的氣囊驗(yàn)漏，是很重要的一步。

    氣管導(dǎo)管必然要比氣道小一圈，才能順利的插進(jìn)去。

    然而也正是因?yàn)樾×艘蝗?，氣管?dǎo)管不可能塞滿氣道，這就導(dǎo)致了導(dǎo)管和靠外側(cè)的氣管之間，有空隙。

    一旦進(jìn)行輔助呼吸的時(shí)候，氣體就會(huì)通過(guò)這些縫隙全部漏出來(lái)。

    有效的通氣不能保證，這個(gè)病人，就得死。

    所以說(shuō)，這時(shí)候，必須要使用氣囊。

    在氣管導(dǎo)管的末端用氣囊吹起來(lái)一個(gè)泡泡，塞滿整個(gè)氣道，讓氣體能夠通過(guò)的旁路全都堵死，這才能保證氣道的開(kāi)通成功。

    有時(shí)候，情況非常緊急，有的人一著急，忘記給氣囊驗(yàn)漏，就直接把導(dǎo)管送了進(jìn)去。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)沒(méi)辦法輔助呼吸之后，還得拔出來(lái)，換一根管子，再插一次。

    情況危機(jī)的病人，又如何能夠經(jīng)受得住這樣來(lái)回的折騰？

    所以，事先認(rèn)真驗(yàn)漏，是必要的。

    張?zhí)礻?yáng)專注的盯著被氣體脹滿的氣囊的變化，足足等待了三秒，才滿意的點(diǎn)頭。

    迅速將氣體回抽，讓氣囊癟下去。

    準(zhǔn)備好的氣管導(dǎo)管連同包裝一起拍在平車上，張?zhí)礻?yáng)進(jìn)行最后一步。

    快速拆開(kāi)一小瓶新的潤(rùn)滑油，又拆了一個(gè)5ml的注射器，拔掉針頭，直接用注射器的鈍頭用力戳進(jìn)潤(rùn)滑油的橡膠膜里。

    反復(fù)抽了好幾次，終于抽到了大半管粘稠的無(wú)色液體。

    直接全部射到裝著氣管導(dǎo)管的包裝袋里，將管子上下摩擦，沾滿潤(rùn)滑。

    張?zhí)礻?yáng)停下了動(dòng)作。

    到此為止，四十秒鐘。

    所有東西已經(jīng)準(zhǔn)備完畢。

    氣管切開(kāi)包有點(diǎn)貴，當(dāng)氣管插管插不進(jìn)去的時(shí)候再拆，也來(lái)得及。

    “呼——”

    這不是張?zhí)礻?yáng)的聲音，而是來(lái)自于急診候診區(qū)，那些正對(duì)著張?zhí)礻?yáng)，全程看了他“表演”的患者和家屬們發(fā)出的聲音。

    張?zhí)礻?yáng)的動(dòng)作太快，表情太嚴(yán)肅，及時(shí)他們并不知道具體發(fā)生了什么，可他們能猜到這事很急。

    所以，張?zhí)礻?yáng)完成準(zhǔn)備，反而他們感覺(jué)更加的激動(dòng)，也終于如釋重負(fù)。

    “老張，你牛逼啊......”

    身后的組長(zhǎng)也松了口氣，剛想夸夸張?zhí)礻?yáng)，醫(yī)院門(mén)口卻突然有個(gè)白大褂沖了過(guò)來(lái)。

    “快！快！病人來(lái)了！推車！”

    沖進(jìn)來(lái)的正是剛剛跟著楊教授出去等病人的師兄。

    師兄一邊沖，一邊喘著大氣，“氣管插管準(zhǔn)備好了沒(méi)有，快......誒你這么快就弄好了？走走走！”

    張?zhí)礻?yáng)一手抓起比較貴的可視喉鏡，一手把準(zhǔn)備好的氣管導(dǎo)管按在平車上，全身用力，推著車往前沖。

    “走！”

    組長(zhǎng)眼里，一抹白大褂“咻”的一聲沖了過(guò)來(lái)。

    緊接著，兩個(gè)白大褂再加一個(gè)平車就“咻”的一聲又沖了出去。

    兩人的行動(dòng)力簡(jiǎn)直驚人，平車咣當(dāng)咣當(dāng)?shù)你妒潜煌频娘w快。

    組長(zhǎng)一時(shí)間都給看愣了。

    “你咋不去呢！”

    下面旁觀的患者和家屬們看不下去了。

    這明顯就是來(lái)了個(gè)危重患者要搶救啊！

    那倆白大褂都飛過(guò)去了，這個(gè)白大褂咋擱這發(fā)呆呢！

    “快去??！”

    被一個(gè)肌肉發(fā)達(dá)的家屬吼了一句，組長(zhǎng)瞬間打了個(gè)機(jī)靈，拔腿就沖了過(guò)去。

    剛沖到門(mén)口，迎面就是張?zhí)礻?yáng)嚴(yán)肅的臉。

    “閃開(kāi)！”

    組長(zhǎng)被嚇了一跳，他本能的想問(wèn)為什么。

    可同樣，本能告訴他應(yīng)該聽(tīng)張?zhí)礻?yáng)的話。

    一瞬間，他用盡全身氣力，使勁往旁邊一閃——

    “咔嚓！”

    “終于，閃開(kāi)了?！?br/>
    張?zhí)礻?yáng)身后，跟著的是放上病人之后咣當(dāng)不起來(lái)的板車，這時(shí)候在張?zhí)礻?yáng)開(kāi)路的引導(dǎo)下，直接送進(jìn)了搶救室。

    “家屬留在外面！要搶救！”

    平車推了進(jìn)去，三男一女四個(gè)家屬也想跟著，卻被張?zhí)礻?yáng)直接推了出來(lái)。

    “我們要進(jìn)去！你給我......誒，你干什么！”

    捂著腰趕過(guò)來(lái)的組長(zhǎng)接收到了張?zhí)礻?yáng)關(guān)門(mén)前遞來(lái)的眼神，結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)的把幾個(gè)家屬擋在了門(mén)外。

    門(mén)內(nèi)，本該下班的上一班白大褂依舊守在崗位上，準(zhǔn)備幫忙。

    老太太的情況不是太好。

    雖然一發(fā)現(xiàn)不對(duì)就被家屬打車送了過(guò)來(lái)，可路上還是花了不少時(shí)間。

    老太太意識(shí)不清楚，在車上還吐了兩次，快接近醫(yī)院的兩分鐘里，似乎已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀。

    “咔噠！”

    平車下方的固定踏板被踩下，車身固定。

    張?zhí)礻?yáng)迅速接過(guò)護(hù)士們遞來(lái)的監(jiān)護(hù)儀，快速連接，屏幕上很快出現(xiàn)了波形。

    “血氧飽和度在降！”

    已經(jīng)降到76的血氧飽和度觸目驚心，楊教授早就沒(méi)有了平時(shí)的溫柔，說(shuō)話也只剩下了吼。

    “懷疑嘔吐物堵塞氣管，馬上插管！”

    楊教授吼著指揮，小護(hù)士們?cè)缇妥詣?dòng)自覺(jué)麻溜的過(guò)來(lái)給老太太開(kāi)通靜脈通道。

    張?zhí)礻?yáng)在看到屏幕上顯示的指尖血氧飽和度的一瞬間，就抓著手里的東西閃身到了老太太的頭側(cè)。

    “腎上腺素有沒(méi)有備好？”

    “你們氣管插管的物品準(zhǔn)備好了嗎？我來(lái)給她......你......”

    楊文盯著竄到老太太頭旁的張?zhí)礻?yáng)，瞪大了雙眼。

    “張?zhí)礻?yáng)！你在干什么！”