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老王擼擼插 第四節(jié)當(dāng)李棋

    ?第四節(jié)

    當(dāng)李棋建議陳曦一起去夜場(chǎng)滾軸,被陳曦以‘要看明天手術(shù)的資料’拒絕的時(shí)候,李棋第一反應(yīng)是,陳曦肯定蒙她,不定準(zhǔn)備貓?jiān)谒奚崂锍允裁椽?dú)食,而當(dāng)陳曦真的塞認(rèn)認(rèn)真真地看了半小時(shí)資料都沒(méi)動(dòng)的時(shí)候,跑過(guò)來(lái)摸她腦袋。

    “干嘛?”陳曦皺眉擋開(kāi)她的手,“別給我搗亂,看得我郁悶著呢。。”

    “明兒沒(méi)考試吧?”李棋狐疑地說(shuō)。

    “沒(méi)有,可是明天要跟變態(tài)的手術(shù),誰(shuí)知道他要問(wèn)什么啊?”陳曦嘆了口氣。

    李棋足足瞪了陳曦三分鐘,然后哈哈大笑,“天哪,原來(lái)你還真有個(gè)怕?我的天,這變態(tài)到底得是什么人啊?對(duì)了,不是說(shuō)外科對(duì)女學(xué)生松么?你又這么能混,不是故意考英語(yǔ)期間換過(guò)去的?這個(gè)變態(tài)還真變態(tài),干嘛跟學(xué)生這么較勁哪?”

    陳曦愣了一下,沒(méi)有說(shuō)話,繼續(xù)低頭,看周明交代下來(lái)的材料。

    在周明的呵斥中生存的陳曦,在那個(gè)時(shí)候也真的不太能理解周明作為一個(gè)學(xué)術(shù)上大有作為的優(yōu)秀外科專家,何必要跟中學(xué)班主任似的跟學(xué)生過(guò)不去。中學(xué)學(xué)生的成績(jī)要全市會(huì)考,直接影響老師的考評(píng),而她們,就算最后的執(zhí)照考試,也已經(jīng)是住院醫(yī)時(shí)代,不會(huì)有人回頭跟任何一個(gè)教學(xué)醫(yī)院的教學(xué)主任結(jié)算當(dāng)年他所帶的實(shí)習(xí)生有幾個(gè)沒(méi)有合格,成績(jī)又是多少。少浪費(fèi)點(diǎn)功夫,他也許就可以多分些時(shí)間去做外科基礎(chǔ)項(xiàng)目,陳曦私下里聽(tīng)其他小大夫說(shuō)過(guò),院長(zhǎng)和老主任都頗青睞他,他幾乎就是李主任退休后的鐵定人選,多次催促周明申請(qǐng)自然科學(xué)基金項(xiàng)目,并且聽(tīng)說(shuō),帶一到兩個(gè)這樣的項(xiàng)目,才能對(duì)之后的升遷更有保證。

    不理解歸不理解,為了應(yīng)付大庭廣眾下的提問(wèn),她只好改變了讀書(shū)的習(xí)慣,勉為其難地每天飯后要翻翻書(shū)而不能留到考核前突擊;為了避免敲到手背上的手術(shù)刀柄,她只好一抬手就要在腦子里過(guò)一下正確持鉗,持刀,持剪姿勢(shì);為了不反復(fù)地重新寫(xiě)手術(shù)記錄和大病歷,她只好破天荒地硬著頭皮反復(fù)檢查核對(duì)。

    可是,她究竟怕什么呢?

    她今后并不想做臨床,出國(guó)是她給謝南翔許下的承諾,雖說(shuō)一個(gè)好成績(jī)對(duì)申請(qǐng)學(xué)校有所幫助,然而實(shí)習(xí)的成績(jī)跟理論課,英語(yǔ),比起來(lái)并沒(méi)有那么重要。

    從幼兒園起,她就比所有最淘氣的男生更會(huì)耍賴耍潑皮刀槍不入,是讓所有老師頭疼的孩子,對(duì)于自己認(rèn)定不想干的事情,她向來(lái)既不怕挨罵也不怕挨揍,于是所有的老師乃至可以體罰她的親爹親娘在她這里,都沒(méi)有太大的震懾力。

    只除了這次,對(duì)這個(gè)人。

    從何時(shí)開(kāi)始?

    或許正是從那次他窮兇極惡的對(duì)她的羞辱。

    陳曦的手頭功夫好,帶教老師們一直對(duì)她放心,凡是急診忙得不可開(kāi)交時(shí)候,就放她一個(gè)在里面獨(dú)撐大梁。

    那天急診樓道里排著10多個(gè)等縫合的外傷,三個(gè)原因不明有外科體征的腹痛患者,李波打發(fā)劉志光給患者作基本檢查,交代她鎮(zhèn)守急診手術(shù)室,他在外面對(duì)付三個(gè)腹痛的,等化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)也許就要送上去手術(shù)。陳曦才鋪好無(wú)菌手術(shù)巾,打開(kāi)縫合包準(zhǔn)備開(kāi)始,卻見(jiàn)門(mén)被推開(kāi),周明跟李波一起從外面走進(jìn)來(lái),走到她旁邊就站住。

    陳曦先是心中感嘆倒霉,隨即心想,大不了是再被數(shù)落,再說(shuō),她的獨(dú)立縫合也有了段時(shí)間了,并不怕在變態(tài)面前顯示自己的本事,好好地表現(xiàn)下與朽木的差距。

    她很快地左手持鑷子扣好彎針準(zhǔn)備開(kāi)始,沒(méi)想到忽然聽(tīng)了聲冷冰冰的‘?!郑缓蟮X(jué)眼前一花,‘變態(tài)’已經(jīng)帶上了無(wú)菌手套,躥到她跟前,從無(wú)菌縫合包里提起一把剪刀,咔嚓,把她手里準(zhǔn)備縫合的,持針器上彎針帶著的線剪掉了2/3。

    陳曦當(dāng)時(shí)便懵了,并不明白發(fā)生了什么事。她看著周明,卻從他的臉上找不到任何答案。

    周明一動(dòng)不動(dòng)地以標(biāo)準(zhǔn)持剪刀姿勢(shì)站在陳曦身邊,一語(yǔ)不發(fā)。

    陳曦拼命地搜索腦子里關(guān)于縫合的一切。從來(lái)沒(méi)有說(shuō)有縫合線長(zhǎng)度的限制吧?

    患者腦袋后面的傷口,至少需要5針,彎針上所剩的線,以她這種尚且不是很嫻熟的技術(shù),肯定是不夠了。難道他是要限制了線的長(zhǎng)度來(lái)提高考核水平?

    陳曦求助地望著李波,他苦著臉示意換一套;她只好把手中的彎針卸下來(lái)丟到有菌區(qū),再拿起一根,才在持針器上夾好,眼前一晃,咔嚓,又被剪斷了。

    陳曦著實(shí)不知所措了,呆望著周明,他皺著眉頭把她手里的家伙接過(guò)來(lái),飛快地縫好了這個(gè)病人的傷口,手法干凈利索得讓陳曦一時(shí)忘記了自己的窘境而很渴望再欣賞一次。

    病人出去之后,周明瞧著李波問(wèn),“就這樣,你就能讓她自己處理急診縫合了?”

    李波垂頭喪氣地站著,低聲說(shuō),“是我看得不細(xì),是我的錯(cuò)。”

    周明又轉(zhuǎn)身問(wèn)陳曦,“我為什么剪你的線?”

    為什么?鬼才知道。陳曦惱火地想,只覺(jué)得自己正在經(jīng)歷著一場(chǎng)前所未有的顏面掃地。她迎著周明帶著些譏諷的目光,委實(shí)想不出為啥被剪了線,再又突然想到居然在他眼里,自己現(xiàn)在恐怕跟劉志光一個(gè)水平,都是不合格,都被半途阻止,沒(méi)有將縫合進(jìn)行完。陳曦心里的羞怒之火燃燒得越發(fā)熊熊,以至于突然間有了破罐破摔的蠻勇。這時(shí),陳曦骨子里的頑劣和無(wú)賴不可抑制地上涌,特別鎮(zhèn)定自若地回答,

    “您剪掉我2/3的線,是為了給我做示教。讓我看到,如果技術(shù)好,計(jì)算精確,

    1/3的線也可以縫合完一個(gè)需要5針的傷口。您想告訴我,只要以后苦練基本功,以后就可以不用這么長(zhǎng)的線,勿以善小而不為,勿以線少而不計(jì),積少成多,減少醫(yī)療成本?!?br/>
    李波本能地差點(diǎn)樂(lè)噴出來(lái)之后是郁悶得想撞墻,不大敢去打量周明,但是多少有點(diǎn)好奇。在他所有的記憶里,跟他吵架者有之,跟他抗議講理者有之,被他罵哭了的女孩子更多男孩子也有,然而這么樣耍無(wú)賴的,還是頭一遭。

    陳曦挑釁地抬頭望著眼前的周明。

    他卻既不驚詫也不憤怒,只是象聽(tīng)到了一個(gè)不正確的答案一樣,搖頭說(shuō),“不是,再想。”

    “想不出來(lái)了。”陳曦大聲回答。因?yàn)樗钠降从扯H為失落。

    “縫傷口跟縫衣服有什么區(qū)別?”他終于了個(gè)提醒。

    這時(shí)候,陳曦猛然間福至心靈地想到了那被剪斷的線尾——李波帶她做的時(shí)候,他個(gè)子高手臂長(zhǎng),手持針時(shí)候,線尾是垂在半空的,那自然沒(méi)關(guān)系,可是她的個(gè)子沒(méi)有那么高,線尾也就碰到了旁邊不能算做無(wú)菌的輪床扶手,那么,那就是一段污染的線了。

    縫病人與縫衣服,帶見(jiàn)習(xí)的侯寧講課時(shí)候過(guò)多次,差別就在‘無(wú)菌操作’四個(gè)字上。

    陳曦恍然大悟,沮喪得恨不能給自己一個(gè)嘴巴,但是,對(duì)著周明的問(wèn)題,卻因?yàn)槟菍颖幌髁说拿孀?,依舊給了個(gè)很無(wú)賴的答案。

    “縫衣服的針是直的,縫傷口的針是彎的,還有,縫衣服時(shí)候不用持針器?!?br/>
    周明瞧著陳曦,并無(wú)什么驚怒的表情,倒是有幾分玩味,像是大人對(duì)著個(gè)胡鬧的孩子;陳曦剎那間覺(jué)得沒(méi)勁,如同自己表演了個(gè)猴戲,旁邊坐著個(gè)人,卻壓根不是觀眾。

    周明對(duì)李波說(shuō),“你先把外面的病人處理了,明天帶她從帶無(wú)菌手套的方法開(kāi)始重新把無(wú)菌規(guī)則復(fù)習(xí)兩遍?!比缓髮?duì)陳曦道,“你跟我上來(lái)?!?br/>
    陳曦帶著悲壯的,任人魚(yú)肉的心情跟在他身后,準(zhǔn)備好他用任何刻薄話挖苦諷刺自己,都在心里默念一千遍“罵人便是罵自己”而決不被擊倒。

    陳曦跟著周明先到急診室拿了幾份病歷和剛做出來(lái)的檢查結(jié)果,然后進(jìn)了他辦公室。他在辦公桌后面坐下,把那些病歷和檢查結(jié)果推到陳曦面前,“20分鐘之后手術(shù),你先看資料,待會(huì)跟我說(shuō)什么印象?!比缓蟛辉倮硭?,自己靠在椅子背上閉目養(yǎng)神。

    陳曦仔細(xì)地把病史和血生化檢查看了,一遍,又一遍,她臉上無(wú)賴的神情盡去,盯著那些檢查,心里說(shuō)不出是什么滋味。

    “什么印象?”周明睜開(kāi)眼睛看著她。

    “一個(gè)月前闌尾炎手術(shù)史,腹痛高燒白細(xì)胞技術(shù)2萬(wàn)2,原傷口處有滲膿。結(jié)合B超,可能是手術(shù)中感染……”

    他站起來(lái),“跟我上臺(tái)手術(shù)?!?br/>
    那臺(tái)手術(shù)對(duì)周明而言實(shí)在并非什么挑戰(zhàn),但是因?yàn)閮?nèi)部感染包裹已經(jīng)有了一段時(shí)間,清洗修復(fù)是個(gè)極麻煩瑣碎和細(xì)致的活。這臺(tái)手術(shù),周明也沒(méi)再拿任何問(wèn)題為難陳曦,一直很安靜。只是陳曦的腦子里卻并不安靜,禁不住想起來(lái),之前還是侯寧帶組見(jiàn)習(xí)時(shí)候曾經(jīng)接診過(guò)一個(gè)闌尾炎手術(shù)后感染的病人。

    那病人是從遠(yuǎn)郊山區(qū)縣某縣來(lái)的,手術(shù)已經(jīng)砸鍋賣鐵,術(shù)后雖然感覺(jué)不舒服,卻再不想花錢(qián),總覺(jué)得農(nóng)家人,挺挺,就過(guò)去了,這一挺,挺到了敗血癥的地步,再送醫(yī)院時(shí)候已經(jīng)高燒半昏迷,醫(yī)院直接用救護(hù)車4個(gè)小時(shí)開(kāi)來(lái)了這里。

    然而,晚了。敗血癥造成的休克,衰竭,那個(gè)病人在入院兩天之后死亡。

    患者的妻子,那個(gè)頭發(fā)蓬亂的農(nóng)婦目光呆滯地久久盯著丈夫的遺體,反復(fù)反復(fù)地說(shuō),咱們花錢(qián)手術(shù)了啊,手術(shù)說(shuō)是小手術(shù)啊,做了就好了,咱們把豬都賣了,樹(shù)苗也賣了,手術(shù)了啊。

    “闌尾炎手術(shù)是腹部外科最基礎(chǔ)的手術(shù)之一,大部分基層醫(yī)院都足夠具備做這個(gè)手術(shù)的技術(shù)能力,但是許多基層醫(yī)院本身?xiàng)l件問(wèn)題之外,醫(yī)生無(wú)菌操作的概念淡薄,經(jīng)常造成手術(shù)后感染,本來(lái)單純性闌尾炎,簡(jiǎn)單的手術(shù)預(yù)后良好,感染之后二次手術(shù),不但受二茬罪,而且由于感染炎癥反應(yīng)造成了更大的損傷,留下難看的疤痕,更嚴(yán)重的,就是這樣,可以因?yàn)椴l(fā)癥敗血癥而死亡。基礎(chǔ)操作基礎(chǔ)操作,醫(yī)學(xué)的基本功可不是沒(méi)有意義的八股文,你越精細(xì),越規(guī)范,你手里的病人,就越有生存和康復(fù)的希望。”

    侯寧當(dāng)時(shí)講的那些話,這時(shí)一字一字地,回到陳曦的腦子里,而方才那段被剪斷兩次的,污染了的線,仿佛幻化為一條鞭子,抽打得陳曦每一寸肌膚都疼痛欲裂。

    無(wú)論是羞怒還是氣憤,又或者是不肯承認(rèn)的慚愧,陳曦知道,自己是再也忘不了那段線了。

    那天那個(gè)手術(shù)做了2個(gè)多小時(shí),差不多1點(diǎn)的時(shí)候,助手已經(jīng)在關(guān)腹腔,手術(shù)室值班的許護(hù)士進(jìn)來(lái)問(wèn),“小周,你讓開(kāi)的3號(hào)?這么晚了還有手術(shù)?”

    周明抬頭答應(yīng),一臉諂媚討好的笑,“許姐,謝謝謝謝,給我加一臺(tái)?!?br/>
    “又什么啊這是?”許護(hù)士沒(méi)好氣兒地問(wèn)。

    “巨大的一甲狀腺瘤。還帶一弱智孩子。長(zhǎng)了好些年了,實(shí)在沒(méi)錢(qián),攢錢(qián),錢(qián)攢夠瘤子也長(zhǎng)這么老大了?!敝苊鞑涞皆S護(hù)士身邊,在自己脖子下面比劃了一圈,“她沒(méi)錢(qián)點(diǎn)名,排期排到2個(gè)月之后。這家也沒(méi)錢(qián)住旅館,男的打工,孩子滿樓道的跑。大家都意見(jiàn)都很大,趕緊給做了,出院大家清靜啊?!?br/>
    許護(hù)士嘆了口氣,什么都沒(méi)說(shuō),轉(zhuǎn)身往外走。

    陳曦心里有些恍惚,眼前晃起來(lái)那個(gè)被瘤子拖得腦袋總得歪著,甚至身子也有些傾斜的大姐,和那個(gè)哈辣子滿身到處亂跑,說(shuō)不出一句完整的話的小孩,忽然地心里不是滋味,那是一種她的生命里并不曾感受過(guò)的透不過(guò)氣來(lái)的憋悶難受,而這時(shí)候,她瞥見(jiàn)周明正伸著脖子沖許護(hù)士背后喊,“謝謝許姐,我明天請(qǐng)你吃飯。你隨便挑地兒啊?!?br/>
    那個(gè)在他臉上甚少出現(xiàn)的,有點(diǎn)兒討好,有點(diǎn)兒不好意思,又有點(diǎn)兒如釋重負(fù)的笑容,讓正覺(jué)得胸口堵得呼吸不暢的陳曦,心里忽然變得前所未有柔軟而敞亮。