腔隙性腦梗是腦梗死里面最輕微的一種情況。
梗死范圍小,對腦部功能影響不大,病人一般情況都比較良好。
對腔隙性腦梗的治療也是以預(yù)防復(fù)發(fā)為主。
一般入院觀察一段時間,情況穩(wěn)定,沒有進(jìn)行性發(fā)展的,都能在短時間給予出院。
對病房醫(yī)療條件要求不算嚴(yán)苛。
中醫(yī)科的確可以從這個方向發(fā)展。
只不過,開展一個新的病種治療對任何一個科室都不是一件小事情。
何況中醫(yī)科還是眼下這樣兵馬不足,糧草緊缺的情況。
這個事情,還需要好好盤算一番才行!
說著無心,聽者有意。
云天隨口言,林主任在心里默默盤算一番后覺得的確是個不錯的主意。
果然是小旺財,自帶招財屬性。
林主任對云天的旺財體質(zhì)十分滿意。
差不多五點(diǎn)過,病人才基本處理完。
在診室看了一下午病人,云天又是另一番久違的感受。
只可惜,期待中的鼻炎病人沒有出現(xiàn)。
想著呂嬌小姑娘信誓旦旦的樣子,云天不由拍拍腦袋,
小姑娘說什么,自己就信什么,也不仔細(xì)想想,自己去導(dǎo)診臺的時候就已經(jīng)三點(diǎn)了。
一般下午的號早就掛完了。
更何況,過敏性鼻炎算不上什么疑難雜癥,不用咨詢就知道掛耳鼻喉科,基本不會去導(dǎo)醫(yī)臺咨詢,更不會來中醫(yī)科。
“小云醫(yī)生,你幫我媽媽看一下,我媽媽的過敏性鼻炎又犯了。”正準(zhǔn)備跟林主任聊聊論文的事情,呂嬌拉著一位女士出現(xiàn)在診室門口。
原來保證有過敏性鼻炎的病人是這么個意思。
“周蘭?今天怎么過來了?過敏性鼻炎?不去耳鼻喉科嗎?你這個發(fā)作還是有點(diǎn)嚴(yán)重的?!眳螊傻哪赣H用手帕捂著鼻,眼睛通紅,眼淚汪汪的,一直不停的小聲打著噴嚏。
看樣子林主任跟呂嬌母親是舊識。
“這丫頭,說你們科來了個什么小云醫(yī)生,啊嚏。治鼻炎特別厲害,大中午特意啊嚏,給我送了一大把改良的油菜花!”呂嬌母親說話鼻音很重,嗡聲嗡氣的,還夾雜著噴嚏聲,數(shù)落著呂嬌,倒惹得小姑娘在一邊猛扮鬼臉。
“小云能治過敏性鼻炎?”之前沒聽說過呀,林主任疑惑的轉(zhuǎn)臉詢問云天。
“前幾天看文獻(xiàn),看到提到過敏性鼻炎的中西結(jié)合增免療法?!笨次墨I(xiàn)是個好的愛好,用來背鍋特別好。
“增免療法?周蘭現(xiàn)在是急性發(fā)作期。這時候用增免療法不太合適吧?”
“用西藥可能效果要更快一些,等癥狀緩解了再使用增免療法,調(diào)節(jié)免疫力,效果可能更好一些?!?br/>
林主任所理解的增免療法似乎跟云天所說的并不一樣。
所謂增免療法,是指增加免疫力的治療方法。
但中醫(yī)認(rèn)為過敏性鼻炎急性發(fā)作期存在外感風(fēng)邪的問題,而增免療法在中醫(yī)屬于溫補(bǔ)的范疇,表癥未解時不補(bǔ)里。
就像大多數(shù)的滋補(bǔ)藥說明書上都會注意感冒時停用,以防加重病情。
“那我還特意送花,我以為是發(fā)作的時候才好治療......對不起老媽,讓你白受罪了!”呂嬌原本還靈氣活現(xiàn)的,聽林主任這么一說,頓時不好意思跟母親道歉。
呂嬌媽媽用手指戳戳呂嬌的腦袋,一臉的寵溺,顯然沒有怪女兒的意思。
“很多增免中藥都有類似糖皮質(zhì)激素效應(yīng),配合抗過敏及對癥治療藥,其實(shí)效果還不錯?!痹铺飚吘共皇菍W(xué)中醫(yī)的,系統(tǒng)的中醫(yī)知識就算有系統(tǒng)也不是一下子能掌握的。
所以,只能在系統(tǒng)提供的基礎(chǔ)上加上自己的理解,來說明這個問題。
“你是說......”林主任和沈醫(yī)生原本就是從臨床轉(zhuǎn)中醫(yī)的,云天這么一說,林主任完全了解了。
“處方你還記得嗎?你先把處方開出來,我看看。”林主任來了興趣,一般文獻(xiàn)做對照實(shí)驗(yàn)都有一定固定的方劑的,心急的催促云天開具處方。
中醫(yī)講究辨證論治,按照病人的實(shí)際情況來爭對性的治療。
云天自然是不會的。
但云天有系統(tǒng)啊。
將眼前呂嬌母親的情況與自己從系統(tǒng)中的各種證型對比,云天很快鎖定了相應(yīng)的證型。
字若游龍,
一組書寫美觀大氣的方劑出現(xiàn)在云天筆下。
“黃芪補(bǔ)中益氣,荊芥益氣固表,祛風(fēng)勝濕,輕用桂枝發(fā)散風(fēng)寒,僵蠶祛痰化結(jié)......”林主任捧著方劑反復(fù)看了幾遍,嘴里念念有詞。
“不錯,益氣固表,又兼祛風(fēng)除溫散痰,扶正祛邪,用于過敏性急性發(fā)作期的確不錯?!?br/>
“小云,你這個過敏性鼻炎增免方,的確有兩下子。增加免疫力的同時還能緩解癥狀,防止外邪深入,不錯,不錯!”
“不過,需要配合西藥嗎?”林主任看了幾遍方劑,雖然辯證準(zhǔn)確,用藥有度,但畢竟只是中藥,只能口服。
比起局部使用的各種西藥鼻噴霧劑起效速度上還是要差上不少。
“這是配合使用的西藥,選用的西藥以局部用藥為主?!痹铺鞂懞玫牧硪粡埼魉幪幏竭f給林主任。
“這幾種藥我平時都用過,啊嚏。最近效果很差,一旦發(fā)作,阿嚏。就很難控制?!眳螊蓩寢屢矞愡^來看了一眼,自己的過敏性鼻炎很多年了,大多數(shù)藥都用過了,甚至是很多進(jìn)品的新藥自己都用了不少。
可能是耐藥的問題,現(xiàn)在最新的進(jìn)口藥,自己使用起來效果也很差,一旦發(fā)作,就很難控制!
非常難受,而且影響工作!
而云天開的幾種西藥,都是之前被自己淘汰過的。
“我自己還有這幾種最新,阿嚏。進(jìn)口藥,那個稍微有點(diǎn)效果?!眳螊蓩寢屨f著,從手上的包里往外掏出幾個噴霧瓶。
云天仔細(xì)查看了說明書,幾種藥的效果基本相同,而且是更新型的藥物。
但是,
幾種藥物之間的聯(lián)合卻不盡相同。
“您用這幾種藥雖然是最新型的藥物,但是偏重于減充血劑,雖然效果明顯,但配合其它藥物同時使用時會降低其它藥物的效果。我建議還是用我開給您的藥?!?br/>
“這幾種,阿嚏,我用過,效果不行?!眳螊蓩寢岋@然不太相信云天的說法。
“媽~,你都開中藥了,藥不是最新的就最好,這可不是你談生意上的事情,用藥的事情,你聽小云醫(yī)生的就行了。”呂嬌顯然在更相信云天。
云天還沒回答之前,就代替自己母親把處方收了下來。
“我再給您開個外敷的中藥房,您熬好之后,用毛巾沾藥水,敷在鼻子部位?!痹铺齑蠊P一揮,再開出幾種中藥。
“謝謝小云醫(yī)生了。我媽媽要治好了,我一定好好請您吃一頓?!眳螊赏熘赣H離開,臉色微紅的向云天表示。