“江楓醫(yī)生,你好啊!”
趙耀東見畫面上出現(xiàn)江楓的臉,頓時(shí)笑起來(lái),
“我給你介紹一下這幾位,這是我們南州市一院心外的副主任金聰,這位是內(nèi)科主任張穎,這位是內(nèi)科副主任于曉嬌?!?br/>
“各位醫(yī)生好。”
江楓聽到趙耀東的介紹,笑著點(diǎn)點(diǎn)頭和眾人打個(gè)招呼。
“三位,我給大家大家介紹一下,這位是洪城市一院的醫(yī)生江楓,還正在畢業(yè)實(shí)習(xí)。”
話音剛落,其他三人頓時(shí)眉頭一皺,皆是驚訝不已。
紛紛看向趙耀東,眼神帶著復(fù)雜的目光。
一個(gè)洪城市一院的實(shí)習(xí)醫(yī)生,不就是長(zhǎng)得有點(diǎn)帥么,竟然讓他來(lái)跟自己討論眼前這么嚴(yán)重的一個(gè)病癥。
“三位,你們這是什么表情,可千萬(wàn)別小看江楓,還記得蔣老板女兒的動(dòng)脈夾層瘤嗎?”
趙耀東也沒有在意幾人怪異的眼神,笑著說(shuō)道:“當(dāng)時(shí)蔣云珊還在洪城上學(xué),因?yàn)橐馔鈩?dòng)脈瘤破裂了,情況相當(dāng)危險(xiǎn)。那臺(tái)手術(shù)就是江楓主刀完成的,至于結(jié)果和恢復(fù)情況,沒有人比金主任你更清楚了吧。”
說(shuō)完,看向身邊的副主任金聰。
“是他做的?那時(shí)候不是你去的嗎?”金聰聞言楞了一下,不解的問(wèn)道。
“是,但是當(dāng)時(shí)我去晚了,等我到的時(shí)候,手術(shù)已經(jīng)進(jìn)行到一半了?!?br/>
趙耀東解釋道。
話畢,三人頓時(shí)對(duì)視一眼,似乎感覺到事情似乎并沒有那么簡(jiǎn)單。
再度看向江楓的眼神也出現(xiàn)了變化,尤其是副主任金聰,甚至帶著難以置信。
要知道,蔣云珊的動(dòng)脈夾層瘤情況并不是很好。甚至已經(jīng)來(lái)不及到南州完成手術(shù),只能讓趙耀東趕去洪城操刀。
而江楓能完成這樣級(jí)別的手術(shù),真的只是一個(gè)實(shí)習(xí)生?
這可是四級(jí)手術(shù)??!
但年齡騙不了人,所有人都慎重起來(lái),沒有再說(shuō)什么。
“江楓啊,今天就算是咱們第一次省級(jí)會(huì)診了,哈哈哈!”趙耀東見眾人不再輕視,旋即看向江楓說(shuō)道,“我發(fā)給你的資料看了嗎?”
“我剛剛簡(jiǎn)單看了一下,情況確實(shí)很不好。”江楓點(diǎn)點(diǎn)頭,心中不禁想笑。
這確實(shí)也算是省級(jí)專家會(huì)診了,畢竟眼前的四位可都是南州最好醫(yī)院的兩個(gè)科室主任,級(jí)別上絕對(duì)夠了!
“是啊,這個(gè)情況我現(xiàn)在也很棘手,你上次完成的心臟動(dòng)脈夾層瘤手術(shù)給我印象很深,所以想找你問(wèn)問(wèn)看,你有什么建議?”趙耀東頓時(shí)變得嚴(yán)肅起來(lái)的,眉頭微皺道。
“目前來(lái)看,這個(gè)患者48歲,但心臟腫瘤已經(jīng)有網(wǎng)球大小。”江楓點(diǎn)點(diǎn)頭,說(shuō)道:“而且這個(gè)腫瘤的位置也很要命,幾乎完全侵占了心臟的動(dòng)脈血管,可以說(shuō)是相當(dāng)麻煩?!?br/>
“嗯,我們也這么認(rèn)為,所以到現(xiàn)在已經(jīng)三天了,還是不敢動(dòng)手?!?br/>
趙耀東聞言點(diǎn)點(diǎn)頭,苦笑著說(shuō)道:“目前準(zhǔn)備的三套方案實(shí)行起來(lái)危險(xiǎn)性都極高,有百分之80以上,如果強(qiáng)行手術(shù),病人很有可能下不了手術(shù)臺(tái)?!?br/>
江楓再度看了一眼那張心臟的CT圖,表情也凝變得重起來(lái)。
這名患者的病癥簡(jiǎn)直不能用棘手來(lái)形容,而是把他們能夠操作的路全都堵死了。甚至不知道什么時(shí)候動(dòng)脈一旦被擠壓破裂,腫瘤又無(wú)法摘除,到時(shí)候真的就回天無(wú)術(shù)了!
“江楓,有什么想法就說(shuō)吧,沒關(guān)系。”趙耀東看出他有些話里有話,大手一揮道。
“好,那我就說(shuō)了?!苯瓧髀勓渣c(diǎn)點(diǎn)頭,接著道:“如果你們想保住心臟的話,目前來(lái)說(shuō)傳統(tǒng)手術(shù)已經(jīng)不可能完成了,我的建議是,心臟離體剝離腫瘤,使用全循環(huán)系統(tǒng)維持生命?!?br/>
話音剛落,四人陷入沉默。
趙耀東微微頷首,沉思了一下看向他。
“江楓,說(shuō)實(shí)話,這個(gè)手術(shù)方案我們也討論過(guò),也是目前來(lái)說(shuō)可能最有機(jī)會(huì)的辦法?!?br/>
說(shuō)到這,他頓了一下,繼續(xù)道,
“設(shè)備我們有,操作的可行性也基本沒問(wèn)題,最重要的是時(shí)間。
如果采用心臟離體,即便是上了全循環(huán)系統(tǒng),也只能維持一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí),我知道你在洪城完成了一例肝臟離體腫瘤切除手術(shù),但是心臟和肝臟,他是兩回事兒。”
會(huì)議室的幾人聽到趙耀東的話,皆是面色一變,沒想到這個(gè)名叫江楓的實(shí)習(xí)醫(yī)生,不光完成了動(dòng)脈夾層瘤手術(shù),居然連洪城從沒有過(guò)先例的離體手術(shù)都做過(guò)!
江楓聞言點(diǎn)點(diǎn)頭,事實(shí)確實(shí)是這樣的,全循環(huán)系統(tǒng)只是生命體征的輔助維持系統(tǒng),但并不能作為完全保障患者正常體內(nèi)血液循環(huán)的結(jié)果。
因?yàn)檠h(huán)系統(tǒng)中沒辦法持續(xù)產(chǎn)生供給全身的血氧和基本生態(tài)。
即便是持續(xù)補(bǔ)血,也達(dá)不到一直維持生命的全部要素。
所以,最終還是需要一顆健康的心臟來(lái)保證患者生命。
兩個(gè)小時(shí),這是全身循環(huán)系統(tǒng)的極限!
一旦超過(guò)兩個(gè)小時(shí),就會(huì)因?yàn)檠踅档偷雀鞣N問(wèn)題,造成身體器官和機(jī)能的衰退損傷。
尤其是腦細(xì)胞死亡!到那時(shí)候,即便人就回來(lái)了,也是個(gè)拖累全家的廢人。
這個(gè)結(jié)果,不論是醫(yī)生還是家屬,都不愿意看到。
所以如果采用心臟離體手術(shù),最大的考驗(yàn)就是主刀醫(yī)生。
兩個(gè)小時(shí)內(nèi)是否能成功摘除這么大的腫瘤,恢復(fù)心臟機(jī)能。
太難了!
即便是江楓自己,看到這個(gè)已經(jīng)侵占了雙心房和動(dòng)脈血管的巨大腫瘤,也不敢百分百保證能在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)。
當(dāng)然,如果他來(lái)做的話,成功率肯定是要比別人高的。
不過(guò)這里不是洪城市一院,醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的信任有限,他是不敢毛遂自薦的。
而且就算有能力去嘗試,也沒有動(dòng)刀的資質(zhì),要知道,現(xiàn)在的江楓可是連行醫(yī)資格證都沒有的。
“趙主任,你把你們的方案能說(shuō)給我聽聽嗎?”江楓想了想,開口問(wèn)道。
“行,老金,你說(shuō)一下吧?!?br/>
趙耀東看向身旁的金聰,點(diǎn)點(diǎn)頭道。
“好,江醫(yī)生,我們心外和內(nèi)科的專家組經(jīng)過(guò)了這兩天的研究,除了剛剛說(shuō)的心臟離體之外,另外兩套手術(shù)方案分別是,腫瘤分?jǐn)嗲谐?,以及……?br/>
半個(gè)小時(shí)后,金聰停了下來(lái),兩套手術(shù)方案都非常復(fù)雜,而且無(wú)法一次性根除,需要多次手術(shù)才能夠完成。
江楓聽了之后,心里已經(jīng)有了定數(shù)。
這兩方案如果用在患者身上,恐怕生存幾率會(huì)比他們想象的更低。
甚至可以說(shuō)奇跡也不帶這么發(fā)生的!
通過(guò)3-5次的手術(shù)分別進(jìn)行摘除心臟各個(gè)位置的分割腫瘤,這種可行性不是沒有,但一次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就已經(jīng)非常大了,連續(xù)進(jìn)行多次手術(shù),期間會(huì)發(fā)生什么意外,誰(shuí)都無(wú)法預(yù)料。
而且只要有一次出現(xiàn)意外,患者的命就保不住了,哪怕前幾次手術(shù)成功,也都會(huì)成為無(wú)用功!