“果然不愧是柳大主任的高徒。”丁主任贊了一句，接著道，“趙浪，你再做一下詳細(xì)體檢。護(hù)士，將升壓藥劑量翻倍，甲潑尼松龍80mg、異丙腎上腺素0.3mg靜推。給我準(zhǔn)備氣切包?！?br/>
    　　護(hù)士聞言麻利地按醫(yī)囑將藥物用上，隨后低聲問道:“丁主任，真要進(jìn)行氣管切開？”

    　　丁主任沒有馬上回答，而是轉(zhuǎn)頭詢問趙浪:“匯報你再次體檢的結(jié)果?！?br/>
    　　趙浪一邊繼續(xù)體檢一邊回答:“淺昏迷，呼之無應(yīng)答，角膜反射、壓眶反射存在，雙瞳孔等大等圓3mm，光反射存在。頭部無外傷痕跡，頸三、四嚴(yán)重骨折、錯位。呼吸13次/分，淺慢，因為昏迷，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無法詳細(xì)進(jìn)行評估，目前只能檢測出四肢腱反射減弱，呼吸肌無力，膀胱輕度充盈，無汗，心電監(jiān)護(hù)心率升至73次/分，血壓85/55mmhg。符合頸椎嚴(yán)重骨折、脊髓休克判斷。需要警惕呼吸、心跳驟?？赡??！?br/>
    　　丁主任點了點頭:“嗯，我同家屬解釋下病情，趙浪你做好氣切準(zhǔn)備?！?br/>
    　　“老師，氣切我可不行。我來同家屬溝通吧，順便幫他處理一下頭部的傷勢?！壁w浪說完，拉住還滿臉焦灼地擠在一旁的女孩父親，示意他跟自己走向搶救室門外。

    　　女孩父親不肯離開，卻被趙浪半勸半拖地拉出了門外。

    　　“叔，您待在里面真的不好，影響您女兒的救治。目前來看，您女兒的病情已經(jīng)初步明確了。高位頸椎骨折合并脊髓休克。您先放心，從目前情況看，既然已經(jīng)送到醫(yī)院，暫時是沒有生命危險了，至于以后的情況，等生命體征穩(wěn)定后，再經(jīng)過進(jìn)一步檢查再會跟您詳細(xì)交代的?，F(xiàn)在有一件事需要您馬上決定，為了最好的治療您女兒，下一步很可能需要進(jìn)行氣管切開，我們從她氣管這里放一個管子進(jìn)去，連上呼吸機(jī)器幫助她呼吸。因為她高位脊髓損傷的緣故，暫時沒辦法靠自己呼吸了?！壁w浪說著，在自己氣管上比劃了一下，“氣管切開，就是從這里開個口子插管進(jìn)去?！?br/>
    　　男子悚然一驚:“這里切開？這、這……”

    　　“叔，氣管切開其實不是什么很可怕的事，雖然會有些損害，但目前來說，這是救您女兒必須要做的。她頸椎骨折，不適合行一般地經(jīng)口氣管插管，而呼吸機(jī)呢，又必須要上。如果您同意地話，我讓里面的醫(yī)生馬上施行。這越快越好，因為現(xiàn)在靠她自己的呼吸，顯然是無法提供足夠的氧氣了，而且還隨時存在突然呼吸停止的可能?！?br/>
    　　“我，醫(yī)生，我?！蹦凶由砸华q豫，咬牙道，“醫(yī)生，我相信你們，該怎么做，你們就怎么做吧。我把女兒全交給你們了，求你一定要救救她！”

    　　“好，您先在外面稍等。我先跟里面醫(yī)生說一下您同意行氣管切開了，然后我先幫您處理一下頭部的傷勢?！?br/>
    　　趙浪重新推門進(jìn)去跟丁主任簡單說了一句，隨后領(lǐng)著男子準(zhǔn)備走向普通處置室。

    　　男子卻不肯離開，拉著趙浪哀求:“醫(yī)生，我能不能不離開？我想等在這里看著我女兒?！?br/>
    　　“您現(xiàn)在等在這里也沒有什么用。而且您頭上的傷確實也需要先處理一下，至少先止一下血，縫合一下傷口，然后查個頭顱ct，確保頭部沒有其他的問題。等您自己的傷處理好了，我讓您在那邊等著，我隨時會跟您交代您女兒情況的?！壁w浪邊說邊拉著男子往前走。

    　　男子見趙浪堅持，也只能跟著他走向處置室。

    　　趙浪給男子做了簡單的清創(chuàng)處理，再進(jìn)行了一下較全面的體檢，沒發(fā)現(xiàn)什么特別的問題，安排了頭顱ct檢查，隨后先行返回了搶救室。

    　　搶救室里，脊柱外科的會診醫(yī)生已經(jīng)到了，正是趙浪的老熟人劉珂，他的會診意見顯然和趙浪一樣，丁主任正要開始進(jìn)行氣管切開。

    　　旁邊的醫(yī)生有些猶豫地低聲詢問:“丁主任，真要馬上進(jìn)行氣管切開？不暫時先行氣管插管么？”

    　　丁主任看了他一眼，輕聲嘆了口氣。

    　　劉珂低聲笑道:“你是過來進(jìn)修的吧，以前沒遇到過這種病人？頸椎骨折，不能行氣管插管，因為氣管插管需要擺放患者頸部體位，這會加重她頸椎的傷勢?！?br/>
    　　那名醫(yī)生聞言臉一紅，再不敢出聲。

    　　“劉老師，今天又是您會診？您覺得如何？這女孩以后的恢復(fù)……”

    　　“臭小子，你怎么跑這里來了？”劉珂瞥了趙浪一眼，拍拍他的肩膀，輕嘆道，“你自己心里已經(jīng)有答案了，又何必再問我。趕緊請柳主任吧，不過，唉?！眲㈢嬲f著，又嘆了口氣，“可惜了，應(yīng)該是她父親處置不當(dāng)，加重了傷情吧？”

    　　“女孩是他父親抱進(jìn)來的，應(yīng)該是沒有行頸部的固定，這種搬動方法導(dǎo)致加重了頸椎的損傷？”進(jìn)修醫(yī)生插了句話，“所以我當(dāng)時也沒往頸椎骨折這方面想，我有錯。”

    　　劉珂道:“先不說這個了，等血壓、心律進(jìn)一步穩(wěn)定后，安排做個頸椎ct吧，先進(jìn)一步確定頸椎骨折和脊髓損傷的程度，等柳主任到了，看他的意見，是不是需要馬上行急診手術(shù)。對了，雖然有了頸托的固定，但檢查搬動的時候仍需要極其小心?！?br/>
    　　趙浪微微張了張口，卻終沒有再說什么。他是已經(jīng)由內(nèi)力探查明確了頸椎骨折的情況，但這顯然是沒法說出口的，而且下一步的治療，必須要影像學(xué)的支持。

    　　丁主任掃了眼監(jiān)護(hù)儀，開口道:“目前心率80次/分，血壓120/60，呼吸機(jī)同步間歇指令通氣模式，氧合正常，我看，可以試行查頸椎ct，檢查過程中暫時以簡易呼吸皮囊代替呼吸機(jī)。小劉，你看怎么樣？”

    　　劉珂點點頭:“行。不過檢查過程中需要各跟名醫(yī)護(hù)，以預(yù)防突發(fā)呼吸、心跳驟停可能。丁主任，這醫(yī)生可得你這里派啊，我沒法專程護(hù)送。病區(qū)里也忙著，我要馬上回去。等ct檢查出來，您再打電話叫我?！?br/>
    　　“我會派人。”丁主任頷首看向那名進(jìn)修醫(yī)生，隨即微不可及地皺了皺眉，將目光落到了趙浪身上，“趙浪，辛苦一下，你去吧。我另外再派名護(hù)士。要小心?！?br/>
    　　“好，我明白。”趙浪毫不猶豫地頷首。

    　　那名進(jìn)修醫(yī)生見狀倒是送了口氣，他對頸椎外傷并不內(nèi)行，雖然知道些這種傷勢的搬運(yùn)禁忌，但心里還是沒底，生怕一不小心又加重了傷情導(dǎo)致心跳呼吸驟停，那可麻煩大了。

    　　聯(lián)系好了ct，暫時從氣管插管處撤下呼吸機(jī)，趙浪給小女孩接上呼吸皮囊，再次確認(rèn)頸托已妥善固定頭頸部，又在頸部兩側(cè)用沙袋固定制動，隨后直接推著搶救床，在一名護(hù)士照看輸液情況下，將她護(hù)送去ct室。

    　　“丁老師，只派同學(xué)過去，沒問題么？”進(jìn)修醫(yī)生自己心里沒底，卻對趙浪的能力也提出了質(zhì)疑。

    　　丁主任略一思索，開口道:“嗯，我先過去看一下?！闭f完，他正要邁步，卻見搶救室大門又被推開，分診護(hù)士站在門外匆匆喊了一句:“丁主任，120患者送到了，情況好像也不太好?！?br/>
    　　丁主任無奈苦笑了一下，正要開口，卻聽劉珂低聲道:“丁主任，趙浪辦事，您放心好了。他可是柳大的高徒。您先忙這里的事吧。我現(xiàn)在先回病房，順道會去ct室看下?！?br/>
    　　“好。拜托你了?！倍≈魅晤h首，隨即匆匆走向門外，劉珂也一道跟了出去。

    　　趙浪將小女孩護(hù)送至ct室，由他搬動小女孩頭部，指導(dǎo)護(hù)工和ct室工作人員一道在保持小女孩頭頸軀干呈一條直線情況下眾人合力將其移到了ct臺上。

    　　小女孩的生命體征沒出現(xiàn)任何波動。

    　　趙浪朝身旁護(hù)士一笑:“姐，你出去吧，這里留我就行了?！?br/>
    　　護(hù)士微微一愣:“你在里面？會吃射線的。”

    　　“我必須留在這里，以免發(fā)生意外可能。這點射線，沒關(guān)系的?！?br/>
    　　護(hù)士見趙浪這么說，便也不再多說，轉(zhuǎn)身走出了機(jī)房。