“有什么不好意思的?都是男人?!?br/>
江飛瞪了眼梁海天,醫(yī)家面前無隱私,為了更好的治療疾病,必須百分百的告知醫(yī)家。
梁海天低著頭,吭哧老半天,才開了口:“那啥倒是沒問題,就是不卸…”
江飛點(diǎn)了點(diǎn)頭,他明白梁海天的意思了。
他把脈的時(shí)候,也已經(jīng)切出來了,否則的話也不會(huì)這么問梁海天。
梁海天這種情況,自然不可能有孩子的。
“小便的時(shí)候感覺如何?”江飛繼續(xù)問他。
梁海天已經(jīng)沒什么尷尬的了,最尷尬的都說了,所以他繼續(xù)開口回答道:“小便時(shí)候總覺得小肚子發(fā)脹,然后撒尿時(shí)候會(huì)疼?!?br/>
“這個(gè)狀況多久了?”江飛繼續(xù)點(diǎn)頭,然后繼續(xù)問他。
“好像從我小時(shí)候就這樣?!绷汉L炖^續(xù)回答,思索著以前的記憶。
江飛心里一緊,從小時(shí)候就這樣,看來問題比較棘手。
他方才把脈得到的情況是,脈象弦。
舌質(zhì)發(fā)紅,且苔黃而且發(fā)干。
這是陰虛火旺的典型證狀,以至于藏瀉失守,也就是肝的疏泄功能和腎的藏精功能受損。
可能有些先天因素,或者兒時(shí)有什么不好的生活規(guī)律造成的。
陰虛就滋潤,火旺就降火,肝腎失疏那就調(diào)理陰陽。
無論是辨證,還是治法,都比較清楚。
腎水虛虧,就會(huì)造成這種情況。
“走吧,進(jìn)屋。”
江飛拍了拍梁海天的肩膀,之后朝著屋里面走去。
回到村大隊(duì)的東屋之后,王桂蘭和梁平生眼巴巴的盯著江飛,希望江飛解惑。
如果兒子真的出了什么問題,而導(dǎo)致無法生出孩子。
他們老梁家,可就斷代了啊。
老梁家就這么一根獨(dú)苗,可不能有什么事情。
“你們都回去吧,海天留下就行。”
江飛瞥了眼王桂蘭和梁平生,自己看他們很不順眼。
兩個(gè)人也知道江飛肯定不滿他們,可他們擔(dān)心兒子,卻又不敢問,于是只能滿臉愁容的離開。
“大哥,趁著中午,你也回去吧,三妹沒事了。”
江飛又看了眼江陽開口。
江陽早就想回去了,爹娘都在家里面,老二江山又是個(gè)閑不住的,他還真怕老二不在家,把爹娘留在家里。
“行,俺這就回去了?!?br/>
江陽點(diǎn)了點(diǎn)頭,之后穿好棉襖往外走。
江燕給自己大哥送出外面,等到江陽走了之后,再回來。
“三哥,海天的???”她回來之后,忍不住開口問道。
此刻屋子里面就剩下了這幾個(gè)人,還有王偉國以及老李和老陸。
江飛沒有立即回答江燕,而是看向老李和老陸。
他們兩個(gè)也是內(nèi)科的大夫,多年的診病經(jīng)驗(yàn),自己和他們交流一番,才好對(duì)證下藥。
“我妹夫的脈象是弦脈,舌質(zhì)紅且苔黃干?!?br/>
“房事不卸?!?br/>
“小便之時(shí)下腹脹痛,且小便時(shí)候會(huì)痛。”
“我看他臉色泛紅,精神偏懈怠?!?br/>
“我的辨證是陰虛火旺,藏瀉失守!”
“你們兩位,覺得如何?”
江飛把梁海天的詳細(xì)情況介紹一下,之后看向老李和老陸。
沒有和王偉國討論,因?yàn)樗莾嚎拼蠓?,和他討論這些畢竟不專。
“你有沒有口干口渴?”老陸沉思一下之后,看向梁海天問道。
梁海天知道這位也是大夫,所以老老實(shí)實(shí)開口回答道:“有些時(shí)候口干口渴,嗓子有些干燥。”
“閨房結(jié)束后,是否會(huì)自行排出?還是一直不卸?”老李順著老陸的話,也問了下去。
他抓住了重點(diǎn),因?yàn)檫@一點(diǎn)真的很重要。
有很多房事不卸的情況屬于厥陰經(jīng)閉塞,這種比較麻煩。
但如果梁海天只是房事不卸,事后卻可以排出來,那就說明梁海天的證,和江飛辨證的一致,只是肝腎藏精疏瀉問題。
“那個(gè),事后幾個(gè)小時(shí)之后會(huì)自己卸出來…”
梁海天紅著老臉,憋了很久才又開口回答。
江飛笑著開口道:“這種病的發(fā)病機(jī)理在于心肝腎三臟,尤其是腎,腎為藏水之臟。”
“《內(nèi)經(jīng)》有言,腎者主蟄,封藏之本,精之所也?!?br/>
“二位覺得該用什么藥?”
江飛繼續(xù)謙虛的問了兩位資歷比較老的內(nèi)科大夫一句。
但老李和老陸比較謹(jǐn)慎,一旦到了下藥的時(shí)候,就會(huì)有所風(fēng)險(xiǎn)。
既然梁海天是江飛的妹夫,這個(gè)病還是由他自己處理為好。
“江院,你必然胸有成竹,何必自謙???你給開藥吧?!崩详懶Σ[瞇的開口說道。
“是啊,江院,還是你來吧?!崩侠钜埠┖竦囊恍?,附和著老陸的話。
江飛真的不是和他們客氣,完全是和他們探討一番,但既然他們婉拒,自己也不廢話。
“朱丹溪說,主閉藏者腎也,主疏泄者肝也?!?br/>
“既然和肝腎有關(guān),開藥當(dāng)依照此典?!?br/>
“那就用知柏地黃湯加味吧?!?br/>
沉思片刻后,江飛拿起處方和鋼筆,在上面寫了起來。
王偉國好奇的上前大量著,看到了江飛所開的藥。
“知母三錢,黃柏三錢,地黃五錢,茯苓四錢,白山藥五錢,棗皮三錢,澤瀉四錢…”
“敗醬草十錢?這是不是有些多了?”
王偉國皺眉,下意識(shí)的提出質(zhì)疑。
他沒有意識(shí)到自己質(zhì)疑江飛,只是憑借醫(yī)者所感,覺得江飛這味藥開的太多了。
如此大的量,怕是病人受用不了啊。
因?yàn)閿♂u草是辛苦微寒之藥,量多有轉(zhuǎn)寒的風(fēng)險(xiǎn)。
而且歸屬胃經(jīng)和腸經(jīng)以及肝經(jīng),使用太多就會(huì)導(dǎo)致腹痛腹瀉。
雖然功效是清熱解毒,可是脾胃虛寒者少用。
江飛抬起頭,看了眼王偉國,這才讓王偉國意識(shí)到自己說錯(cuò)話了。
這要是江副院長所開,自己這么質(zhì)疑,豈不是打臉?biāo)?br/>
“江院,我…”他臉色一變,連忙想要解釋什么。
江飛卻是微笑著擺了擺手道:“王大夫的質(zhì)疑很有必要,咱們做大夫的就要嚴(yán)謹(jǐn)才行?!?br/>
“不過我不同意王大夫的看法,敗醬草的用量雖多,卻也分辨證。”
“我姐夫的病屬陰虛火旺,最重要的是什么?不是陰虛,而是火旺?!?br/>
“火若平,則陰虛減,這是我們中醫(yī)常用的辨證思維。”
“看似敗醬草的量大,但起到的效果也是最好的?!?br/>
“加上有丹皮和棗皮等藥幫襯,害處已經(jīng)減少很多?!?br/>
“如此的滋陰降火,陰陽調(diào)和,會(huì)讓肝腎藏瀉功能恢復(fù)正常。”
江飛對(duì)自己開的方劑還是比較滿意的。
但對(duì)王偉國的謹(jǐn)慎,卻有些感慨的繼續(xù)開口道:“我們中醫(yī)治人的時(shí)候,千萬不要陷入固定思維,也不要束手束腳,自我膽怯?!?br/>
“諸如一位病人體內(nèi)陰寒大涼,性命攸關(guān)之際,諸位誰敢用五十錢以上的附子,來溫陽散寒?讓病人逆轉(zhuǎn)陰陽而生?”
他舉了一個(gè)例子,看向老李三個(gè)人。
老李和老陸沒說話,王偉國卻被嚇了一跳:“誰敢用大劑量的附子啊,附子有毒??!”
江飛微笑著而不再開口,有些時(shí)候話不投機(jī)半句多,就是這個(gè)道理。
即便是在后世的眾多醫(yī)者里面,也有絕大多數(shù)不同意體大寒者用大劑量附子。
因?yàn)檎l都不敢承擔(dān)這個(gè)責(zé)任!
咣當(dāng)一聲…
江飛正準(zhǔn)備把藥方交給梁海天,突然村大隊(duì)的外門被推開了,外面的人腳步很急促。
“大夫,誰是大夫,救命?。?!”
一個(gè)年輕的婦女,跌跌撞撞的跑進(jìn)來,帶著哭腔的惶恐喊著。
這一幕讓江飛和王偉國等人,面色皆是一肅。