也不知道究竟是一臺什么樣的手術(shù)?
心胸外科的大手術(shù)非常多,而且絕大多數(shù)都有著極高風(fēng)險。
說句實在話,心胸外科手術(shù)室那些醫(yī)生,一個個做事穩(wěn)重有余,手速卻是一大硬傷。別看胡侃主任做一些高難度的心胸外科手術(shù)沒出過事。
那是因為胡侃主任每次在手術(shù)前都會做大量的計算工作。
甚至可以精細(xì)到每一個手術(shù)部分可能發(fā)生什么情況,提前做好應(yīng)急準(zhǔn)備,或者是提前避開潛在風(fēng)險。
周燦得了胡侃主任的真?zhèn)?,非常清楚胡侃主任對付那些高難度大手術(shù)的套路。
這種規(guī)避手術(shù)風(fēng)險的方式,胡侃主任能用好,但是不代表雪燕、樂主任等人也能用得好。
因為這非??简炓粋€醫(yī)生的經(jīng)驗、預(yù)后估測、各種技術(shù)的靈活運(yùn)用。
雪燕主任的手術(shù)經(jīng)驗比之胡侃主任終究還是差得太遠(yuǎn)了。
一些外科醫(yī)術(shù)甚至還只有副主任水準(zhǔn),各種醫(yī)術(shù)中技巧在手術(shù)中靈活運(yùn)用,特別是在患者發(fā)生急癥、重危情況下靈活巧妙運(yùn)用,她還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
這樣的情況下,冒險挑戰(zhàn)高難度四級心外手術(shù),結(jié)果幾乎能夠預(yù)料。
今天已經(jīng)這么晚了,周燦準(zhǔn)備明天再了解一下具體情況。
畢竟那位患者已經(jīng)死了。
眼下,還是優(yōu)先確保急診科手術(shù)室這邊別出事。
那位發(fā)生壞疽的患者,連專科科室都不敢收,可想而知風(fēng)險有多高。
他一路來到住院病房。
急診科現(xiàn)在真的是一個月一個變化,用日新月異來形容也不為過。
住院病房從一間變成了兩間。
每間病房五張床位,走廊上還加了十二張臨時床位。如果有緊急情況,留觀區(qū)、輸液室,都還有一定的騰挪空間。
再增加五六張臨時床位,問題不大。
“嗨,周醫(yī)生這么晚還沒下班呀!”今天晚上在病房值班的醫(yī)生赫然又是蔣霜雙。
“有一位腿部創(chuàng)口發(fā)生壞疽的患者,剛做完手術(shù),我有些不放心,特意過來看看。患者轉(zhuǎn)到住院病房來了嗎?”
周燦問道。
“剛來不久,已經(jīng)把他安置在加22號床位了。剛才我查看了一遍,患者的體征還算平穩(wěn)。只是依然有些發(fā)燒,他老婆喂了一碗碎面條給他吃了?!?br/>
蔣霜雙對周燦充滿尊敬。
醫(yī)生就是這樣子,對那些有德,醫(yī)術(shù)又高明的同事,會發(fā)自內(nèi)心的敬重。
周燦來查房時,在一些病例上有著非常高明的獨到見解。開的醫(yī)囑往往具備前瞻性。這些都讓蔣霜雙發(fā)自內(nèi)心的佩服他。
有時候她遇到不懂的問題,向周燦請教,周燦都會耐心的指點。
而且給予的一些講解,甚至比她以前的帶教老師還要更高明。
這一點尤其讓蔣霜雙感到震驚和佩服。
周燦徑直前往22號床位。
一路上,有些家屬認(rèn)出了是他,紛紛熱情的跟他打招呼。
周燦也沒什么架子,平易近人的一一回應(yīng)。
普同一等,皆如至親之想,這幾個字在他身上基本得到了體現(xiàn)。
這是大醫(yī)品質(zhì),一般的醫(yī)生很難做到。
“醫(yī)生,謝謝您幫忙,這才讓我丈夫做了手術(shù),得以住院治療。”婦女帶著幾歲大的兒子,看到周燦過來,立刻跪在地上就要給周燦磕頭。
這一幕,可真把周燦給嚇到了。
趕緊把女家屬扶住。
“大姐,您千萬不要客氣,能幫到你們,我很高興,不圖任何回報。你們吃晚飯了嗎?”看著女家屬干燥泛白的嘴唇,很可能沒吃晚飯。
“我不餓!”
女家屬嘴上這樣說著,肚子卻在這時,不爭氣的發(fā)出咕嚕聲。
“我媽媽說,外面的飯菜很貴,要留著錢給我爸爸治??!”小男孩怯生生的在旁邊插話。
小孩子最是天真燦漫,他們一般情況下不會說謊。
周燦的目光掃過床頭的一個袋子,里面裝著一袋打開的方便面。小男孩則是端著一個不銹鋼飯盆,里面剩著一些喝剩的湯。
還能看到快餐面的殘渣,散發(fā)出來的香味,同樣證明不久前,用這個盆子泡了快餐面。
為了省錢,可能只泡了半包。
看到這一幕,周燦什么都明白了。只覺得心里特別不是滋味。
這個世界從來都不是公平的,過得好的人,隨便一頓飯能吃掉好幾千。沒錢的人,卻舍不得在外面買個盒飯。
甚至連一包快餐面,都要分兩次泡。
周燦是個有錢人,理解不了這一家子究竟有多難。
只知道他們一家三口進(jìn)城打工,丈夫騎摩托車摔傷后,一直治療到現(xiàn)在。錢肯定花了不少。
她要帶著孩子,還要照顧受傷的丈夫,沒辦法出去工作。
一家三口每天的房租水電、吃喝用度、丈夫的治療費(fèi),足以讓這一家子的少量積蓄迅速見底。
“小朋友,餓嗎?”
周燦蹲下身,摸了摸小男孩的腦袋。
可能因為營養(yǎng)不良,小男孩的頭發(fā)細(xì)軟、稀疏發(fā)黃。
“我……有一點點餓!”
小男孩悄悄偷看他媽媽,然后小聲答道。
“真可愛!叔叔明天給你帶吃的?!?br/>
周燦沖小男孩友善的露出笑容。
“我們醫(yī)院有一個愛心項目,專門給一些外地病人和家屬提供幫助,明天我問問。如果伱們符合條件,可以免費(fèi)到食堂吃飯?!?br/>
這句話顯然是沖著女家屬說的。
“謝謝!謝謝你!”
病床上的男子說話時顯得十分虛弱。
人心都是肉長的。
刁蠻、難纏的家屬有,讓人寒心的家屬病人同樣有,周燦還遇到過不少。
但是他始終保持著內(nèi)心的那份善良與熱度。
見到這種需要幫助的病患,他會力所能及的給予一些適當(dāng)?shù)膸椭?br/>
“大哥不要客氣。現(xiàn)在感覺怎么樣?有哪里不舒服沒有?”
周燦詢問患者。
“感覺好多了,就是覺得有一點冷。”患者答道。
畏寒,這是嚴(yán)重感染、大面積發(fā)生壞疽較為常見的癥狀之一。
膿毒血癥是真能奪走人命。
而且能輕易奪走人命。
“等會我讓護(hù)士再多拿一床被子過來。稍晚一點,會有人過來給你輸液,等到明天再看看情況吧!希望能夠保住你的這條腿。”
周燦并沒有再去責(zé)備患者和家屬之前瞎折騰,生生把一個縫合就能愈合的傷口,弄到感染化膿,甚至發(fā)生壞疽的嚴(yán)重地步。
因為這已經(jīng)沒有意義。
相信如果可以重來一次,患者和家屬,肯定會毫不猶豫的進(jìn)正規(guī)醫(yī)院處理傷口。
而不是為了省錢進(jìn)小診所草草處理。
像這樣種為了省錢,最終反而損失更慘重的悲劇,幾乎每天都在醫(yī)院上演。有時候,甚至連命都省沒了。
舉個實例,有一位四十一歲的男患者覺得腹部老是會發(fā)生不規(guī)律的陣痛,擔(dān)心進(jìn)醫(yī)院檢查太貴,也就沒當(dāng)一回事。直到有一天,他痛暈在工地上。
被工友送到醫(yī)院檢查,已經(jīng)是結(jié)腸癌晚期。
如果能夠早點上醫(yī)院檢查,或許就能將癌癥扼殺在搖籃中。
還有一位患者,擠了鼻梁上的一顆紅疹子,事后發(fā)現(xiàn)鼻梁腫痛,并且持續(xù)紅腫。然后過了不到三天,直接送進(jìn)醫(yī)院ICU。
想想,住ICU一天的費(fèi)用至少也是大幾千起步。
像他這種剛住進(jìn)去,一天大幾萬都很常見。
周燦發(fā)現(xiàn)男子的臉上露出一絲痛苦表情。
這絕不是冷的表現(xiàn)。
“你是不是哪里痛?”
“做手術(shù)的這條腿有點脹痛。應(yīng)該沒什么事情吧,已經(jīng)發(fā)生很長時間了。自從出事后,它就時不時的脹痛一陣子?!?br/>
患者不在意的回答道。
“受傷以后就經(jīng)常發(fā)生腿部脹痛嗎?”
周燦追問。
身為專業(yè)人士,能夠敏銳的發(fā)現(xiàn)一些患者發(fā)現(xiàn)不了的隱患。
“嗯,好像是做完手術(shù)后,就一直有這種現(xiàn)象。”患者點頭確認(rèn)。
“是游走型的脹痛,還是固定一個位置?”
周燦又問道。
“好像是游走型的吧!脹痛的部位在這一大塊,有時候像是有一個鉆頭在里面鉆來鉆去?!?br/>
男子仔細(xì)想了想,這才答道。
周燦心里有了底。
“行,你先休息吧!可以喝水吃東西,這條腿不能亂動,上廁所最好在床上解決?!敝軤N對患者提出了要求。
行走、下蹲,都有可能造成傷口進(jìn)一步開裂、滲血、滲液等。
而且現(xiàn)在處于開放引流狀態(tài),剛完成了第一次手術(shù)清創(chuàng),肯定要防止創(chuàng)口遭受新的污染。
“他上廁所時,或者是幫他擦洗身體時,為了防止腿部傷口處的紗布受到污染,可以在外面用保鮮膜、塑料袋之類的東西保護(hù)一下。一定不能去水。”
這個水,就包括患者的尿液和糞液。
交代完了以后,周燦起身離開。
他的眉頭微微皺著,顯然正在思考著患者的病情。
腿部發(fā)生游走型脹痛,而且時不時的發(fā)生,到現(xiàn)在仍然存在。
是否與患者的壞疽有一定聯(lián)系呢?
周燦的手術(shù)經(jīng)驗豐富,就曾遇到過動脈栓塞導(dǎo)致的局部壞疽。
他此刻高度懷疑患者的腿部發(fā)生了局部的動脈栓塞。
如果真是這樣,那就必須幫患者取掉動脈內(nèi)的血栓或者脂肪栓,恢復(fù)血運(yùn)后,患者的腿部創(chuàng)口才能痊愈。
周燦跑到醫(yī)院外面的夜市攤,買了三份熱騰騰的水餃,重新返回急診住院病房。
“咦,周醫(yī)生怎么又回來啦?”蔣霜雙仍在盡心的處理著病人。
打點滴,換藥,基本上都是護(hù)士的職責(zé)。
不過這就像夫妻一樣,分得太清楚,就沒意思了。醫(yī)生與護(hù)士,應(yīng)該心往一處使,抱著同樣的目的工作。那就是想方設(shè)法,幫助病人康復(fù)。
在這一點上,蔣霜雙與林平都很稱職。
“我在醫(yī)院外面看到賣水餃的,就買了點給加22床的患者和家屬。那個孩子太小了,餓著肚子多可憐??!”
周燦笑著答道。
“確實挺可憐的。而且我從沒聽說咱們醫(yī)院有哪個愛心項目會給患者及家屬包一日三餐。周醫(yī)生真的很特別呢!”
她的嘴角露出一道好看的弧線。
“哈哈,看破不說破是咱們成年的規(guī)矩哦!能幫就幫一把,誰還沒個落難的時候?。 ?br/>
周燦笑著沖她眨眨眼。
只留下蔣霜雙看著他的背影,臉上露出一絲好看的笑容。
溫暖可以照亮每個人的心。
更能感染別人,起到榜樣的力量。
厚德者可載萬物。
不必說,周燦在蔣霜雙的心里面,肯定已經(jīng)變得更加高大。甚至這種好印象,會在她的心中持續(xù)一輩子。一直影響她的行醫(yī)生涯。
周燦送水餃過去時,護(hù)士已經(jīng)給患者輸上了液。
“我出去吃宵夜,順手就給你們買了一點,也不知道合不合你們的味口?!?br/>
“謝謝!太謝謝您了!多少錢,我付給您!”
女家屬感動得淚水在眼眶里直打轉(zhuǎn)。
只有經(jīng)歷過無助、絕望、人情涼薄,才知道這種來自陌生人的關(guān)心有多溫暖,有多珍貴。
她打電話借錢給丈夫看病時,四處碰壁。
帶著丈夫求診時,大醫(yī)院聽說她堅持要為丈夫保腿,四處踢皮球,都不肯收治。
直到遇見周燦,給了她們家太多的幫助。
“不用錢,我請你們吃的!”
周燦不肯收錢。
“剛才我在路上仔細(xì)思考了一下他的病因。按道理來說,這么年輕,身強(qiáng)力壯,創(chuàng)口又得到了及時處理,不應(yīng)該發(fā)生壞疽才對。聯(lián)想到他剛才提到的腿部出現(xiàn)游走型脹痛,我建議查個彩超,看看是否有血管發(fā)生了栓塞?!?br/>
他向家屬提出了一些新的檢查建議。
“你丈夫的情況有多嚴(yán)重,想必你也清楚?,F(xiàn)在想要保腿,幾乎分秒必爭。我個人的意見是,如果你們同意做這個檢查,現(xiàn)在我就向上級醫(yī)生請示,開個加急彩超。我們急診這邊的超聲室,晚上有人值班。如果真是血栓,那就不能延誤,必須立刻緊急取栓……”
周燦給家屬仔細(xì)的說了一遍其中的道理。
“周醫(yī)生,我們非常相信您。既然您這么說了,這個檢查那就做嘛!”
女家屬對周燦有著極高的信任度。
這也是醫(yī)生們最理想的醫(yī)患關(guān)系?;颊吣軌蚋叨刃湃吾t(yī)生,只有這樣,醫(yī)生才能放開手腳,想盡一切辦法為患者治療。
“行,我先去向上級醫(yī)生請示,開了檢查單一會安排人給你丈夫做彩超?!?br/>
周燦出來后,直接打電話給許醫(yī)生。
這事肯定要向許醫(yī)生匯報。
(本章完)
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