“大夫，我又來(lái)啦！”
說(shuō)話的正是前幾天那個(gè)要自己給人縫合的小姑娘。
“啊，是你??！你是那天那個(gè)，那個(gè)要給別人縫合傷口的患者？”周東來(lái)一拍腦門(mén)。
他覺(jué)得自己當(dāng)時(shí)確實(shí)是被嚇到了。
一般醫(yī)生雖然每天都會(huì)看幾十甚至上百個(gè)病人，可是因?yàn)橛泻藢?duì)病人信息的流程。醫(yī)生對(duì)于患者是有基礎(chǔ)辨認(rèn)度的。尤其是有些特殊的病人。很多醫(yī)生過(guò)了幾年甚至幾十年都能記住患者的名字。
楚東南也見(jiàn)過(guò)有醫(yī)生能夠分得清人體里，加起來(lái)能有9.6萬(wàn)千米的動(dòng)脈，靜脈，毛細(xì)血管。卻記不住病人的長(zhǎng)相。
“焦朵朵，我想起來(lái)了。”周東來(lái)一拍腦門(mén)。
“你不是又把胳膊劃傷了吧！”周東來(lái)心有余悸的問(wèn)道。
“沒(méi)有，”焦朵朵搖頭。
“我是來(lái)借針線的，這回受傷的是我哥哥。我要給他縫一下?！?br/>
“我上次不是和你說(shuō)了，這個(gè)必須要經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的人才能縫，你自己是不能縫的。你哥哥在哪里，你帶他過(guò)來(lái)，我來(lái)給他縫?！?br/>
“有說(shuō)過(guò)嗎？”小姑娘一臉的不信。
“有，你哥哥呢！”
”在外面停飛行器呢！我先溜進(jìn)來(lái)看看。”
周東來(lái)決定不說(shuō)話了，
清晨病人不多，小姑娘就在急診帳篷里左轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)右轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，一會(huì)兒伸手想摸摸體溫計(jì)一會(huì)兒想摸摸血壓計(jì)的。
結(jié)果被周東來(lái)瞪大眼睛盯著沒(méi)機(jī)會(huì)下手。
不一會(huì)兒一個(gè)高大大年輕人進(jìn)來(lái)了。
“哥，你坐這。”小姑娘指著楚東南桌子前面的凳子。
楚東南還想看熱鬧呢，沒(méi)想到自己被點(diǎn)名了。這是為什么？
他摸摸自己的臉，是自己太帥了嗎？
周東來(lái)一直緊繃的神經(jīng)倏地放松下來(lái)，幸災(zāi)樂(lè)禍地看著楚東南，差點(diǎn)吹起了小口哨。
不能拒絕患者一直是他們這個(gè)行業(yè)的一個(gè)底線。醫(yī)學(xué)按理說(shuō)應(yīng)該屬于服務(wù)行業(yè)，卻是唯一一個(gè)沒(méi)有拒絕服務(wù)的權(quán)利的行業(yè)。
“哪里受傷了？”
楚東南大致看了一下，沒(méi)看到哪里有傷口。
難道是在頭發(fā)里所以自己看不到？
“在這里。”
男人緩緩地舉起手，指著戶口處大概只有0.5厘米的一道紅色的細(xì)小傷口。
“這傷口是怎么弄呢？”
他還從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)誰(shuí)為了這么小的傷口來(lái)看醫(yī)生的，除非碰到了有毒的物品。比如蛇毒，或者沾染了艾滋病毒的物品等等。
“手指甲不小心劃了一下。我說(shuō)不用來(lái)的，這點(diǎn)傷口算什么，就是朵朵非拉著我來(lái)?！?br/>
楚東南不得不猜測(cè)：“這該不會(huì)是她的手指甲劃的吧！”
男人點(diǎn)頭。
楚東南看向焦朵朵，目光中有些復(fù)雜。想當(dāng)年他們?yōu)榱司毤夹g(shù)，也是互相戳針，互相開(kāi)，在小動(dòng)物身上開(kāi)刀。自己創(chuàng)造傷口，自己縫合。
楚東南有些同情地看向男人說(shuō)道：“你這傷口不用縫合，自己就能長(zhǎng)好?！?br/>
男人點(diǎn)頭。
焦朵朵急了：“怎么不用縫了，你這服務(wù)不行啊，我要投訴你的??！”
我又不收你錢(qián)，你投訴我什么。
“朵朵，這傷口這么小，自己都長(zhǎng)好了，根本用不著縫。”
“早知道用力點(diǎn)好了?！苯苟涠涞吐曊f(shuō)了一句。
一帳篷的人都無(wú)語(yǔ)了。
楚東南有些想念地球，至少不正常的正常點(diǎn)。
晚飯后，楚東南繼續(xù)摸尸模式，想看看能不能從尸體里面找到一個(gè)系統(tǒng)大禮包或者是類似于介子空間之類的可以讓時(shí)光暫?；蛘咚俣茸兟暮诳萍?。
他算了一下，每天急診十二小時(shí)起，吃飯上廁所休息一小時(shí)，看文獻(xiàn)一小時(shí)，再跑來(lái)停尸房三個(gè)小時(shí)。這樣，如果他每天只睡六個(gè)小時(shí)的話，他還有一個(gè)小時(shí)的時(shí)間可以彈性安排。
當(dāng)然，這是理想的狀態(tài)。很多時(shí)候我們給自己安排好了時(shí)間，但是更多的時(shí)候，卻有這樣或者那樣客觀不客觀的理由沒(méi)辦法照著去做。
如果有一個(gè)介子空間，我可以用一個(gè)小時(shí)，扔一個(gè)小時(shí)。
楚東南，楚東南，楚東南，楚東南
楚東南默念著挨著架子找自己的名字。
咦找到了。
他覺(jué)得下次用個(gè)其他的記號(hào)，否則總感覺(jué)躺在那里的是自己，而自己是出竅的靈魂。
死者乖乖地躺到了臺(tái)子上。一動(dòng)不動(dòng)。
神槍手是子彈喂出來(lái)的，而神醫(yī)是患者和尸體捐贈(zèng)者喂出來(lái)的。任何技術(shù)，越往高爬越不容易。需要耗費(fèi)更多的時(shí)間和精力去提高。
死者沒(méi)有自我修復(fù)功能，不會(huì)有纖維細(xì)胞增生，把傷口的縫隙堵上。形成疤痕。更不會(huì)隨著傷口愈合完畢，血管自己鉆出一些小分支來(lái)穿過(guò)瘢痕，重新和對(duì)面的血管進(jìn)行連接。頂多就是時(shí)間長(zhǎng)了以后凍在一起。
楚東南只是拆了線，就可以繼續(xù)用原來(lái)的切口入腹了。
還沒(méi)有把死者的肝臟拆線，楚東南就聽(tīng)到滋嘎一聲，有人進(jìn)來(lái)了。
他本來(lái)以為是那幾個(gè)牲口，回頭剛想招呼，卻看到血管外科的劉副主任走了進(jìn)來(lái)。
“咦，劉副主任，您也來(lái)了？”
像主治以上的醫(yī)生每天就是開(kāi)開(kāi)刀，開(kāi)開(kāi)會(huì)，坐坐診，再暗戳戳地和主任掰掰腕子，做做自己提到一科主任的夢(mèng)，怎么會(huì)像他們一樣，需要在大體老師身上刷經(jīng)驗(yàn)？
“嗯，來(lái)看看?！?br/>
劉副主任也沒(méi)太搭理楚東南。年齡和技術(shù)等級(jí)在那里擺著。楚東南禮貌招呼是應(yīng)該的。
劉副主任小時(shí)候家里比較窮，營(yíng)養(yǎng)也不是很好，以至于一直就是一副矮瘦矮瘦的樣子。
就好像一顆沒(méi)有吹起來(lái)的氣球，讓人總覺(jué)得可以再長(zhǎng)點(diǎn)兒，
“我?guī)湍?，?br/>
看著劉副主任蹦高的想要拿到第三層的大體老師，楚東南連忙脫下手套說(shuō)道。
“謝謝了這架子太高了?！?br/>
楚東南對(duì)著面前剛過(guò)他頭部的架子默默無(wú)語(yǔ)。
“劉副主任要準(zhǔn)備明天的手術(shù)？”
“嗯，有個(gè)主動(dòng)脈夾層的患者?！?br/>
劉副主任不是很愛(ài)說(shuō)話。
楚東南也只是聽(tīng)說(shuō)過(guò)劉副主任，因?yàn)椴辉谕粋€(gè)醫(yī)院，同一個(gè)科室，所以從沒(méi)有過(guò)交集。
不過(guò)他也知道，主動(dòng)脈夾層是非常危險(xiǎn)的。因?yàn)橹鲃?dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使中膜分離，沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。會(huì)造成患者心臟壓塞，心律失常而亡。若不早期發(fā)現(xiàn)，能夠挽回發(fā)病患者的概率不到
幫劉副主任把名叫楚粵的大體老師放在一個(gè)干凈的臺(tái)子上，楚東南就回去了。
他不覺(jué)得劉副主任還有什么需要自己幫忙的，除非他覺(jué)得臺(tái)子太高，想把自己放在腳下當(dāng)板凳。
楚東南很好奇，也很想觀摩能夠讓劉副主任覺(jué)得沒(méi)有把握的手術(shù)，可是他之前以已經(jīng)把大體老師開(kāi)腹了，不能放在一邊不管。
今天他是想要完成血管吻合術(shù)的。
肝臟里有一兩個(gè)手指粗的上下腔靜脈，門(mén)靜脈，有半個(gè)手指頭粗的肝動(dòng)脈，都昭示著流經(jīng)肝臟的血液量有多龐大。
再?gòu)?fù)雜的大體老師也比不上病情最簡(jiǎn)單的患者。首先是醫(yī)生承受的心理壓力，其次患者會(huì)在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)一些不在醫(yī)生計(jì)劃之內(nèi)的反應(yīng)，甚至還會(huì)有和手術(shù)無(wú)關(guān)的反應(yīng)。
楚東南用血管鑷夾住血管斷端外膜向外牽拉，右手持剪刀細(xì)致剝離、剪除血管斷端的外膜。
用二定點(diǎn)間斷縫合法，使血管對(duì)端靠攏后，上、下各作一定點(diǎn)縫合。兩針同時(shí)輕柔地在血管外側(cè)結(jié)扎。
“在做血管縫合??！”
劉副主任瞄了一眼楚東南這邊，看到他在做血管縫合，頓時(shí)來(lái)了興趣。
“是??！”
“哪個(gè)科的？不經(jīng)常做吧，”
看著楚東南按部就班地按照教科書(shū)上的方法放佛機(jī)器人一樣的沒(méi)有靈魂的縫合著，劉副主任就知道這是個(gè)新手。
就好像那些學(xué)唱歌的人。初學(xué)的時(shí)候要找準(zhǔn)調(diào)?？墒悄苷覝?zhǔn)調(diào)的人多了，為什么有的人唱歌就能得到大家的喜歡呢？
因?yàn)樗尤肓俗约旱娘L(fēng)格和理解，而這個(gè)東西只可意會(huì)不可言傳。只能通過(guò)不斷的摸索加深理解再形成自己的風(fēng)格。
他見(jiàn)過(guò)一些血管科大牛的教學(xué)手術(shù)。比如他的老師，就能縫出飛沙走石的感覺(jué)，放佛瞬間就完成了一切，讓劉副主任覺(jué)得即使是主動(dòng)脈瘤破裂的患者，他的老師都能完成修補(bǔ)術(shù)。
還有的醫(yī)生在縫合血管的時(shí)候就好像鋼琴大師彈出的曲子一樣，富有韻律。注意，是韻律不是節(jié)奏。
他們并不會(huì)勻速地縫合，打結(jié)，而是根據(jù)情況，忽快忽慢，或輕或重。
這樣的醫(yī)生是需要天賦的。他們對(duì)于患者的情況無(wú)比的敏感，憑借著超人的手感，可以隨時(shí)調(diào)整。病人術(shù)后的恢復(fù)要更快，更好。
“普外科的，頭一次縫?！?br/>
“那倒是不錯(cuò)了?！眲⒏敝魅问莻€(gè)好人，楚東南只是按照標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)什么紕漏，劉副主任還是鼓勵(lì)了一下。
楚東南當(dāng)然不是第一次做血管吻合，早在學(xué)校的時(shí)候，他們?cè)谛“资?，小白兔身上戳過(guò)了，可是效果就不能提了。簡(jiǎn)直是動(dòng)物界的一場(chǎng)災(zāi)難。
處死小白鼠的時(shí)候，一開(kāi)始女生都不要不要的叫著，幾次之后就比他們男生還利索了。
但是在人，死人的身上做肝動(dòng)脈縫合確實(shí)是第一次。