腰椎管狹窄癥是指腰椎管的前后徑和左右徑比正常狹窄，椎管的橫切面形狀亦異常，造成側(cè)隱窩或椎間孔部的馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根的壓迫、刺激，從而產(chǎn)生癥狀。

    早期發(fā)育不良、脊柱退行性改變、脊柱融合術(shù)、慢性氟中毒等，均可引起椎管狹窄，產(chǎn)生腰部及一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛。多在活動(dòng)后疼痛加重，間歇性跛行，腰骶節(jié)段神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)感覺障礙、膝、踝反射減弱或消炎。

    1.方法與步驟

    見圖2-2-30。

    （1）患者取俯臥位，術(shù)者立于腰部患側(cè)，用四指推法或指揉法施于腰椎兩側(cè)的肌肉，沿膀胱經(jīng)自上而下往返3～5次，見本圖（1）。

    圖2-2-30 腰椎管狹窄癥推拿按摩

    （2）術(shù)者用多指揉法在患者腰部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)，并以感覺異常區(qū)域反復(fù)施術(shù)5～10分鐘，見本圖（2）。

    （3）緊接上法術(shù)者用雙手多指揉法在患者脊柱及大腸俞、腎俞、三焦俞、命門、秩邊、居髎、陽(yáng)陵泉及阿是穴等處揉推3～5分鐘，見本圖（3）。

    （4）患者仍取俯臥位，術(shù)者用右手掌根揉施術(shù)于患者腰骶部及兩側(cè)骶棘肌處3～5分鐘，以患者局部透熱為度，見本圖（4）。

    2.注意事項(xiàng)

    （1）此癥為臨床常見、多發(fā)疾病，應(yīng)加強(qiáng)腰部保健。

    （2）以上方法治療本病強(qiáng)調(diào)手法力度以柔和為主，忌用暴力施治。

    （3）患者平時(shí)多在晨起時(shí)較重，起床宜慢，并稍稍活動(dòng)后，再大幅度運(yùn)動(dòng)。

    （4）注意全身尤其是腰部保暖，發(fā)作時(shí)戴腰圍護(hù)腰，臥硬板床。

    （5）飲食應(yīng)適當(dāng)溫?zé)嶂?，少食寒涼、發(fā)物，保持大便通暢。