“我一定會(huì)全力以赴做好這臺(tái)手術(shù),您坐著休息,看看報(bào)紙啥的。”
李敬生收下這疊錢揣進(jìn)了兜里。
老太太見他收了錢,原本有些緊張的臉色明顯緩和了不少。
不過她并沒有坐到沙發(fā)上休息,而是堅(jiān)持要站在門口等待老伴手術(shù)結(jié)束。
李敬生沒有再管她,進(jìn)入治療室,把門關(guān)好后開始按照洗手七步法嚴(yán)格實(shí)施無菌操作。
還得感謝當(dāng)年手術(shù)室的護(hù)士們老是兇他,逼著他把無菌操作的要點(diǎn)全部牢記在心,不敢馬虎半分。
洗凈擦干雙手后,核對(duì)手套號(hào)碼及有效期,這才打開手套袋,取滑石粉涂抹雙手,避開無菌區(qū)……這些手術(shù)用的無菌服、手套,都是李敬生開診所時(shí)置辦的。
當(dāng)時(shí)雄心壯志,想著大干一場(chǎng)。
結(jié)果開診所九個(gè)多月,今天才正式接到了一臺(tái)小手術(shù)。
“看不出呀,您對(duì)手術(shù)無菌操作很嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范嘛!”唐萍笑著夸他。
此刻的唐萍既要給李敬生充當(dāng)器械護(hù)士,又要充當(dāng)巡回護(hù)士,一人身兼多職。
她可是大醫(yī)院干過的專業(yè)護(hù)士,專業(yè)水平極高。
給李敬生充當(dāng)器械護(hù)士并不是第一次,不過以前都是縫合創(chuàng)口之類。這次可是真正的手術(shù)。
她那張頗有姿色的俏臉大半都被口罩遮擋住,頭上戴著護(hù)士無菌防護(hù)帽。
看上去反而有種佳人半掩面,銷魂蝕骨暗香來,更顯俏麗。
“以為就只有你在大院歷練過??!老板我當(dāng)年也在大醫(yī)院工作了多年好不好!幫忙穿一下手術(shù)無菌服唄。”
李敬生可不敢浪費(fèi)。
穿無菌服只要一個(gè)細(xì)小的錯(cuò)誤,這套衣服就不能用了。
穿無菌隔離衣時(shí)清潔面對(duì)著自己,只能提衣領(lǐng)的位置,亂碰其它位置,這件衣服就不能用了。
李敬生穿它的時(shí)候,整個(gè)動(dòng)作十分規(guī)范和流暢,看得唐葏再次對(duì)他刮目相看。
主要讓她幫忙系帶。
“好了!”
她用一種奇異的眼神看了看李敬生,然后站到了器械護(hù)士的位置。
做手術(shù)要準(zhǔn)備的一應(yīng)器械、縫合線、藥品、止血紗布、止血棉等物件都已經(jīng)準(zhǔn)備妥當(dāng)。
李敬生還擔(dān)心她搞砸,本來小診所置辦的行頭也簡(jiǎn)陋。
目光掃過后,禁不住由衷的贊道“各種手術(shù)臺(tái)要用的東西擺放都是十分到位,一應(yīng)器械耗材均拿齊了。而且你用的時(shí)間極短,可以啊!”
“呵呵!花錢請(qǐng)我這個(gè)護(hù)士賺大了吧?我會(huì)的還多著呢!”
唐萍略有些驕傲的揚(yáng)了揚(yáng)白皙修長(zhǎng)的脖子。
這是她在診所上班九個(gè)月來,李敬生第一次看到她露出這種放浪形骸的笑容。眉眼彎彎,被口罩遮擋的口鼻,相信也是露出了極夸張的得意笑容。
看她這表現(xiàn),李敬生對(duì)她的過往不由又多了一絲了解。
要是沒猜錯(cuò)的話,她以前很可能在手術(shù)室當(dāng)過手術(shù)護(hù)士。
大醫(yī)院的手術(shù)室護(hù)士,基本上都是科室所有護(hù)士中顏值最高的。哪個(gè)科室都差不多,這基本上就是一個(gè)默認(rèn)的潛規(guī)則。
怪不得她這么漂亮。
她的專業(yè)水平這么優(yōu)秀,到底是什么原因被醫(yī)院辭退?
李敬生對(duì)她的過往不由更多了幾分好奇。
“沒事,以后可以慢慢挖掘你的其它才能。現(xiàn)在咱倆先一起把手術(shù)做了吧!”
說完,他開始給患者的膿包周圍以及畫線區(qū)域進(jìn)行二次消毒。
打局麻藥劑前,他為了保險(xiǎn)起見,還是給患者做了皮試。
沒辦法,小家小業(yè),實(shí)在出不起事故。
每一步都必須謹(jǐn)慎小心,時(shí)刻如履薄冰。
他的腦子里開始認(rèn)真回憶人體解剖學(xué)。
再次確認(rèn)畫的刀口位置,3cm以內(nèi)不存在大血管與重要神經(jīng),這才接過唐萍準(zhǔn)備好的麻醉藥劑,開始為患者進(jìn)行淺表點(diǎn)注。
因?yàn)槭蔷致樗巹?,手術(shù)面積較大的情況下一般都是分多個(gè)點(diǎn)肌肉注射。
這種打麻藥的技術(shù)含量很低,如果是臂叢神經(jīng)麻醉,那個(gè)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)就要高很多。技術(shù)含量也會(huì)更高。
局部浸潤(rùn)麻醉,多使用利多卡因,濃度0.25%足夠了。
麻藥是唐萍選的,李敬生并沒有插手。
不過給患者做皮試時(shí),他就已經(jīng)利用熟練級(jí)藥效與藥代把了關(guān)。
確認(rèn)安全、有效,這才敢用。
過了三十秒左右,李敬生開始測(cè)試麻醉藥的效果。
“老爺子,痛嗎?”
“有點(diǎn)麻麻的,不痛?!?br/>
“那行,您趴著別動(dòng),放輕松一點(diǎn),就只是一個(gè)小手術(shù),很快就好了?!?br/>
李敬生安撫著患者。
“手術(shù)刀!”
“給!”
唐萍早就準(zhǔn)備好了,遞給他時(shí),動(dòng)作專業(yè),刀頭對(duì)著自己,手柄對(duì)著李敬生,并且拍到他的手里。
細(xì)節(jié)決定成敗。
兩人都在手術(shù)細(xì)節(jié)方面做得很到位,這臺(tái)手術(shù)基本上已經(jīng)成功了一半。
接下來就看李敬生的技術(shù)和發(fā)揮了。
右手握住手術(shù)刀,熟練級(jí)的皮膚切開法讓他感覺像是練習(xí)了千萬遍。很自信的垂直切進(jìn)表皮層,然后沿著畫線一直劃到底。
深度、力道、角度,每一個(gè)細(xì)節(jié)都要努力做好。
鮮血瞬間從劃破的傷口溢出。
這只是毛細(xì)血管被劃破產(chǎn)生的輕微出血。左手握住夾子,夾著止血紗布清理出血。
然后放下夾子,左手按住切口兩邊的皮層,將它努力繃緊。
繼續(xù)下刀劃開第二層,也就是脂肪層。
感覺第一刀的力道和深度把握還是有些不太到位,有的地方切深了,有的地方切淺了。
不過幸好沒有蛇形走位,更沒有一個(gè)創(chuàng)口多次切割。
好歹是熟練級(jí)的皮膚切開法,許多新手才犯的低級(jí)錯(cuò)誤不可能犯。
他不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),爭(zhēng)取第二刀做一定補(bǔ)救。
吸取教訓(xùn),沒做好的地方加以改進(jìn)。
切第一刀時(shí)還感到很緊張,手都微微有點(diǎn)發(fā)抖的跡象。
切第二刀就已經(jīng)明顯鎮(zhèn)定多了。
……
“看到竇道了!”
李敬生深吸一口氣,壓住心頭躍動(dòng)的強(qiáng)烈興奮。
并不是很深,就在脂肪層下面,有一部分甚至在脂肪層內(nèi)。還有一部分則位于肌肉層。
明顯有點(diǎn)發(fā)黑發(fā)青的一條長(zhǎng)線,7cm左右的總長(zhǎng),很細(xì)。
此刻,要把竇道完整的切下來,他根本辦不到。
因?yàn)樗耐饪品蛛x術(shù)連入門都沒達(dá)到。
不過這并不影響他用其它的辦法解決。
他準(zhǔn)備用熟練級(jí)的淺表清創(chuàng)術(shù)把這個(gè)竇道清理干凈。
動(dòng)手之前,李敬生盯著已經(jīng)顯露的竇道仔細(xì)打量。
位置并不深,周圍主要以脂肪層為主。
沒發(fā)現(xiàn)大的血管與神經(jīng)。
是不是可以大膽一點(diǎn),嘗試分離術(shù)?
分離術(shù)分為銳性分離與鈍性分離。
此刻要用到的肯定是銳性分離,就只講銳性分離法。