連續(xù)做了兩三天的硬座,年近八十歲的陸老確實(shí)已經(jīng)非常疲憊,一直睡到了六點(diǎn)多才起來(lái)。
七點(diǎn)多,天色漸黑,醫(yī)院下班,鄧?yán)蟻?lái)到陸老下榻的酒店。
“老路!”
“老鄧!”
陸老和鄧?yán)蟽扇藷崆榈匚帐执蛘泻簟?br/>
兩人分別是南北中醫(yī)泰山北斗級(jí)別的中醫(yī)大師,兩人雖然未曾謀面,卻已經(jīng)神交已久。
鄧?yán)媳汝懤夏觊L(zhǎng)四歲,已經(jīng)是滿頭的銀絲,一口流利的普通話沒有半點(diǎn)粵語(yǔ)口音。
“老鄧,這位是天津中醫(yī)學(xué)院的張校長(zhǎng)?!?br/>
“這位是中醫(yī)研究院的博士生黃素,就是他建議我們來(lái)南粵實(shí)地考察的,身邊這位小姑娘是黃素的徒弟?!?br/>
陸老將隨行的人員一一介紹給鄧?yán)稀?br/>
看見這老中青幼的組合,鄧?yán)弦灰缓腿宋帐帧?br/>
“今天我們就在酒店里隨便吃點(diǎn)自助,有什么事情我們?cè)陲堊郎险劇!?br/>
酒店的自助餐廳,眾人挑選食物,選擇一個(gè)靠近窗戶安靜的角落坐下,方便接下來(lái)交談。
陸老端著餐盤剛剛坐下,就迫不及待地問道:“老鄧,你親自參與一線救治,最了解這種新型肺炎,你評(píng)估一下,它的傳染性有沒有出現(xiàn)全國(guó)擴(kuò)散的可能,這也是我們這次來(lái)的主要原因?!?br/>
從早上看見到處都是過年的熱鬧、羊城對(duì)于這種新型肺炎并沒有重視起來(lái)。
來(lái)酒店的路上,還看見羅大佑二月份演唱會(huì)的廣告海報(bào)。
最關(guān)鍵的是二月份,羅大佑四萬(wàn)多人的演唱會(huì)卻如期舉行了,從這一點(diǎn)就能看出上下對(duì)新型肺炎的態(tài)度。
黃素從鄧?yán)系难凵窭锟闯鰜?lái)了,對(duì)于自己四人來(lái)羊城帶著不解。
黃素急忙解釋道:“鄧?yán)希覀冞@次來(lái)就是向羊城中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)的,就是為了預(yù)防可能出現(xiàn)的全國(guó)困難。”
鄧?yán)衔⑽櫭?,呂老打?lái)的電話里雖然說了幾人的目的。
但是,鄧?yán)嫌X得有些大驚小怪了。
黃素繼續(xù)解釋道:“南粵是用工大省,新型肺炎出現(xiàn)的時(shí)候正趕上春運(yùn),新型肺炎流向外省的可能性,不得不防?!?br/>
聽了黃素的解釋,鄧?yán)匣腥淮笪颉?br/>
知道黃素說的情況很有可能發(fā)生,心里不由得擔(dān)心起來(lái)。
自從羊城中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院接受第一位患者以來(lái),鄧?yán)蠋ьI(lǐng)的中醫(yī)團(tuán)隊(duì)日以繼夜的工作在一線,確保了病人無(wú)死亡情況。
因?yàn)槊τ诰戎尾∪耍粚WI(yè)內(nèi)的事情,沒有考慮到外部因素。
今天是除夕,依然奮斗在工作的一線。
“羊城火車站巨大的人員流動(dòng),這讓新型肺炎流向外省的可能更大了?!标懤弦舱f出了自己的擔(dān)心。
鄧?yán)蠐?dān)心地問道:“研究院有沒有把可能出現(xiàn)肺炎擴(kuò)散的預(yù)測(cè)向上匯報(bào)。”
“上報(bào)了,結(jié)果不太好!”陸老接著說道:“我們到羊城就和呂老通過電話,上面并沒有給回復(fù)?!?br/>
說著,陸老又問道:“這個(gè)‘五早’方案是怎么回事,就是因?yàn)檠虺沁@邊提出了這個(gè)‘五早’治療方案,我們提出材料被擱置了?!?br/>
哎!
鄧?yán)祥L(zhǎng)嘆一口氣:“還要從第一個(gè)確診病例說起?!?br/>
“羊城呼吸研究院接收的第一個(gè)病人,被西醫(yī)激素沖擊療法治愈后,他們就提出了這個(gè)五早治療方案。”
李燕好奇問道:“鄧?yán)?,什么是激素沖擊療法和五早治療方案?!?br/>
由于李燕并沒有聽到陸老和呂老的對(duì)話,對(duì)五早治療方案并不了解。
鄧?yán)夏托牡亟忉尩溃骸凹に貨_擊治療是采用短期內(nèi)大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,迅速地控制病情惡化的一種靜脈給藥方法。常用方法就是甲潑尼龍五百到一千毫克,每天靜滴,滴注時(shí)間應(yīng)不少于1小時(shí),連續(xù)三到五天?!?br/>
“至于五早治療方案就是早診斷、早隔離、早治療、早用皮質(zhì)激素、早上呼吸機(jī)的五早方案?!?br/>
一聽說要注射五百到一千毫克的激素,李燕驚訝地問道:“注射如此多的激素,不會(huì)給病人的肝腎造成傷害嗎?”
哎!
鄧?yán)显俅螄@氣說道:“經(jīng)過激素沖擊療法治療的病人有一半都出現(xiàn)股骨頭壞死的后遺癥。”
“腎主骨,使用大量激素造成腎損傷,出現(xiàn)股骨頭壞死也是正常?!?br/>
李燕用中醫(yī)理論解釋了病人出現(xiàn)股骨頭壞死的原因后,又天真地問道:“那另一半的病人怎么樣了?!?br/>
“另一半就是死亡率了?!?br/>
鄧?yán)险Z(yǔ)氣低沉地繼續(xù)說道:“呼吸研究院要中醫(yī)會(huì)診后,中西結(jié)合一同治療死亡率降下來(lái)后,他們?cè)僖淮翁岢隽恕逶纭委煼桨??!?br/>
哎!
黃素長(zhǎng)嘆一口氣說道:“說白來(lái)是上面和洋墨水的大人不相信中醫(yī),一線工作的西醫(yī)蔑視中醫(yī),即使中醫(yī)有療效,人家也只認(rèn)為是巧合?!?br/>
面對(duì)可能惡化的局面,所有人都沒有在繼續(xù)吃飯的心情,這頓晚餐也就草草了事。
酒店大廳,陸老和鄧?yán)衔帐指鎰e。
“老路,我就先走了,你們好好休息,明天我派人來(lái)接你們!”
回到房間,就在各自準(zhǔn)備進(jìn)房間的時(shí)候。
張?jiān)洪L(zhǎng)停下腳步問道:“陸老,羊城第八人民醫(yī)院我們還用去看看嗎?”
羊城第八人民醫(yī)院就是西醫(yī)治療的主要醫(yī)院,先是找中醫(yī)會(huì)診,最后中醫(yī)卻成為來(lái)治療的主力。
現(xiàn)在張?jiān)洪L(zhǎng)還很年輕,還沒有武漢時(shí)期包容的胸懷,對(duì)于西醫(yī)這種有求于中醫(yī),卻不承認(rèn)中醫(yī)療效的無(wú)恥行為,心里還有著芥蒂。
陸老停下腳步,略微沉思說道:“要去,過來(lái)了解情況,中醫(yī)治療、中西醫(yī)結(jié)合治療的方式都要了解?!?br/>
“不要多想來(lái),大家早點(diǎn)睡?!?br/>
陸老打開房門,走進(jìn)自己的房間。
第二天,黃素四人吃過早飯,看見在酒店大堂等候的程鵬。
“陸老、張?jiān)洪L(zhǎng)、黃醫(yī)生,鄧?yán)献屛疫^來(lái)接你們,在南粵都是由我負(fù)責(zé)接待幾位。”
程鵬帶著黃素四人離開酒單:“鄧?yán)?,您要是有什么事情直接找我就行,我給您一個(gè)我的手機(jī)號(hào)碼。”
程鵬將自己的手機(jī)號(hào)告訴四人。
走出酒店,酒店的停車位停著昨天接四人的汽車。
看見汽車,陸老說道:“小程,醫(yī)院不是距離酒店不遠(yuǎn)嗎,我們走過去就行了,隨便也消化一下剛剛吃的東西。”
程鵬只好陪著四人一同走向醫(yī)院。
“在證實(shí)新型肺炎具有人傳人的特性后,我們?cè)O(shè)置了單獨(dú)接待的地方。”
程鵬一邊介紹,一邊帶著黃素四人走過門診大樓,在住院樓后面的一個(gè)小樓前停下。
這棟小樓還真有幾分傳染科的味道,門口就有全副武裝的醫(yī)護(hù)人員看守。
在全副武裝醫(yī)護(hù)人員的帶領(lǐng)下,黃素四人和程鵬換上了全套的防護(hù)服,做了全身的殺菌處理。
也正是羊城中醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院嚴(yán)格的要求,從接診病例以來(lái),附屬醫(yī)院沒有一位醫(yī)護(hù)人員感染新型肺炎。
“陸老,請(qǐng)跟我來(lái)。鄧?yán)纤麄儸F(xiàn)在正在開會(huì),估計(jì)馬上就要開始查房了?!?br/>
程鵬帶著黃素、陸老來(lái)到會(huì)議室,恰巧碰見鄧?yán)蠋碎_始查房。
“老路,歡迎!”
鄧?yán)蠠崆楹完懤衔帐郑蛏磉叺娜私榻B道:“這四位就是中醫(yī)研究院過來(lái)實(shí)地考察新型肺炎的醫(yī)療隊(duì)?!?br/>
給雙方介紹之后,鄧?yán)险f道:“我們正要查房,老路不如直接跟我們實(shí)地去病房看一看?!?br/>
陸老也客氣地說道:“我們就是來(lái)學(xué)習(xí)地,一切都聽老鄧你地安排?!?br/>
鄧?yán)虾完懤喜⒓缍校瑥堅(jiān)洪L(zhǎng)、黃素、李燕自然地跟在隊(duì)伍地后面。
鄧?yán)弦贿呑咭贿吔榻B道:“我先去看地是輕癥病房,這里住的都是早期患者,病人地基本癥狀表現(xiàn)以頭痛,身痛,肢困,干咳,少痰,咽痛,氣短,乏力,口干為主?;疾〕跗诒憩F(xiàn)為發(fā)熱,或有惡寒。舌象舌苔白或黃,脈象滑數(shù)?!?br/>
走進(jìn)一間病房,里面躺著三名病人。
果然三名病人地癥狀都非常輕,偶爾出現(xiàn)咳嗽的情況。
陸老來(lái)到第一張病床前問道:“現(xiàn)在感覺身體怎樣?”
病人說話的時(shí)候帶著些氣短,喘息略顯急促地說道:“喝了中藥身體地?zé)芸炀屯?,現(xiàn)在就是偶爾干咳、身體酸痛乏力?!?br/>
鄧?yán)侠^續(xù)說道:“輕癥患者,我們以清肺解毒,化濕透邪之法治療,病人發(fā)熱二三天內(nèi)就能退熱,其他癥狀也能快速緩解。”
陸老親在為病人進(jìn)行四診合參,了解病人癥狀、舌象、脈象的情況。
走出病房,鄧?yán)侠^續(xù)說道:“我們根據(jù)癥狀的輕重主要分成四個(gè)階段,下面去是稍微嚴(yán)重一些的病房。”
“這里的病人屬于進(jìn)展期,邪毒已經(jīng)壅肺,癥狀主要表現(xiàn)為高熱,汗出熱不解,身痛,咳嗽,少痰,胸悶,氣促,腹瀉,惡心嘔吐,或脘腹脹滿,或便秘,或便溏不爽,口干不欲飲,氣短,乏力,有的甚至出現(xiàn)煩躁不安的癥狀。舌象表現(xiàn)為舌紅或絳,苔黃膩,脈象滑數(shù)?!?br/>
從鄧?yán)蠈?duì)癥狀的敘述,進(jìn)展期的病人的病情已經(jīng)從表至里了。
走進(jìn)病房,果然這里的病人因?yàn)樘幱诟邿?,精神出現(xiàn)了萎靡不振,病房伴隨不間斷的咳嗽聲音。
“這個(gè)病房?jī)蓚€(gè)病人都是剛剛住院的病人。”鄧?yán)侠^續(xù)說道:“對(duì)于邪毒壅肺的病人,我們主要以清熱解毒,宣肺化濕之法治療,高燒的情況基本上在五天左右有極大的改善,各類癥狀也會(huì)出現(xiàn)明顯的減輕?!?br/>
走出病房,鄧?yán)蠋е懤蟻?lái)到下一個(gè)病房。
這里病人要依靠氧氣呼吸,胸部起伏非常急促。
鄧?yán)侠^續(xù)介紹道:“這里的病人已經(jīng)屬于重癥病人了,高熱不退或開始減退,呼吸困難,憋氣胸悶,喘息氣促,有干咳,少痰,痰中帶血的情況,舌象舌紅或暗紅,苔黃膩,脈象滑數(shù)?!?br/>
陸老仔細(xì)觀看病床的病人,可以明顯看出病人口唇紫暗。
口唇紫暗說明血分熱盛,心肺異常。
鄧?yán)侠^續(xù)說道:“重癥病人出現(xiàn)了肺閉喘憋,主要以清熱瀉肺,祛瘀化濁,左以扶正之法治療?!?br/>
“重癥病人轉(zhuǎn)好,基本在七天至十天作用。”
走出病房,鄧?yán)侠^續(xù)介紹道:“下面要看的就是極重癥患者,這位患者昨天剛剛從中山醫(yī)院轉(zhuǎn)院過來(lái)?!?br/>
陸老都沒有進(jìn)入房間,透過玻璃就能看見,病人處于半昏迷狀態(tài),靠著呼吸機(jī)維持呼吸。
陸老在病房外看見病人的狀態(tài),沒有選擇進(jìn)入病房。
站在重病病房的窗戶前,陸老問道:“這樣重癥的病人,附屬醫(yī)院治療過嗎?”
鄧?yán)辖忉尩溃骸皟蓚€(gè)多月里,這樣的重癥我們治療三位,其中一位已經(jīng)康復(fù)出現(xiàn)了,另兩位已經(jīng)轉(zhuǎn)入我們剛剛經(jīng)過的輕癥病房?!?br/>
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“這類病人已經(jīng)呈現(xiàn)內(nèi)閉外脫了,呼吸窘迫,憋氣喘促,呼多吸少,語(yǔ)聲低微,燥擾不安,甚則神昏,汗出肢冷。舌象呈現(xiàn)舌暗紅,苔黃膩,脈象沉細(xì)欲絕?!?br/>
鄧?yán)侠^續(xù)說道:“對(duì)于這類極重癥病人,我們采用中西醫(yī)結(jié)合辦法治療,西醫(yī)急救和中藥湯劑共同治療,中醫(yī)以益氣斂陰,回陽(yáng)固脫,化濁開閉之法治療為主。”
陸老轉(zhuǎn)身說道:“看來(lái)我們這次來(lái)南粵是來(lái)對(duì)來(lái),只有實(shí)地觀察病人,才能真正了解病人的情況,這比文字講訴的再詳細(xì),也沒有實(shí)地看到的一目了然?!?br/>
陸老握住鄧?yán)系氖终f道:“老鄧,你們的治療經(jīng)驗(yàn)非常寶貴,讓我們面對(duì)有可能的全國(guó)擴(kuò)散更有信心了?!?br/>
鄧?yán)弦仓t虛地說道:“希望我們論證總結(jié)出來(lái)的治療方法,能夠幫助到大家?!?br/>
實(shí)地查看了羊城中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,陸老因?yàn)榭赡艹霈F(xiàn)全國(guó)擴(kuò)散,一直懸著的心,終于稍稍放了下來(lái)。