戴云陽也插不上手,因為搶救重癥病人主要是由重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生負(fù)責(zé),戴云陽是急診內(nèi)科的醫(yī)生,對ICU這一塊并不擅長,叫他來是為了后續(xù)接著醫(yī)治工作,如果能救下來,下一步怎么治療就得他上了。
連續(xù)電擊除顫,再加上心肺復(fù)蘇,病人終于恢復(fù)了心跳。
但是,很快又再次停掉,連續(xù)反復(fù)了好幾次。
就在戴云陽都覺得絕望,只怕無力回天的時候,神奇詭異的事情再次出現(xiàn),蔡麗雅心跳卻很快恢復(fù)了正常,血氧飽和度有了大幅好轉(zhuǎn),戴云陽等人這才長出了一口氣。
李艷玲對戴云陽說道:“救回來了,后面醫(yī)治你跟上吧。調(diào)整一下用藥,先前的用藥效果不太好,怎么回事?”
戴云陽搖頭說道:“我也不知道,我都是按照《治療手冊》上面的要求用藥的?!?br/>
“這個病原本就缺乏特效藥。既然如此,只能祈禱老天爺能夠讓她挺過去了?!?br/>
根據(jù)通報的情況和目前對這個病毒的了解,都知道新冠肺炎其實是一種自限性疾病,也就是說很多情況下就算不治療它也會好,就跟感冒一樣。
可是在很多情況下,如果不治療就肯定會轉(zhuǎn)成重癥甚至死亡。病人有基礎(chǔ)病的,年老體邁的固然死亡率很高,但有很多病人其實壓根就沒有任何基礎(chǔ)病,一直很健康的,卻也被死神的鐮刀給割走了。
這時,吳浩也趕到了。
他問了病情,看了監(jiān)護(hù)儀和相關(guān)數(shù)據(jù),了解到了搶救的經(jīng)過,想了片刻,說道:“病人的肺里面已經(jīng)滿是液體泡沫,氧氣都已經(jīng)調(diào)整到了純氧,氧合度也只能保持在百分之八十多,這樣下去,病人很快會全身器官衰竭。”
李艷玲搖頭說道:“那有什么辦法呢?”
戴云陽說道:“實在不行,只能申請ECMO體外生命支持系統(tǒng),也就是人工心肺了?!?br/>
吳浩和李艷玲都有些驚訝的望著戴云陽,他們當(dāng)然知道ECMO這是什么。這東西極其昂貴,典型的鈔票粉碎機(jī),一旦開機(jī),它的消耗就是以萬來計算。這機(jī)器的操作需要專門的團(tuán)隊,非常高昂的耗材,而且目前為止都是純進(jìn)口,還不能實現(xiàn)國產(chǎn)化。
這樣一來費用就更高了!據(jù)目前所知,病人蔡麗雅家庭并不富裕,要支付動則數(shù)十萬元的搶救費用是非常困難的。
吳浩沉吟片刻,李艷玲說道:“這么昂貴的東西,咱們醫(yī)院可承擔(dān)不起?!?br/>
吳浩說道:“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)后面再說吧,先把命救回來,命比錢更重要?!?br/>
李艷玲說道:“我們盡全力就可以了,實在救不回來也沒有辦法,我們只能盡現(xiàn)有手段進(jìn)行搶救。人工心肺這種高昂的治療手段不是我們能駕馭的,甚至也不是我們醫(yī)院所擁有的,整個武漢市也沒幾臺,也許有人正在用著呢?!?br/>
吳浩說道:“先申請上機(jī)吧,謀事在人成事在天?!?br/>
“你可想清楚,這人工心肺一開機(jī),幾萬十幾萬就這么快出去了,這可比普通的治療費要來得多得多。如果到頭來病人無錢支付,院里從咱們科室獎金福利里扣,那一幫兄弟姐妹只怕不答應(yīng)……”
吳浩苦著臉說道:“實在不行就扣我一個人的錢吧?!?br/>
李艷玲立刻打樹上桿,說道:“主任,你這話我們可都聽著的?!?br/>
吳浩嘆了口氣:“開個玩笑,我可沒錢。不過,還是先申請上機(jī),可能需要排隊,與此同時跟病患家屬商議費用問題,再替他們申請一下醫(yī)療救助。也可以進(jìn)行社會募捐,辦法總比困難多嘛?!?br/>
李艷玲白了他一眼:“那好,我去聯(lián)系上機(jī),然后找病患家屬談話。反正弄不到錢,這玩意兒就不能上,咱們不能累死累活還貼錢吧?”
吳浩笑了笑點點頭。
李艷玲離開病區(qū),脫了防護(hù)服,來到外面打電話。聯(lián)系有人工心肺的醫(yī)院團(tuán)隊,終于找到了一臺目前沒有病人使用的機(jī)器,因為這玩意兒太昂貴了,一般的病人也不會去用。她立刻做了預(yù)定,讓那邊做好準(zhǔn)備。
接著,李艷玲打電話叫來了蔡麗雅的父親,自己親自給蔡麗雅的父親進(jìn)行上機(jī)前治療手段溝通,告訴病人家屬還有這么個手段。如果病人再次病情惡化下去,危及生命,最后的選擇就是使用人工心肺,看病人家屬能不能承受,一旦開機(jī),每天都要一兩萬。
蔡麗雅的父親聽戴云陽說明情況之后頓時傻眼了,一兩萬的費用,還加上重癥監(jiān)護(hù)室本身每一天都要上萬塊錢,加起來一天就要將近三萬。而且最關(guān)鍵的是還不知道要持續(xù)多久,甚至后面能不能救得回來也未可知,說不定到頭來會是人財兩空,所以蔡父抱著頭蹲在地上不說話。
好半天,他站了起來,臉上卻變得堅毅:“你們給我女兒用那機(jī)器吧,一定要救她的命。至于錢……我去找那個兔崽子,都是他把我女兒害成這樣的,他要不掏錢,我拿這老命跟他拼了!”
李艷玲連聲的叮囑他不要亂來,但是蔡父已經(jīng)沖下樓去了。
………………
蔡麗雅的病情一直處于崩潰的邊緣,戴云陽不敢離開,只能守在床邊。
按理說他已經(jīng)下班了,可以不用在這里,可是他的病人處于生命邊緣的時候,他回家也睡不著,還不如就呆在這兒,或許還能想想辦法。
已經(jīng)決定上機(jī),ECMO團(tuán)隊已經(jīng)來到了主城醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)隔離區(qū),在做上機(jī)前準(zhǔn)備。
在適合的時機(jī)到來之后,終于給蔡麗雅用上了人工心肺呼吸機(jī)。
這東西還真是值這個價,上了之后等于將全身的血液從體內(nèi)轉(zhuǎn)移到體外進(jìn)行循環(huán),避開了肺部和心臟,讓她的心肺得到休息和治療。因為她的肺部已經(jīng)充滿了粘性分泌液體泡沫,根本沒辦法再完成血氧交換,這臺機(jī)器也就是她的暫時的替代肺和心臟。
但是這個機(jī)器只能續(xù)命,不能治病,最終能不能把她的命救回來,還得看治療效果。
上機(jī)之后,蔡麗雅的生命體征已經(jīng)穩(wěn)定,吳浩和戴云陽都幫不上忙,這東西只有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊才會用,其他人連碰都碰不了。
吳浩便讓戴云陽回去休息,雖然現(xiàn)在距離天亮也就兩個小時了,但至少還可以睡一會兒,并允許他晚一點到。