還沒有進(jìn)入正式的操作階段,手術(shù)室的方世明他們心里都徒然一驚。
術(shù)前操作都那么熟練,就好像操練過成千上萬(wàn)次一樣。
雖然國(guó)內(nèi)病患基數(shù)大,但正真能放手做手術(shù)的還是得正副主任醫(yī)師?。?br/>
要說林然這個(gè)年紀(jì)連正式的住院醫(yī)都不是便能做上上千例腔鏡手術(shù),他是打死也不信的。
但這駕輕就熟的操作就血淋淋的擺在他們面前。
大家都是同齡人,用不用趕盡殺絕,殺人誅心?
看著林然一如既往老成穩(wěn)重的操作,周建軍咧嘴直笑。
“端是要得!”
胡志國(guó)看著林然的操作,又看了看自己帶的兩研究生。
都是二十多歲的年紀(jì),差距卻如此之大,讓人不爽!
要是自己帶的這兩研究生,能有林然一半的臨床操作水平。
他能壓著這兩貨不給畢業(yè)?
臨床專碩!
在醫(yī)療行業(yè)不斷內(nèi)卷的當(dāng)下,普通專碩是進(jìn)不了三院的,他們醫(yī)院急診招收編制工門檻就是碩士沒錯(cuò),但每年搶那幾個(gè)名額的人海里去了。
自己的帶的這兩家伙什么水平,胡志國(guó)心里一清二楚。
要是現(xiàn)在讓他們畢業(yè),可能最后連市級(jí)三甲醫(yī)院的編制都混不進(jìn)去。
可以說沒有一項(xiàng)拿手的術(shù)式,沒有足夠的臨床水平,光一紙文憑就跟廢紙差不多。
既賺不到錢,也混不下去,最終可能還要轉(zhuǎn)行。
要知道現(xiàn)如今在大型醫(yī)院,掉塊轉(zhuǎn)頭下來砸到的不是博士就是海龜,碩士真的不頂用了。
至于讀博,胡志國(guó)看出自己這兩學(xué)生沒也沒有那種野心,能不能考上也是個(gè)大問題,而且急診醫(yī)學(xué)讀到博士用處也不大。
急診不是沒有博士畢業(yè)的醫(yī)生,可一個(gè)個(gè)出來后都三十好幾,在練個(gè)幾年的手,還談什么職業(yè)生涯。
況且急診不比其他專科科室,賺的就是血汗錢,早點(diǎn)工作早點(diǎn)解放啊!
想到這里,胡志國(guó)心里決定在壓這兩貨一年,狠狠的操練起來。
沒有理會(huì)眾人怎么想,林然全身心投去到了手術(shù)中。
打完井架構(gòu)好操作器械,游離工作開始。
林然剛剛開始游離工作,一助方世明就有壓力太大了!
這節(jié)奏又快又穩(wěn),壓根就是沒有想讓你跟上去的節(jié)奏。
漸漸的方世明額頭上汗水冒出。
“簡(jiǎn)直不讓人好好玩耍了!端是無奈!”
看著自己帶的住院醫(yī)被壓根跟不上林然的節(jié)奏,周建軍眉頭一皺。
助理的工作比起主刀來要輕松太多了,方世明差的是對(duì)肝膽解散結(jié)構(gòu)的了解?
實(shí)在有些不忍直視!
好在膽囊切除的離短工作并不算太多,也就十分鐘這樣子,林然便完成了肝膽分離,讓人覺得方世明跟不跟得上也就那樣吧!
但周建軍心里總是不滿的。
好馬配好鞍,林然的手術(shù)水平要全力發(fā)揮出來沒有一個(gè)好的一助不行!
想到這里,周建軍默默在心里盤算,急診還有誰(shuí)能跟上林然?
思索了許久,周建軍還真想到了一個(gè)家伙。
不過那家伙肯不肯做林然的助理還真不一定?。?br/>
有天賦的人都不甘于人下。
人家自己做主刀不好?
憑啥給你做一助!
就算你比人家厲害又如何?
不過為了林然,周建業(yè)決定還是要去問問,反正他這老臉也不值錢。
手術(shù)進(jìn)行到二十分鐘左右,林然穩(wěn)穩(wěn)的把患者的膽囊切除了出來。
巨大型膽結(jié)石占據(jù)小半個(gè)膽囊,連膽囊管都有堵塞糜爛的癥狀。
只能切除膽囊!
將膽囊連同拇指大小的結(jié)石裝進(jìn)標(biāo)本袋一同取出,“咣當(dāng),”一聲放入護(hù)士提前預(yù)備好的托盤中。
“送檢……”
切除出來的病變組織要送檢。
當(dāng)然切除膽囊取膽結(jié)石,就不用等送檢結(jié)果了,因?yàn)榘┳兊膸茁适窃谔?,所以直接做善后工作便可以了?br/>
若是肝切除,要術(shù)前沒有檢查出癌變的情況下,也是要等檢查結(jié)果的。
不怕一萬(wàn)就怕萬(wàn)一。
結(jié)扎膽囊管,小出血電凝,大出血點(diǎn)手工吻合。
林然沒有一味的強(qiáng)求手工吻合,小出血也手工吻合那是浪費(fèi)活!
而且對(duì)患者的收益也不是很大,實(shí)在是沒有太大的必要。
不過林然做的解散游離小出點(diǎn)也不是很多,也就是三兩處電凝了也不妨事。
處理完止血收尾工作,撤出手術(shù)操作器械,林然便直接道:“沖洗腹腔,沖洗干凈些。”
林然想起了中午那位膈下膿腫患者,手術(shù)后沖洗腹腔,若是腹腔沖洗得不夠干凈透徹也是可以引發(fā)膈下膿腫的。
當(dāng)然這樣的幾率很小,但小心無大錯(cuò)!
林然可不想自己主刀的患者留下什么隱患來。
以前他沒有想到過這個(gè)問題,但現(xiàn)在既然想起來了就多說一句。
方世明配合護(hù)士沖洗完腹腔,林然看向器械護(hù)士。
年紀(jì)較大精神面貌較好的器械護(hù)士朝他笑了笑,“器械,紗布,核對(duì),對(duì)數(shù)?!?br/>
林然點(diǎn)了點(diǎn)頭,撥出腔鏡顯示器,伸手:“引流管?!?br/>
置管引流,自然是為了防止氣腹的發(fā)生。
“持針器,2號(hào)三角彎曲縫合針,2可吸收線?!?br/>
做完引流管的固定,縫合完井口,這臺(tái)手術(shù)宣告成功。
一旁的小醫(yī)生都有有些難受,一臺(tái)腔鏡下膽囊切除手術(shù),林然攏共就用了二十多分鐘,而且手術(shù)過程也是清晰流暢,穩(wěn)健中不失質(zhì)量,差距!
這他喵的受教了。
以前他們就從來沒有想過同齡的小醫(yī)生們中還有人能把手術(shù)炫到這種地步,可現(xiàn)在算是開眼了。
就是是周建軍和胡志國(guó)上去做出這么高質(zhì)量的手術(shù),他們也不至于那么震撼,但林然可是和他們是同齡人,甚至看上去比他們還小那么一兩歲,而且連住院醫(yī)都不是。
這怎能不讓大吃一驚?
況且他們甚至懷疑,即便是周建軍和胡志國(guó)來認(rèn)真做一臺(tái)膽囊切除手術(shù),也不一定能做到林然這完成度。
太厲害了。
當(dāng)然個(gè)主刀對(duì)于手術(shù)的好壞判定都不一樣,但總歸是有一個(gè)大致的標(biāo)準(zhǔn)的。
林然包扎完術(shù)口,便沒有他什么事了。
病例表在胡志國(guó)手上,患者是他的,林然也簽不了字,這個(gè)主刀還得簽他的名。
當(dāng)然患者如果出了事故,責(zé)任也在他身上。
不過林然做的手術(shù)能出意外?
胡志國(guó)心里清楚,這臺(tái)手術(shù)即便搬進(jìn)教科書也不為過。
走出手術(shù)室,胡志國(guó)應(yīng)付患者家屬,他的兩學(xué)生和護(hù)士一起把患者推了出來。
周建軍帶著林然和方世明走向更衣室。
路上周建軍邊走邊,道:“小方,你這水平明顯跟不上林然!回去多研究研究肝膽的解剖結(jié)構(gòu),這臺(tái)手術(shù)你表現(xiàn)簡(jiǎn)直太差強(qiáng)人意了?!?br/>
方世明沒有反駁,點(diǎn)頭便道:“是,老師?!?br/>
“至恥而后勇,方顯真英雄,千萬(wàn)不要讓我失望!雖然我們是做急診的,但若想有所成,手術(shù)也是繞不過去檻,你好好想想吧!”
方世明雖然只是個(gè)外聘的合同工,但周建軍既然是他的帶教老師,自然也盡力教導(dǎo),畢竟人在一起呆久了總是會(huì)有感情的。
…………
林然吊在后面,聽著系統(tǒng)的提示,正在查看自己的收獲呢!
來中山三院兩天,他已經(jīng)做了不下十臺(tái)手術(shù),總歸是把這幾天花出去的錢給賺回來了。
當(dāng)然最重要還是手術(shù)經(jīng)驗(yàn)收獲,每臺(tái)必有所獲,這是林然熱衷于做手術(shù)的原因所在。
有人認(rèn)為外科醫(yī)生臨床水平再高、醫(yī)術(shù)再好,終其一生也救不了多少人。
這樣的觀點(diǎn)林然是不敢茍同的。
在好的醫(yī)藥,在好科研產(chǎn)品,不也是讓造給臨床醫(yī)生使用的?
除非有一天機(jī)器人能徹底取代醫(yī)生,不然臨床醫(yī)生依舊是不可代替的存在。
況且每年醫(yī)學(xué)畢業(yè)生投入醫(yī)藥科研遠(yuǎn)比投入臨床的多,但最終能有研究成果的又多少人呢!
同樣是在擠金字塔罷了。
醫(yī)療行業(yè)里哪里分什么高低貴賤,只不過是分工不同而已。
捧高踩低,就不可取。
走在前面的方世明頻頻回頭。
也許這就是天才吧??!
也許走路都能想著手術(shù)的事情。
也不怕撞墻。
羨慕。
…………
四臺(tái)手術(shù),兩臺(tái)膽囊切除,兩臺(tái)闌尾炎。
觀摩過林然做手術(shù)的醫(yī)生都有種嘆服的感覺。
今晚周建軍的虛榮心也得到了極大的滿足,估計(jì)這半個(gè)月想逼他罵人,他都不會(huì)罵了。
而四臺(tái)手術(shù)連著做下來,方世明已經(jīng)有些自閉了。
每次下手術(shù),周建軍都能拿林然做鄰居家的孩子把他給教育一番。
偏偏他還不能也不敢反駁,直叫人對(duì)林然是又愛又恨。
跟著林然做手術(shù)能學(xué)到東西,可同樣也深受打擊。
四臺(tái)手術(shù)做下來,時(shí)間也來到深夜三點(diǎn)半,林然從更衣室里換完干凈的衣服出來,便看向旁邊的方世明問道:“急診的休息室有位置?”
和林然一起走出更衣室的方世明有些驚訝,“林醫(yī)生,你要去休息?今晚是周老師值班!”
周建軍剛剛第三臺(tái)手術(shù)就被護(hù)士喊走了,但方世明在想林然即便手術(shù)做的很好,可也不至于在老周的手底下值班也敢睡大覺吧!
老周可是急診出了名老苛刻了。
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