這個想法才亮起,陸成就直接將其掐滅。
當(dāng)著病人的面,就直接打電話,是對病人的不尊重。
假如不會,老老實實地說不會看,喊她們?nèi)タ垂遣??,更加合適。
不會看某一些病,一點都不丑,如果只是一知半解就在大放厥詞,那才叫自己給自己蒙羞。
當(dāng)然陸成自然不會這么做。
稍微組織了一下語言,回憶起所學(xué)的專業(yè)知識,過了差不多二十多秒鐘,才開口:
“片子,我已經(jīng)看過了,小姑娘的股骨上,卻是長了一個小坨坨?!?br/>
“但是光憑體格檢查和X線,還是沒有辦法確定它的性質(zhì)的。我與我?guī)煾附o你開這個檢查的目的有兩個?!?br/>
“第一,明確這個坨坨的位置,以及它的具體部位,以此來判定它的大概邊界。”
“在沒有活檢之前,不管是你,還是我,都肯定沒辦法確定它的真實性質(zhì)?!?br/>
“所以,現(xiàn)在要采取以下辦法才行?!?br/>
陸成見女孩的母親要說話,陸成主動打斷了她,因為他清楚她會問什么。
陸成繼續(xù)道:“不明性質(zhì),但是已經(jīng)確定了位置的腫物,我們暫且把它叫作腫物,首先要取活檢。”
“當(dāng)然我建議是去手術(shù)室做,然后送一個快速地活檢。大概地判定它的良惡性?!?br/>
“這時候,又有兩種可能?!?br/>
“良性的,那很好,我們在手術(shù)室,就把這個坨坨取了,并且做刮除植骨術(shù),一次性解決。”
“假如考慮惡性的程度大一些,那么就從手術(shù)室出來,然后等最終的活檢結(jié)果。如果再為良性,就繼續(xù)上面說的方案,直接刮除植骨?!?br/>
“假如性質(zhì)確定是惡性,那么我們要根據(jù)腫瘤的具體性質(zhì),采用化療、輔助放療、新輔助化療等等措施,把腫瘤的壓得盡量小一點,再做完全切除和植骨術(shù),在輔助術(shù)后的化療,把可能殘留的腫物組織殺死?!?br/>
“這是目前最好的治療方案?!?br/>
陸成繼續(xù)解釋:“當(dāng)然,我知道你們可能會考慮,在等著的這段時間里,會不會惡化的問題?!?br/>
“如果它是良性的,那么半個月內(nèi)的性質(zhì),肯定是不會發(fā)生改變的?!?br/>
“即便最后確定是惡性,它的生長速度也達(dá)不到那么快,長不了多少,所以并不會耽誤你們的病情?!?br/>
“但是目前,是必須要入院進(jìn)行活檢術(shù)的?!?br/>
“我可以給你們開一個住院證,住到骨病科去,你們也可以再去京都和魔都看一看,聽聽那邊專家的說法。都隨你們?!?br/>
“我的建議,還是盡快確診,盡早地進(jìn)行處理?!?br/>
陸成一連串的話,把事情的本末說得清清楚楚,至于具體的化療方案,陸成自然就沒有賣弄地把它說出來,因為病人根本不在意,他們一般只在意治療方式。
女孩的母親,終于是緊張地問出了心里話:“醫(yī)生,那你判定這個腫塊是惡性的程度有百分之多少?如果是惡性,治療的把握又有多大?”
陸成心里苦笑,這種問題,臨床遇到的最多,也最難回答。
不過陸成卻早在本科實習(xí)的時候,就有過了應(yīng)對經(jīng)驗,而且狠狠地查過專業(yè)地文獻(xiàn)。
而且對于骨腫瘤這一塊,他是深入了解過的。
這方面,就是他當(dāng)初毅然而然的在大三上學(xué)期,不計代價也要轉(zhuǎn)專業(yè)來臨床醫(yī)學(xué)的目的之一。
“幾率這個問題,只是在統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)上有用,對個人來講,是沒有意義的?!?br/>
“它要么就是良性,要么就是惡性,對個人來講,都是百分之百?!?br/>
“我現(xiàn)在肯定是沒辦法判定。”
“我們骨科的腫塊,一般都在青少年的生長期,骨骼組織生長最快的時候發(fā)生,我給你說一個概率,也只是全國的甚至是全世界統(tǒng)計的概率,這對于個人來講,重要嗎?”
“但是我可以給你這個數(shù)據(jù),就是假如是惡性,也并不是不可以治療的。”
“也有人,在治療后的十年,甚至二十年,都是可以無瘤生存的?!?br/>
“這還要看每個人對化療藥物的敏感性。”
“關(guān)于敏感,也是和個人體質(zhì)有關(guān)。比如有的人,對青霉素就過敏,有的人就不過敏,這就不是我們通過肉眼能辨別的了對不對?”
“還有的人對海鮮過敏,還有的人對香水過敏,這都是沒道理的事情?!?br/>
“嗯,你們要怎么選?住院還是不住院?”
這并不是陸成的含糊其辭,主要是大數(shù)據(jù),對于個人來講,是真的沒什么用。但是對于預(yù)防,卻是很有用的。
陸成的話,確實淺顯易懂。
很多東西,就是這么沒道理,而且陸成講的東西,也比較符合實際,不夸大,也不故意放低病情本身。
把選擇的權(quán)力給了他們。
但其實,這也沒得選擇。
且不說女兒是不是這么懂事,也得治。
“我們住院。我們住院?!迸⒏赣H趕緊點頭道。
陸成撕了一張住院證,一邊寫,一邊說:“我把住院證開給你,然后你拿去骨科的二病區(qū)預(yù)約床位。具體要等到什么時候,要等到護(hù)士的通知?!?br/>
“一般像你這種情況,病房一有床位,就會立刻通知你的,而且科室也會以最快的速度給你們安排治療方案?!?br/>
女孩一家都不說話了。
包括本來還笑意滿面的女孩,也是隱隱有了一分緊張。
……
“住院證開好了,你們現(xiàn)在就去外科樓預(yù)約?!?br/>
“好。”
一家人就此離開。
陸成目送他們出了診室,臉上也是有些難受。
人不擇病,病不擇人,有時候上天就是如此地不公平。
病人及家屬出門后,突然診室的門在陸成還沒叫的時候,就被推開了。
陸成正準(zhǔn)備說稍等一下的時候,他就看到了一個身著白大褂的老者,慢吞吞地走進(jìn)來。
一頭白發(fā),身材略有些矮小,但很精壯,精氣神很好。
“小伙子,我那邊診室就一個人,今天科室都有事,我們搭個伙怎么樣?”
“我年紀(jì)大了,有時候?qū)憴z查單和開醫(yī)囑有些慢。”
陸成先是一愣,他怎么也想不到,許教授會主動來找他,而且還主動提出來要和他一起搭伙。
陸成趕緊站起來,就要裝一杯水:“許教授,您請進(jìn),我去給你接一杯水?!?br/>
許教授卻是像賣寶一樣地從懷里掏出來了一個大水壺,說:“我這么多年,就好這一口苦茶,水喝不慣。你就坐下,我把我的醫(yī)囑賬號給你。你幫我開檢查和醫(yī)囑,再開一開檢查單哈?!?br/>
許教授年紀(jì)至少八十多歲了,退休了二十多年,曾經(jīng)也是個叱咤風(fēng)云的人物。
陸成明白,如今湘大二醫(yī)院骨科的地位,就是靠著他們這一輩人,在全國打拼出來的,如果可以跟著他學(xué)到些東西,那將是受益無窮的事。
自己的師父,他有機(jī)會跟過許教授的門診嗎?
陸成不知道。
許教授坐下后,主動說:“研一?以前在本科去過骨科輪轉(zhuǎn)嗎?”
“去過,不過沒機(jī)會去骨病,只是本科的時候,往實驗室多跑了點時間?!?br/>
“那這么說的話,你應(yīng)該不是本院的本科,也不是本校的?”
陸成點了點頭回,開始登陸醫(yī)囑賬號:“嗯。不是。我本科是中漢大的,現(xiàn)在都還有些遺憾沒能夠來我們湘大學(xué)醫(yī)學(xué)?!?br/>
“中漢大,那是有名的十大高級學(xué)府啊?!痹S教授似笑非笑地道。