狀態(tài)欄出錯了？孫立恩心里一涼，他甚至覺得有些后悔。后悔太過依賴于狀態(tài)欄的提示，后悔自己把病人的健康寄托在幻覺上，后悔自己太過小看疾病。
“不要慌?！眲⑻么旱穆曇舫练€(wěn)堅定，“如果你都慌了，那病人怎么辦？”
“劉主任……”孫立恩拿著檢查單，強行鎮(zhèn)定著說道，“病人的傳染病五項全部都是陰性?！?br/>
劉堂春接過化驗單大概看了一眼，搖頭道，“梅毒和乙肝用的是快速檢驗，有假陰性的可能?？紤]到病人出現(xiàn)的癥狀應(yīng)該屬于某種肝性疾病的終末期，并且這種疾病還能夠影響到腦部。你應(yīng)該繼續(xù)做其他的檢測來確認(rèn)原因?！?br/>
這就是為什么老資格的主治醫(yī)生更值錢了。劉堂春對于這個病人的判斷幾乎和孫立恩通過狀態(tài)欄得出的結(jié)論一致。唯一不同的是，劉副主任可沒有什么狀態(tài)欄來支持自己的觀點。
“做腰穿，取脊髓液做檢測?！睂O立恩下了指示，“取肝活檢包，準(zhǔn)備提取肝部組織活檢。”
“你膽子是真的大。”影像科的羅哥嚷嚷了起來，他湊到孫立恩身旁壓低聲音道，“老弟，出氣你搞幾次針扎就行了，肝活檢是有風(fēng)險的，家屬不同意不能做啊?！?br/>
孫立恩無奈道，“我看起來像是公報私仇？他是病人，因為疾病導(dǎo)致精神異常。這有什么好記恨的？”
“家屬問題呢？”劉堂春插嘴道，“他的家屬到了沒有？你打算怎么和他們說？”
孫立恩想了想，有些困惑道，“這還有什么可說的？有一說一，向他們闡述活檢的危險和重要性……”
“那你就等著家屬大吵大鬧，找關(guān)系要轉(zhuǎn)院，拖延治療進程和時間吧。”劉堂春挑了挑眉毛，“工作中，要講究方式方法。”
孫立恩有些發(fā)懵。
“你看，道理很簡單?！眲⑻么褐噶酥柑稍诓〈采系泥嶓爿牵八F(xiàn)在是病重狀態(tài)。咱們第四中心醫(yī)院以急診為主，在內(nèi)科和神經(jīng)科上雖然有寧遠醫(yī)學(xué)院做靠山，但畢竟比不上那些老牌的綜合性醫(yī)院?！?br/>
雖然話不太好聽，但這是事實。孫立恩遲疑著點了點頭。
“但是，這個病人的情況卻不允許家屬繼續(xù)拖延下去了?！眲⑻么河行┻z憾似的嘆了口氣，“當(dāng)然，從行政的角度看，目前最佳的選項還是讓病人轉(zhuǎn)院。這樣等病情惡化，他也和我們沒有關(guān)系。但我們是醫(yī)生，不能只從‘避免麻煩’的角度出發(fā)。為了讓病人得到最及時的治療，有時候和病人家屬的溝通中，要注意一下方式方法?！?br/>
這種課程大學(xué)里可不會教。孫立恩小雞啄米似的點著頭。
“我家老鄭怎么就成這樣了？”一個濃妝艷抹的中年婦女抹著眼淚，淚水混合著眼線和粉底，順著眼角不停的往下滑落著。
孫立恩拿著通知書，臉上擺出一臉為難的表情，“我們領(lǐng)導(dǎo)對這個病人也很重視，能提前做的損傷不大的檢查都已經(jīng)做過一輪了。但是仍然沒有確定的結(jié)論?！?br/>
“你們是干什么吃的！”中年婦女果然如同孫立恩預(yù)計的一樣發(fā)了飆，“人上午離家的時候還好好的，怎么到了醫(yī)院就讓你們治成了這樣？！”
“您先冷靜一下?！睂O立恩雙手在空中虛壓了兩下，壓低聲音問道，“您……知道今天鄭筱萸來醫(yī)院干什么么？他有沒有和您說過自己身體哪里不舒服？”
“沒有?！敝心陭D女迅速起了疑心，“他干什么來了？”
“他掛了我院一名經(jīng)驗豐富的皮膚性病科大夫的號。”孫立恩裝出有些難以啟齒的表情，“您……這些年有沒有……那方面的身體不適？”
中年婦女臉色由紅轉(zhuǎn)白，又由白轉(zhuǎn)紫，雙拳緊握，牙齒咬的嘎吱作響。半晌后，她才從牙齒縫里擠出一聲咒罵，“男人沒有一個好東西！”
“我強烈建議您也做一下身體檢查。如果您有……其他的伴侶，最好也通知他們來醫(yī)院做個檢查。”孫立恩撓了撓頭，“我們還不能完全確定導(dǎo)致鄭筱萸病情如此嚴(yán)重的疾病是什么，但您這邊的檢查結(jié)果，或者能夠為我們的診斷做一些提示?！?br/>
孫立恩順利拿到了有創(chuàng)檢查所需的同意書。他看著躺在病床上，臉色開始發(fā)黃的鄭筱萸，輕輕嘆了口氣?！耙话涯昙o(jì)了，連安全措施都不會用？”
在三名男護士的協(xié)助下，孫立恩順利完成了對鄭筱萸的脊椎穿刺檢驗。幾滴稍微有些發(fā)黃的腦脊髓液順著中空的采樣針滴了出來，滴進了孫立恩提前備好的試管中。
“腦脊液微渾有凝塊，提示蛋白質(zhì)增加。”孫立恩一看到這幾滴腦脊髓液，頓時出安心的笑容。之前的結(jié)果確實應(yīng)該是假陰性——到了晚期，梅毒的蒼白螺旋體很難能在血液中檢出。但它們在身體其他部位的肆虐，卻最終還是會留下蛛絲馬跡。
“找到你們了?！睂O立恩笑的真的很開心。旁邊拿著B超探頭，準(zhǔn)備引導(dǎo)肝部活檢的羅哥不禁咳嗽了兩聲，壓低聲音道，“趕緊把東西放下。你現(xiàn)在這個表情特別像變態(tài)你知道么？”
孫立恩小心翼翼的蓋上了試管蓋子，這才放松了下來。笑著和羅哥解釋道，“這個腦脊髓液一看就知道有問題。能查到有問題的東西，說明診斷會出現(xiàn)進展。我當(dāng)然開心啊?！?br/>
“那也不要笑的這么沒有風(fēng)度?！绷_哥又咳嗽了兩聲?？粗嶓爿潜恢匦路呕仄教晌缓髥柕?，“怎么樣，活檢是你來還是讓其他醫(yī)生來？”
“肯定是我來，患者不會投訴的活檢，多難得?。 睂O立恩換了一副手套，從塑封好的塑料袋里撕出特制的活檢針。然后拿起提前裝好利多卡因的注射器開始為病人做起了局麻。
羅哥挑了挑眉毛，“行了行了，還嫌不夠麻煩??？”
“什么麻煩？”孫立恩嘴上應(yīng)著，手上仍然沒停。兩毫升利多卡因被均勻的注射到了活檢點周圍的組織里。
“這是個昏迷病人?！绷_哥嘆氣道，“你知道昏迷的病人有什么好處么？”
“額……”孫立恩放下局麻針，好奇道，“這能有什么好處？”
“這意味著他們不怕疼。而且也不會亂喊。不過既然你都做完了局麻，那就當(dāng)我沒說?！绷_哥嘿嘿笑了兩聲。“行了，開始吧?！?br/>
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