“還真是急性胰腺炎？”此刻，曾峰握著檢查結(jié)果的手有些顫抖，眼里滿是動(dòng)容，臉上滿是激動(dòng)。
僅憑問診、查體就能判斷出患者得的是什么疾病，曾峰對(duì)于夏乙未的佩服又多了一分。
“夏醫(yī)生，是急性胰腺炎?！彼弥鴻z驗(yàn)報(bào)告跑到醫(yī)生辦公室，氣喘吁吁地說道：“哥，真是胰腺炎！”
“不然怎樣？”夏乙未白了他一眼后接過報(bào)告，一切盡在掌握，接著拿起桌上的醫(yī)患溝通單、病重通知單以及授權(quán)委托書遞給曾峰，“我剛跟患者家屬溝通過，讓他們簽字，我下醫(yī)囑。”
“好！”曾峰誠(chéng)懇地接過，心里有些小高興，因?yàn)樗辛藗€(gè)良師，他在心底打定主意，一定要好好學(xué)，以后也能診治一些急危重癥。
夏乙未沒轉(zhuǎn)頭，目不轉(zhuǎn)睛地盯著屏幕，那屏幕自然是系統(tǒng)界面。
陳二錘，男，30歲，BMI30。
因“中上腹持續(xù)性隱痛18小時(shí)”入院……
查體：……中上腹壓痛，腸鳴音減弱，輕度脫水貌……
輔助檢查——血淀粉酶500U/L，尿淀粉酶1400U/L，血糖12.5mmol/L，血常規(guī).......
醫(yī)學(xué)之眼掃描結(jié)果：胰腺體積輕度增大......胰頭21mm，胰體16mm，胰尾25mm......
Ranson評(píng)分：3，病死率16%。
APACHE-II評(píng)分：＜8
目前診斷：急性胰腺炎
分級(jí)診斷：MAP/輕度急性胰腺炎
臨床病理分型：水腫性急性胰腺炎
臨床分期：急性反應(yīng)期，發(fā)病至2周左右，需警惕SIRS、MOF等并發(fā)癥。
推薦當(dāng)前治療方案：
1.病重，禁食、水，一級(jí)護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)，鼻氧，胃腸減壓；
2.液體復(fù)蘇：48h內(nèi)250ml/h，6L/d，約60滴/分；
3.抑制胰腺分泌：PPI抑制胃酸分泌，生長(zhǎng)抑素/奧曲肽；
4.營(yíng)養(yǎng)支持：腸外營(yíng)養(yǎng)，糖、氨基酸、脂肪乳、電解質(zhì)……
5.預(yù)防、抗感染：喹諾酮類
6.其他：監(jiān)測(cè)尿量、指血糖，止痛對(duì)癥，隨訪電解質(zhì)，血、尿淀粉酶……
醫(yī)囑具體如下：
.......
夏乙未驚呆了，沒想到系統(tǒng)居然如此人性化。
意識(shí)輸入患者病情就可以得出一系列的判斷及治療方案。
而且每天輸液量、輸液速度、電解質(zhì)配比、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比例及所需具體值都一應(yīng)俱全。
簡(jiǎn)直是一鍵搞定。
這一百塊雖值，但，夏乙未仍感覺很虧。
￥&！
有了你，要我何用！
夏乙未很鄙視系統(tǒng)給予他這種類似衣來(lái)伸手、飯來(lái)張口的行為。
“要不是你所下醫(yī)囑和我茍同，我絕對(duì)不會(huì)看你一點(diǎn)兒，人命關(guān)天，我就不跟你一般計(jì)較了?！毕囊椅催呧止具咃w快地敲擊鍵盤、移動(dòng)鼠標(biāo)復(fù)制系統(tǒng)給的建議醫(yī)囑。
“很熟練嘛！”背后看了半天的林翰看到夏乙未流暢的操作忍不住開口。
“額......”夏乙未起身，笑道：“都是跟院長(zhǎng)您學(xué)的皮毛，院長(zhǎng)，請(qǐng)坐！”
“你小子！”林翰笑了笑，坐到辦公桌前看著夏乙未下的醫(yī)囑，說道：“這就是你收的那個(gè)急性胰腺炎病人，有沒有把握？”
“對(duì)院長(zhǎng)從不說謊，這是MAP，不敢說百分百把握，9成應(yīng)該沒問題。”夏乙未遞上寫好的精二處方單和筆，“院長(zhǎng)，您請(qǐng)?！?br/>
林翰看了看處方單，很規(guī)范，就是筆走龍蛇，不過這不是關(guān)鍵，關(guān)鍵是能治病。
林翰簽好字后一邊遞給夏乙未一邊說道：“那個(gè)啥，以后像這種處方單你就那啥......懂吧？”
“院長(zhǎng)，放心，我會(huì)一再謹(jǐn)慎加小心的?！毕囊椅床桓掖笠?。
“孺子可教?！绷趾财鹕恚白?，看看病人去?！?br/>
兩人剛走出辦公室的門就看到了火急火燎跑來(lái)的曾峰。林翰暗想難道出了什么事，忙上前問道：“什么事？”
“院長(zhǎng)，夏醫(yī)生，胃管怎么插？”曾峰急道。
“我當(dāng)什么事？”林翰橫了橫眼，說道：“曾醫(yī)生，你要記住，什么事都不要急，要是讓病人看到你慌張的樣子那豈不是會(huì)讓他們心寒膽顫，胃管不是護(hù)士安的嗎？今天誰(shuí)上班？”
“劉......劉潔護(hù)士?！痹逵行┩掏掏峦?，“她說她沒安過，有點(diǎn)......”
“這都是些什么人？曾醫(yī)生，你要記住，護(hù)士會(huì)的我們都要會(huì)，護(hù)士不會(huì)的你也要會(huì)......”林翰苦口婆心地教育著曾峰。
夏乙未后背有些發(fā)涼，安胃管他只在規(guī)培時(shí)模擬人身上做過，并沒在病人身上實(shí)踐。不穩(wěn)，更不符合他闌尾殺手的稱號(hào)。
果不其然，林翰說累了：“那就交給乙未，你可得睜大眼睛學(xué)習(xí)?！?br/>
“是是是！我眼睛都不會(huì)眨?！痹逡娏趾蚕虿》孔呷?，拍了拍愣著的夏乙未，“哥，請(qǐng)——”
“嗯！”夏乙未心不在焉，悔，怎么之前就沒在模擬手術(shù)室實(shí)踐些臨床基本操作技能，現(xiàn)在又沒有巔峰體驗(yàn)卡，看來(lái)只能硬著頭皮上了。
滴！
——宿主消耗1000積分。
——開始抽獎(jiǎng)。
——恭喜宿主獲得精力液x1！
——宿主當(dāng)前抽獎(jiǎng)積分5000，請(qǐng)問是否繼續(xù)抽獎(jiǎng)？
【是】【否】
.....
——恭喜宿主獲得精力液x1！
.......
——宿主當(dāng)前抽獎(jiǎng)積分1000，請(qǐng)問是否繼續(xù)抽獎(jiǎng)？
【是】【否】
一連05瓶精力液讓夏乙未交瘁，他懷著忐忑的心情，點(diǎn)下了【是】。
轉(zhuǎn)盤飛快旋轉(zhuǎn)，夏乙未祈禱著：蒼天，大地，賜我一張巔峰體驗(yàn)卡吧！如果可以我愿意獻(xiàn)出十年壽......
滴！
——恭喜宿主獲得醫(yī)時(shí)流滯卡x1。
什么玩意？
醫(yī)時(shí)流滯卡？
夏乙未點(diǎn)開赤色醫(yī)時(shí)流滯卡說明。
醫(yī)時(shí)流滯卡——當(dāng)前所在空間時(shí)間停滯，外科醫(yī)技發(fā)明，起初用于術(shù)中手術(shù)人員解大小便等應(yīng)急事務(wù)，后廣泛應(yīng)用于臨床，等級(jí)分赤橙黃綠青藍(lán)紫，赤色限時(shí)10分鐘......
發(fā)達(dá)了！夏乙未終于體驗(yàn)到系統(tǒng)的好，有了它他以后就可以干大事，比如手術(shù)中煙癮犯了就抽支去。
不知不覺，他已經(jīng)跟著兩人來(lái)到了陳二錘所在的病房。
此時(shí)的陳二錘躺在床上不動(dòng)彈，見林翰到來(lái)，他問道：“林院長(zhǎng)，高醫(yī)生了，我以前生病都是她看的？”
“她請(qǐng)假了?！绷趾部闯龆N這是不放心夏乙未，便說道：“二錘??！你知道小美爹不？”
“知道?。∏皫滋煳疫€去縣醫(yī)院看過他，估摸著他這幾天就要出院，回來(lái)后應(yīng)該會(huì)來(lái)還禮。”
林翰白白眼，“那你可知他那天犯病后差點(diǎn)背過氣是誰(shuí)救了他！”
“說是一個(gè)叫下一位的醫(yī)生，長(zhǎng)得帥不說，聽小美說這位下醫(yī)生手段還高明，一針下去就把她爹救活，對(duì)了，夏醫(yī)生他人了?！?br/>
“他就是夏乙未醫(yī)生?！绷趾步o夏乙未讓了個(gè)位置，問道：“乙未，怎么你沒跟病人說你叫什么名字？”
“說了啊！夏乙未?。 闭f著夏乙未亮了亮胸牌。
“原來(lái)是這個(gè)夏乙未?。∥揖驼f怎么還有人姓下？不好意思之前我疼得厲害，沒注意看?！?br/>
“沒事！不過等止痛針?biāo)幮н^了你還會(huì)疼，要是能忍住，我們就不給你用止痛藥了，這樣好觀察你的病情?！毕囊椅唇忉尩馈?br/>
“好，我一定配合治療?！?br/>
“按你說的，現(xiàn)在夏醫(yī)生要給你安胃管，你可得忍著點(diǎn)，咽喉會(huì)感到不舒服，甚至?xí)械匠霾悔A氣。”林翰說完陳二錘點(diǎn)頭說好，劉潔將插胃管的用具遞給夏乙未。
“我上個(gè)廁所，先！”夏乙未脫口而出，捏碎醫(yī)時(shí)流滯卡時(shí)身體微前傾，他絲毫沒注意到其他人一臉的懵逼。
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