醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生會經(jīng)歷多次的?？疲旧弦粋€科呆一個月左右，目的是熟練各個科室的操作。其實說實話，中國的醫(yī)生比較容易做的，也比較容易考。這跟美國是不同的。據(jù)美國勞工統(tǒng)計局最新的薪資資料顯示，在全美401個行業(yè)中，年收入（不包括政府機構(gòu)的員工和兼職人員）最高的是醫(yī)生，第二是民航飛行員和領(lǐng)航員，第三是律師，第四是驗光師，第五是醫(yī)學(xué)教授，第六是營銷與廣告經(jīng)理，第七是法學(xué)教授。這些行業(yè)的年收入都達到六位數(shù)，即在10萬美元以上。

    美國醫(yī)生工資高的原因是成為一個醫(yī)生是混困難的，英文單詞醫(yī)生跟博士是同一個，說明成為一個醫(yī)生跟成為一個博士一樣困難。在美國，成為一個醫(yī)生的條件是本科。也就是本科生才有資格考取醫(yī)學(xué)類大學(xué)，這是起始條件。國醫(yī)生執(zhí)照考試的usmlestpe1，usmlestpe2，csa，再經(jīng)過ecfmg對你國內(nèi)學(xué)位的認(rèn)證（看你有沒有假冒），最后發(fā)給你一個

    tificate，你就可以參加美國的住院醫(yī)match，不是所有人能夠ma紀(jì)m上的，但只要努力還是有希望，大概在所有考試通過的外國學(xué)生中，50%最后能順利match上，等你match上后，你就做3年住院醫(yī)，期間還要把usmlestpe3考出來，（這個也可以在match之前考，各洲不一樣），拿到美國的

    dce

    tificate，就是可以獨立行醫(yī)的醫(yī)生了。期間考試全靠自學(xué)，要有毅力，也要家人支持（因為沒有1-2年時間拿不下來，買學(xué)習(xí)資料hua不少錢，一個csa考試就是1200

    美金，不過比上醫(yī)學(xué)院還是便宜），step1考試考8個小時，涉及大概川一12門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，stepp考試考口個小時，涉及內(nèi)外婦兒神，精神，預(yù)防，耳鼻喉，眼科等8-9門臨床課內(nèi)容。csa是臨床技能評估，clinicalskillassessment，考1天，有10-12個考官假扮病人，每個sp，standa

    dpatient，只給你25分鐘，7分鐘問診，8分鐘查體10分鐘寫出診斷和病例，考的是你的臨床技巧和思維判斷。

    這些都考出來了，路也已經(jīng)走了一大半。就是參加e

    as的住院醫(yī)生申請，一般都要hua上上千美金，申請50多個醫(yī)院以上，才可能有面試機會，才好參加n

    mp的3月份的match，這是后話（其實不比考試容易，因為考試掌握在自己手中，有努力就有收獲，申請和match掌握在別人手中，要有人愿意給你面試機會才有希望，所你的背景，自傳，推薦信，研究成果都起作用的）最后step3連考2天，每天8小時，是更臨床的東西。這些過程說著容易，做著很難，所以即使美國人談到醫(yī)生考試，也是感嘆之變態(tài)。而我們國家只要高考選擇醫(yī)科類院校，到畢業(yè)基本就可以考醫(yī)師資格證了，很簡單就能混到醫(yī)師資格證的，可以說難度很小的。通過對比，大家就知道東西方醫(yī)師的區(qū)別了，在美國，想成為一個醫(yī)師需要多重變態(tài)的考試跟實習(xí)，十年的時間都難成為一個臨床醫(yī)師，而我們國家很輕易的就可以成為醫(yī)師。所以國外的醫(yī)師工資高是可以理解的，他們培養(yǎng)一個合格的醫(yī)師付出的代價也不小。當(dāng)然這里指的是西醫(yī)，我們國家的中醫(yī)具有特殊性質(zhì)，更重視的是領(lǐng)悟性，還有傳承，跟西醫(yī)是不同的。

    所以從美國的變態(tài)醫(yī)生難度上，我們國家成為一個醫(yī)生真的是太簡單了。沒有那么多的考核。其實西方的學(xué)問跟東方的學(xué)問有明顯的差別的，西方的學(xué)問重于物質(zhì)層面，針對物質(zhì)層面的細(xì)分，從微觀層面去認(rèn)識世界，所以單純出來的醫(yī)學(xué)也是非常的繁雜，內(nèi)容非常多，尤其最后到了基因?qū)用妫呀?jīng)繁雜到了非常大的程度，百億千億的程度，這種微觀層面的探索，就是西方科技的方向所在。把人的各種細(xì)胞分類，各種細(xì)胞的功能分類，層層的細(xì)分，但是就算這樣，每年西醫(yī)教材還會修改很多以前錯誤的認(rèn)知的地方，因為人體太復(fù)雜，很多問題，以前認(rèn)識有錯誤。而西藥的產(chǎn)生是生化跟生物科學(xué)方面，他們是針對人的各種細(xì)胞，受體，神經(jīng)，等等，往往都是提純的一些元素，這種提純副作用比較明顯，因為提純后，在加大濃度，這樣就不是天然的藥物了，人體不一定能夠適應(yīng)。因為人體跟自然界比較融合的，

    都是自然產(chǎn)生出來的，如果人工的加以改造，就會跟人體產(chǎn)生反應(yīng)。而西醫(yī)的態(tài)度一直是人定勝天，用發(fā)明的藥物針對疾病是他們的中心思想。他們往往從天然的一些植物中提純，來產(chǎn)生藥物，這一點跟中醫(yī)的天然藥物觀點不同。中醫(yī)來說，傾向于天然的藥物，事實也證明，天然藥物的副作用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于化工制成的藥物，當(dāng)然一些天然藥物也有劇毒的，這點很正常。所以中藥絕對不是無毒的，很多人攻擊中醫(yī)，說中藥也能吃死人。其實，天然中藥運用不對，一樣能毒死人，這點正常，尤其是一些烏頭類的藥物，這些治療風(fēng)濕類的中藥，運用不當(dāng)，確實有致命的風(fēng)險。報紙上經(jīng)常報道藥酒害死人的新聞，其實大多數(shù)都是誤喝含有烏頭成分的藥酒導(dǎo)致死亡的，藥酒不要隨便亂喝，尤其是一些治療風(fēng)濕類的藥酒，出事了又怪中醫(yī)了，這相當(dāng)?shù)牟粦?yīng)該，有療效的時候怎么不怪呢？出事了就怪罪了？所以天然中藥一樣有毒性，但是大部分中藥是無毒的，少部分中藥有毒性。但是沒有毒性的中藥，如果運用錯誤，也會起到反作用。所以中藥是無害的說法是錯誤的，關(guān)鍵是運用是否正確，在這里我舉個例子，筆者的一個同學(xué)，也是中醫(yī)大的學(xué)生，當(dāng)時非常相信中醫(yī)，所以有次感冒發(fā)熱特地去學(xué)校的附屬醫(yī)院找中醫(yī)去看，還特別掛了一個專家看，這個專家是學(xué)校的中醫(yī)博士專業(yè)畢業(yè)的，我同學(xué)當(dāng)時覺得可算找到好醫(yī)生了，自己就是學(xué)中醫(yī)的，以后看病一定要找中醫(yī)看，結(jié)果，讀者們猜出來了么？那是悲劇的，我的這個同學(xué)吃完那位中醫(yī)博士開的藥，不但沒有好，反而住院了，家里父母還特意跑過來陪著，住了兩個月的院，最后考試都耽誤了。

    從那以后，我這位同學(xué)再也不相信中醫(yī)了，就因為相信中醫(yī)，有了這種悲劇。這個中醫(yī)博士給他開的是石膏之類的寒涼中藥，而我那個同學(xué)本身就是一個虛寒的體質(zhì)，脾胃也虛寒，醫(yī)生在沒有辨別清楚寒熱的情況下，就隨便用大量石膏，所以才造成了這個悲劇。其實石膏本身沒有毒性，就是性味寒涼而已，但是虛寒之人如果妄用，照樣會造成嚴(yán)重的后果。這個例子也從側(cè)面反應(yīng)了目前的中醫(yī)大學(xué)的教育情況，一個中醫(yī)博士培養(yǎng)成庸醫(yī)。這樣的結(jié)果，也造成了筆者的同學(xué)對中醫(yī)的不信任加上反感，這種可怕的連鎖反應(yīng)很厲害。中醫(yī)類的學(xué)生都對中醫(yī)沒信心了，那么還指望百姓有信心？筆者之所以批判一些現(xiàn)象，是因為目前到了很嚴(yán)重的地步，從根源上出問題了，沒有幾個中醫(yī)真正的實際坐下來看病了，所以很多人都說找不到可靠的中醫(yī)看病，或者說以前看病很好的中醫(yī)去世了，現(xiàn)在不知道找誰去看了，從事這個行業(yè)的人越來越少，有水平的越來越少，中醫(yī)的沒落由此而生。

    所以現(xiàn)在的年輕人真沒有幾個相信中醫(yī)，除非經(jīng)歷過周圍的親屬或者自身被中醫(yī)治愈的例子，不然無法相信中醫(yī)的。中醫(yī)已經(jīng)到了極其尷尬的地步，隨意西方文化的介入，我們離中醫(yī)越來越遠(yuǎn)，中醫(yī)被認(rèn)為是不科學(xué)的，被認(rèn)為是封建迷信，這些都是西方文化的入侵，或者說是一種洗腦。我們的主力軍是年輕人，而年輕人就是受到西方文化影響太大，這樣下去東方傳統(tǒng)文化岌岌可危。我們失去了自己民族的傳承，是傳統(tǒng)的背棄者，這樣的民族全世界別的國家會看得起我們么？連自己民族也唾棄的國家，連自己的文化傳統(tǒng)也唾棄的國家？中醫(yī)作為傳統(tǒng)文化的一個重要組成部分，有非常大的實用價值，也有絕對的實力能看好非常多西醫(yī)看不好的病，但是如此的寶庫，卻很少人繼承，很少人用到，這種局面筆者也經(jīng)歷過很多，看到了不少，也感到很無奈。

    讀者也跟我溝通過很多，起碼來說我的讀者都是對這些比較感興趣的，雖然未必能看懂我的小說，或者還會對我小說中的一些內(nèi)容產(chǎn)生誤解，確實，我的小說有很多地方不好懂，比如中醫(yī)部分，八字部分。

    但最怕的就是一些讀者，自身并不懂中醫(yī)，卻道聽途說來指責(zé)我的中醫(yī)部分，這應(yīng)該就是筆者自己樹大招風(fēng)了。這樣的事情是所有的作者都會經(jīng)歷的，所有也屬正常，只是中醫(yī)是一門學(xué)術(shù)，是比較嚴(yán)肅的學(xué)科，牽扯到治病救人，在不懂的情況下，或者沒有臨床經(jīng)驗，只是看了一點醫(yī)書一知半解的情況下，不要隨意評論。