報警人離開這種事兒其實也是比較正常的了。
現(xiàn)在這個社會,大半夜的看到有人躺在路中央,一半以上的人可能會直接選擇繞開這里然后快速離開,假裝沒看到。有幾率救人一命,還是有幾率惹禍上身,大部分人還是覺得后者的風險更大一些。剩下的一小半人,可能會有人報警,但是也僅限于報警。只有很少一部分人會伸出援手,原地等待警察或者救護車的到來。
當然了,這僅限于大半夜。如果是大白天的情況下有人當街暈倒,按照湘沙人的這種性格,肯定會有人毫不猶豫的沖上來幫忙的。
黑夜帶給人的并不只有未知,更有著對未知的恐懼。
“先看人吧?!彼纹桨矝_著兩個民警點了點頭,趕緊來到了那個病人的身邊。
病人年紀大概在六十歲左右,男性,身材保持的還挺不錯的,并沒有發(fā)福,胳膊上肱二頭肌和肱三頭肌很發(fā)達,太陽穴有點兒鼓起,看起來是經(jīng)常健身的樣子。他身上的衣服整潔,身上的看得出來都是在人倒下之后才沾染上的,面容也比較干凈,胡子是剛刮過的,應該不是流浪人員。
“怎么都喊不醒,身上沒有發(fā)現(xiàn)任何能夠證明身份的證件,手機,錢包,身份證,銀行卡,駕照……什么都沒有?!本煺f道,他們已經(jīng)開始懷疑,這個人是醉酒狀態(tài)下睡在了這里,身上之前的東西都被人給摸走了,路人發(fā)現(xiàn)之后報了警。
甚至可以說,就是那個小偷怕人在這里死掉了,自己惹上麻煩,自己選擇報了警,然后果斷逃跑,否則怎么派出所民警一直打電話,他就是不肯接呢?
可兩個警察感覺還是有點兒不太對勁。這個人身上一點兒酒味都沒有,一般要是能喝成酒精中毒倒在路邊的,這人根本就用不著張嘴,只要一靠近他就能聞到很濃重的酒精味道,刺鼻的很。
沒喝酒,還暈在這里,身上什么都沒有,這算什么?世界上奇奇怪怪的事情那么多,光是出警,這兩個警察就算是遇到了不少了。這種情況還真是第一次見。
“明顯不是酒精中毒了?!彼纹桨惨舶l(fā)現(xiàn)了這一點,檢查了病人的頸動脈,心跳呼吸情況以及瞳孔大小和對光反應情況,沒發(fā)現(xiàn)任何異常。
“血壓呢?”宋平安皺著眉頭說道。
“一百二,九十,正常的很,這個人……很健康?!卑组舶櫫艘幌旅碱^,有點兒不知所措。
“現(xiàn)在的情況看來……沒有外傷,基本排除內(nèi)出血,心跳呼吸都沒問題,顱腦看起來也沒有損傷,不知道是不是顱內(nèi)有什么問題我們現(xiàn)在查不出來,造成了病人陷入了……深度睡眠狀態(tài)?!彼纹桨部紤]了一下自己的用詞,最后還是選擇了睡眠這個說法。
沒錯,這個人的確是在睡覺,任何生命體征都表明他的身體一點兒情況都沒有,健康的很。哪怕是昏迷或者休克,血壓、心跳、呼吸都能十分直觀的看出區(qū)別,可是這個人,真的是在睡覺!
一直在一旁觀察的王鴿也有點兒懵,從剛才開始他就注意著四周,除了偶爾路過的路人和幾輛疾馳而過的私家車之外,連個鬼影子都沒有,并沒有拎著雨傘的死神像這里靠近,這意味著這個病人沒有生命危險。
兩個警察也看出來了,大夫對這個病人束手無策,查不出什么毛病,而他們也沒有辦法辨認這個大爺?shù)纳矸?,只能用手機拍了這個人的照片,發(fā)回所里,看看能不能跟最近上報的失蹤人口對起來。
就算是走失了,根據(jù)這個人的衣著打扮來看,也是近幾天的事兒,而且查找的范圍比較小,如果有家屬上報,那肯定是找得到的。
“先帶回醫(yī)院吧,說不定是睡著了,我們叫不醒,也許會自己醒過來。就算是醒不過來,我們也得查查具體的原因才行?!彼纹桨矅@了口氣,“王鴿,來,搭把手?!?br/>
王鴿趕緊上前幫忙抬人,兩個民警也沒閑著,這個病人看起來不胖,可渾身都是肌肉,比較緊實,還是有點重量的。只是四個大男人在這里抬一個人,倒顯得輕松了不少。
“你開車回所里,我跟著去醫(yī)院。”兩個民警開始商量各自的分工了,反正漫漫長夜要值夜班,有點兒事做也好,只是等著調(diào)查消息而已,用不著東奔西跑,他們已經(jīng)謝天謝地了。
一行人上了車,王鴿剛想把那推車病床推上救護車的車廂,車上的大爺居然醒了過來。
“慢一會兒,醒了,先查生命體征!”宋平安趕緊攔下了王鴿,病人的意識狀態(tài)改變之后,還是要先確認一下生命體征有沒有發(fā)生異常。
畢竟有種情況叫做所謂的回光返照。在瀕死的時候,大腦會刺激各個腺體,分泌各種激素,覺得自己還能再搶救一下。在各種激素的作用下,瀕死的病人可能會產(chǎn)生奇跡般的好轉,臥床不起的居然能夠坐起來,昏迷不醒的可能突然醒來說話,交代遺言。這種情況有可能會誤導家屬或者醫(yī)生,覺得病人這是要活過來了,其實是不正常的。有經(jīng)驗的大夫都知道,有些病,治不好就是治不好……
所謂回光返照的這種情況根據(jù)個人情況,可能會持續(xù)一整天,可能是幾個小時,而有的人可能只有幾分鐘。宋平安一個是害怕這個,另一個還是想要弄清楚,這個病人到底是一個什么情況,為什么會突然出現(xiàn)在這里,又為什么在這里睡覺。
“大爺,您別怕,我是雅湘附二醫(yī)院的大夫,您剛才在路上睡覺,我們怕您出危險,咱們到醫(yī)院里面去休息一下?!彼纹桨矁?nèi)心猜測,這個病人有很大的概率患有某種精神疾病,是一個走丟或者獨自離家的情況,所以才會在大街上睡著,說話還是盡可能的降低了自己的攻擊性,語氣和藹,跟哄小孩似的。
“叫什么大爺,我是你爸爸!你個不孝的東西,把我?guī)У竭@里干什么!趕緊回家,你媽還包了餃子等我們吃飯呢!”那老人打了個哈欠,指著宋平安的鼻子就開始罵,表情無比嚴肅,看起來是認真的,一點兒都沒開玩笑。如果這是個演員的話,那只能說這個演員的演技太棒了。
王鴿、白楠和那警察都看傻了,宋平安也是摸不著頭腦,這老爺子什么毛?。?br/>
“大爺,您看清楚了,這是大夫,不是您兒子?!卑组荒苋讨乱幻刖鸵Τ鰜淼臎_動,耐心解釋道。
“我們是雅湘附二醫(yī)院的醫(yī)療工作人員,老爺子,您清醒一下?!蓖貘澮查_始跟著勸。
“喲,好女婿,你怎么也在,跟丫頭一起回來的?快快,我們回家,你媽包了餃子,韭菜豬肉的,咱倆最愛吃,我們喝幾杯?!蹦遣∪艘幌伦訌牟〈采咸讼聛?,拉起了胳膊,又牽著白楠的手。
“丫頭啊,你哥平時工作忙,回來的少。要不說閨女是貼心小棉襖,要不是你家里一直照顧,他哪有空管我們??!走了走了,你媽還在家里等著呢,待會兒餃子出鍋,我們還沒回去,又要嘮叨很久了,那老婆子你還不知道……”病人絮絮叨叨,拽著白楠和王鴿就要往前走。
身后的宋平安算是明白了,這老爺子是糊涂了!把自己當成了他的大兒子,把白楠當成了自己的女兒,而王鴿則是女婿。
看來自己的猜測果然沒錯,病人存在一定的精神問題??粗@個歲數(shù),這個行為和臨床表現(xiàn)……其實很有可能是老年癡呆癥。
其實宋平安平時更喜歡把這個病稱為阿爾茨海默癥。只有在病人無法理解學名的時候,宋平安才會用老年癡呆癥去形容。這個名字其實帶有一點點的歧視色彩,但無奈通俗易懂,名稱之中就表現(xiàn)了這個病癥但所有特征。
老人,癡,呆。
阿爾茨海默癥一般來說多發(fā)于七十歲以上的老人,女性偏多,大概是男性的三倍。至于病因,現(xiàn)在沒有一個十分明確的定論,誘因和假說現(xiàn)在有三十多種,但被人所接受的一般只歸納為四個方面,一是家族遺傳史,二是一些免疫系統(tǒng)疾病、顱腦神經(jīng)疾病,第三則是顱腦有過外傷,最后則是病人曾經(jīng)長時間患有一定的心理疾病。
而這種疾病的診斷和判別也是比較特殊的。雖然在醫(yī)學上來說這是一種顱內(nèi)神經(jīng)性疾病,是大腦的神經(jīng)出了問題,但是通過檢測和化驗指標通常很難進行判別,而且也幾乎沒有形成一個統(tǒng)一的標準,大多數(shù)如同血常規(guī)檢查、腦髓液檢查、腦電圖檢查、只是為了排除其他并發(fā)癥,而除了神經(jīng)影像學的檢查,例如頭部CT、冠狀位核磁共振之類能夠進行輔助確定病因之外,大多數(shù)的確診還是大夫們根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),進行心理學測驗,對病人的文化程度、日常生活能力、行為和精神癥狀進行打分判斷,進行確診。而其他的一些正電子掃描等技術,還沒有被廣泛的應用。
其疾病的具體癥狀,就是多種多樣了。大概可以分為三個階段。第一個階段一般會持續(xù)一到三年,為輕度癡呆期。一般會表現(xiàn)為健忘癥嚴重,忘記近期的事情;幾乎無法思考、判斷復雜的問題;社交困難,不能獨立的進行購物或者計算,對于新的事物會有明顯的茫然或者抗拒,容易迷路,無法判斷自己深處的位置,無法形容別人的復雜位置;某些平時自己認識的東西,在這個階段可能會叫不出名字來。
第二個階段則是會持續(xù)兩年到十年,為中度癡呆期?;旧蠒憩F(xiàn)為自己沒有辦法穿衣服、洗臉;說不出話、語言經(jīng)常性錯誤、不認識自己曾經(jīng)熟悉的人或者物品;完全不知道自己在哪里,不知道也讀不懂現(xiàn)在的時間;情緒上則是會變得十分煩躁不安,經(jīng)常走動,甚至會出現(xiàn)尿失禁的情況。
到了第三個階段就是重度癡呆期了。
病人基本上生活完全不能自理,依靠家屬照顧,記憶完全喪失僅僅能夠留下一點點片段,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直的狀態(tài),可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。這種反射一般都只是出現(xiàn)在嬰兒身上。
三個階段下來,即便是人在仔細的看護之下沒有出現(xiàn)什么意外情況,造成受傷或者死亡,大腦也會慢慢失去對身體的控制,最終會造成昏迷,最后死于感染并發(fā)癥。
當然,這三個階段也只是一個總結,并非所有病人的發(fā)病過程都是如此。就先今天的這位老爺子,癥狀起來了一會兒明白一會兒糊涂,知道自己有兒子有女兒,還有女婿,老伴會包餃子,但就是認錯了人!
如果一種病癥沒有弄明白其發(fā)病原因、病癥原理,是絕對不存在任何可以治愈的手段的,阿爾茨海默癥就屬于這種疾病。
就目前來講,這種疾病只有預防的方法,而沒有完全治愈的方法。讓老人多下棋,多動動腦子,陪孩子玩耍一下,可能是一種比較不錯的方式。等到老人出現(xiàn)嚴重記憶力下降、經(jīng)常會喊錯名字、記錯年紀的時候,那可就要小心了。
在發(fā)病過程中,大夫們只能叮囑家屬多進行照看,開一些精神類藥物和益智類藥物,哪怕是只能夠改善一點點也算不錯了。
在急診,宋平安他們這些急診大夫是很難接觸到這種病人的。因為這種病發(fā)病十分緩慢,短的可能在六個月左右出現(xiàn)第一階段的明顯癥狀,一般發(fā)了病就直接去門診精神科了,肯定掛不到急診這邊來。
王鴿和白楠的反應不可謂不快,兩個人一唱一和的居然就哄住了那個老人,但是這老人怎么說都不肯上車,非要說回家回家,王鴿沖著宋平安使眼色,實在不行來一針安定算了,睡一會兒再聯(lián)系家屬。
宋平安也在考慮,可是又害怕老人家這么大歲數(shù)了,雖然看著身體健壯,還有肌肉,但是這一針安定下去指不定會出什么事兒,沖著王鴿搖了搖頭,讓他們還是哄著,最好能哄上車,一起帶回醫(yī)院。
只是讓宋平安不明白的一點是……為什么這個老人會睡在大街上呢?這個病人的情況看起來是阿爾茨海默癥的第一階段,但不至于凌晨三四點鐘溜達到這里吧。
“爸,你說回家,那咱就回家!不過我得先考考你,咱們家住哪兒???”王鴿沖著白楠擠眉弄眼,讓她進行配合。
“就是,爸,你就說嘛,說完我們馬上回家!”白楠拉著老爺子的胳膊甩來甩去,像是在撒嬌一樣。
“這么大的人了,還搞這一套,咱們家不就在……”老爺子洋洋得意,可是說到地址的時候,卻卡了殼,支支吾吾,連續(xù)說了幾個就在,愣是說不出來。
“沒事兒爸,想不起來就想不起來,你上車,我知道咱家在哪,我開車帶你回家?!蓖貘澲噶酥妇茸o車。
“你……換車啦?寶馬呢?”老爺子看了看藍白色的救護車,還閃著警燈,“這燈還有點意思,面包車不咋地。”
王鴿苦笑一聲,你得病就得病,怎么還損人呢!我哪來的寶馬??!
“哦,他給換了,咱家人多,出去方便,裝的東西也多,坐起來寬敞啊?!卑组X子也很快,趕緊說道。
這一波操作把一旁的民警給看的一愣一愣的,剛才著老爺子還要往外走,這會兒居然自己要上車了。醫(yī)院這個和稀泥哄人的能耐,可一點兒都不比派出所的差。
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