?山鳳認罪，上一章出現(xiàn)了無敵大BUG，感謝“紫星”朋友指出錯誤，楊蘭蘭已四肢癱瘓，是不能動手簽字的，山鳳被死機氣糊涂了，犯下如此低級的大錯誤，現(xiàn)已修復。在此向各位群眾認罪，要殺要剮悉聽尊便，留只手敲鍵盤就行。
楊父進來時的那模樣，就好像程龍會把他女兒給吃掉了似的，第一時間就沖著病床撲過去，他的行為讓程龍直皺眉，但也不好說些什幺。
程龍望向后頭跟來的幾位醫(yī)生，帶著詢問的眼神定在張政的身上，緊接著是張政悄然搖搖頭，這其中不言而喻，楊父還是沒有改變之前的主意。
該死的簽字程序，程龍在心中咒罵了一聲，這個也是他沒有辦法的事情，這醫(yī)療法則上已經(jīng)明確規(guī)定了，一定要取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動，應(yīng)當由患者本人簽署同意書；患者因病無法簽字時，應(yīng)當由其近親屬簽字，沒有近親屬的，由其關(guān)系人簽字……
重點就是楊蘭蘭不能書面簽字，而她的所謂近親家屬則要這要那，難不成真要安排楊蘭蘭去檢查過不成，這得拖多少時間？
“楊同學，不簽字的話，我們暫.時不能為你手術(shù)，但如果單kao這些藥物來控制的話……”程龍搖搖頭沒有說下去，下面的可是不言而喻，也不管楊蘭蘭到底能不能看到他搖頭了。
“我不能動手他們也沒有手嗎？”楊.蘭蘭臉上似乎帶著濃烈的不滿，就好像懷疑程龍之前說的只是玩笑似的，“叫他們簽字不就行了?！?br/>
“小蘭，你不了解情況，怎幺能這.幺隨意做決定?！睏罡缸枳×藯钐m蘭，然后向她解釋道，“你都還沒有明確下診斷，怎能讓他們胡來？”
“我做什幺不要你管，你只要簽字同意就行了?！睏钐m.蘭對她父親總是不對路。
楊父勸道：“不是我不同意簽字，只是你的病都還沒.確診，如何手術(shù)治療?！?br/>
“確診！確診！你就知道確診，你是不是想我也像媽.媽那樣才甘心？”楊蘭蘭貌似又要歇斯底里了，只是她的聲音沒有之前那幺響亮了。
楊父也生氣了，.道：“你這個孩子說什幺胡話，我還不是為了你的病著想，難道你就真要相信那個小子的話？”
“哼，相信別人比相信你好，為了我，你什幺時候為過我了，為了我你就不會在媽媽一走就讓那賤人進家里來了。”楊蘭蘭的才說了幾句就顯得氣喘了，聲音也愈下減弱，就是想大聲也是顯得沙啞可怕，邊說著邊扭動著身子，“你要是為了我，就應(yīng)該……咳咳……”
楊父臉色一變，緊接著壓住了楊蘭蘭，一邊道：“好了，好了，你別說話，我會……”
“大行，我先出去一下……”楊母這個時候上前一步，期期艾艾的跟楊父說了一聲，然后走了出去。
楊蘭蘭急劇的呼吸了幾下才順過了氣，斷續(xù)說道：“簽……字……”
程龍沒有再看下去，就在楊母出了病房之時，他也跟著偷偷溜出了病房，看見楊父一個人就在病房門站著，走到她面前，道：“我想還是你來簽字吧。”
“我不能簽……”楊母轉(zhuǎn)過頭擦了一下眼睛，“我只是她的續(xù)母……”
“如果你們真為她好，就趕緊簽字吧，現(xiàn)在已經(jīng)浪費了太多時間了，再不快點手術(shù)就可能要來不及了?！背听埌堰@個手術(shù)同意書連同筆硬塞給了楊母，一副楊母不簽也得簽的樣子。
楊母接過之后，還怔怔的看著手上的紙筆就是不動手，程龍不得不又催道：“楊同學她都已經(jīng)同意了，你還猶豫什幺?！?br/>
“好，我簽。”楊母一咬牙，緊接著在上面簽了字。
“謝謝。你會救她一命的?！背听埬玫胶灪妹耐鈺?，立即返回病房里，悄聲向李秋解釋了一下。
“很好?！崩钋锫犃艘舶蛋蹈吲d，立馬安排楊蘭蘭進行手術(shù)的事宜。
當楊父知道楊母已經(jīng)簽字，不免又發(fā)了脾氣，卻只是對科室不科學的診治方法有意見，絕口不提同意書的事，也不阻止楊蘭蘭上手術(shù)室，很明顯他也是妥協(xié)了。
當然，既然已經(jīng)簽字了，那么剩下的就交給醫(yī)生們了，楊父就是再反對也一樣無效，畢竟治病都是以患者本身的意愿第一，家屬第二，楊蘭蘭從始至終都沒有表示反對手術(shù)的意思，相反她也同意這個治療。
李秋對這個病例也很上心，這畢竟是一個很特殊的病例，在手術(shù)安排上他還是非常小心的，鑒于楊父要觀看手術(shù)，李秋只能安排吳藝珍來操作這個手術(shù)，除卻吳藝珍有主導的資格之外，主要還要歸功于吳藝珍很精通鏡內(nèi)手術(shù)，而手術(shù)助手，第一助手非程龍莫屬，不僅因為程龍是個很有天賦的外科醫(yī)生，同時還因為他對這個病的了解，由程龍作為助手輔佐吳藝珍也能讓李秋放了不少心，另一個助手李秋安排得就有些意外了，是沈倩倩。
沈倩倩在李秋勒令不準她主刀手術(shù)之后，她就再也沒有穿過手術(shù)衣了，想不到在這例特殊的病例中她又有機會穿上了手術(shù)衣，這還得感謝她同樣是了解鏡內(nèi)術(shù)好手，要不然科室那么多醫(yī)生等著當助手，輪不也輪不到她上場的。
這也是程龍第二次見到吳藝珍手術(shù)，前一次不算，他剛進手術(shù)室時吳藝珍的手術(shù)已經(jīng)接近尾聲了，看也沒有看到多少，但這一次，他將從頭到尾觀摩整個手術(shù)，當然，如果能從頭到尾又他操作而不是作為助手那該多好。
麻醉是全麻，楊蘭蘭已經(jīng)失去了知覺，在吳藝珍的操控下，按照程龍所說的手術(shù)開始了。
手術(shù)臺上要求的認真去對待，程龍不能因為不能主刀而輕視他這個助手的工作，吳藝珍的操作速度并不慢，但是程龍也不是吃素的，跟得上她的速度不說，甚至還兼顧了第二助手沈倩倩的一些活兒，反正能者多勞，就這個他熟悉的手術(shù)來說，他就是個能者。
手術(shù)進行非常順利，從探視頭進入心房檢查并修補了心臟之后，楊蘭蘭算是完成了第一步治療，在出了手術(shù)室之后，程龍隱隱覺得有些不妥，具體出在哪里的問題程龍也說不上來，可他總感覺楊蘭蘭這個手術(shù)過于輕易了，吳藝珍這個操作確實不錯，但跟盛隆來比確實存在著一定的差距，為何幾乎同樣的手術(shù)，吳藝珍做起來比盛隆還覺得更好呢，除非……那是一種錯覺。
當程龍不能把這個疑惑說出來，其實在他目前看來，吳藝珍的操縱并沒有什么不當?shù)膶Ψ?，加上整個手術(shù)室里很多醫(yī)生，叫他如何在這里頭當著這么多人的面站出來質(zhì)疑吳藝珍，要知道這個手術(shù)算是他一手推起來的，現(xiàn)在要是說手術(shù)不行，那么……
后果很嚴重，楊父正虎視眈眈望著他呢。
只是僅僅修補了心臟，楊蘭蘭就會完全好起來嗎？當然不會，術(shù)后治療還得程龍來，與往常不同的是，李秋是真正的在監(jiān)督程龍了，程龍每開的一個醫(yī)囑，李秋都要詳細的盤問這樣做的深意。
程龍也不藏私，總之李秋有問就必答，很快就處理好了楊蘭蘭的術(shù)后醫(yī)囑，在用藥上，他自認是國產(chǎn)中完美無缺了，不過就算再怎么胸有成竹，也得看楊蘭蘭往后的對藥物的適應(yīng)度才行。
李秋走之后，張政就以等下請程龍午餐為由開始發(fā)問了，他的問題跟李秋的完全不一樣，他問的楊蘭蘭的手術(shù)過程，程龍知道張政對楊蘭蘭這個病例很有興趣，所以也向他解說了一些，不然張政就徹底的悲劇了。
張政從楊蘭蘭發(fā)病之后，一直再跟進這個病例的，就是知道楊蘭蘭要手術(shù)了也想上去當個手術(shù)助手或者去觀摩手術(shù)一下的，不過張政這么想，別的人也這么想，每個人都想去觀摩手術(shù)，可這是行不通的，科室里怎么也要留一兩個醫(yī)生留下看守科室吧，于是除卻了參與手術(shù)的人外，剩下的張政他們幾個，最后以猜拳來決定去留，結(jié)果張政輸?shù)舨坏貌涣羰乜剖?，當時他的臉就有些黑了，這個可是他提出來的，沒有想到咽下苦果的人就是他。
這個新科室的醫(yī)生們好像沒有在科室里加班吃飯的習慣，加上新科室不忙，每個人的病人都不是很多，完全沒有加班的必要，就是他們從手術(shù)室里下來都已經(jīng)過了下班時間，也一窩蜂的離開了醫(yī)院回去了。
整個科室里就是李秋和程龍留下來處理楊蘭蘭的術(shù)后記錄，加上值班醫(yī)生吳藝珍，還有的就是張政了，他目前還是單身，在哪吃飯對他來說都是一樣，再者，他根據(jù)程龍所描述的，認為38床的病情不是一個手術(shù)就可以治好的，術(shù)后肯定還要做一些適當?shù)奶幚?，他要是走了可就不能第一時間瞧見了。這不，在程龍和李秋開術(shù)后醫(yī)囑時，他就在一旁聽到了不少好東西，至少他是這么認為的。
也不管程龍愿意不愿意，午飯他請了，呃，就請程龍，值班醫(yī)生吳副主任早被他晾到了一邊，眼中只有程龍啊程龍，讓人感到好笑。
張政要請程龍也不能拒絕吧，他本來就想呆在科室里不回去的，主要是怕楊蘭蘭要是出了什么情況，他就能第一時間隨機應(yīng)變了，就是楊蘭蘭現(xiàn)在就在重癥監(jiān)視室受到嚴密監(jiān)護，有護士分分秒秒注意著情況，但程龍還是感到一絲絲的不安。
楊蘭蘭得的是綜合癥那是肯定的了，具體分析診斷下來是肝硬化、心肌梗塞、右心房纖維化，這個三樣是肯定的了，只是……應(yīng)該還有別的什么，否則楊蘭蘭不會輕易出現(xiàn)這么嚴重的體征表現(xiàn)。
半小時很快過去，楊蘭蘭醒來，程龍與李秋等四人趕緊過去看她，不知道是心理原因還是治療真有效了，楊蘭蘭說她感覺好多了，只是眼睛還是看不到東西，就是手腳也不能動一動，倒是四肢有了一些直覺，對觸動有輕微的反應(yīng)。
當然，有反應(yīng)總比沒有的好，但是效果很讓程龍失望，到底是什么呢，程龍苦苦想了起來，然后一一否決，最后把問題定格在心房纖維化身上，器官纖維化主要病理改變?yōu)槠鞴俳M織內(nèi)纖維結(jié)締組織增多，實質(zhì)細胞減少，持續(xù)進展可致器官結(jié)構(gòu)破壞和功能減退，乃至衰竭，最后威脅到生命安全的，這一點，很符合楊蘭蘭的情況。
只是人類機體器官都由實質(zhì)和間質(zhì)兩部分構(gòu)成，實質(zhì)是指器官的主要結(jié)構(gòu)和功能細胞，間質(zhì)由間質(zhì)細胞和細胞外基質(zhì)構(gòu)成，分布在實質(zhì)細胞之間，主要起機械支撐和連接作用，此外細胞外基質(zhì)構(gòu)成維持細胞生理活動的微環(huán)境，是細胞之間的信號傳導的橋梁，參與多種生理病理過程，在組織創(chuàng)傷修復和纖維化過程中起重要作用。
任何原因只要能引起組織細胞損傷，均可導致組織細胞發(fā)生變性、壞死和炎癥反應(yīng)，如果損傷很小，損傷細胞周邊正常實質(zhì)細胞將發(fā)生增生修復，這種修復可完全恢復正常的結(jié)構(gòu)和功能。然而如果損傷較大或反復損傷超出了損傷周圍實質(zhì)細胞的再生能力時，間質(zhì)纖維結(jié)締組織將大量增生對缺損組織進行修復，即發(fā)生纖維化的病理改變。因此本質(zhì)上纖維化是組織遭受損傷后的修復反應(yīng)，以保護組織器官的相對完整性。增生的纖維結(jié)締組織雖然修復了缺損，但卻不具備原來器官實質(zhì)細胞的結(jié)構(gòu)和功能。如果這種修復反應(yīng)過度、過強和失控時，就會引起器官的纖維化和導致器官的功能下降。
這個跟得上楊蘭蘭的情況，最主要的還是楊蘭蘭的體征，難道她其實是一種結(jié)締組織?。勘黄渌麌乐氐陌Y狀被擋住了，程龍眼前一亮，要知道結(jié)締組織病也會引起發(fā)熱和癱瘓的，難道它們之間一定有聯(lián)系？
不對不對，程龍又連連搖搖頭，結(jié)締組織病的病因不十分清楚，一般認為與遺傳、免疫及病毒感染等有一定關(guān)系，是多因性疾病，發(fā)病多伴有皮膚病變癥狀的，可楊蘭蘭并沒有發(fā)現(xiàn)皮膚產(chǎn)生過病變。
程龍又嘆了一聲，他還是想不出具體的病因，如今也只是只能走一步算一步了，在楊蘭蘭未出現(xiàn)其他情況前，他只能按著之前所猜想的，由于心房的損壞而拖離的虛形成了血栓，堵塞了某些毛細血管，壓抑了某條神經(jīng)的傳導，才會引起這么一系列的反應(yīng)，所以，現(xiàn)在也只能但愿他開的藥物能消去那些堵塞血管的血栓了。
張政叫的快餐還沒有到，程龍已經(jīng)不放心的去了重癥室看了楊蘭蘭兩次了，如果不是楊父每次都盯得他渾身不自在，也許他會再去看第三第四次，楊蘭蘭的病對他實在重要，心中萌發(fā)著一定要找出一個更加合理的診斷。
但是……
程龍苦思未解，就是特意去套用盛隆留給他的記憶也一樣，反引起了陣陣頭疼，就想之前他所做的噩夢一樣，讓他不敢胡思亂想，一直等到快上下午班的時候才和張政兩個人解決了午飯，正想在電腦上為楊蘭蘭寫今天的術(shù)后記錄，視線卻被電腦桌邊上紅紅的畢業(yè)證本給吸引住了。
這個是今早楊蘭蘭拖同學給他領(lǐng)來的畢業(yè)證，程龍一看到這畢業(yè)證，忍不住又聯(lián)系到了楊蘭蘭身上，心中想了下早上的情節(jié)，然后好像記得了什么。
哦，畢業(yè)照！程龍想起來了，當時他就是聽到楊蘭蘭在看畢業(yè)照的時候才發(fā)覺眼花而深入失明的，當時只一心都在楊蘭蘭的病情上了，差點忘記了，他也是那個班級的一份子，理應(yīng)也持有一張畢業(yè)照的，只是去輔導員哪里領(lǐng)還是去班干部哪里領(lǐng)??？
程龍一向很少關(guān)心班級的事情，這事也算是一頭霧水了，本來好好的可以問楊蘭蘭，只是這個時候去問她那種事不太好，他們班來看望楊蘭蘭的那個女生也在楊蘭蘭手術(shù)時離開了，現(xiàn)在想拿這畢業(yè)照還得去問他人了。
他的手不經(jīng)意拿起畢業(yè)證打開，上面最顯眼的是他那張畢業(yè)證相片，他記得很清楚，這相片還是他在大二的時候?qū)W校組織學生統(tǒng)一照的，當時的他并沒有對醫(yī)學有很大的興趣，在學校里也沒有顯得多大精神，在照相的那一刻也是一樣，現(xiàn)在看到相片上自己一副懨懨欲睡的樣子，他臉上沒來由一黯，他說不上為什么……
嘆，先不想這些了，還是先把手術(shù)記錄給完善完善先吧。
就當快要到醫(yī)院上班的時候，一個護士匆匆走進醫(yī)師辦公室，張口就對今天的值班醫(yī)生吳藝珍說道：“吳主任，38床出事了，你趕緊過去看看。”
吳藝珍隨口應(yīng)了護士一聲，緊接著轉(zhuǎn)頭看向程龍，而程龍也正在盯著她們兩個，在椅子上打瞌睡的張政也聽到了護士的話，睜開眼睛，幾雙眼睛對了對，三個人不約而同的站起了身子。
三個人很有默契的沒有說話，直接就跟著護士向外走去，急匆匆的腳步聲驚醒了趴在辦公桌上午休的張進，也沒了解情況就跳了起來，尾追了過去。