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很溫馨的場(chǎng)景,,,,,,,,,
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第五病室的三位女病人,有兩位患乳腺癌。五十三歲的那位已經(jīng)做過(guò)手術(shù),正在恢復(fù)期,另一位三十五歲的左乳腺癌病人,二天后手術(shù)。她的丈夫說(shuō)無(wú)法接受她殘缺的軀體,已初步提出離婚意向,說(shuō)是看在六歲孩子份上,會(huì)陪伴她做完這個(gè)手術(shù)。
而她因?yàn)榛疾∫约皝?lái)自丈夫要求離婚的雙重打擊,整個(gè)人的精神似乎都已經(jīng)垮了下來(lái),每天眼淚汪汪的躺在病床上不言不語(yǔ)。
于副護(hù)士長(zhǎng)提醒秀秀,這樣的病人最容易走極端,晚上值班時(shí)注意她的行動(dòng)。最好不要讓她獨(dú)處,囑咐同病房的其他兩位病人,請(qǐng)她們也幫忙注意一下,有異常情況,趕緊通知值班大夫,秀秀一一記下。
剛出這個(gè)病房的門口,秀秀的手機(jī)在隔離衣口袋里震動(dòng)起來(lái),出了病房,秀秀掏出手機(jī),是一條短信,齊寰的殷殷關(guān)懷躍然眼前:“秀,喝杯清茶。等我給你送夜餐?!?br/>
秀秀緊忙的回了兩個(gè)字:“好的?!壁s緊跟上于副護(hù)士長(zhǎng)的腳步,來(lái)到搶救室門口。
下午剛從三床移到搶救間的病人,是一個(gè)肝尾葉腫瘤切除術(shù)后病人,并發(fā)了胸腔積液。
病人童玉強(qiáng),男,七十一歲。術(shù)前合并肝硬化,肝癌切除術(shù)后,肝功能不良,出現(xiàn)低蛋白血癥,是這次發(fā)生胸腔積液的主因。另外與其引流管的放置不當(dāng)有關(guān)。
病人當(dāng)時(shí)突然出現(xiàn)胸悶胸痛,氣急,心慌發(fā)熱等癥狀,聽(tīng)診左側(cè)胸部呼吸音減弱,胸片及b超檢查已經(jīng)確診,做過(guò)胸腔穿刺抽液術(shù)后,已置管胸腔引流。
病人兒子童師傅看韓強(qiáng)要給父親做胸腔引流,嫌韓強(qiáng)年輕。想到手術(shù)是侯副主任做的,自己和侯副主任熟悉,就跟高主任提出想讓侯副主任給父親做胸腔引流。
高主任不好說(shuō)什么,人家等于點(diǎn)名手術(shù),回頭就安排侯副主任給做。
不知是不是很久沒(méi)做這類小手術(shù)了,一個(gè)胸腔引流術(shù),侯副主任置管三次,才固定好位置,病人已經(jīng)呻吟呼痛了,也許局部麻醉不好,時(shí)間長(zhǎng)了。主任嘛,平時(shí)總是以大手術(shù)為主,久而久之,就有點(diǎn)眼高手低了。
術(shù)后護(hù)理小組給出的護(hù)理措施是:1.注意病人呼吸情況,警惕病人出現(xiàn)呼吸急促,困難,發(fā)紺等氣胸癥狀;2.遵醫(yī)囑給予氧氣吸入;3.告知病人腹式呼吸,進(jìn)行有效的咳嗽,排痰,這樣可緩解疼痛,減輕呼吸困難,促進(jìn)肺復(fù)張;4.避免過(guò)度用力和屏氣。血壓穩(wěn)定后取半臥位有利于咳嗽排痰。
于副護(hù)士長(zhǎng)要求秀秀今晚嚴(yán)密觀察病人呼吸情況,注意呼吸節(jié)律和頻率;注意病人胸痛胸悶,心慌發(fā)熱等癥狀的變化;同時(shí)做好胸腔引流的護(hù)理。
另外,她提醒秀秀,今天白班家屬對(duì)于病人的并發(fā)癥表示不能接受,要秀秀在做好護(hù)理工作的同時(shí),注意做好各種護(hù)理文書(shū)的記錄,以備病人家屬今后查詢。
秀秀看過(guò)白班的這些護(hù)理記錄,護(hù)士長(zhǎng)又是千叮萬(wàn)囑,晚上小夜班自然是特別注意這個(gè)病人。除對(duì)病人自身病情護(hù)理加強(qiáng)外,秀秀還注意了與病人家屬的溝通。
饒是如此,由于病人的病情一直是好好壞壞,家屬的臉色也就跟著病人的病情一時(shí)晴一時(shí)陰。
這讓秀秀倍感緊張,不知哪句話說(shuō)不定就惹惱了病人家屬,所以她處處小心著。
于副護(hù)士長(zhǎng)和秀秀交接完班,已經(jīng)是六點(diǎn)多了,早已過(guò)了下班時(shí)間,其他護(hù)士都洗手換上護(hù)士服走了。
李護(hù)士長(zhǎng)從高主任辦公室出來(lái),臨走時(shí)過(guò)來(lái),也是囑咐秀秀注意這個(gè)危重病人,一是病情變化,再是注意不要多說(shuō)話,防止被病人家屬抓住話柄,秀秀一一記下。
秀秀和紫竹自于副護(hù)士長(zhǎng)走后,就馬不停蹄的忙了起來(lái)。更換中間接續(xù)液體,輸完液的拔針,按時(shí)間測(cè)量術(shù)后急危重病人血壓,體溫脈搏等生命體征。
這期間,來(lái)了一個(gè)腸梗阻病人,值班丁大夫醫(yī)囑,術(shù)前灌腸,備皮,肌肉注射術(shù)前針,建立靜脈通路。秀秀和紫竹依據(jù)醫(yī)囑好一通忙。
丁大夫領(lǐng)著實(shí)習(xí)大夫與家屬簽術(shù)前手術(shù)同意書(shū),通知麻醉科安排手術(shù)間,麻醉大夫過(guò)來(lái)與病人及家屬簽麻醉同意書(shū)。很快,病人被送去手術(shù)室。
終于可以喝口水,休息一下了,秀秀輕吐一口氣,眼前映出齊寰的俊顏,不由得小臉一紅。
秀秀聽(tīng)的電梯叮咚一聲,抬頭一看,果然是齊寰呢。
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晚上,于梅收拾了一堆好吃的,叫小翠打包,看看時(shí)間不早了,催著齊寰給秀秀送過(guò)來(lái)。
齊寰一看這整整六個(gè)菜,太多了,就說(shuō):“老媽,這也太夸張了吧,她一個(gè)人怎么吃也吃不了呀。”
于梅笑笑說(shuō):“你懂什么,吃不了不會(huì)請(qǐng)科里其他人吃呀。晚上值班很辛苦呢,多加點(diǎn)維生素,對(duì)身體有好處?!?br/>
齊寰也笑:“媽,這就疼上了,真是個(gè)好婆婆?!?br/>
于梅說(shuō):“快去吧,別磨牙了,這么晚了,秀秀該餓了。”
齊寰說(shuō):“剛發(fā)短信問(wèn)她了,說(shuō)還行。”
于梅說(shuō):“還行就是餓了,難不成要人家小姑娘說(shuō),齊寰,趕緊給我送飯,我這都等著了?!?br/>
齊寰說(shuō):“知道了,母親大人,馬上啟程。”
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一堆好吃的呢,問(wèn)過(guò)紫竹,說(shuō)是還不餓,讓紫竹先在護(hù)士站值班,齊寰就陪秀秀在護(hù)士站后面的護(hù)士長(zhǎng)辦公室,也就是治療室的隔壁一起吃。
醫(yī)院里有規(guī)定,大小夜班值班人員,可以有一次就餐時(shí)間,當(dāng)然,以不影響科室工作為前提。
秀秀吃了半碗米飯,一只雞腿,還有一些青菜,就再也吃不下去了。
齊寰說(shuō)她戰(zhàn)斗力太弱,硬是塞著她又吃了一塊炸耦合,秀秀就堅(jiān)決不吃了。
看著滿桌子的菜,秀秀把值班丁大夫和實(shí)習(xí)大夫一起叫了過(guò)來(lái),又讓紫竹趕緊洗手和他們一起吃。
值班時(shí)間,護(hù)士站監(jiān)護(hù)屏幕前盡量有人監(jiān)測(cè),所以,秀秀才和紫竹分開(kāi)用餐的。這一點(diǎn)很重要,雖然可以允許值班人員用餐,但用餐過(guò)程也不能忽略工作,這是每個(gè)值班人員都必須謹(jǐn)記的。
五十九床的醒人鈴在空寂的走廊上響起,秀秀趕緊起身前去應(yīng)鈴。
秀秀一邊走,想起于副護(hù)士長(zhǎng)和自己交接班時(shí)的話,這個(gè)病人是東北人,三十七歲,某天肝區(qū)疼,就去衛(wèi)生所做了b超,大夫告訴他:“肝臟占位性病變,7×6厘米,且有淋巴轉(zhuǎn)移?!?br/>
這不就是肝癌嗎,活不了了。
當(dāng)時(shí)他一聽(tīng)結(jié)果,臉色蒼白,雙腿發(fā)軟站不住了,恍恍惚惚的回家,一宿沒(méi)睡,孩子才七歲呀,自己死了以后,孩子誰(shuí)來(lái)?yè)狃B(yǎng)?
第二天,他感覺(jué)肝區(qū)更疼了,醫(yī)務(wù)所的大夫很關(guān)心他,說(shuō):“肝癌晚期沒(méi)辦法,喜歡什么就吃點(diǎn)什么,玩點(diǎn)什么吧。反正是沒(méi)多少時(shí)間了,別難為自己了?!蓖狭税雮€(gè)月后,一個(gè)本來(lái)健壯的小伙子就瘦的皮包骨頭了,后來(lái)就連床都下不來(lái)了。
其實(shí),就算真正的肝癌,也不見(jiàn)得就沒(méi)法治了。
當(dāng)時(shí)他們家人看他實(shí)在不行了,就想死馬當(dāng)做活馬醫(yī),上外地大醫(yī)院看看去,也算盡了一份心。
于是就來(lái)鳶城醫(yī)院了,再次b超,然后是肝穿刺,等病理結(jié)果一出來(lái),確診是肝囊腫,病人精神一下子就好了。
目前,正在調(diào)養(yǎng)階段,高主任決定,等他各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)一下,立即就給他做手術(shù)摘除囊腫。
于副護(hù)士長(zhǎng)說(shuō):“秀秀我啰嗦這么多,就想說(shuō)這個(gè)病人的心理負(fù)擔(dān)過(guò)重,如果晚上有什么事情找你,你說(shuō)話時(shí)一定注意,不要加重病人心理負(fù)擔(dān)?!?br/>
到了五十九床,病人果然正在擔(dān)憂,他見(jiàn)秀秀進(jìn)門,就愁眉苦臉的說(shuō):“護(hù)士,我這肝還是難受的我睡不著,怎么辦???”
秀秀笑笑說(shuō):“師傅,大夫白天是怎么給你交代的?”
“說(shuō)我這這囊腫的緣故,做了手術(shù)后,就會(huì)好的?!辈∪嘶卮?。
秀秀說(shuō):“師傅,您如果睡不著,就看看書(shū)。是不是白天睡多了?”
“是有點(diǎn),這不,中午吃了飯沒(méi)事,睡了個(gè)午覺(jué),一覺(jué)醒來(lái),已是下午三點(diǎn)多了??磥?lái)是我睡多了。哎,護(hù)士,你說(shuō)我這手術(shù)得做多長(zhǎng)時(shí)間,做完手術(shù)以后是不是肝區(qū)就真的一點(diǎn)也不難受了,我吃東西真的不用禁忌嗎,我旁邊這個(gè)大叔怎么大夫只讓他吃半軟飯呢?”這位純粹是睡不著,找個(gè)人說(shuō)話消磨時(shí)間。
秀秀不知道,正在她和這個(gè)病人談話的時(shí)候,搶救室里的那個(gè)病人家屬出來(lái)看了兩次。
第一次他看到護(hù)士站里只有紫竹一個(gè)人,秀秀不在,沒(méi)說(shuō)什么就回去了。五分鐘后,他又過(guò)來(lái)一趟,看到還是只有紫竹一人,屋里的兩個(gè)大夫正在吃飯,就過(guò)去問(wèn)紫竹:“鄭護(hù)士呢?”
紫竹說(shuō):“鄭老師去五十九床了。請(qǐng)問(wèn),您有什么事,我可以幫您嗎?”
“不用了,我找鄭護(hù)士吧。”家屬說(shuō)著就去了五十九床。
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很慎重的奉上今天第二更,,,,
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明天,鄭秀秀將做一個(gè)防微杜漸的重大決定,,,,,,,,
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