病房?jī)?nèi)。
“大夫,我爸他真的能救過來是不是?”
楊翠巧一臉激動(dòng)的抓著蘇正南的胳膊,眼含淚花的追問道。
蘇正南沖著她再次點(diǎn)了點(diǎn)頭,然后看向自己的師兄道:“我的診斷是痰火擾神,濕濁中阻,治療當(dāng)以除濕豁痰,開竅醒神為主?!?br/>
“嗯?”
聽到蘇正南如此一說,李懷安不禁愣了一下,連忙走上前抓起老人的手腕再次號(hào)了號(hào)脈。
有了蘇正南的辯證提醒。
這一次,李懷安號(hào)著脈總算是感覺到了一絲不一樣的地方。
患者寸口脈象雖然細(xì)弱,但太溪脈卻很實(shí)緊,顯然還有一息尚存的可能。
不過面對(duì)這種氣若游絲的脈象,李懷安卻不知道該開什么方子來治療,因?yàn)榫瓦B辯證的思路都是小師弟提出來的,他根本無從下手。
好一會(huì)兒之后。
李懷安站起身來輕嘆了口氣道:“或許我?guī)煹苷f的對(duì),老人還有救,只是不知道該開什么方子進(jìn)行救急?”
聞言,何哲圣不禁愣了一下,似乎有點(diǎn)不敢相信自己的耳朵。
不是,你這剛才還說沒救了呢!
怎么這會(huì)兒就改口說有救了?
蘇正南淡淡的開口道:“寸口脈弱,太溪實(shí)緊,胃氣尚存,有救治的可能,若是胃氣絕,則根斷難救。”
說到這里,蘇正南不禁頓了一下,隨后又道:
“至于說方子嘛,開三仁湯加減即可!”
三仁湯,中藥方劑,具有祛濕暢氣,清利濕熱之功效。
“開方為:杏仁15g,飛滑石18g,白通草6g,白蔻仁6g,竹葉6g,厚樸6g,生薏苡仁18g,半夏15g,水牛角25g,石菖蒲8g......”
蘇正南直接將方子開好了,何哲圣連忙將方子給記了下來。
三仁湯是治療濕溫初起,邪在氣分,濕重于熱的常用方劑。
方中的杏仁宣利上焦肺氣,氣行則濕化,白蔻仁芳香化濕,行氣寬中,暢中焦之脾氣,薏苡仁甘淡性寒,滲濕利水而健脾,使?jié)駸釓南陆苟?....
三仁合用,三焦分消,是為君藥。
滑石、通草、竹葉甘寒淡滲,加強(qiáng)君藥利濕清熱之功,是為臣藥。
半夏、厚樸可行氣化濕,散結(jié)除滿,是為佐藥。
何哲圣看了眼手中記下來的方子,走上前抓起老人的手腕也號(hào)了號(hào)脈,臉上原本皺著的眉頭立馬便舒展了開來。
“原來如此.....原來如此?。 ?br/>
何哲圣不由得頓時(shí)面露喜色,仿佛像是想通了辯證的思路一般,一臉開心的對(duì)著蘇正南問道:
“蘇大夫,這方子你也開出來了,不知道患者服用幾副藥合適?”
對(duì)于楊老的這種情況,若是服藥過多的話,顯然也是不合適的。
但是他又拿捏不準(zhǔn)到底應(yīng)該開幾副藥合適。
蘇正南沉思了片刻,道:“開三幅吧!”
“三副?合適嗎?”
何哲圣有些詫異看著蘇正南道。
蘇正南點(diǎn)點(diǎn)頭道:“足夠了,給患者煎藥吧,不過服藥之后患者可能會(huì)咳吐濃痰,到時(shí)候你讓護(hù)士多注意點(diǎn),可千萬別讓患者被痰卡住喉嚨了?!?br/>
“另外就是這三副藥喝了之后,患者通氣就可以換方了。”
“到時(shí)候再換小承氣湯,連服兩劑即可!”
小承氣湯,中醫(yī)方劑,出自《普濟(jì)方》卷404,可主治胃弱不能勝谷,謂之食蒸發(fā)搐。
“這還得換方嗎?”
何哲圣不禁愣了一下,顯得有些意外道。
蘇正南一臉認(rèn)真的說道:“是的,而且后面還得再換,服用了小承氣湯后,患者的神志應(yīng)該差不多清醒了,然后再繼續(xù)服用三仁湯加減,這時(shí)的三仁湯改成三副六劑,之后患者的胃氣恢復(fù),就可以開始進(jìn)食了。”
何哲圣:“......”
聽著蘇正南這一連換了好幾個(gè)方子,何哲圣整個(gè)人愣在原地好半天都沒能反應(yīng)過來。
他還從來沒見過有人這樣開方的。
其實(shí)別說是他了,就連李懷安也是一臉的震驚,仿佛不敢相信自己的耳朵。
師弟這是瘋了嗎?
患者都還沒服藥呢,這就一連開了后續(xù)的好幾個(gè)方子?
有這樣開方的中醫(yī)大夫嗎?
就算是他老師怕也做不到這種程度吧?
李懷安一臉震驚的看著蘇正南,忍不住開口問道:“師弟你確定你這開的方子沒問題?我怎么聽起來感覺有點(diǎn)跟不上你的辯證思路呢?”
確實(shí),患者這都還沒服藥呢!
在沒有確定患者服藥之后的狀態(tài)下,誰能夠確定后續(xù)的用藥方子?
怕是醫(yī)圣張仲景也做不到吧?
然而事實(shí)上卻是人家醫(yī)圣張仲景確實(shí)可以做到這種地步。
蘇正南也是因?yàn)槟X海中的中醫(yī)理論無比的充實(shí),才能夠在辨證出患者的情況后預(yù)料到后續(xù)的病癥發(fā)展,從而開出后面的治療方子。
要知道,中醫(yī)之間的差距有時(shí)候就是這么大。
哪怕是同一個(gè)老師手中學(xué)出來的大夫,對(duì)于中醫(yī)理論和辯證的理解也有高有低,青出于藍(lán)而勝于藍(lán)的情況也不少見。
蘇正南微微一笑道:“按照我開的方子服用就行了,若是幾天后患者的情況跟我說的不一樣,到時(shí)候何主任你給我打電話,我再過來一趟就是了?!?br/>
“啊這.....”
何哲圣愣在原地久久沒有接話,他都不知道該怎么說了。
光是從蘇正南開的方子來看,他跟對(duì)方的差距就不是一星半點(diǎn),自然沒辦法理解蘇正南的后續(xù)辯證思路了。
蘇正南對(duì)自己開的方子很有信心,笑著說道:“放心吧,按照這個(gè)方子服用楊老一定能救過來的?!?br/>
“這.....好吧,我相信蘇大夫的辯證,那就按照你開的方子進(jìn)行治療吧!”
何哲圣轉(zhuǎn)頭深深地看了李懷安一眼,最終還是選擇相信蘇正南的辯證開方,立馬便讓護(hù)士按照方子去煎藥了。
患者的情況危急,耽擱不得。
一旁的家屬楊翠巧聽不懂蘇正南開的方子到底有沒有用,畢竟她學(xué)的又不是中醫(yī)。
但是看著眼前何主任都已經(jīng)同意了按照此方服用。
她自然是不會(huì)有任何意見的了。
半個(gè)多小時(shí)后。
護(hù)士煎好了第一副藥,然后喂著楊老服下。
而就在楊老服藥不到十分鐘,對(duì)方便如同蘇正南剛剛所說的那般開始咳痰,整個(gè)人下意識(shí)的不斷劇烈咳嗽起來。
“咳咳咳.....”
聽著病床上響起的咳嗽聲!
何哲圣連忙對(duì)著護(hù)士吩咐道:“快,快去拿吸痰器過來?!?br/>
“是,主任!”
護(hù)士點(diǎn)頭應(yīng)了一聲,然后連忙找來吸痰器處理?xiàng)罾虾韲道锏臐馓怠?br/>
蘇正南同師兄李懷安站在一旁看了一會(huì)兒,不禁開口道:“師兄,咱們現(xiàn)在可以走了嗎?患者只要按照我剛才開的方子服用就沒事了,咱們繼續(xù)待在這兒好像也沒什么事啊!”
一聽蘇正南要走,何哲圣連忙拉著他道:
“別啊,兩位這么急著走干嘛?待會(huì)兒我組個(gè)局,咱們大家一塊吃頓飯聊聊,蘇大夫你可別這么急著走哈!”
“???”
蘇正南不禁愣了一下,轉(zhuǎn)頭看向自己的道:“這不太合適吧?”
何哲圣笑著說道:“有什么合適不合適的,走走走,我現(xiàn)在就帶你們?nèi)コ燥垼銈儍煽汕f別跟我客氣?!?br/>
說著,何哲圣對(duì)著護(hù)士囑咐了一番,然后帶著蘇正南以及李懷安兩人便來到了醫(yī)院的食堂。
軍區(qū)醫(yī)院的食堂伙食那肯定是非常不錯(cuò)的,一點(diǎn)也不比外面的大酒店要差。
畢竟在這里可沒有人敢偷工減料,更沒有人敢使用地溝油來炒菜。
三人坐在一塊吃著飯菜,但是并沒有喝酒。
何哲圣給蘇正南兩人倒了一杯茶,道:“想不到蘇大夫看起來如此年輕,這醫(yī)術(shù)卻是比我還要厲害,這一次可真是多虧了蘇大夫你?。 ?br/>
通過剛才患者服藥后的反應(yīng),何哲圣基本上已經(jīng)可以斷定蘇正南剛才的診斷沒有錯(cuò)。
這特么連患者服藥后的反應(yīng)都對(duì)上了,還會(huì)有錯(cuò)嗎?
“來來來,我以茶代酒敬你一杯!”
說著,何哲圣仰起頭來便將手里的茶水給喝光了。
蘇正南微微一笑,道:“何主任你這太客氣了,其實(shí)我只是跟著師兄過來見見世面而已,我相信即便就是我跟師兄不來,軍區(qū)醫(yī)院也肯定有高手可以治好這位患者的。”
這里可是京城軍區(qū)醫(yī)院!
蘇正南相信他們肯定還有更厲害的國醫(yī)大師坐診,只是不知道什么原因沒有叫對(duì)方過來而已。
何哲圣輕笑著搖了搖頭道:“蘇大夫的話是沒錯(cuò),不過我們軍區(qū)醫(yī)院的患者實(shí)在是太多了,關(guān)系硬的就更多了,所以有時(shí)候根本就忙不過來?!?br/>
很顯然,軍區(qū)醫(yī)院雖然有幾位國醫(yī)大師坐診。
但他們的年紀(jì)都有點(diǎn)大了,每天問診的時(shí)間都有限,而這里的患者一個(gè)個(gè)都是有關(guān)系的。
這樣一來的話。
一些關(guān)系比較弱的患者根本就等不到他們過來問診。
人情世故這方面在這里也是有的。
不過重點(diǎn)還是軍區(qū)醫(yī)院的幾位國醫(yī)大師年紀(jì)太大了,自己的身子骨也出現(xiàn)了老化的問題,所以很少會(huì)來醫(yī)院出診。
這就是中醫(yī)斷層的悲哀。
老的已經(jīng)老得快不能動(dòng)了,后續(xù)的人又跟不上。
這一點(diǎn)光靠一個(gè)人是改變不了的。
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