吸盡胸腔內(nèi)的血液,終于找到肺部的破裂口。
通常肺部的破裂口,可分成三種情況來(lái)進(jìn)行處理。
第一種是傷口較淺的,可以用絲線縫扎出血及漏氣部位,使用間斷或者褥式縫合。
第二種是傷口不大但較深的,要先擴(kuò)大傷口,仔細(xì)縫扎出血和漏氣部位。
第三種是傷口又大又深的,還有較粗的氣管或者血管的損傷,這個(gè)處理起來(lái)就比較麻煩和復(fù)雜了,必須仔細(xì)找出漏氣的氣管和出血的血管,先縫合或者縫扎好,然后為了避免氣栓的發(fā)生,裂口可敞開一部分不予縫合。
這個(gè)病人的情況屬于第一種,肺部表面有兩道破裂口,很淺,也不長(zhǎng),處理起來(lái)并不困難。
王嘉怡很快就縫合好了,然后開始清理胸腔。
這一次,張少白終于自己親手進(jìn)行了一次用蒸餾水清洗胸腔。
打開瓶蓋,舉著瓶子就把里面的蒸餾水就往胸腔里面倒,這種舉動(dòng)對(duì)于一個(gè)在醫(yī)學(xué)院受到數(shù)年正規(guī)訓(xùn)練的人來(lái)說(shuō),真的很有點(diǎn)挑戰(zhàn)性。
一直以來(lái),學(xué)校對(duì)于學(xué)生的訓(xùn)練,就是讓他們遵照種種的早就制定好的規(guī)則和步驟,對(duì)病人進(jìn)行救治。
那感覺(jué),就像是士兵遵照操典訓(xùn)練一樣,即使最叛逆的醫(yī)生,對(duì)于行業(yè)規(guī)則都有著某種敬畏。
而張少白這時(shí)候所做的,就是在打破規(guī)則和自己的觀念。
用等滲鹽水來(lái)進(jìn)行清洗,能夠清除胸腔中的細(xì)菌,更好的防止術(shù)后感染的發(fā)生。
相較而言,蒸餾水就完全沒(méi)有這樣的功用了。
不過(guò)即使使用了蒸餾水,只要術(shù)后進(jìn)行補(bǔ)救,有效的對(duì)病人用上抗生素,同樣能防止傷口感染這種情況出現(xiàn)。
所以,蒸餾水也并不是不能用。
但是不管怎么說(shuō),對(duì)于一名傳統(tǒng)的醫(yī)生來(lái)說(shuō),使用等滲鹽水就代表著規(guī)范,而用蒸餾水就代表著邪路。
只能說(shuō),臨時(shí)醫(yī)院的醫(yī)生全都因?yàn)槲镔Y缺乏,被逼在了邪道上。
清洗完胸腔,接著是進(jìn)行鼓肺。
這個(gè)應(yīng)該讓麻醉師來(lái)做,可是麻醉師正趴在小桌子上呼呼大睡,他熟睡的樣子,比被他麻醉的病人還要無(wú)知無(wú)覺(jué)。
臨時(shí)醫(yī)院的許多秩序已經(jīng)被打亂了,王嘉怡看了麻醉師一眼,直接對(duì)張少白道:“你來(lái)鼓肺吧,就別叫醒崔老師了?!?br/>
能來(lái)做國(guó)際醫(yī)療救援的,除了王嘉怡、張少白這種年輕精英,就是有經(jīng)驗(yàn)的老醫(yī)生。
麻醉師的年紀(jì)也不小了,四五十的一個(gè)人,連續(xù)一天一夜沒(méi)睡,這時(shí)候趴在個(gè)磕磣的小桌子上,睡得連口水都流淌成河,真讓人不忍心把他叫起來(lái)。
張少白在醫(yī)科大里學(xué)過(guò)鼓肺,不過(guò)他那時(shí)候?qū)?shí)操真是一點(diǎn)Sense都沒(méi)有,所以聽(tīng)見(jiàn)王嘉怡的話兒,他第一時(shí)間找系統(tǒng)了。
花了一千獎(jiǎng)勵(lì)點(diǎn),兌換了一個(gè)中級(jí)技術(shù)包,只是幾秒鐘的時(shí)間,不過(guò)王嘉怡一直看著他,看他有點(diǎn)神游的樣子,忍不住問(wèn)道:“你會(huì)嗎?”
“會(huì),當(dāng)然會(huì)!”
張少白等技術(shù)包加載好,連忙回答。
王嘉怡是主刀,需要觀察鼓肺時(shí)候病人的反應(yīng)情況,所以最好還是由助手來(lái)做。
張少白開始動(dòng)手準(zhǔn)備,按照他腦袋里的技術(shù)包,鼓肺之前,必須先進(jìn)行吸痰。
所以他慢慢的把吸痰做好,然后才把手放到壓力閥上,準(zhǔn)備進(jìn)行鼓肺。
鼓肺必須很小心,要手控進(jìn)行,因?yàn)橐粋€(gè)不注意就可能使得氣壓過(guò)大,造成病人肺部的傷害。
“我開始了!”
張少白抬頭對(duì)王嘉怡說(shuō)了一句,然后慢慢打開壓力閥,開到了大約32左右。
王嘉怡看了張少白一眼,很滿意的收回目光,觀察起病人的肺部情況。
一般來(lái)說(shuō),鼓肺氣壓控制在30到40之間是最好的,具體操作因人而異,張少白一開始就先放到30左近,這是要看病人的反應(yīng)情況,再做增加調(diào)整。
這樣對(duì)病人的肺部是最好的,不會(huì)一來(lái)就氣壓過(guò)大造成損傷。
王嘉怡一邊觀察的時(shí)候,張少白一邊用手捏儲(chǔ)氣囊,讓壓力均勻上升,維持一致。
通常情況下,很多醫(yī)生都不會(huì)選擇使用球囊鼓肺,因?yàn)榘磯旱念l率和容量很難掌控,容易出現(xiàn)不受控制的情況,過(guò)大會(huì)導(dǎo)致肺損傷等并發(fā)癥,過(guò)小則達(dá)不到效果。
而張少白手感非常柔和,系統(tǒng)的技術(shù)包加載后,讓他很容易就把握住了擠壓球囊的頻率,還有輸送空氣的容量,靈巧無(wú)比。
王嘉怡觀察了一會(huì)后,點(diǎn)頭道:“可以了?!?br/>
張少白這才收手,開始一步一步有條不紊的撤掉器械。
王嘉怡心情很好,看了一眼張少白,說(shuō)道:“干得不錯(cuò)哦,張醫(yī)生?!?br/>
張少白連忙附和:“多謝王醫(yī)生栽培?!?br/>
兩人說(shuō)完,相視一笑,繼續(xù)收尾工作。
一旁的護(hù)士是一名有經(jīng)驗(yàn)的中年護(hù)士,對(duì)于張少白的“美色”基本上已經(jīng)能夠免疫了,不像那些單身的小護(hù)士那么狂熱。
不過(guò)這時(shí)候聽(tīng)見(jiàn)王嘉怡和張少白的對(duì)話,仍是忍不住看了他們一眼,然后低下頭,在口罩里偷偷的撇了撇嘴,有些好笑。
這兩個(gè)小年輕,肆無(wú)忌憚的在手術(shù)室里撒起了狗糧,真讓人措不及防呢。
不過(guò)她也不得不承認(rèn),這兩個(gè)年輕人的技術(shù)都很不錯(cuò),基本上比她見(jiàn)過(guò)的所有年輕人都要好。
她并不是附屬醫(yī)院的護(hù)士,平時(shí)也不太關(guān)注時(shí)事新聞,因此在來(lái)斯里黑卡之前并不知道王嘉怡和張少白,直到這一次張少白救人的事情后,才知道了張少白。
國(guó)內(nèi)新聞的沸沸揚(yáng)揚(yáng)她接觸不到,并不知道張少白是什么人,不過(guò)卻覺(jué)得這個(gè)年輕人工作認(rèn)真,又有一顆能救人的熱心腸,人品肯定是不差的,所以看了一眼張少白和王嘉怡,忍不住暗暗感嘆這真是美好的一對(duì)。
很快,收尾完成,第一臺(tái)手術(shù)的病人也被推出去了,接著第二臺(tái)手術(shù)的病人被推了進(jìn)來(lái),送上手術(shù)臺(tái)。
這是一名要進(jìn)行胸腺切除術(shù)的病人。
王嘉怡轉(zhuǎn)眼看了看仍在熟睡的麻醉師,猶豫著要不要立即把人叫醒。
張少白想了想后,說(shuō)道:“要不就讓我來(lái)吧,先不要叫醒崔老師了。”
“你行嗎?”王嘉怡看著他。
張少白很認(rèn)真也很裝比的回答:“永遠(yuǎn)不要問(wèn)一個(gè)男人行不行之類的問(wèn)題?!?