他開始按壓患者腹部的多個(gè)部位。

    當(dāng)按到上腹部近右側(cè)的中間區(qū)域時(shí)，患者發(fā)出悶哼聲。

    “痛，痛！”

    她急忙帶著顫音喊道。

    周燦并沒有就此停止壓痛試驗(yàn)，而是繼續(xù)按壓周圍區(qū)域，患者皆無疼痛反應(yīng)。

    按完了后，他又轉(zhuǎn)回到剛才的壓痛區(qū)域，按壓的同時(shí)，閉上眼睛細(xì)細(xì)感受。

    要不是看他一臉嚴(yán)肅，家屬真要以為這個(gè)醫(yī)生不正經(jīng)，在吃他們女兒的豆腐。

    “好了，她的病灶區(qū)域基本可以鎖定是小腸的空腸段。這也與消化道造影檢查的結(jié)果一致。十二指腸病變一般以炎癥，潰瘍居多?；啬c除了容易出現(xiàn)炎癥、潰瘍，還容易出血。唯有空腸段在臨床實(shí)踐中出現(xiàn)惡性疾病的機(jī)率最高?！?br/>
    同為醫(yī)生的池醫(yī)生一聽周燦這么說，立刻明白了幾分。

    有時(shí)候，即便已經(jīng)查出了患者的病因，但是告訴患者診斷結(jié)果時(shí)盡可能委婉一些。直接告訴患者，你得的是絕癥，很容易讓患者的心理崩潰。

    患者到醫(yī)院診治時(shí)，心情很多都是非常緊張。

    這種情況下，更應(yīng)考慮到他們的心理承受能力。

    “醫(yī)生，我家閨女到底得的啥病??？”

    家屬一聽周燦的話不對頭，臉色頓時(shí)變得慘白。

    可憐天下父母心。

    對兒女的愛，就像對自己心尖上的肉一樣。

    聽到女兒得的可能是重病，家屬的內(nèi)心無比恐慌。

    “現(xiàn)在還只是初步診斷，作不得數(shù)。你們也不要過于緊張，我看她現(xiàn)在的狀況還不錯(cuò)，也就只有一個(gè)部位壓痛反應(yīng)強(qiáng)烈，這是好事情。說明這個(gè)病就醫(yī)很及時(shí)，尚處于早期階段?！?br/>
    周燦對家屬解釋道。

    他現(xiàn)在終于明白廟里的和尚為什么老愛打禪語了。

    有些事情直接告訴當(dāng)事人，對方不一家能接受。讓對方自己去領(lǐng)悟，反而更具善意。

    “池醫(yī)生，我建議給患者做一個(gè)剖腹探查。當(dāng)然，如果可以的話，行探查術(shù)之前可以與家屬商量好，如果需要手術(shù)的話，到時(shí)候可以一起做了。能把患者的手術(shù)傷害降到最低?！?br/>
    周燦接下來的提議，別說是家屬，就連池醫(yī)生都被嚇了一大跳。

    剖腹探查屬于有創(chuàng)探查，只有面對一些危重、惡性類型的疾病才會(huì)做剖腹探查。

    “做腸鏡不行嗎？”

    池醫(yī)生嚴(yán)肅的問道。

    “恐怕不行。如果腸鏡能夠查出來的話，她這個(gè)病因也就不難診斷了。我個(gè)人建議做剖腹探術(shù)?！敝軤N如此堅(jiān)決的態(tài)度讓池醫(yī)生也變得鄭重起來。

    他可是深知周燦的本事。

    若無一定把握，周燦絕不會(huì)如此堅(jiān)定的要求做剖腹探查。

    “周醫(yī)生方便說一下做這個(gè)檢查的依據(jù)嗎？”池醫(yī)生肯定不會(huì)冒然答應(yīng)。

    他決定先聽聽周燦的檢查依據(jù)。

    “醫(yī)生，我女兒還這么小，沒有嫁人，要是做剖腹檢查，會(huì)留下難看的疤痕。影響她以后的婚姻與生活。請你們一定要慎重做出決定，能避免就盡量避免?！?br/>
    家屬在旁邊弱弱的懇求。

    對于家屬來說，醫(yī)生做出的檢查決定和治療決定，他們其實(shí)是沒什么更改權(quán)利的。

    往往都是醫(yī)生說了算。

    家屬和患者，因?yàn)椴欢t(yī)學(xué)專業(yè)，所以處于弱勢地位。

    到了醫(yī)院，基本上只能選擇相信醫(yī)生和護(hù)士，把生命權(quán)交到醫(yī)護(hù)人員手中。

    目前總的來說，絕大多數(shù)醫(yī)生、護(hù)士都是正義的，善良的，而且非常富有同情心。相信隨著法律的不斷完善，對那一小撮‘老鼠屎’的監(jiān)管和打擊會(huì)越來越嚴(yán)厲。

    一些有底蘊(yùn)的醫(yī)院，本身就有一大批老同志自發(fā)的維護(hù)著醫(yī)德這條紅線不被踐踏。

    比如圖雅醫(yī)院就是如此。

    那些醫(yī)德不行的人，在圖雅醫(yī)院很難有發(fā)展空間。

    “我們到外面商談吧，別影響患者休息?！?br/>
    周燦看了一眼病床上的女孩，率先向外走去。

    “剛才我行壓痛試驗(yàn)與觸診時(shí)，已經(jīng)明確她的腹內(nèi)可能存在硬性結(jié)節(jié)或腫瘤。再加上她的一些癥狀，與惡性腫瘤比較接近。另外，我在重癥醫(yī)學(xué)科接觸過一些類似疾病的患者，很多都是發(fā)現(xiàn)太晚，錯(cuò)過了手術(shù)機(jī)會(huì)。這位患者正是花一樣的年紀(jì)，我認(rèn)為生命安全遠(yuǎn)比腹部留下一道疤更重要?！?br/>
    周燦這番話既是說給池醫(yī)生聽的，也是告訴家屬，伱家妹子的病很可能是惡性腫瘤。

    他把池醫(yī)生與家屬叫到病房外面談話，就是為了不給患者造成心理負(fù)擔(dān)。

    “醫(yī)生，我女兒得的到底是什么??？惡性腫瘤是什么意思？”

    女孩的母親緊張的問道。

    就算家屬再傻，也能夠感受到氣氛不對勁。

    這時(shí)，他們肯定也已經(jīng)意識(shí)到了問題有可能非常嚴(yán)重。

    只是周燦非常年輕，家屬對他的醫(yī)術(shù)水平和診療經(jīng)驗(yàn)都存有疑慮。家屬心中仍然抱有很大的僥幸，認(rèn)為女兒那么年輕，不可能得太嚴(yán)重的疾病。

    “惡性腫瘤就是老百姓常說的癌癥，我們醫(yī)學(xué)上把腫瘤分為良性和惡性。良性腫瘤的危險(xiǎn)程度較低，惡性腫瘤只要擴(kuò)散，那幾乎就進(jìn)入生命倒計(jì)時(shí)了。”

    池醫(yī)生這么一解釋，女孩的母親已經(jīng)是臉色蒼白，無一絲血色，身體晃了晃，差點(diǎn)癱坐到地上。

    幸虧被旁邊的丈夫扶住。

    “現(xiàn)在還只是初步診斷而已，在最終的檢查結(jié)果沒有出來之前，你們也不必太過悲觀。而且周醫(yī)生剛才也說了，你們女兒就醫(yī)及時(shí)，就算真的檢查結(jié)果不好，也沒到最壞的那一步?！?br/>
    池醫(yī)生趕緊寬慰家屬。

    “那依照你們的意思，我女兒必須做這個(gè)剖腹探查了？把肚子剖開會(huì)有危險(xiǎn)嗎？”

    關(guān)鍵時(shí)刻還是男人能抗事。

    女孩的父親盡管也被這個(gè)晴天霹靂一般的消息嚇得不輕，但是仍然努力保持著冷靜，擔(dān)負(fù)起了一家之主的責(zé)任。

    “任何有創(chuàng)手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，不過我們醫(yī)院做剖腹探術(shù)的技術(shù)已經(jīng)非常成熟，出事的概率應(yīng)該是百萬分之一。而且行探查術(shù)之前，會(huì)有專業(yè)的麻醉醫(yī)生對患者的身體狀況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，只有認(rèn)為相對安全，才會(huì)同意做探查術(shù)?！?br/>
    池醫(yī)生努力消除家屬的顧慮，同時(shí)也沒有把話說死。

    萬一真出事了，那對不起，你家閨女命不好，正好成了這個(gè)‘百萬分之一’。

    醫(yī)生要是不會(huì)點(diǎn)忽悠本領(lǐng)，還真玩不轉(zhuǎn)。

    “您之前說的腸鏡檢查也不行嗎？”

    女孩的父親還在進(jìn)行著最后的努力。

    “如果腫瘤是在腸道內(nèi)，那肯定可以通過腸鏡查出來。腫瘤若是在腸道外面，腸鏡是沒辦法查出來的。特別是有些惡性腫瘤早期階段，極為隱秘。正因?yàn)槟銈兣畠旱牟∏楸容^復(fù)雜，我擔(dān)心誤診或漏診，這才請了周醫(yī)生過來一起會(huì)診?！?br/>
    池醫(yī)生說道。

    “有句話我說出來，請你們兩位醫(yī)生可千萬別介意哈！周醫(yī)生看著非常年輕，能看得準(zhǔn)嗎？能否請一位年齡大一點(diǎn)的醫(yī)生再過來幫著看看。畢竟要在我女兒肚子上開一刀，這事慎重一點(diǎn)總沒錯(cuò)?！?br/>
    女孩的父親最終還是提出了對周燦的質(zhì)疑。

    周燦確實(shí)非常年輕。

    二十多歲的小伙子，怎么都不像是醫(yī)術(shù)高明的年紀(jì)。

    “嗯……也行，我等會(huì)再請一位年紀(jì)大的主任醫(yī)師過來看看?！?br/>
    池醫(yī)生答應(yīng)了。

    “周醫(yī)生，今天謝謝你肯過來幫忙。等會(huì)我請尚主任或者鄭主任看過后，再給你答復(fù)，我一定會(huì)向他們轉(zhuǎn)述你的診斷觀點(diǎn)的。”

    家屬的質(zhì)疑多少讓周燦有些尷尬，池醫(yī)生努力消除著這份尷尬。

    “不必客氣，有什么問題，池醫(yī)生可以隨時(shí)找我。這位患者的病一定不能拖。我先回去忙了，再見?！?br/>
    周燦揮揮手，轉(zhuǎn)身離去。

    他剛離開不久，池醫(yī)生感到事態(tài)嚴(yán)重，又急忙去找主任醫(yī)師過來幫忙會(huì)診。

    尚主任不在，他找到了鄭洪濤主任。

    科室的主任醫(yī)師們雖然很忙，但是對于病人的事情，大家都很熱心。

    鄭洪濤親自與池醫(yī)生一起到病房替那位女患者診查。

    看過女患者的資料后，鄭洪濤沉吟片刻。

    “我看著有點(diǎn)像腸結(jié)核，可以抗結(jié)核試試療效再做進(jìn)一步診斷?！?br/>
    “呃……鄭主任，是這樣，我剛才請了周燦醫(yī)生也來幫忙會(huì)診了一下?！背蒯t(yī)生沒想到鄭洪濤的診斷結(jié)果與自己的診斷一致。

    他估計(jì)鄭主任這次很可能走眼了。

    所以趕緊說周燦也來看過的事。

    “哦！周醫(yī)生也來過？他怎么說？”

    鄭洪濤的長眉抖動(dòng)了兩下，聽得出來，他對周燦的診斷觀點(diǎn)十分重視。

    “周醫(yī)生建議做剖腹探查術(shù)，明確病因。他說按壓患者腹部時(shí)，能感受到明顯的結(jié)節(jié)或腫瘤。臨走時(shí)還特意交代，這個(gè)病不能拖?！?br/>
    池醫(yī)生趕緊挑重點(diǎn)說出。

    “啊……你怎么不早說？周醫(yī)生的診斷能力不在我之下，他輕易不會(huì)讓患者做剖腹探查術(shù)。我再看看，剛才只是粗略看了一下，沒那么細(xì)致?！?br/>
    鄭洪濤一聽周燦提出讓患者做剖腹探查術(shù)，他的臉色微變。

    立刻改了口風(fēng)。

    堂堂主任醫(yī)師可不能當(dāng)眾被一個(gè)規(guī)培生打臉。

    而且以他這段時(shí)間對周燦的觀察，只要周燦認(rèn)為患者的病情很嚴(yán)重，幾乎百分百應(yīng)驗(yàn)。

    病床旁邊的家屬一聽，臉色變得復(fù)雜起來。

    聽這位年紀(jì)一大把的鄭主任的語氣，之前來給女兒看病的年輕醫(yī)生，似乎很不一般??！

    鄭主任剛才說那位周醫(yī)生的診斷能力不在他之下。

    簡直不敢想像，那么年輕的一位醫(yī)生，水平不輸這位年老的主任醫(yī)師。

    今后還真不能以貌取人。

    片刻后，鄭主任對患者的復(fù)查結(jié)束。

    “雖然我沒能發(fā)現(xiàn)特別嚴(yán)重的問題，但是周醫(yī)生要求做剖腹探查，必有他的道理。而且患者的癥狀，確實(shí)傾向于惡性腫瘤。我建議你們做這個(gè)檢查。當(dāng)然，決定權(quán)在你們。”

    鄭主任多少還有點(diǎn)風(fēng)度。

    沒有完全不要臉的說出與周燦一樣的診斷結(jié)論。

    不過他非常嚴(yán)肅的要求家屬同意做剖腹探查。

    “既然您這么說了，那我們同意做這個(gè)檢查。請醫(yī)院早點(diǎn)給我們安排，行嗎？”女孩的父親變得心情沉重起來。

    本來心中還抱有很大的僥幸。

    但是真的請了鄭主任過來會(huì)診之后，他反而覺得那位年輕的周醫(yī)生更像那么回事。

    周燦臨走時(shí)，叮囑這個(gè)病不能拖，讓女孩的父親開始著急。

    就盼著早點(diǎn)檢查清楚，早點(diǎn)接受治療。

    把女兒養(yǎng)這么大，非常不容易。

    真要有個(gè)三長兩短可叫他們怎么活啊！

    “做這個(gè)檢查需要禁食，從現(xiàn)在開始，患者不要再吃東西，最好連水也不喝。我這邊會(huì)馬上給她申請剖腹探查術(shù)，稍后麻醉醫(yī)生會(huì)過來找你們談話，對患者做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估，簽同意書?！?br/>
    池醫(yī)生見得家屬的態(tài)度這么積極，他很高興。

    也不墨跡，當(dāng)場給患者安排檢查事宜。

    ……

    第二天，周燦剛查完房，池醫(yī)生就找到他。

    “周醫(yī)生，那位女患者的家屬已經(jīng)同意做剖腹探查術(shù)。我也按照你的意思，跟家屬做好了術(shù)前溝通，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤，可在行探查術(shù)時(shí)一并切除?！?br/>
    剖腹探查的恢復(fù)時(shí)間頗長，需要一個(gè)月以上。

    能夠一次把手術(shù)給做了，那是最好。

    患者也能避免受兩次罪。

    “挺好的呀！家屬比想像的要開明很多呢！”

    周燦笑著道。

    “呃……你看有時(shí)間嗎？咱們科室內(nèi)，就數(shù)你的外科功底最強(qiáng)，這個(gè)探查術(shù)能請你幫忙做一下嗎？”池醫(yī)生像個(gè)害怕被拒絕的孩子。

    “可以啊，這個(gè)完全沒問題。只是探查之后發(fā)現(xiàn)有腫瘤，需要掃除，我雖然能做，但是職稱不夠。而且咱們消化內(nèi)科沒這個(gè)手術(shù)條件，得把病人拉到普外科去做這個(gè)手術(shù)最為保險(xiǎn)。”

    周燦現(xiàn)在的手術(shù)能力已經(jīng)非常強(qiáng)大了。

    甚至很多副主任醫(yī)師才能做的手術(shù)，他都有能力單獨(dú)完成。

    一些超高難度的分離、切除任務(wù)，他依仗快刀刀法的加持，甚至可以越一個(gè)大境界，達(dá)到主任醫(yī)師的操作水平。

    唯一的問題就是職稱有點(diǎn)低。

    他現(xiàn)在尚處于規(guī)培階段的住院醫(yī)師，資歷非常淺。

    正常情況下，別的醫(yī)生在這個(gè)階段還在為搶到一臺(tái)手術(shù)的縫皮任務(wù)而感到欣喜。周燦卻已經(jīng)能夠獨(dú)立開腹開胸甚至開顱。

    他與那些普通規(guī)培生完全不在一個(gè)段位級(jí)。

    “普外那邊已經(jīng)聯(lián)系好了。就在新建成的胃腸外科做這臺(tái)手術(shù)。那邊也已經(jīng)說好，會(huì)讓一位副主任醫(yī)師到手術(shù)室指導(dǎo)手術(shù)。不過需要咱們這邊自己派個(gè)有能力的醫(yī)生完成手術(shù)任務(wù)?！?br/>
    池醫(yī)生的這番騷操作，讓周燦搖頭苦笑。

    看來早就被池醫(yī)生瞄上了。

    不過這種需要與其它科室聯(lián)合手術(shù)，本身就不太容易協(xié)調(diào)。

    即便是在外科科室，也并不是每個(gè)外科醫(yī)生的手術(shù)都做得好。

    很多外科醫(yī)生的水平也是個(gè)半吊子。

    池醫(yī)生為了盡快落實(shí)這件事情，找了一個(gè)手術(shù)能力很一般的副主任醫(yī)師規(guī)避手術(shù)準(zhǔn)入制度，然后再請周燦主刀。這些騷操作雖然讓人詬病，但是很實(shí)用。

    “池醫(yī)生這是早就打我主意啦！我還能拒絕嗎？”

    周燦苦笑道。

    “嘿嘿，誰讓你在普外科的名氣大呢。我找消化外科的那位副主任醫(yī)師商量時(shí)，對方本來是不同意的。結(jié)果一聽我們這邊主刀的人是你，立刻就答應(yīng)了。他還夸你做手術(shù)又快又好，而且特別穩(wěn)重，實(shí)力更是不輸一般的主任醫(yī)師。”

    池醫(yī)生奸笑著，很是得意。

    周燦聽完后，則是摸著鼻子一臉苦笑。

    人怕出名豬怕壯。

    豬要是長壯了，很容易被屠夫盯上。人要是有了名氣，盯住他的人更多。

    “他們還真是抬舉我，居然把我撥高到主任醫(yī)師級(jí)別。是現(xiàn)在就過去手術(shù)嗎？我稍后需要跟著尚主任去門診那邊輔診?！?br/>
    周燦現(xiàn)在完全成了科室內(nèi)最忙的醫(yī)生之一。

    甚至比主任醫(yī)師還忙。

    坐診、上手術(shù)、病房管理病人、參加高難度的疑難病例會(huì)診，他忙得不可開交。

    “現(xiàn)在就過去?；颊吣沁呉呀?jīng)做好了術(shù)前準(zhǔn)備，只需推過去就行。”

    池醫(yī)生這人做事相當(dāng)穩(wěn)重。

    每次過來請周燦幫忙，都是把準(zhǔn)備工作做足。

    周燦跟著他一起把患者推往胃腸外科。

    上次普外科的亞科室建設(shè)權(quán)之爭，也讓周燦一戰(zhàn)成名。在普外科的名氣，已經(jīng)不輸任何一位主任醫(yī)師。

    推著患者一路走過，不時(shí)有醫(yī)生與護(hù)士主動(dòng)跟他打招呼。

    (本章完)

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