“我問(wèn)姐夫幾個(gè)問(wèn)題，如實(shí)回答我就行?！?br/>
江飛并沒(méi)有著急摸脈，也沒(méi)有去看其他三診，而是最先詢(xún)問(wèn)。
涂松軍有些詫異的望著自己老師，平時(shí)老師看病不喜歡患者多說(shuō)話(huà)，也幾乎不怎么問(wèn)病史，而是先摸脈，說(shuō)出來(lái)的情況，與患者進(jìn)行匹對(duì)。
但是今天卻主動(dòng)要問(wèn)一些情況，所以涂松軍多少有些好奇。
不知道老師是基于什么，做出了診病方式的變化。
但老師這么做，肯定有他的道理。
自己只需要老老實(shí)實(shí)聽(tīng)著就行，接觸臨床一線，就是學(xué)中醫(yī)最好的方式，記住老師所說(shuō)的話(huà)，記住患者的一些證候與癥狀，以后自己遇到的時(shí)候才能夠有個(gè)比照。
這就是為什么跟師類(lèi)的方式才能成為一個(gè)好中醫(yī)的原因。
說(shuō)白了就如同王陽(yáng)明所說(shuō)的那樣知行合一。
學(xué)院類(lèi)的學(xué)生，尤其是中醫(yī)，往往只是先學(xué)然后再去臨床實(shí)習(xí)，這樣的話(huà)教出來(lái)的學(xué)生很少能夠成為名醫(yī)。
再加上所謂的中西醫(yī)結(jié)合，這么一結(jié)合之后，徹底成為了理論性的‘專(zhuān)家’，然而根本就看不了病。
江飛是非常反對(duì)理論上中西醫(yī)結(jié)合的，但不反對(duì)治療選擇上面的中西醫(yī)配合，記住是配合，而不是結(jié)合。
有些東西，就如同水火一樣不可以調(diào)劑，否則必有一方的覆滅。
連理論都不一樣，你怎么混合在一起？
但江飛為什么要考大學(xué)，考入中醫(yī)大學(xué)？并非是他真正的要去學(xué)習(xí)，而是要去見(jiàn)一見(jiàn)那些京城赫赫有名的國(guó)醫(yī)大師們。
那些國(guó)醫(yī)大師，才是江飛的目標(biāo)。
其次就是學(xué)歷了，有了這么一個(gè)經(jīng)歷擺在自己人生履歷之中，未來(lái)發(fā)展會(huì)更好。
至于單純的學(xué)什么理論知識(shí)，那可真是不需要。
不謙虛的說(shuō)，江飛對(duì)理論知識(shí)的掌握，不亞于任何一個(gè)大學(xué)講師，甚至更強(qiáng)，因?yàn)榻w有成千上萬(wàn)接診患者的經(jīng)歷，早就是知行合一。
“小江，你隨便問(wèn)，他肯定有什么說(shuō)什么?！?br/>
童明霞在一旁連連點(diǎn)頭，之后推了自己丈夫一把，讓他老老實(shí)實(shí)說(shuō)實(shí)話(huà)。
男人苦笑一聲的點(diǎn)頭：“我一定如實(shí)回答?！?br/>
江飛點(diǎn)了點(diǎn)頭，之后仔細(xì)的看過(guò)了姐夫的蛇盤(pán)瘡之后，發(fā)現(xiàn)是紅色瘡皰，其中摻雜著個(gè)別白色水皰，是一條大概五公分左右的瘡帶，就像是一條蛇一樣。
“姐夫是工人？在什么地方工作？”
江飛第一個(gè)問(wèn)的問(wèn)題就是工作環(huán)境，這是很重要的一個(gè)原因，在工作地點(diǎn)到底是濕熱還是寒冷，是風(fēng)大還是沙土環(huán)境，對(duì)一個(gè)人的患病有很重要的作用基礎(chǔ)。
男人聽(tīng)著江飛的問(wèn)題之后，老老實(shí)實(shí)的回答道：“我在江縣煉鋼廠工作?！?br/>
“煉鋼廠，原來(lái)如此?！?br/>
江飛聽(tīng)了男人的話(huà)之后，這才點(diǎn)了點(diǎn)頭，之后繼續(xù)問(wèn)道：“你們廠房是燥熱，還是濕熱？”
“濕熱吧，但應(yīng)該沒(méi)有那么潮濕?！?br/>
姐夫再一次回答江飛的問(wèn)題，他仔細(xì)想了很久，可以確定自己工作環(huán)境就是潮濕而熱，而不是干熱燥熱。
江飛點(diǎn)了點(diǎn)頭，有了姐夫的回答，自己心里面就已經(jīng)有數(shù)了。
很多時(shí)候蛇盤(pán)瘡的觸發(fā)，和工作環(huán)境，居住環(huán)境有很大的關(guān)系，同時(shí)臟腑是熱，是濕，是寒是虛，也有很大關(guān)系。
在證候上面來(lái)看，分為肝經(jīng)郁熱，臟腑郁熱，這屬于第一個(gè)類(lèi)型。
還有脾虛濕蘊(yùn)證，中焦?jié)裥白C，這是第二個(gè)類(lèi)型。
以及氣滯血瘀，氣虛受邪，血虛受風(fēng)，這第三個(gè)類(lèi)型。
以上三種就是蛇盤(pán)瘡，也就是帶狀皰疹，最常見(jiàn)的幾個(gè)證候。
當(dāng)然這也是歸納整理之后的理論，偏向?qū)W院派的理論。
按照純粹中醫(yī)的理念，是不能用這種西醫(yī)思維歸納中醫(yī)證候，因?yàn)樽C候從來(lái)都不是但已出現(xiàn)的。
比如心肝經(jīng)郁熱的證候，就不能出現(xiàn)脾虛濕蘊(yùn)了嗎？就不能出現(xiàn)血虛受風(fēng)了嗎？
三種證候完全可以出現(xiàn)其中兩個(gè)，或者三個(gè)證候全部占據(jù)。
那你這種情況，你在按照一個(gè)一個(gè)去治療的理念與方式，就太簡(jiǎn)單，也不準(zhǔn)確。
況且除了這幾種證候之外，蛇盤(pán)瘡還有另外一個(gè)證候，甚至這種證候完全是由于外邪引起，也就是所說(shuō)的邪祟引起。
這個(gè)時(shí)候你無(wú)論怎么治療，無(wú)論怎么使用方劑也好，針灸也好，西藥抗生素也罷，都行之無(wú)效。
這個(gè)情況就應(yīng)該清楚，這是由于邪祟引起，那就需要使用祝由術(shù)了。
祝由術(shù)也曾經(jīng)是醫(yī)術(shù)的一種，古醫(yī)術(shù)的一種，但是自從宋朝之后，這種祝由術(shù)就徹底被拋棄了，逐漸成為了封建之術(shù)。
其實(shí)江飛秉承著古中醫(yī)的觀念，并不會(huì)一味的反對(duì)祝由術(shù)，作為曾經(jīng)傳承千年的東西，必然有其存在的意義。
你中醫(yī)學(xué)把兄弟給否了，只能是弱化了你自己的存在地位和存在意義。
“把手放在上面，我摸個(gè)脈?！?br/>
江飛指了指手枕，示意姐夫伸手。
“快，聽(tīng)小江的話(huà)?！?br/>
童明霞在一旁焦急的催促著，丈夫得了這個(gè)蛇盤(pán)瘡，她比任何人都召集。
因?yàn)榫驮谌ツ甑臅r(shí)候，醫(yī)院就有一個(gè)孕婦患了蛇盤(pán)瘡，結(jié)果還沒(méi)等孩子生出來(lái)，人就走了。
那個(gè)時(shí)候由內(nèi)科的馬平寶治療，結(jié)果沒(méi)能治好，最終一尸兩命。
這就是為什么她此刻如此緊張的原因，實(shí)在是教訓(xùn)太清晰了。
馬平寶就是個(gè)混子，頂著樊老首徒的名頭，結(jié)果連個(gè)病都看不好。
童明霞今日算是第一次進(jìn)內(nèi)科的門(mén)，這要是馬平寶做科主任的時(shí)候，她連進(jìn)都不進(jìn)。
姐夫苦笑一聲，然后將手放在手枕上面。
江飛右手三根手指準(zhǔn)確的按在寸口脈區(qū)，寸關(guān)尺三脈。
入手幾分鐘后，江飛收回了手。
脈象弦?guī)?shù)，三脈之象。
帶脈也就是代脈，弦脈為肝膽病或痰飲與春季脈，數(shù)脈為實(shí)熱或里虛。
根據(jù)脈象就可以知道心肝經(jīng)郁熱且飲證。
就是內(nèi)有郁熱，外有飲熱邪進(jìn)。
由外部因素，勾引了內(nèi)部心肝經(jīng)的內(nèi)熱，從而觸發(fā)了皮膚上的蛇盤(pán)瘡。
這是一個(gè)很重要的前提。
有了這個(gè)之后，才能夠開(kāi)藥開(kāi)方。
“伸舌頭，我看一下。”
江飛繼續(xù)開(kāi)口示意。
童明霞的丈夫張開(kāi)嘴巴，露出她的薄黃苔，偏紅的舌。
“這幾天大小便如何？顏色如何？”
江飛拿著筆開(kāi)始記東西，然后分析辨證，最后寫(xiě)方子。
“小便發(fā)黃，大便也比較困難，比較干燥。”
童明霞替自己丈夫回答了江飛。
江飛看了眼童明霞，卻讓她丈夫臉有些騷紅，推了一把童明霞。
童明霞這才反應(yīng)過(guò)來(lái)，也有些不好意思。
江飛沒(méi)有理會(huì)這些，他得到了四診之后便合參。
合參之后辨證，蛇盤(pán)瘡無(wú)疑，而且是由心肝經(jīng)內(nèi)郁熱，引入外濕熱邪，從而心肝經(jīng)郁熱化飲。
那這樣的話(huà)，治療上面就需要通腑瀉熱，除燥除濕。
江飛沒(méi)有假手于涂松軍，讓他替自己寫(xiě)方子，而是自己親自寫(xiě)。
瀉熱的話(huà)就少不了大青葉，以及銀花，赤芍，和連翹，青黛。
通腑清濕解毒的話(huà)就少不了川連，也就是黃連，以及黃芩，外加番瀉葉和花粉。
這個(gè)方劑也就開(kāi)好了。
不能說(shuō)配伍有多么完美，至少可以經(jīng)得起推敲，又去燥熱的藥，有寫(xiě)濕熱的藥，有通腑解毒的藥。
因?yàn)榛颊卟⒉惶?，所以開(kāi)藥也不需要加補(bǔ)虛的藥物，單純的瀉熱祛濕解毒而已。
“拿著這個(gè)方子，去藥房抓藥?！?br/>
“童大姐，藥房你應(yīng)該不陌生，你自己去抓吧?！?br/>
江飛把處方單簽上了自己名字，然后遞給童明霞。
童明霞滿(mǎn)臉笑意的接過(guò)來(lái)，仔細(xì)的看了一眼，這才笑道：“太麻煩你了小江，等你姐夫好了，讓他請(qǐng)你吃飯?！?br/>
“太客氣了，都是同事，為人民服務(wù)嘛?！?br/>
江飛笑著擺了擺手，算是委婉推辭拒絕。
自己這種情況，哪里還有時(shí)間出去吃飯啊…
忙都忙死。
咚咚！
就在這時(shí)，診室的門(mén)又被敲響了，一個(gè)護(hù)士站在門(mén)口。
“江主任，院長(zhǎng)讓你去一趟辦公室?！?br/>
“又讓去？還有誰(shuí)給老師寫(xiě)信了？”涂松軍一怔，下意識(shí)的脫口而出。