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波多野結(jié)衣下馬作品番號和圖片 縣人民醫(yī)院的

    縣人民醫(yī)院的工作人員在接到電話的時(shí)候,每一個(gè)聽到這一件消息的人都是懵的。

    墨平縣的縣人民醫(yī)院成立的年頭當(dāng)然比四院更久遠(yuǎn)。但架不住人家只是個(gè)二級丙等醫(yī)院。往年最多就是承接幾個(gè)過來支援的主治醫(yī)生。除了向上轉(zhuǎn)院和請上級醫(yī)院來做教學(xué)和巡查以外,他們基本和三甲醫(yī)院沒有什么關(guān)系。

    這樣的基層醫(yī)院,在得知外省的知名大型急診中心三甲醫(yī)院要請他們進(jìn)行院外會診的時(shí)候,所有思維正常的人腦子里的第一反應(yīng)恐怕都是“這是哪個(gè)撲街開的玩笑?”,而絕不會是什么“這一次是千載難逢揚(yáng)名立萬的好機(jī)會”。

    三甲醫(yī)院光住院部就至少是墨平縣人民醫(yī)院的五倍以上。每天來看病住院的患者人數(shù)更是多了不知道多少倍。整個(gè)墨平縣人民醫(yī)院里一共就兩位有碩士學(xué)位的醫(yī)生,其他全都是本科甚至大專畢業(yè)的醫(yī)生。

    這樣的醫(yī)務(wù)人員組成,居然會收到外省三甲醫(yī)院的會診請求,這事兒從里到外都透著一股莫名其妙和匪夷所思。

    雖然帶著不安,但人家畢竟是通過正規(guī)流程請的會診。而且理由也挺充分——兩名患者都是墨平縣人,而且還是吃九香蟲才出的問題。

    說起這個(gè),墨平縣人民醫(yī)院的醫(yī)生們還是挺自豪的——真要算下來,全國每年接診的九香蟲中毒病人中,差不多得有一半都在他們醫(yī)院接受治療。

    剩下的大約有三成零散分布在貴州和云南等地,還有兩成那就基本全國各地挨著哪兒算哪兒。九香蟲并不是一種容易養(yǎng)殖的昆蟲,墨平縣在養(yǎng)殖九香蟲上有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。這也讓當(dāng)?shù)赜辛耸秤镁畔阆x的習(xí)慣。

    “治療方案?”在遠(yuǎn)程會診中心里,墨平縣人民醫(yī)院的急診科醫(yī)生們剛剛看到了陳炳輝和林國豪兩人的檢查報(bào)告,并且初步確認(rèn)了“九香蟲中毒性腦病”的判斷后,就接著看到了孫立恩的治療方案?!斑@方案……是誰寫的?”

    “是……是這兩個(gè)病人的主治醫(yī)生?!彼脑哼@邊負(fù)責(zé)對接遠(yuǎn)程會診的醫(yī)生是袁平安。他也知道孫立恩的名字不太適合放出來招搖,畢竟雖然孫立恩手上的論文一大堆,但畢竟還只是個(gè)規(guī)培生。之前的幾次新聞報(bào)道,已經(jīng)讓一組的醫(yī)生們知道得替孫立恩遮掩著些,現(xiàn)在對孫立恩的“雪藏”,事實(shí)上是對他的保護(hù)。“這個(gè)方案可不可行?”

    “沒有問題,這套方案就可以的。”墨平縣人民醫(yī)院的醫(yī)生們討論了片刻后給出了肯定的答復(fù),“這套方案考慮的很周全……”

    “這個(gè)年齡小一點(diǎn)的患者,目前過敏的指標(biāo)有點(diǎn)高。”袁平安并沒有因?yàn)榈玫搅丝隙ň头潘删瑁樦鴮O立恩之前留下的疑問繼續(xù)問道,“如果患者癥狀緩解不明顯,你們會優(yōu)先考慮血漿置換還是加大激素用量?”

    加大激素用量是有很大的風(fēng)險(xiǎn)的——激素過量使用,除了提高患者出現(xiàn)藥源性庫欣綜合征的風(fēng)險(xiǎn)以外,同時(shí)還有可能導(dǎo)致包括低血鉀和股骨頭壞死等等一系列嚴(yán)重后遺癥。臨床上大劑量使用激素,往往都是因?yàn)椴∪艘呀?jīng)到了“不得不用”的地步。但凡有選擇,醫(yī)生們都會考慮一下其他手段。

    但這個(gè)問題……似乎問住了墨平縣人民醫(yī)院的醫(yī)生們。他們互相對視了好一陣子之后,一個(gè)年齡稍微大一點(diǎn)的醫(yī)生才說道,“我們醫(yī)院沒有展開血漿置換的條件……所以我們也不是很清楚這個(gè)究竟應(yīng)該怎么選。”

    不光是問題沒有得到解答……袁平安在接下來的半個(gè)小時(shí)一直被墨平縣人民醫(yī)院的醫(yī)生們反復(fù)逼問。他們對于這套治療方案非常感興趣,并且急切的希望知道為什么開出這套治療方案的醫(yī)生會給奧美拉唑。

    確實(shí),在墨平縣當(dāng)?shù)刂委煹倪^程中,醫(yī)生們會給病人使用奧美拉唑——但這都是在病人已經(jīng)明確出現(xiàn)胃腸道癥狀的情況下。病人有指征,有癥狀,所以醫(yī)生們才會開奧美拉唑。但現(xiàn)在看病例,這兩個(gè)病人很明顯還沒有這種癥狀。那么,對于這種用藥就只有兩種合理的解釋了——要么這個(gè)開出治療方案的醫(yī)生以前曾經(jīng)處理過九香蟲中毒的病人。要么……就是這名醫(yī)生有非常全局的眼光,他會在病人具體表現(xiàn)出癥狀之前,就進(jìn)行一些預(yù)防性用藥。

    袁平安也不知道孫立恩究竟是出于什么目的才會用奧美拉唑。以他的經(jīng)驗(yàn),孫立恩的預(yù)防性用藥基本都是有充分理由的——只不過這個(gè)理由不太容易被別人猜到而已。

    “等這兩個(gè)病人處理完了之后,我讓他們的主管醫(yī)生來跟你們再討論一次吧?!北焕p的實(shí)在是沒了辦法,袁平安只能拋出自家組長作為擋箭牌,然后才結(jié)束了這次遠(yuǎn)程會診。而孫立恩在得知自己的治療方案沒有什么問題之后,頓時(shí)感覺到身上的壓力輕松了不少。

    “總之,繼續(xù)對癥治療吧?!睂O立恩最后作出了決定,然后看了一眼手表,“我得先跟徐醫(yī)生走了,病人的病情要是有什么變化,馬上給我打電話?!?br/>
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    孫立恩和徐有容今天下班之后有正經(jīng)工作要做——他們約了楊建強(qiáng)和他的夫人呂靜安一起在咖啡館見面。而見面的目的,則是希望這兩位專業(yè)人士能夠給診斷中心里準(zhǔn)備搞的這套互動型可視化病例生成軟件做個(gè)評估。

    “語嫣?什么咖啡館啊起這種名字?!睂O立恩和徐有容一起坐上了車,然后看著手機(jī)上的導(dǎo)航地址,孫立恩的腦海里冒出了好幾個(gè)問號,“這地方你以前去過么?”

    “沒去過。”徐有容搖了搖頭,“這地方是呂靜安發(fā)給我的,應(yīng)該離他們家比較近,所以才會選在這里吧?”

    孫立恩撇了撇嘴,然后開動了車輛。好在這家店距離四院不算太遠(yuǎn),開車大概也就是個(gè)幾分鐘的路程。

    跟著導(dǎo)航左拐右拐,孫立恩終于找到了這家藏在居民樓里的咖啡店??Х鹊昕雌饋砗孟褡叩氖莻€(gè)可愛路線,挺有質(zhì)感的原木色招牌上寫著“語嫣”兩個(gè)字,除此之外,就只有一個(gè)卡通化的黑色小貓咪的剪影l(fā)ogo。看上去,這只貓似乎正在瞇著眼睛舔爪子。