醫(yī)院的重新整頓和新型管理耗去了國(guó)華大部分時(shí)間和精力。湖田醫(yī)院的外科業(yè)務(wù)歷來(lái)就是若有若無(wú),沒(méi)有大的起色。醫(yī)院的各項(xiàng)開(kāi)支還是靠中醫(yī),內(nèi)科,兒科,婦產(chǎn)科,防疫收入來(lái)維系,所以在經(jīng)濟(jì)上有點(diǎn)捉襟見(jiàn)肘!
“巧婦難為無(wú)米之炊”,八十多號(hào)的職工飯碗壓得國(guó)華喘不過(guò)氣來(lái)。足額發(fā)放員工工資,保障職工正常的福利待遇,迫在眉睫!更是關(guān)系到職工穩(wěn)定和信任的關(guān)鍵!
醫(yī)院外科一直沒(méi)有很好的品牌效應(yīng),有其歷史原因。其一,醫(yī)院外科人才不足,但凡有些水平的醫(yī)生或進(jìn)市醫(yī)院或外出打工。其二,醫(yī)院離市區(qū)較近,手術(shù)病人一袋煙的功夫就轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院了!
國(guó)華必須要在最短的時(shí)間把外科做起來(lái),一是為醫(yī)院創(chuàng)收,二是樹(shù)立自己的形象!指手劃腳或者運(yùn)籌帷幄在基層醫(yī)院是行不通的。國(guó)華必須亮劍了!
“金院長(zhǎng),產(chǎn)婦第二產(chǎn)程滯后,胎心音不好,需要緊急手術(shù),去還是留,你拿個(gè)主意吧!”婦產(chǎn)科周月蘭主任急急忙忙進(jìn)了辦公室,向國(guó)華匯報(bào)了病情。
“你去做好術(shù)前準(zhǔn)備,鑒于是婦產(chǎn)科的第一例手術(shù),務(wù)必要謹(jǐn)慎!這樣吧,安排幾個(gè)有手術(shù)室經(jīng)驗(yàn)的的人上臺(tái)!你做我的一助,外科醫(yī)生周志平做我的二助,金護(hù)士長(zhǎng)做洗手護(hù)士,龍小梅做巡回護(hù)士!”國(guó)華心里早就有譜。其實(shí)這些天晚上國(guó)華就在物色手術(shù)小組的名單。
“萬(wàn)事開(kāi)頭難”,“只許成功,不許失敗”,國(guó)華內(nèi)心暗暗警惕起來(lái)!習(xí)慣性地點(diǎn)了根煙,精神抖擻進(jìn)了手術(shù)室。
孕婦是周月蘭主任的熟人,手術(shù)前的簽字進(jìn)行的很快很順利。麻醉師曹明飛應(yīng)該是老本行了,手術(shù)很多年沒(méi)有開(kāi)展了,屈才一直呆在外科坐門(mén)診。
也許是大家都沒(méi)有搭過(guò)臺(tái),不知道彼此的水平有多高,手術(shù)室里誰(shuí)也沒(méi)有輕易說(shuō)話(huà),大家等待著麻醉的成功!手術(shù)室里靜得出奇,只有心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)出“嘟、嘟、嘟”單調(diào)枯燥的聲音!
腦脊液從穿刺針里姍姍來(lái)臨,預(yù)示著麻醉成功了。
碘伏消毒下腹部皮膚,酒精再次脫碘。
鋪切口巾!
鋪手術(shù)巾!
鋪手術(shù)洞巾!
帶好無(wú)菌手套!
接通電動(dòng)吸引器!
一切在國(guó)華的指意和配合下迅速地完成了!
夾試皮膚,妊婦無(wú)明顯不適。
手術(shù)開(kāi)始了!
在下腹部正中線(xiàn)上,臍下兩橫指與恥骨聯(lián)合中點(diǎn)上兩橫指取手術(shù)切口,長(zhǎng)約6厘米。按層次依次切開(kāi)皮膚,皮下組織,露出腹直肌前鞘,沿切口剪開(kāi)。層層止血!
剪開(kāi)腹膜,進(jìn)入腹腔,用紗墊保護(hù)好切口,暴露**下段。
在**與膀胱腹膜反折部取6厘米橫型切口,保護(hù)**兩側(cè)的主動(dòng)脈。吸凈羊水,掏出嬰兒,交由助手?jǐn)嗄殹?br/>
艾迪氏鉗夾止血!宮縮素10毫克**注射!
徒手牽引臍帶,胎盤(pán)娩出!
清除**內(nèi)膜殘余胎膜,**內(nèi)部無(wú)明顯出血跡象!用可吸收線(xiàn)連續(xù)交叉縫合**,一號(hào)絲線(xiàn)縫合**漿膜層。
清理宮內(nèi)血跡,檢查**附件完好,逐層關(guān)閉腹腔。
術(shù)畢,妊婦生命體征穩(wěn)定,送回產(chǎn)房觀察!
整個(gè)手術(shù)時(shí)間為35分鐘,母子平安!所有的人都松了口氣。
湖田醫(yī)院第一例剖腹產(chǎn)順利完成,拉開(kāi)了國(guó)華在湖田醫(yī)院開(kāi)創(chuàng)手術(shù)的序幕!實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院多年來(lái)零的突破,扭轉(zhuǎn)了湖田醫(yī)院醫(yī)療上質(zhì)的變化!職工為之欣喜,國(guó)華感到欣慰!
“金院長(zhǎng),想不到你這么年輕,手術(shù)卻這么干脆利落,你天生是個(gè)外科醫(yī)師的料呀!”曹明飛醫(yī)師是個(gè)誠(chéng)實(shí)人,麻醉專(zhuān)業(yè)畢業(yè),到大醫(yī)院進(jìn)修過(guò),水平應(yīng)該不錯(cuò)。只是時(shí)運(yùn)不濟(jì),早些年說(shuō)好了調(diào)到市醫(yī)院去,一夜之間被關(guān)系戶(hù)擠走了指標(biāo)!在醫(yī)院基本上像閑人一個(gè),浪費(fèi)青春大半輩子,轉(zhuǎn)眼間到了半百之年,有些頹廢!手術(shù)讓他倍感振奮,就像失散已久的部隊(duì)找到了組織!
“曹醫(yī)生,過(guò)獎(jiǎng)了,只是我年輕點(diǎn),動(dòng)作比較麻利。好多地方還需要你這個(gè)老麻師指點(diǎn)嘛!麻醉先上,手術(shù)后行!你是患者生命的守護(hù)神,更是我們手術(shù)醫(yī)生的護(hù)航者!有你,我更放心了”是呀,曹醫(yī)生應(yīng)該很久沒(méi)有聽(tīng)到肯定自己的話(huà),顯得非常高興,坦然地接過(guò)國(guó)華一支中華煙,大口大口抽了起來(lái)!
“金院長(zhǎng),醫(yī)院要發(fā)展,外科是龍頭科室,效益高,效應(yīng)快!我們湖田鎮(zhèn)流動(dòng)人口挺多,診療輻射面寬,只要好好宣傳,不愁沒(méi)手術(shù)做。今天是開(kāi)門(mén)紅,手術(shù)做得非常漂亮,今后有什么用得著我的地方,我是義不容辭?。 ?br/>
曹醫(yī)生的話(huà),突然讓國(guó)華明白了什么。對(duì)呀,醫(yī)院何不依此為契機(jī),成立手術(shù)小組,然后對(duì)外做個(gè)宣傳,介紹醫(yī)院目前外科能夠開(kāi)展哪些手術(shù)。
說(shuō)動(dòng)就動(dòng),晚上召開(kāi)班子會(huì),國(guó)華的想法得到了大伙的支持。方案具體如下:
第一,全鎮(zhèn)范圍內(nèi),懸掛宣傳橫幅。
第二,召開(kāi)職工大會(huì),要求大家齊心協(xié)力,以外科手術(shù)為重心,顧全大局,扶持發(fā)展!醫(yī)務(wù)人員介紹過(guò)來(lái)一個(gè)手術(shù)病人,醫(yī)院給予100元的獎(jiǎng)勵(lì),年終評(píng)優(yōu)優(yōu)先!
第三,召集轄區(qū)門(mén)診部負(fù)責(zé)人會(huì)議,要求凡是有合適的手術(shù)病人,介紹到湖田醫(yī)院來(lái),醫(yī)院給予200元差旅補(bǔ)助!全年每個(gè)門(mén)診部不低于5例任務(wù)數(shù)!
一個(gè)月下來(lái),效果明顯,反響很大!“湖田醫(yī)院也能夠開(kāi)展手術(shù)了!”每當(dāng)國(guó)華聽(tīng)到患者這樣的話(huà),心里像三伏天喝了涼汽水,舒服極了!