第148章紙談醫(yī)林憶看了掌禹錫一眼示意讓他先說(shuō)掌禹錫卻跟一尊菩薩似的低眉垂手并沒(méi)有要首先說(shuō)話的意思。
蘇頌是個(gè)中間派他知道他的觀點(diǎn)很可能左右最終的結(jié)論所以一來(lái)就打算靜等雙方發(fā)言最后再談自己的看法。
他們兩都不說(shuō)話便只有林憶自己先說(shuō)了。
林憶道：“這些天微臣在診治丹毒的同時(shí)一直在收集整理相關(guān)丹毒病案對(duì)丹毒之證有了比較深入的了解次在太醫(yī)局也認(rèn)真聽(tīng)取了知秋關(guān)于溫病的學(xué)說(shuō)闡釋對(duì)他的觀點(diǎn)有了一個(gè)大致的了解首先需要肯定的是他的這些仙方在治療丹毒方面的確很有效果比孫思邈甚至張仲景的方子都管用得多這次能夠撲滅京城瘟疫全靠他的方子但是這是否就能說(shuō)明溫病不同于傷寒以微臣之見(jiàn)還不能這么說(shuō)！”
一聽(tīng)這話仁宗他們都有些意外因?yàn)榱謶浺恢笔侵鲝埐欢ㄗ锏目墒墙裉爝@話卻有些含糊都驚訝地瞧著他。
林憶接著說(shuō)道：“溫病在發(fā)病之初的確有一些治療方法跟傷寒不同但是這也只是他大同之中的小異微臣詳細(xì)審視了所有病案和知秋的授課所將jing要微臣以為知秋所謂不同于傷寒的溫病其實(shí)就是傷寒陽(yáng)明病傷寒論中的方子不是不能用于溫病其只要辛涼不參以溫藥的都可以治療溫病比如葛根芩連湯、梔子豉湯、承氣湯等等。知秋的仙方好些都是如此化裁而來(lái)其中一些方子更是直接使用了傷寒論的原方。比如白虎湯、麻杏石甘湯等等?！?br/>
說(shuō)到這連蘇頌都捋著胡須連連點(diǎn)頭。可是掌禹錫卻還是跟泥菩薩似的低頭不語(yǔ)。
林憶接著說(shuō)道：“從這段時(shí)間治病情況。微臣覺(jué)得溫病與傷寒雖然在初起階段有一些區(qū)別但是。本質(zhì)還是一樣的特別是病邪一旦由表入里。不管是溫病還是傷寒都會(huì)化熱傷津都可以出現(xiàn)陽(yáng)明氣分熱盛或腑實(shí)內(nèi)結(jié)。而治療。都可以用清法或下法所以微臣以為所謂溫病不同于傷寒之說(shuō)實(shí)在不足為信?！?br/>
這個(gè)結(jié)論既在仁宗意料之中。又出乎他的意料之外。他始終不相信溫病不是傷寒所以對(duì)這個(gè)結(jié)論自然在意料之中。但是這個(gè)結(jié)論卻是一直主張不定罪的林憶說(shuō)出來(lái)的這又出乎他的意料之外。
仁宗忍不住問(wèn)道：“這么說(shuō)你認(rèn)為孫老太醫(yī)的案子沒(méi)有問(wèn)題是嗎？”
林憶搖頭道：“官家今人討論的是溫病是否不同于傷寒而不是孫老太醫(yī)的案子那個(gè)案子微臣一直以為不能定罪現(xiàn)在也是這個(gè)主張。?！?br/>
仁宗笑道：“你又說(shuō)他們說(shuō)的沒(méi)有道理又不主張定罪這不是自相矛盾嗎？”
“不矛盾！”林憶慢吞吞說(shuō)道“知秋國(guó)舅的說(shuō)法固然不能成立卻也不能因此定孫用和的罪因?yàn)槲⒊贾鲝埐欢ㄗ锏睦碛刹皇腔跍夭〔煌趥且驗(yàn)槎首雍髞?lái)的類似陽(yáng)明腑實(shí)證的病癥無(wú)人能識(shí)而當(dāng)時(shí)情況十分緊急不容討論了這才匆忙用藥實(shí)在是情有可原。所以不能定罪。”
仁宗道：“既然這種病癥不能識(shí)別就不該胡亂用藥！這就是他的錯(cuò)！”
林憶無(wú)語(yǔ)這是他跟官家重大分歧之處。
一旁一直默不作聲的掌禹錫突然開(kāi)口道：“知秋國(guó)舅說(shuō)了那種病癥叫做逆?zhèn)餍陌C！”
林憶一愣隨即笑道：“他授課時(shí)你不是臥病在chuang嗎？如何知道？”
掌禹錫又閉口不說(shuō)了。
仁宗道：“逆?zhèn)餍陌?？這是什么玩意？”
林憶道：“這是知秋國(guó)舅次講授仙方時(shí)順帶說(shuō)了一些溫病的新說(shuō)法是他說(shuō)的溫病的一種危癥是溫邪初犯肺衛(wèi)旋即直接傳心營(yíng)而出現(xiàn)的一種神志異常為主的危癥據(jù)他說(shuō)二皇子就是因?yàn)闇夭≌`當(dāng)做風(fēng)寒治而出現(xiàn)了逆?zhèn)餍陌??！?br/>
“以你之見(jiàn)他這說(shuō)法有道理嗎？”
“微臣以為這種類似陽(yáng)明腑實(shí)證的病癥既然無(wú)人能識(shí)如何稱呼自然是仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智把它稱為逆?zhèn)餍陌参磭L不可而且也有一定的道理至于二皇子當(dāng)時(shí)的病是否就是這溫病的逆?zhèn)餍陌P(guān)系并不大因?yàn)榫退闶钱?dāng)時(shí)孫用和也不知道而且也沒(méi)人知道。所以不涉及定罪問(wèn)題。”
仁宗點(diǎn)點(diǎn)頭：“那就不討論了。朕現(xiàn)在要的也是知秋這種說(shuō)法有無(wú)道理你的意見(jiàn)是沒(méi)有道理朕已經(jīng)知道了。你們兩位呢？說(shuō)說(shuō)吧！”
掌禹錫還是一言不發(fā)。
蘇頌只好先說(shuō)了：“微臣前次奉旨前往澶州救治瘟疫不在京城錯(cuò)過(guò)了知秋授課聽(tīng)說(shuō)十分jing采而且所傳仙方用于救治丹毒瘟疫十分有效微臣非常遺憾回來(lái)之后便向林太醫(yī)等人借筆記詳一番果然讓人耳目一新可見(jiàn)藥神壺翁傳授之說(shuō)并非虛構(gòu)也?！?br/>
葉知秋現(xiàn)在是仁宗皇帝的內(nèi)弟他們說(shuō)話之前那都是先要夸贊一番的了。
蘇頌贊美一番之后這才說(shuō)到正題捋了捋胡子搖頭晃腦道：“說(shuō)到溫病與傷寒之別微臣雖然沒(méi)有當(dāng)面聆聽(tīng)國(guó)舅授課但看了筆記對(duì)國(guó)舅的主張也了然于xiong了如果不是聽(tīng)過(guò)國(guó)舅的課遇到丹毒這樣的溫病微臣用《傷寒論》的方子料想也能治愈?！跍夭≈跤脗摰母鸶诉B湯辛涼解表使病邪外達(dá)一汗而解熱退身涼神清脈靜。如果邪熱入里則用梔子豉湯或者白虎湯辛寒泄熱里氣一清外邪自解。就算是陽(yáng)明腑實(shí)用攻下的承氣湯一樣可以治愈！”
說(shuō)到這蘇頌有幾分自傲地捋著胡須笑了笑對(duì)自己的用方頗為滿意卻聽(tīng)到掌禹錫一聲冷笑：“蘇太醫(yī)可曾真正用過(guò)這些方子？”
蘇頌一愣有幾分尷尬道：“京城發(fā)生丹毒的時(shí)候微臣正在澶州沒(méi)用真正使用過(guò)這種病也不常見(jiàn)所以微臣以往也沒(méi)有治療過(guò)故此微臣這也只是紙談兵但是微臣相信是可以有效的?！?br/>
掌禹錫微微冷笑沒(méi)有再說(shuō)什么。
蘇頌又道：“至于先前提到的所謂逆?zhèn)餍陌f(shuō)頗為新穎只是微臣以為病體之熱以胃為甚胃清神就清胃熱太甚神志就會(huì)昏聵藏神者心攝神者氣胃氣不清就不能攝神歸舍所以神昏與否關(guān)鍵在于胃清與不清所謂逆?zhèn)餍陌鋵?shí)就是仲景醫(yī)圣熱入血室說(shuō)之更名而已?！?br/>
仁宗滿意地點(diǎn)點(diǎn)：“這么說(shuō)你也覺(jué)得孫氏所言不足為信了？”
蘇頌躬身道：“知秋國(guó)舅年僅十五便能有此jing辟見(jiàn)解雖有商榷之處但已十分難能可貴微臣十分佩服假以時(shí)ri必成大器！”
對(duì)這個(gè)評(píng)價(jià)仁宗自己也很贊同捋著胡須微笑道：“他還小須得爾等多加指點(diǎn)不可使他誤入歧途才好！”
“微臣領(lǐng)旨！”
仁宗望向掌禹錫：“他們二人都說(shuō)了都覺(jué)得孫氏之言不可信你呢？”
掌禹錫躬身道：“他二人之言微臣以為都是十足的紙談兵！才是不足為信的！”
此言一出林憶和蘇頌都是臉se十分難看。
仁宗頗為意外道：“這么說(shuō)你反倒覺(jué)得孫氏之說(shuō)有理嘍？”
“是！”掌禹錫的回答簡(jiǎn)單而干脆。
仁宗面se一沉：“別忘了當(dāng)初可是你和高保衡二人彈劾孫用和失職誤治致死二皇子的！”
“微臣自然知道到現(xiàn)在微臣也沒(méi)有改變這一點(diǎn)！”掌禹錫道“但是正如剛才林太醫(yī)所言今ri是談?wù)摐夭∈欠癫煌趥皇钦務(wù)搶O用和案子。所以就算微臣認(rèn)為知秋國(guó)舅所有理可以成立也不等于微臣推翻對(duì)孫用和案件的看法！”
“好吧那你說(shuō)說(shuō)他的說(shuō)法如何成立？”
掌禹錫道：“他們二人只是根據(jù)自己的觀察得出結(jié)論而微臣是用自己差點(diǎn)失去的xing命得出的結(jié)論！”
這話滿含著悲涼落地有聲。
掌禹錫接著拱手道：“微臣在澶州救治瘟疫的時(shí)候不巧染了丹毒澶州的瘟疫主要不是丹毒微臣時(shí)運(yùn)不濟(jì)這才染病跟蘇太醫(yī)一樣微臣也沒(méi)有治療過(guò)這種溫病最初也當(dāng)做外感醫(yī)治。剛才蘇太醫(yī)所說(shuō)的傷寒方子微臣都用過(guò)說(shuō)實(shí)話當(dāng)初微臣想得比蘇太醫(yī)還要簡(jiǎn)單認(rèn)為溫病就是傷寒既然是傷寒就沒(méi)有《傷寒論》的方子治不了的病?？墒鞘聦?shí)證明我想錯(cuò)了?！?br/>
說(shuō)到這掌禹錫臉lu出了對(duì)當(dāng)時(shí)情景的恐懼：“當(dāng)我用了傷寒方子不僅無(wú)效而且病情加重之后我心里還是有些發(fā)慌我擔(dān)心是不是病不自醫(yī)自己給自己看病辯證不準(zhǔn)所以我立即一起去的太醫(yī)幫我重新診治結(jié)果他的辯證和用藥跟我原先的一樣！這說(shuō)明我先前自己看病的辯證沒(méi)有錯(cuò)可是為什么沒(méi)有效果？這時(shí)我的病已經(jīng)開(kāi)始惡化我不敢繼續(xù)用無(wú)效的方子雖然我們兩個(gè)開(kāi)出的方子是一樣的我馬又叫了另一個(gè)太醫(yī)再給我重新看辯證依然一樣但是開(kāi)方不太一樣雖然我不覺(jué)得他的方子比我們先前的更高明但是我還是用了。結(jié)果病情依然沒(méi)有好轉(zhuǎn)繼續(xù)惡化！當(dāng)時(shí)所有太醫(yī)都來(lái)探望一一診察都沒(méi)有好的法子當(dāng)時(shí)微臣以為這一次只怕要就此殉國(guó)了！”！。