腓總神經(jīng)損傷屬于中醫(yī)學(xué)“足痿”的范疇，其典型癥狀是“足下垂內(nèi)翻”?？砂l(fā)生于各個(gè)年齡段。外傷擠壓或下蹲過久等，均可造成腓神經(jīng)受損傷；糖尿病、結(jié)核性動(dòng)脈炎等，也可為本病誘因。
患者患足和足趾不能背伸，行走時(shí)易絆倒，行走時(shí)足不能舉起，為用力提高下肢，使髖、膝關(guān)節(jié)過度屈曲。當(dāng)足落地時(shí)，先足尖下垂，后整個(gè)足底著地，類似雞步或馬步，踝關(guān)節(jié)背伸無力，足外展、外翻無力，呈馬蹄內(nèi)翻垂足畸形，小腿前外側(cè)和足背感覺障礙，有時(shí)延伸到小腿前外側(cè)下1/3處。
1.方法與步驟
見圖2-2-47。
圖2-2-47 腓總神經(jīng)損傷推拿按摩
（1）患者取側(cè)臥位，術(shù)者位于患者患側(cè)，用雙手?jǐn)D捏法從患者大腿前側(cè)到小腿外側(cè)和足背部，往返進(jìn)行擠捏治療5～10分鐘，以達(dá)到舒筋通絡(luò)之效，見本圖（1）。
（2）術(shù)者用拇指按揉患者髀關(guān)、伏兔、血海、陽陵泉、丘墟、足三里、解溪等穴3～5分鐘，以達(dá)活血行氣之功，見本圖（2）。
（3）患者取俯臥位，術(shù)者在患者小腿后側(cè)用法自上而下治療3～5分鐘，以患者感小腿局部有酸脹為度，見本圖（3）。
（4）術(shù)者用右手大魚際揉推患者小腿后側(cè)，并用拇指按揉患者委中、委陽、承山等穴3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）此癥多因神經(jīng)系統(tǒng)疾病，治療過程及時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，要樹立信心。
（2）加強(qiáng)鍛煉，尤其是腳掌心前部用力鍛煉，行走、踩踏時(shí)防止跌倒，并可用支架防止足下垂。
（3）可以配合用?？漆t(yī)師配以中藥外用熏洗、熱浴治療，加強(qiáng)和鞏固療效。
（4）對(duì)后期不能修復(fù)的神經(jīng)損傷，可考慮做手術(shù)治療。
（四十八）肋軟骨炎
肋軟骨炎通常發(fā)生于第二肋軟骨、胸肋關(guān)節(jié)處，局部產(chǎn)生痛性隆起腫脹，婦女多見。主要病因?yàn)轱L(fēng)熱犯肺，客入經(jīng)絡(luò)，氣血壅遏局部，不通則痛；久之節(jié)隙瘀塞而致隆突腫脹；或積勞損傷，氣血瘀滯節(jié)竅為病。多見于左側(cè)胸肋關(guān)節(jié)處?；继幪弁?，繼后出現(xiàn)局限性隆起腫脹包塊，皮膚灼熱，呼吸、咳嗽時(shí)疼痛加劇。
1.方法與步驟
見圖2-2-48。
圖2-2-48 肋軟骨炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者用右手五指稍分開，以疏肋法沿著疼痛的脅肋部，反復(fù)治療3～5分鐘，用力不宜過重，見本圖（1）。
（2）術(shù)者找準(zhǔn)壓痛點(diǎn)，以手指端螺紋面為著力點(diǎn)，在阿是穴上以摩推法反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術(shù)者在疼痛一側(cè)的天宗穴，用左手大魚際進(jìn)行揉推治療3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）術(shù)者用右手掌心在患者疼痛區(qū)域和阿是穴處輕輕掌擦治療1～3分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）脅肋部疼痛可因多系統(tǒng)疾病引起，治療前應(yīng)明確診斷，以免漏診、誤診。
（2）此癥一般經(jīng)以上治療1～3次即可以改善癥狀，直至痊愈。若經(jīng)治療癥狀得不到改善者，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)一步診治。
（3）配合適當(dāng)熱敷，但時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以皮膚紅潤(rùn)為好。防止?fàn)C傷。
（4）適當(dāng)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和深呼吸鍛煉，注意保暖。
（四十九）股外側(cè)皮神經(jīng)炎
股外側(cè)皮神經(jīng)炎，中醫(yī)學(xué)稱之為肌痹、皮痹。主要表現(xiàn)為大腿外側(cè)部感覺異常。本病多發(fā)于中年以上男性，常因外傷及受壓而發(fā)生。
中醫(yī)認(rèn)為，本病為局部受壓、經(jīng)氣不利、運(yùn)行不暢，或跌仆閃挫、氣血瘀滯而成。部分病人有外傷史及久臥濕地史，大腿外側(cè)部出現(xiàn)感覺異常（灼熱、麻木、癢感或針刺樣疼痛），久站久立或行走路程較長(zhǎng)后癥狀加重，股外側(cè)區(qū)痛覺、觸覺減退或消失。
1.方法與步驟
見圖2-3-49。
圖2-2-49 股外側(cè)皮神經(jīng)炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，在患側(cè)膝關(guān)節(jié)下墊一枕墊。術(shù)者在患者患側(cè)大腿外側(cè)或痛處進(jìn)行拇指按揉，自上而下反復(fù)施術(shù)3～5分鐘，手法宜輕柔和緩、持久，見本圖（1）。
（2）術(shù)者用多指揉法在患肢阿是穴、風(fēng)市、血海、伏兔進(jìn)行施術(shù)，持續(xù)3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）上法做完后，術(shù)者可用掌心擦法在患肢大腿外側(cè)進(jìn)行施術(shù)，以局部皮膚溫?zé)釣槎?。用力不宜過猛、過重，免得揉傷皮膚，見本圖（3）。
（4）對(duì)于感覺麻木較甚患者，術(shù)者可用右手指尖在局部進(jìn)行指叩法治療3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）注意加強(qiáng)保暖，保證充分的休息和規(guī)律的生活。
（2）盡量避免長(zhǎng)時(shí)間處在潮濕環(huán)境中，加強(qiáng)居所和衣物干燥。
（3）飲食宜清淡，少食辛辣刺激食物。若有原發(fā)病，須積極治療原發(fā)病。
（4）注意腰部健康調(diào)護(hù)，以及下肢其他疾病的積極診治。
（五十）前列腺肥大
前列腺肥大又稱前列腺增生，患者前列腺組織及上皮細(xì)胞增生，腺泡囊性擴(kuò)大，結(jié)締組織及平滑肌呈結(jié)節(jié)樣增生。多見于50歲以上的中老年人。多因腎氣虛弱、命門火衰、脾氣不足、中氣下陷或瘀濁互阻、精關(guān)寒壅而發(fā)為此病。
早期表現(xiàn)為尿頻，夜尿次數(shù)增多，排尿困難；晚期可出現(xiàn)嚴(yán)重的尿頻、尿急、排尿困難，或出現(xiàn)血尿、急性尿潴留、尿失禁，并可引發(fā)或加重肛痔、脫肛、便血、疝等癥。伴有畏寒、發(fā)熱、腹脹、消瘦。
1.方法與步驟
見圖2-2-50。
圖2-2-50 前列腺肥大推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者位于其右側(cè)，用掌根揉患肢小腹部3～5分鐘，以局部皮膚感覺溫?zé)釣槎?，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者可用右手的中指指端為著力點(diǎn)，稍用力按揉氣海、關(guān)元、中極、會(huì)陰穴3～5分鐘，用力由輕漸重，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術(shù)者用右手掌根在患者腰骶部稍用力掌揉治療3～5分鐘，以局部皮膚感覺微燙為度，見本圖（3）。
（4）術(shù)者用多指揉法在患者腰骶、尾骶部進(jìn)行揉推治療，并按揉患者八髎、長(zhǎng)強(qiáng)穴3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）此癥為退行性病變，治療需按一定療程進(jìn)行，應(yīng)樹立信心。
（2）前列腺肥大癥狀嚴(yán)重時(shí)，可在以上治療的同時(shí)，配合藥物進(jìn)行治療。
（3）忌食辛辣刺激食物、禁煙、酒，適當(dāng)多飲水，多排尿。
（4）避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，可做收腹、提肛鍛煉。
（五十一）慢性前列腺炎
致病菌侵入前列腺，導(dǎo)致其出現(xiàn)慢性炎癥，稱之為慢性前列腺炎。其中出現(xiàn)癥狀者，中醫(yī)稱之為淋濁、精濁。誘發(fā)因素為性生活過度，反復(fù)突然中斷**，下半身受凍、受濕，精神刺激等。
主要癥狀為晨起時(shí)尿道處常有稀薄似水樣分泌物，尿頻、尿急、尿道有灼熱感或有排尿困難，遺精、陽痿、早泄、頭痛、頭脹、頭昏、情緒不佳等。
1.方法與步驟
圖2-2-51。
圖2-2-51 慢性前列腺炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者先用右手掌心在患者下腹部用揉推3～5分鐘，以局部皮膚紅潤(rùn)為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用點(diǎn)抖法在患者下腹部進(jìn)行點(diǎn)抖治療1～3分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者用右手中指指端按揉患者氣海、關(guān)元、中極穴3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術(shù)者用掌根揉法在患者尾骶部掌揉治療3～5分鐘，以局部感覺溫?zé)釣槎龋姳緢D（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）慢性前列腺炎在急性發(fā)作時(shí)，可在指壓的同時(shí)，配合藥物治療。
（2）慢性前列腺炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間的久位，平時(shí)注意多飲水，飲食宜清淡。
（3）適當(dāng)加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)和鍛煉，提高機(jī)體免疫力。
（4）注意保暖，尤其是腰部和下肢部。適當(dāng)控制和節(jié)制性生活。
三、婦科疾病推拿按摩
（一）產(chǎn)后尿潴留
產(chǎn)后小便不通，不能自解，小腹脹急者，稱為產(chǎn)后尿閉，也稱尿潴留。
主要癥狀：氣虛者產(chǎn)后小便不通，小腹脹急，精神不安，少氣懶言，面色少華，四肢無力；腎虛者小腹脹痛，腰膝酸軟，坐立不安，面色灰暗；氣滯者小便不通，腹脹尤重，煩躁不安，甚至昏迷不醒。
1.方法與步驟
見圖2-3-1。
圖2-3-1 產(chǎn)后尿潴留推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者在患者的腹部施以順時(shí)針掌根揉推及指揉法3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）接上法，術(shù)者在患者腹部施以振顫法約3分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者在患者腹部以中指指端按揉患者氣海、關(guān)元穴，并用拇指按揉法稍用力按揉患者足三里、三陰交等穴3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）患者取俯臥位，術(shù)者在患者腰骶部施以掌根揉法，并掌揉患者八髎穴3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）在以上治療的同時(shí)，應(yīng)對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行積極治療。
（2）治療產(chǎn)后尿潴留時(shí)腹部和腰骶部手法宜輕，下肢穴位可根據(jù)病情及患者體質(zhì)酌情加重。
（3）患者應(yīng)積極調(diào)暢情志，心情愉悅有利于此癥治療。
（4）若患者為氣虛型，加按揉膈俞、腎俞、三焦俞穴1～3分鐘；腎虛型加三焦俞、腎俞、八髎、命門等穴；氣滯型加大杼、膈俞、三焦俞等穴。
（二）產(chǎn)后乳腺炎
急性乳腺感染常發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期，所以稱為產(chǎn)后乳腺炎，又稱哺乳期乳腺炎。主要病因?yàn)槿橹舴e、細(xì)菌感染。致病菌可通過破損的**處，直接經(jīng)乳管或經(jīng)血液入侵**，引起不同程度的炎癥。乳管不通暢或哺乳方法不當(dāng)，可使乳汁郁結(jié)，易于感染。
按病程發(fā)展，可分為乳汁郁結(jié)期，浸潤(rùn)期，膿腫期。乳汁郁結(jié)期為發(fā)病早期，乳汁排出不暢，**內(nèi)出現(xiàn)界限不明顯的硬塊，并有搏動(dòng)性疼痛和壓痛，局部表面顏色不變或略帶紅色。
此癥推拿按摩可自己操作。
1.方法與步驟
見圖2-3-2。
圖2-3-2 產(chǎn)后乳腺炎推拿按摩
（1）患者可先取仰臥位，術(shù)者先用除拇指外其余四指指腹，以**為中心，自**周圍向**呈輻射狀方向進(jìn)行指摩法治療3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者以雙側(cè)大魚際在**周圍硬結(jié)處稍用力揉推，反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）患者可改成坐位，術(shù)者以拇指指腹為著力點(diǎn)，稍用力在**硬結(jié)處或疼痛處揉推3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）接上法，術(shù)者采用循經(jīng)治療法，用雙手拇指按揉患者血海、三陰交、足三里等穴3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）哺乳期間應(yīng)保持**及**清潔，經(jīng)常更換內(nèi)衣。避免嬰兒口含**而睡。
（2）養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，保持嬰兒口腔清潔。
（3）保證心情愉悅，產(chǎn)后抑郁對(duì)此癥影響較甚。
（4）產(chǎn)后及早哺乳，加強(qiáng)胸背部肌肉功能運(yùn)動(dòng)。
（5）適當(dāng)配合局部熱敷，但不能燙傷或燙破皮膚造成感染。
（三）慢性盆腔炎
盆腔炎是指內(nèi)生殖器的炎癥，包括**、輸卵管、卵巢、**旁結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥。分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩類。按摩主要適用于慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不當(dāng)或延誤治療轉(zhuǎn)變而成，多由人工流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)及經(jīng)期感染所致。主要癥狀為下腹墜脹疼痛，腰骶部酸痛，常在勞累、久立、經(jīng)前和**時(shí)加重，伴有肛門墜脹、白帶增多、經(jīng)期紊亂、經(jīng)量增多、痛經(jīng)、尿頻、不孕等。另外，遂可出現(xiàn)低熱、乏力、精神不振，周身不適等全身癥狀。
1.方法與步驟
見圖2-3-3。
圖2-3-3 慢性盆腔炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者位于其右側(cè)，用右手掌心以順時(shí)針方向在患者下腹部采用掌揉法，反復(fù)操作3～5分鐘，以局部皮膚溫?zé)釣槎龋姳緢D（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者以右手指端為著力點(diǎn)，按揉患者氣海、關(guān)元、中極、陰陵泉穴，反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術(shù)者用掌揉法在患者脊柱和脊柱兩側(cè)，自上而下反復(fù)揉推3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）術(shù)者用右手掌心在患者腰骶部擦揉1～3分鐘，以局部皮膚微燙為度，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）慢性盆腔炎急性發(fā)作期，在以上治療的同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)休息。
（2）避免久坐，避免勞累，多飲水，多排尿。
（3）保持**衛(wèi)生清潔，月經(jīng)期間要禁止房事。
（4）以上治療的同時(shí)，可配合用熱水袋熱敷下腹及腰骶部。
（四）產(chǎn)后腹痛
產(chǎn)后以小腹部疼痛為主要癥狀的病癥，稱為產(chǎn)后腹痛。主要病因?yàn)闅庋\(yùn)行不暢?？煞譃檠摵脱鰞煞N情況。
主要癥狀為產(chǎn)后小腹疼痛，其疼痛綿綿不休，痛喜揉按，伴頭暈耳鳴，便結(jié)目眩，口唇色淡，胸脅脹滿不舒，四肢不溫，飲食不佳等。
1.方法與步驟
見圖2-3-4。
圖2-3-4 產(chǎn)后腹痛推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者先用掌根揉法在患者肚臍以下，順時(shí)針反復(fù)揉推3～5分鐘，用力要輕而柔和，見本圖（1）。
（2）術(shù)者用中指指端按揉患者神闕、氣海、關(guān)元、中極穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）緊接上法，術(shù)者用右手拇指按揉患者血海、足三里、三陰交穴3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術(shù)者用雙手多指揉在患者脾俞、胃俞、肝俞、腎俞、三焦俞、八髎穴反復(fù)揉推3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）本病患者以腹痛為主，且多產(chǎn)后體質(zhì)較弱，治療時(shí)手法宜輕柔緩和。
（2）若是因生氣或精神刺激引起的腹痛，可在以上手法治療的同時(shí)做些心理疏導(dǎo)，以解心結(jié)。
（3）患者宜適當(dāng)多食用一些溫?zé)?、暖性食物，不宜過食寒涼、刺激性食物。
（4）加強(qiáng)休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合，防治便秘。
（五）產(chǎn)后身痛
婦女在產(chǎn)褥期間出現(xiàn)肢體酸痛、麻木等癥狀，稱為產(chǎn)后身痛。主要病因?yàn)楫a(chǎn)后氣血虛弱，經(jīng)脈失養(yǎng)，常有血虛、風(fēng)寒、腎虛等。
主要癥狀為遍身肢節(jié)酸痛、麻木，疼痛隱隱，患者面色白光白、心悸氣短、頭暈乏力。感受風(fēng)寒者為形寒肢冷，腎虛者為腰膝酸軟，時(shí)有盜汗等。
1.方法與步驟
見圖2-3-5。
圖2-3-5 產(chǎn)后身痛推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者先用掌根揉和法，在患者肩部、上肢部和下肢部疼痛的部位和穴位上以放松性的手法治療3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用拇指按揉法、多指揉法在患者阿是穴和痛點(diǎn)上進(jìn)行操作，每個(gè)痛點(diǎn)操作1～3分鐘，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術(shù)者在患者脊柱和脊柱兩側(cè)反復(fù)采用掌根揉或多指揉3～5分鐘，用力不宜過重，見本圖（3）。
（4）術(shù)者用掌揉法或多指揉法在患者脊柱的督脈、膀胱經(jīng)及華佗夾脊上反復(fù)治療5～10分鐘（見圖4）。此法有強(qiáng)壯和保健功效。
2.注意事項(xiàng)
（1）產(chǎn)后多為血虛、體虛。在以上治療同時(shí)，宜用健脾和胃、養(yǎng)血補(bǔ)氣的方法和穴位，以濡養(yǎng)氣血。
（2）產(chǎn)后身痛的手法治療，操作時(shí)宜用補(bǔ)法、手法宜輕、宜順時(shí)針操作。
（3）產(chǎn)后身痛的治療，還應(yīng)加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)，精神調(diào)理，運(yùn)動(dòng)調(diào)攝。
（4）還應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。
（六）產(chǎn)后便秘
產(chǎn)后飲食如常，大便艱澀難下，數(shù)日不解，秘結(jié)不通，甚則煩躁、發(fā)熱、譫語，稱為產(chǎn)后便秘。主要病因是產(chǎn)時(shí)失血過多，血虛消耗，不能潤(rùn)滑腸道；或血虛火盛，內(nèi)灼津液，津少液虧，腸燥而致便結(jié)；或因產(chǎn)后外邪入里，傷于飲食，腸中干燥致為便秘。
主要癥狀為產(chǎn)后大便艱澀難下，或多日不解，腹無脹痛，面色萎黃，皮膚干燥，飲食如常，或兼有頭暈、心悸、口干等。
1.方法與步驟
見圖2-3-6。
圖2-3-6 產(chǎn)后便秘推拿按摩
（1）患者通常取仰臥位，術(shù)者先用掌心揉在患者下腹部，以順時(shí)針方向稍用力治療3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用拇指或中指端按揉患者大橫、天樞、氣海、關(guān)元穴3～5分鐘，用力可逐漸由輕漸重，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術(shù)者用掌心揉或法，在患者背后沿脊柱自上而下進(jìn)行操作3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）術(shù)者用拇指按揉法在患者支溝、足三里、委中、三陰交、承山穴反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）注意飲食調(diào)養(yǎng)，多食粗纖維食物，如韭菜、山芋，適量飲用蜂蜜水潤(rùn)腸通便。
（2）適當(dāng)做些體育運(yùn)動(dòng)，如散步、下蹲運(yùn)動(dòng)等。
（3）養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣、定時(shí)排便、每日大便。
（4）多飲水，多食新鮮果蔬，避免久坐、久臥。
（七）產(chǎn)后失眠
產(chǎn)后失眠是指產(chǎn)后氣血雙虧、精神緊張引起的不寐，亦常為其他疾病的兼癥。產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后失血過多，氣耗血傷，心失血養(yǎng)，心神不安而失眠；或產(chǎn)婦平素精神憂郁，心慮膽怯，產(chǎn)后受驚所致。
主要癥狀為失眠心悸、少寐多夢(mèng)、面色無華、目眩頭暈、身倦嗜臥、納呆。
1.方法與步驟
見圖2-3-7。
圖2-3-7 產(chǎn)后失眠推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者用拇指按揉患者印堂、百會(huì)、太陽、內(nèi)關(guān)、神門穴3～5分鐘，用力要輕而柔和，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用右手掌心在患者腹部順時(shí)針摩推，并按揉患者神厥、氣海、關(guān)元穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者左手固定患者腳踝，右手掌擦患者足底，并按揉患者涌泉穴3～5分鐘，用力輕而柔和，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術(shù)者用兩拇指在患者脊柱及脊柱兩側(cè)自上而下操作，并按揉患者心俞、膈俞、肝俞、膽俞、胃俞、三焦俞等腧穴5～10分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）俗話說“睡眠先睡心”。睡眠時(shí)要心靜，不能亂想，努力排除雜念。
（2）產(chǎn)后失眠多為血虛，應(yīng)在以上治療的同時(shí)，配合食用一些補(bǔ)血的食品，如紅豆、大棗、少量動(dòng)物肝臟等。
（3）適當(dāng)進(jìn)行一些戶外運(yùn)動(dòng)和鍛煉，放松精神，增強(qiáng)體質(zhì)。
（4）臨睡前不宜吃得太飽，“胃不和則臥不安”，飲食節(jié)制，生活有規(guī)律。
（八）痛經(jīng)
氣滯血瘀型痛經(jīng)的致病因素很多。如抑郁、勞傷、情感，都可使肝氣郁而不達(dá)，氣血凝固而瘀滯不暢。若血海、胞宮氣機(jī)不利，經(jīng)血運(yùn)行不暢則發(fā)為痛經(jīng)。
氣滯血瘀型痛經(jīng)每于行經(jīng)前幾天或經(jīng)期，小腹脹痛不舒，甚則拒按，月經(jīng)量少或經(jīng)行不暢，顏色較深有血塊，血塊排出后疼痛有緩解，伴有胸脅及**脹痛、胸悶不思飲食等癥狀。
1.方法與步驟
見圖2-3-8。
圖2-3-8 痛經(jīng)推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者用右手掌根貼于患者下腹部，順時(shí)針摩推，并掌揉患者氣海、關(guān)元、中極穴3～5分鐘，以局部皮膚感覺溫?zé)釣槎龋姳緢D（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者再稍稍用力按揉患者血海、足三里、三陰交穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者再用掌心擦患者足底部，并按揉患者兩側(cè)涌泉穴3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術(shù)者用在患者脊柱上用法或掌根揉法，在患者脊柱和脊柱兩側(cè)反復(fù)操作，并用多指揉揉推患者心俞、膈俞、肝俞、三焦俞等穴5～10分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）痛經(jīng)為青年女性正常性生理疾病，不必過分緊張。應(yīng)放松情緒，加強(qiáng)健康知識(shí)和認(rèn)識(shí)。
（2）此癥多因寒涼、緊張、勞累等因素加劇，注意保暖、休息，生活、工作規(guī)律等。
（3）經(jīng)行前或期間，不可冒雨、涉水，過食冷飲，不宜游泳等運(yùn)動(dòng)。
（4）進(jìn)行以上治療時(shí)，可配合適當(dāng)下腹、腰骶部熱敷等物理治療。
（5）注意與其他婦科和其他系統(tǒng)疾病相鑒別，不可漏診、誤診。
（九）閉經(jīng)
女子年逾18歲月經(jīng)尚未來潮，或行經(jīng)后又中斷3個(gè)月以上者，稱為閉經(jīng)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)將之分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本癥病因較為復(fù)雜，可大致分為虛實(shí)兩個(gè)方面。因于虛者，精血不足而血?？仗摚瑹o血可下；因于實(shí)者，邪氣阻滯而經(jīng)脈不通，血不可下。
主要表現(xiàn)為年逾18歲尚未行經(jīng)，或由月經(jīng)后期，月經(jīng)量少而逐漸發(fā)展為閉經(jīng)。伴有形體消瘦，面色萎黃，腰膝酸軟，毛發(fā)不澤而易脫落等。
1.方法與步驟
見圖2-2-9。
圖2-3-9 閉經(jīng)推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者先用掌心揉在患者下腹部順時(shí)針方向治療，反復(fù)操作3～5分鐘，以局部感覺溫?zé)釣槎?，見本圖（1）。
（2）術(shù)者再用中指指端點(diǎn)抖法在患者腹部進(jìn)行點(diǎn)抖治療，并按揉患者神厥、氣海、關(guān)元、中極穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）緊接上法，術(shù)者再在患者下肢用拇指按揉患者歸來、血海、足三里、三陰交、涌泉穴3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術(shù)者用雙手拇指在患者脊柱自上而下揉推，并用多指揉在患者心俞、膈俞、肝俞、膽俞、胃俞、脾俞、腎俞、三焦俞、八髎等穴治療5～10分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）閉經(jīng)患者亦有終身無月經(jīng)，但能夠懷孕的“暗經(jīng)”現(xiàn)象。
（2）閉經(jīng)患者臨床一般多見于體質(zhì)較差、多病羸弱患者。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力，積極防治疾病。
（3）精神過于緊張和擔(dān)憂，會(huì)加劇此癥的癥狀和程度。保持和調(diào)整積極的心態(tài)，戰(zhàn)勝疾病。
（4）受涼而致的閉經(jīng)可在以上治療的同時(shí)，配合熱敷、熱浴治療；血虛型閉經(jīng)可在以上治療的同時(shí)，配合服用補(bǔ)血養(yǎng)血之品積極鞏固治療。
（5）若為腦部或其他系統(tǒng)及疾病導(dǎo)致的閉經(jīng)，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。
（十）月經(jīng)不調(diào)
月經(jīng)不調(diào)是指周期、血量、經(jīng)質(zhì)、顏色等發(fā)生不正常的病理改變。月經(jīng)周期改變可分為月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期等。月經(jīng)先期通常是指經(jīng)期提前7天以上，甚至一月兩潮者。通常分為氣虛不能固攝和肝郁化熱妄行所致。
氣虛者月經(jīng)量多色淡，質(zhì)清稀，心悸氣短，神疲，少腹空墜；血熱者月經(jīng)量多色紫，質(zhì)黏夾塊，心煩易怒，口苦便干等。
1.方法與步驟
見圖2-3-10。
圖2-3-10 月經(jīng)不調(diào)推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者先用掌揉法，在患者下腹部反復(fù)揉推3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用右手中指指端按揉患者神闕、氣海、關(guān)元、中極3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）體位同上，術(shù)者用拇指稍用力按揉患者血海、足三里、三陰交穴3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術(shù)者在患者腰骶部和八醪穴處，用掌根揉稍稍用力揉推，并用多指揉法揉推患者脊柱部心俞、膈俞、脾俞、腎俞、三焦俞、膀胱俞等穴5～10分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，月經(jīng)不調(diào)分先期和后期，一般來說先期多為血熱，后期多為血寒。血熱可用祛熱的方法，而血寒可用溫通的方法。
（2）月經(jīng)期間要保持良好的心情，不能生氣和抑郁，加重病情。
（3）血寒者可配合自我的熱敷治療，血熱患者可配合清熱防治。
（4）如經(jīng)常反復(fù)的不定期，還應(yīng)注意婦科其他方面的診治，以及其他系統(tǒng)疾病的診斷。
（十一）盆腔瘀血綜合征
本病是由多種原因引起慢性盆腔靜脈瘀血而導(dǎo)致的一種綜合征。長(zhǎng)期立位工作、后位**、早婚多產(chǎn)、便秘、性生活失調(diào)等，均可引起盆腔靜脈血流減慢、瘀血，局部組織器官充血水腫。**口，**體、**內(nèi)膜間質(zhì)，卵巢因水腫而增大，影響了正常功能。
患者大多有長(zhǎng)期立位工作、早婚、多產(chǎn)等情況。下腹沉重作脹、鈍痛、酸痛，異常疲乏，難以堅(jiān)持工作，甚至不能做家務(wù)，入睡困難，睡而多夢(mèng)，煩躁易怒，心悸頭痛，腹脹氣急。
1.方法與步驟
見圖2-3-11。
圖2-3-11 盆腔瘀血綜合征推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者位于其右側(cè)，先用雙手掌揉法在患者腹部反復(fù)輕柔揉推3～5分鐘，用力不宜太重，以患者局部稍稍松弛為宜，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者再用點(diǎn)抖法，在患者臍周及臍下反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者用中指按揉患者神闕、大橫、天樞、氣海、關(guān)元、中極等穴3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術(shù)者用拇指按揉患者血海、足三里、三陰交、涌泉等穴3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）此癥患者在以上治療的同時(shí)應(yīng)該注意加強(qiáng)休息，尤其不能做重體力勞動(dòng)。
（2）睡覺時(shí)應(yīng)取右側(cè)臥位比較適宜，以減少對(duì)盆腔的壓迫。
（3）保持大便通暢以減小腹壓，注意**生活對(duì)盆腔的刺激。
（4）進(jìn)行力所能及的體育鍛煉，以增強(qiáng)盆腔肌肉張力。
（十二）更年期綜合征
婦女在絕經(jīng)前后，出現(xiàn)經(jīng)行紊亂、頭暈、耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒、烘熱出汗，甚或情志異常等各種癥狀，為更年期綜合征。中醫(yī)稱為絕經(jīng)前后諸癥，多發(fā)于45～55歲婦女。
婦女在絕經(jīng)前后腎氣漸衰，沖任二脈虛衰，精血不足，陰陽平衡失調(diào)，出現(xiàn)腎陰不足。本病以腎虛為主，偏于陰虛或偏于陽虛，或陰陽兩虛。
主要癥狀為眩暈、耳鳴、烘熱汗出、心悸失眠、煩躁易怒、面色蒼白、下肢水腫、食欲缺乏、尿頻、便溏、月經(jīng)紊亂、情志不寧、記憶力減退、血壓波動(dòng)。
1.方法與步驟
見圖2-3-12。
圖2-3-12 更年期綜合征推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者在患者腹部以肚臍為圓心，順時(shí)針用右手掌心施以摩推法約5分鐘，見本圖（1）。
（2）術(shù)者用中指指端按揉患者膻中、建里、氣海、關(guān)元等穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）患者取俯臥位，術(shù)者在患者脊柱部用掌根揉自上而下進(jìn)行治療，并以胸段、腰部為重點(diǎn)治療5～10分鐘，并按揉心俞、膈俞、脾俞、肝俞、腎俞、三焦俞等穴，以酸脹為度，見本圖（3）。
（4）術(shù)者在患者腰骶部用掌擦法和多指揉法治療3～5分鐘，以局部有溫?zé)岣袨橐耍姳緢D（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）更年期綜合征為正常生理現(xiàn)象，患者不宜過分緊張與背負(fù)過重思想負(fù)擔(dān)。
（2）絕經(jīng)期前后婦女應(yīng)定期去醫(yī)院做必要的檢查，以免漏診和貽誤病情。
（3）患者還應(yīng)保持良好心態(tài)，并適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。
（4）如伴發(fā)其他疾患，可參照本書其他疾病方法進(jìn)行治療，或到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)對(duì)癥診治。
四、兒科疾病推拿按摩
（一）小兒厭食
厭食又稱惡食，是指小兒較長(zhǎng)時(shí)間見食不貪，食欲缺乏，甚至拒食的病癥。本病以1～6歲小兒為多見，其發(fā)生無明顯的季節(jié)性，在夏季癥狀可加重。厭食患兒一般精神狀態(tài)較正常，預(yù)后尚好，病程長(zhǎng)者，可演變?yōu)轲岚Y。
主要病因有飲食不節(jié)、喂食不當(dāng)、多病久病損傷脾胃，以喂養(yǎng)不當(dāng)最為多見。病變臟腑在脾胃，發(fā)病機(jī)制是脾運(yùn)胃納的失常。
患兒長(zhǎng)期食欲缺乏而無其他疾病。有喂養(yǎng)不當(dāng)史，如進(jìn)食不定時(shí)定量，過食生冷、迫食，食后脘腹作脹，甚至嘔吐、大便不調(diào)等。
1.方法與步驟
見圖2-4-1。
圖2-4-1 小兒厭食推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術(shù)者先用右手掌揉法在患兒腹部以肚臍為圓心順時(shí)針揉推3～5分鐘，手法力度以稍用力患兒能夠接受為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用拇指指端按揉患兒上、中、下脘，建里、天樞、大橫穴，反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）患兒俯臥位，術(shù)者先用右手食、中指端螺紋面為著力點(diǎn)，自上而下抹患兒脊柱3～5遍，并按揉脾俞、胃俞、大腸俞等穴3分鐘左右，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術(shù)者再用拇指按揉患者足三里穴1～3分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）改變不良飲食習(xí)慣，少食過于香甜、黏膩食物。
（2）厭食癥多因飲食不節(jié)、暴飲暴食而造成，患兒喂養(yǎng)應(yīng)科學(xué)、合理。
（3）平時(shí)應(yīng)適當(dāng)控制零食，但也不提倡絕對(duì)拒絕零食。宜在吃好正餐的前提下，適當(dāng)少食零食。
（4）若為母乳喂養(yǎng)的患兒，乳母飲食應(yīng)注意健康和規(guī)律。
（二）小兒嘔吐
小兒嘔吐是由多種原因引起的，其中嚴(yán)重者可危及生命。胃及腸內(nèi)容物通過賁門、食管、口腔而被強(qiáng)力驅(qū)出的動(dòng)作，稱之為嘔吐。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胃氣下降則順。胃氣不和，逆而上行則嘔吐。感受風(fēng)寒或受熱，飲食生冷，傷食，胃氣虛弱等，均可以導(dǎo)致嘔吐。
患兒可突然出現(xiàn)嘔吐，也可先有惡心然后出現(xiàn)嘔吐。嘔吐嚴(yán)重者，可發(fā)生窒息；反復(fù)嘔吐，可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)功能紊亂；長(zhǎng)時(shí)期地嘔吐，可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，生長(zhǎng)發(fā)育障礙。
1.方法與步驟
見圖2-4-2。
圖2-4-2 小兒嘔吐推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術(shù)者先用右手除拇指外四指并攏，以指腹為著力點(diǎn)以肚臍為圓心順時(shí)針方向摩推腹部3～5分鐘，力量可酌情稍重些，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用手指按揉患兒氣海、關(guān)元、中極、足三里穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者用拇指稍用力按揉患兒承漿、內(nèi)、外勞宮及內(nèi)關(guān)穴3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）患兒俯臥位，術(shù)者在患兒脊柱部自下而上捏脊3～5遍和自上而下抹脊3～5遍，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）以上治療方法，主要適用于非消化道器質(zhì)性梗阻，非顱內(nèi)受傷、炎癥、占位性病變，非中毒，非其他感染而致的發(fā)病者。
（2）若為飲食原因或胃腸功能不適引起的嘔吐患兒，應(yīng)注意飲食節(jié)制、清潔和胃腸功能調(diào)節(jié)。
（3）如因受涼而致的患兒，可稍稍食用一些紅糖、姜汁水，溫中止嘔。
（4）若為乳母原因所致此癥，乳母應(yīng)加以治療和保健。
（三）小兒疳積
由于喂養(yǎng)不當(dāng)或患有其他疾病，使脾胃受損，運(yùn)化失常，氣液耗傷，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育，稱之為疳積。小兒脾常不足，且寒溫不能自調(diào)，飲食不能自節(jié)。如哺喂不當(dāng)或過食肥甘、偏食、挑食，以及反復(fù)吐瀉，均可影響脾胃的運(yùn)化功能，損傷脾胃之氣，耗損氣血津液而產(chǎn)生疳積；病后失調(diào)，用藥不慎，傷及脾胃，氣血失養(yǎng)，亦可形成疳積。
主要癥狀為形體消瘦，腹部膨脹或腹凹如舟且有青筋，面色無華，毛發(fā)稀疏或焦枯，精神萎靡，煩躁易怒?；純夯蛳踩嗝疾裂?，或喜吮指磨牙等。
1.方法與步驟
見圖2-4-3。
圖2-4-3 小兒疳積推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者右手食、中、無名指指端在患兒腹部以肚臍為圓心，順時(shí)針稍稍用力摩腹3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用右手食、中指并攏以點(diǎn)揉法在患兒背部進(jìn)行點(diǎn)揉并以長(zhǎng)強(qiáng)穴為重點(diǎn)治療，3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者按揉患兒足三里、三陰交穴3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）患兒俯臥位，術(shù)者用右手食、中、無名指自上而下抹脊3～5遍，再捏積5～10遍，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）此癥患兒多由于喂養(yǎng)不當(dāng)所致，因此飲食宜科學(xué)、合理、豐富而多樣化。
（2）臨床亦可見到由于先天性胃腸功能低下而致者，可在以上治療同時(shí)，予以適當(dāng)開胃、健脾、助消化等對(duì)癥治療。
（3）此癥患兒多有體質(zhì)較弱，應(yīng)積極加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)和鍛煉，促進(jìn)胃口，增強(qiáng)體質(zhì)。
（4）此癥應(yīng)予以重視，以免患兒出現(xiàn)智能低下或發(fā)育遲緩現(xiàn)象。
（四）小兒腹瀉
小兒腹瀉四季皆可發(fā)生，其特點(diǎn)是大便次數(shù)多，溏薄、水樣或帶有不消化的乳食及黏液，常伴有嘔吐。若治療不及時(shí)或病情嚴(yán)重，常會(huì)引起不同程度的脫水和電解質(zhì)紊亂。
小兒脾胃功能薄弱，外感風(fēng)寒或乳食不節(jié)，均可引起腹瀉。尤其是氣候突然轉(zhuǎn)變，腹部和尾骶部著涼，可使腸蠕動(dòng)加快而致腹瀉。另外，飲食不潔，喂養(yǎng)不當(dāng)，母乳的乳汁過油、過膩、過涼、過熱等，都會(huì)引起腹瀉。
主要癥狀為大便次數(shù)增多，便質(zhì)稀薄或如水樣，呈淡黃色，可有少量黏液。可伴有惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱等癥。重癥腹瀉可出現(xiàn)脫水、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂。
1.方法與步驟
見圖2-4-4。
圖2-4-4 小兒腹瀉推拿按摩
（1）患兒仰臥位，術(shù)者用右手食、中、無名指指端在其腹部，以肚臍為圓心順時(shí)針輕柔摩腹3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用右手中指按揉患兒天樞、大橫、神闕、足三里、三陰交3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）患兒俯臥位，術(shù)者先用右手食、中指稍用力推揉龜尾穴1～3分鐘，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術(shù)者用捏脊法，自下而上反復(fù)捏積3～5遍，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）腹瀉可單獨(dú)為癥，亦可為他病癥狀，應(yīng)明確診斷，以免漏診或誤診。
（2）注意科學(xué)喂養(yǎng)，最好是母乳喂養(yǎng)。乳母飲食在此期間宜清淡、易消化。少吃寒涼和含淀粉較多的食物和產(chǎn)氣食物，如青菜、土豆、花菜等。
（3）乳母心情愉悅、舒暢。勞累或天氣較熱時(shí)，喂奶前擠掉宿奶，并注意**及手部衛(wèi)生。
（4）注意加強(qiáng)患兒腹部、腰骶部及足部保暖，多飲水，防止電解質(zhì)紊亂。
（五）小兒便秘
便秘是指大便秘結(jié)不通，排便間隔時(shí)間延長(zhǎng)，或雖有便意而排出困難，或3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間一便。便秘可單獨(dú)出現(xiàn)，亦可見于其他慢性疾病中。主要病因是由于小兒素體陽盛，加之過食辛熱之品或母乳辛熱，以致腸胃積熱，氣滯不行；或熱病后耗傷津液，腸道失于濡潤(rùn)，而致大便干結(jié)，難于排出。
主要癥狀為大便干結(jié)或3天以上才排便1次，身熱面赤，煩渴口臭，飲食減少，腹部脹痛，小便短赤等。
1.方法與步驟
見圖2-4-5。
圖2-4-5 小兒便秘推拿按摩
（1）患兒仰臥位，術(shù)者先用右手食、中、無名指指端在患兒腹部順時(shí)針稍稍用力揉推3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）術(shù)者用右食、中指稍用力點(diǎn)抖患兒腹部，并按揉患兒大橫、天樞穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）患兒俯臥位，術(shù)者用右手食、中指在患兒脊柱部自上而下稍用力抹脊3～5分鐘，不能擦破患兒皮膚，見本圖（3）、（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）小兒應(yīng)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每天按時(shí)排便。
（2）適量吃些新鮮水果和蔬菜及粗纖維的食物。
（3）少食一些產(chǎn)氣、難消化食物，如土豆、玉米等。
（4）加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)及鍛煉，尤其是在飯后，適當(dāng)散步以增強(qiáng)腸蠕動(dòng)。
（六）小兒遺尿
遺尿是指睡覺時(shí)不自主排尿的病癥。凡3歲以上的小兒常發(fā)生尿床即為病態(tài)。小兒遺尿多見于學(xué)齡前兒童，也有相當(dāng)一部分是小學(xué)生。體質(zhì)虛弱、白天嬉戲過度、泌尿生殖器畸形、泌尿系統(tǒng)感染、寄生蟲病、脊柱或顱腦受傷、發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)不良等，均可導(dǎo)致大腦皮質(zhì)的功能紊亂及脊髓的反射失常，從而引起遺尿。
主要癥狀為睡著時(shí)排尿，多在半夜或清晨，輕者幾夜1次，重者1夜幾次。病程久者可出現(xiàn)面色蒼白、萎黃、全身乏力、四肢發(fā)涼、精神癡呆、智力減退等癥。
1.方法與步驟
見圖2-4-6。
圖2-4-6 小兒遺尿推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術(shù)者先用右手食、中、無名指指端輕輕摩推患兒小腹部3～5分鐘，以局部皮膚感覺溫?zé)釣槎龋姳緢D（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用右手中指指端按揉患兒氣海、關(guān)元、中極、涌泉穴3～5分鐘，用力不宜過重，見本圖（2）。
（3）患兒取俯臥位，術(shù)者用右手小魚際部在患兒脊柱及其兩側(cè)自上而下擦揉3～5遍，以局部皮膚微燙為宜，不可擦破皮膚，見本圖（3）。
（4）術(shù)者用右手食、中、無名指在患兒脊柱部自上而下進(jìn)行揉脊治療3～5分鐘，尤其是尾骶部要稍稍用力重揉，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）治療前，可做X線片檢查患兒腰骶部，排除先天性腰骶椎隱裂。
（2）積極引導(dǎo)和訓(xùn)練兒童養(yǎng)成按時(shí)排尿的習(xí)慣，睡前不宜過度興奮和疲勞。
（3）遺尿患兒晚上臨睡前不宜多飲水，晚餐要少喝湯、汁等飲料。
（4）適當(dāng)加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)患兒體質(zhì)。
（七）小兒夜啼
小兒晝安而夜間啼哭不寧，甚至通宵達(dá)旦，徹夜不眠，謂之夜啼。多見于6個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒。這里主要介紹食積型的夜啼的調(diào)治。小兒臟腑嬌嫩，脾常不足。若喂養(yǎng)不當(dāng)，乳食無度，損傷脾胃，積而不消，脘腹脹滿，夜晚不舒而啼。故有“胃不和則臥不安”之說。
主要癥狀為夜晚啼哭，腹脹拒按，口臭，納呆，大便酸臭，苔白膩等。
1.方法與步驟
見圖2-4-7。
圖2-4-7 小兒啼哭推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術(shù)者用雙手拇指輕輕按揉患兒印堂、太陽穴3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）術(shù)者用右手掌心在患兒腹部稍稍用力摩推腹部，并按揉患兒神闕穴；再按揉患兒膻中、內(nèi)關(guān)、神門、足三里、三陰交穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）患兒取俯臥位，術(shù)者用右手小魚際部為著力點(diǎn)，在患兒脊柱及其兩側(cè)，反復(fù)推揉脊柱3～5分鐘，以局部皮膚溫?zé)釣槎?，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術(shù)者用捏脊法在患兒脊柱部反復(fù)捏脊3～5遍，并稍用力按揉患兒心俞、膈俞、三焦俞等穴3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）夜啼臨床一般多見于患兒年齡過小，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全，偶爾出現(xiàn)屬正?，F(xiàn)象，不必過于擔(dān)心。
（2）患兒多為嬰幼兒，治療時(shí)手法不宜過重。
（3）如果小兒夜啼為食積所致，應(yīng)注意臨睡前不宜過飽；如果因?yàn)榘滋焖邥r(shí)間過長(zhǎng)，應(yīng)注意白天減少睡眠時(shí)間。
（4）臨床病因多有過饑、過飽，腸痙攣，受涼，受驚嚇等導(dǎo)致。如伴有其他癥狀或出現(xiàn)其他不良反應(yīng)，應(yīng)積極就診，對(duì)癥治療。
（八）百日咳
百日咳是由百日咳桿菌引起的傳染病，其特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，病程長(zhǎng)。百日咳桿菌侵入人體后，支氣管黏膜發(fā)炎，黏膜分泌物增多，黏膜感覺神經(jīng)末梢被黏液持續(xù)刺激，引起劇烈的連續(xù)咳嗽。
百日咳通常分為3期。初期的癥狀與一般感冒相似，可有咳嗽、噴嚏、流涕；中期咳嗽加劇，而且越來越重，咳嗽的特點(diǎn)是一聲接一聲地連咳，面紅目赤，喉嚨里發(fā)出像雞鳴樣聲音，常伴有嘔吐；末期為2～3周，以上癥狀都逐漸消失。
1.方法與步驟
見圖2-4-8。
圖2-4-8 百日咳推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術(shù)者用雙手拇指與余四指分開，在患兒兩側(cè)胸部，反復(fù)推揉3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）術(shù)者用右手中指按揉患兒天突、中府、云門穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）患兒取俯臥位，術(shù)者在患兒背部用食、中指指端輕輕推揉兩肩胛骨部3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）術(shù)者用兩拇指稍稍用力按揉患兒兩天宗穴，按揉患兒大杼、肺俞、脾俞、腎俞、三焦俞、膀胱俞等穴3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）治療百日咳需要按療程進(jìn)行。此外，平時(shí)還應(yīng)注意保健。
（2）咳嗽經(jīng)以上治療3～5次后得不到改善者，可配合藥物治療或去醫(yī)院診治。
（3）此癥患兒多有體質(zhì)及免疫力較為低下表現(xiàn)，治療同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。
（4）如有過敏體質(zhì)患兒，應(yīng)積極避免接觸過敏源，保持居室清潔、通風(fēng)。
（九）佝僂病
佝僂病是嬰兒時(shí)期的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，由生長(zhǎng)發(fā)育障礙所引起，多見于3歲以下的小兒，尤以6～12個(gè)月的乳幼兒發(fā)病率最高?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由于維生素D缺乏，而使鈣、磷代謝障礙，鈣、磷不能正常地沉積在骨骼的生長(zhǎng)部位，致使骨骼發(fā)育異常。
主要癥狀：多汗，煩躁不寧，倦怠無力，枕部脫發(fā)，腹部膨大，食欲缺乏，語遲，囟門遲閉。較嚴(yán)重者出現(xiàn)“O”形腿、“X”形腿，脊柱畸形等癥。
1.方法與步驟
見圖2-4-9。
圖2-4-9 佝僂病推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術(shù)者先用雙手在患兒雙側(cè)胸部，沿肋間隙反復(fù)推揉3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用右手食、中、無名指指端在患兒腹部順時(shí)針輕柔摩推腹部3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者用中指按揉患兒上脘、中腔、下脘、建里、氣海、關(guān)元穴，并用拇指在患兒血海、足三里、三陰交穴反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）患兒取坐位，術(shù)者用右手掌根或右手大魚際部在患兒脊柱及脊柱兩側(cè)，自上而下反復(fù)來回推揉3～5分鐘，以局部皮膚溫?zé)釣槎?，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）此癥患兒臨床多因先天或后天營(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致，應(yīng)注意加強(qiáng)患兒營(yíng)養(yǎng)。
（2）提倡以母乳喂養(yǎng)為主，母乳中含有多種無可替代的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
（3）適當(dāng)多給嬰兒曬曬太陽，尤其是脊柱部。不宜過早站立和行走。
（4）適當(dāng)?shù)綉敉馍约踊顒?dòng)，患兒或乳母多食一些含鈣質(zhì)較多的食物，以合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
（十）腦癱
腦性癱瘓，簡(jiǎn)稱腦癱，是指出生前至出生后1個(gè)月內(nèi)非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合征。本病可由產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后腦部的感染、出血、缺氧、中毒及外傷等因素引起。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為系先天虧虛、氣血不足、髓?？仗?、筋骨不強(qiáng)、經(jīng)絡(luò)不通、肢體筋脈失養(yǎng)而致癱瘓。
主要癥狀表現(xiàn)為強(qiáng)直性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，皮膚淺反射減退或消失，病理反射陽性等。病情嚴(yán)重者常出現(xiàn)智力障礙，語言障礙，二便失控、流涎、頸軟、斜視、四肢肌肉痙攣、不能站立行走等。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)失用性肌萎縮。
1.方法與步驟
見圖2-4-10。
圖2-4-10 腦癱推拿按摩
（1）患兒仰臥位，術(shù)者先用手拇指按揉患兒印堂、太陽等穴和在頭部反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）術(shù)者取患兒兩側(cè)肩髃、臂臑、曲池、手三里、列缺、合谷等穴，反復(fù)用按揉法和擠捏法操作3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者在患兒兩下肢用法和按揉法、擠捏法進(jìn)行治療，并按揉患兒環(huán)跳、髀關(guān)、風(fēng)市、承扶、委中、委陽、血海、伏兔、陰、陽陵泉、足三里、三陰交、涌泉等穴，反復(fù)治療5～10分鐘，見本圖（3）。
（4）患兒俯臥位，術(shù)者在用右手食、中指指端在患兒脊柱及脊柱兩側(cè)，反復(fù)揉推5～10分鐘，并以心俞、膈俞、三焦俞、腎俞、膀胱俞等腧穴為主，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）此癥患兒應(yīng)早診斷，早治療，治療越早，效果越好。
（2）治療要有信心和耐心，不論在醫(yī)院或家庭都要持之以恒。
（3）加強(qiáng)患兒營(yíng)養(yǎng)和肢體功能鍛煉。
（4）積極防止和防治并發(fā)和伴發(fā)疾病。
（十一）積滯
積滯是由乳食內(nèi)積，脾胃受損而引起的腸胃疾病，以腹瀉或便秘、嘔吐、腹脹為主要癥狀。積滯與疳積有密切關(guān)系，若傷于乳食經(jīng)久不愈，病情進(jìn)展可變成積，積久不消，遷延失治，影響小兒的營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)發(fā)育，形體日漸消瘦，可轉(zhuǎn)化為疳。
小兒脾常不足，若乳食不節(jié)，損傷脾胃，使脾胃運(yùn)化失職，升降失調(diào)，而成為積滯。小兒胃氣虛弱或病后體虛，脾氣虛損，使乳食不消，可形成虛中夾實(shí)之積滯。主要表現(xiàn)為面色少華，煩躁多啼，夜臥不安，食欲缺乏，腹部脹滿，大便溏泄酸臭或便秘，小便短黃或如米泔，伴有低熱。
1.方法與步驟
見圖2-4-11。
圖2-4-11 積滯推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術(shù)者用右手掌根在患兒腹部順時(shí)針推揉3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）術(shù)者用右手中指按揉患兒中脘、天樞、大橫、神闕穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）緊接著術(shù)者用拇指按揉患兒足三里、三陰交穴1～3分鐘，用力可稍稍加重，見本圖（4）。
（4）患兒取俯臥位，術(shù)者用右手食、中、無名指在患兒脊柱及脊柱兩側(cè)自上而下抹揉3～5分鐘，并按揉患兒脾俞、胃俞、大腸俞等穴，見本圖（3）。
2.注意事項(xiàng)
（1）科學(xué)、合理喂養(yǎng)，節(jié)制小兒飲食，并養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。
（2）避免過食香甜、黏膩及肥甘、厚味，不要暴飲暴食。
（3）小兒飲食宜清淡而富有營(yíng)養(yǎng)，不宜過食零食，少飲碳酸飲料。
（4）提倡母乳喂養(yǎng)。
（十二）小兒斜頸
小兒斜頸俗稱“歪脖子”，多由于先天發(fā)育異常和生產(chǎn)過程中損失，以及出生后姿勢(shì)不正確、習(xí)慣不好和護(hù)理不當(dāng)?shù)榷喾N原因所致。臨床分為肌性、骨性、神經(jīng)性和習(xí)慣性4型。表現(xiàn)為頭頸部向患側(cè)、顏面向健側(cè)歪斜為表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)顏面部肌肉萎縮，斜視等。
1.方法與步驟
見圖2-4-12。
圖2-4-12 小兒斜頸推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術(shù)者位于患兒頭頂部，以右手拇指指腹為著力點(diǎn)，在患兒患側(cè)頸部，以腫塊為重點(diǎn)，輕輕按揉5～10分鐘，見本圖（1）。
（2）患兒取坐位，術(shù)者左手稍稍固定住患兒頭部，用右手拇指和余四指指腹輕輕拿揉患兒頸部3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者接上法，用左手扶住患兒頸背部，固定患兒身體，用右手五指稍分開，固定住患兒頭部，向患側(cè)方向輕輕旋轉(zhuǎn)患兒頭頸部1分鐘，見本圖（3）。
（4）術(shù)者雙手抱住患兒頭部，左右輕柔的活動(dòng)患兒頭頸部1分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）孕婦懷孕中后期做好定期產(chǎn)檢，特別是胎位不正的準(zhǔn)媽媽要適當(dāng)適量加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
（2）寶寶出生后，注意觀察寶寶頭頸部的姿勢(shì)、姿態(tài)和形態(tài)，如有偏歪應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生面診。
（3）如為斜頸患兒，在治療同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)配合患兒頭頸部的功能鍛煉和康復(fù)。如每周給寶寶頭腳部方向調(diào)換；寶寶床頭及臥室頂部不宜懸掛物品以免使寶寶長(zhǎng)時(shí)間盯視。
（4）患兒應(yīng)保持頸部清潔、干燥，以免造成局部皮膚破損而導(dǎo)致感染。
（十三）弄舌吐舌
弄舌是指舌時(shí)露時(shí)收，頻頻玩弄，俗稱“耍舌風(fēng)”、“蛇絲驚”。舌伸長(zhǎng)而縮緩、出口而不收者為吐舌。弄舌、吐舌均屬病態(tài)，多見于大病以后，為心脾虧損太過之征，預(yù)后欠佳。心脾虧損或積熱，津液不足.虛火上炎，故而搖動(dòng)弄舌，借以舒緩。多見有口渴、面赤、頻頻弄舌、厭燥喜冷、脘腹脹滿、不思飲食、大便黃而臭等。
1.方法與步驟
見圖2-4-13。
圖2-4-13 弄舌吐舌推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術(shù)者先在患兒頭部用兩拇指按揉印堂、頭維、太陽穴3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）術(shù)者用右手拇、中指指尖端在患兒口腔外周圍進(jìn)行按揉，并按揉患兒人中、承漿、地倉(cāng)穴，反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者用拇指按揉患兒神門、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里、三陰交、涌泉穴3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術(shù)者用右手大魚際或掌根在患兒脊柱及脊柱兩側(cè)，反復(fù)揉推3～5分鐘，并按揉患兒心俞、膈俞、肝俞、膽俞、三焦俞等穴，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）本病在以上自我按摩的同時(shí)，可以配合到醫(yī)院進(jìn)行針刺治療。
（2）此癥應(yīng)首先明確診斷，不可貽誤病情。
（3）治療期間，可以配合一些娛樂活動(dòng)以分散患兒注意力，緩解癥狀。
（4）積極加強(qiáng)患兒戶外運(yùn)動(dòng)和鍛煉。
五、五官科疾病推拿按摩
（一）牙痛
牙痛為口腔疾病中常見的癥狀，遇冷、熱、酸、甜等刺激時(shí)加劇。本癥有虛實(shí)之分。實(shí)痛多因胃火，風(fēng)火引起；虛痛多因腎陰不足所致。
以牙痛、牙齒松動(dòng)、牙齦出血、齒間溢膿、影響咬嚼為主要癥狀。牙痛甚烈，兼有口臭，口渴，便秘，舌苔黃等癥，為陽明火邪之患；痛甚而齦腫，兼形寒身熱等癥，為風(fēng)火牙痛；如隱隱作痛，時(shí)作時(shí)息，口不臭，屬腎虛牙痛。
1.方法與步驟
見圖2-5-1。
圖2-5-1 牙痛推拿按摩
（1）患者取坐位，術(shù)者用右手中指指端在患者疼痛部輕輕按揉3～5分鐘，以患側(cè)下關(guān)、頰車穴為重點(diǎn)，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者在患者牙痛的一側(cè)口腔外，在阿是穴及疼痛區(qū)域用右手大魚際部輕輕按揉3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）接上法，再用拇指稍稍用力按揉患側(cè)合谷，外關(guān)1～3分鐘，見本圖（3）、（4）。
（4）如果是腎陰不足的牙痛可加三陰交、涌泉穴；如果是脾胃積熱引起的牙痛，可加指壓足三里、豐隆穴，見本圖（5）。
2.注意事項(xiàng)
（1）牙痛患者平時(shí)多為胃火較盛、大便不通，應(yīng)在以上治療的同時(shí)保持大便通暢。
（2）注意口腔衛(wèi)生，定期請(qǐng)口腔科醫(yī)生檢查，治療原發(fā)病變。
（3）飲食宜清淡、易消化，可以適當(dāng)多吃一些潤(rùn)腸通便食物。
（二）耳聾
耳聾是指不同程度的聽力減退，甚至失聽。它是耳病中最常見的病種之一，可以作為許多疾病的并發(fā)癥，也有單獨(dú)發(fā)作者。主要病因?yàn)轱L(fēng)熱之邪侵襲；肝火上擾清竅；痰火壅結(jié)耳竅；腎精虧損失養(yǎng)；脾胃虛弱失運(yùn)。
患者以聽力障礙、減退甚至消失為主要癥狀。客觀檢查也有聽力障礙表現(xiàn)者，可診為耳聾。
1.方法與步驟
見圖2-5-2。
圖2-5-2 耳聾推拿按摩
（1）患者取坐位，術(shù)者先用右手食、中、無名指稍分開，多指反復(fù)輕輕按揉患耳耳周，反復(fù)操作5～10分鐘，以耳門、聽宮、聽會(huì)穴為重點(diǎn)，見本圖（1）。
（2）接上法，用右手拇指按揉患側(cè)率谷、翳風(fēng)、風(fēng)池穴。再用右手拇指稍稍用力按揉風(fēng)府穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術(shù)者右手掌根在患者脊柱上自上而下反復(fù)掌根揉法操作，再以多指揉在膈俞、腎俞、肝俞、膽俞、三焦俞反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）最后再用拇指稍用力按揉患者涌泉穴3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）在治療前，應(yīng)確診病因是功能性不是器質(zhì)性病變。如為功能性退變而致，則經(jīng)過一些調(diào)養(yǎng)可以得到緩解；若為器質(zhì)性病變，則需進(jìn)一步系統(tǒng)治療。
（2）中醫(yī)學(xué)認(rèn)為耳聾多由腎虛所致。因此，應(yīng)注意保養(yǎng)腎精，有益耳聾的康復(fù)。
（3）在以上自我治療的同時(shí)，可配合吃些滋補(bǔ)肝腎的食物，如少量動(dòng)物肝、腎及黑米、黑豆等。
（4）此病多與生活規(guī)律密切相關(guān)，應(yīng)注意有規(guī)律的生活，并適當(dāng)加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
（三）耳鳴
耳鳴是指聽覺異常，可由多種疾病引起。耳鳴以自覺耳內(nèi)鳴響為主癥，甚者聽力減退或聽覺喪失。耳鳴可分為虛證和實(shí)證兩型。虛證以中老年較多見，實(shí)證則以青年較多見。
虛證者久病耳鳴，或耳鳴時(shí)作時(shí)止，聲音細(xì)低，勞損則加劇，按之鳴聲減弱，多兼有頭暈、遺精或帶下；實(shí)證者暴病耳鳴，或耳中悶脹，鳴聲不斷，響如蟬鳴或海潮聲，按之不減，伴口干面赤，煩躁善怒或胸悶痰多。
1.方法與步驟
見圖2-5-3。
圖2-5-3 耳鳴推拿按摩
（1）患者取坐位，術(shù)者用右手中指點(diǎn)揉患者聽宮、聽會(huì)、耳門穴3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用右手掌心在患者患耳處輕輕掌擦患耳，并按揉患者合谷、陽陵泉、三陰交、豐隆等穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）術(shù)者用右手拇指按揉患者率谷、風(fēng)池、風(fēng)府穴3～5分鐘，見本圖（3）。
（4）患者呈俯臥位，術(shù)者用右手食、中、無名指指端多指揉患者膈俞、肝俞、膽俞、腎俞、三焦俞等穴3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）在治療前應(yīng)確診鼓膜有無器質(zhì)性病變。
（2）中醫(yī)學(xué)認(rèn)為耳鳴多由腎虛所致。因此，注意保養(yǎng)腎精，有益于本病的恢復(fù)和痊愈。
（3）在以上自我治療的同時(shí)，可配合一些食療的保健和治療。
（4）在治療同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)生活調(diào)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)鍛煉。
（四）耳脹耳閉
耳脹、耳閉都是以耳內(nèi)脹悶堵塞感為主要癥狀的耳竅疾病。病初起，耳內(nèi)脹而兼痛，稱為“耳脹”或“耳脹痛”；病久者，耳內(nèi)如物阻隔，清竅閉塞，故稱“耳閉”。分別與急性、慢性非化膿性中耳炎相似。
主要癥狀為耳內(nèi)作脹、不適或微痛，耳鳴如聞風(fēng)聲，聽力突然減退，但聽自己說話的聲音卻大于平時(shí)；耳內(nèi)脹悶堵塞感日久不愈，耳膜有灰白色沉積瘀斑。聽力檢查呈傳導(dǎo)性耳聾。
1.方法與步驟
見圖2-5-4。
圖2-5-4 耳脹耳閉推拿按摩
（1）術(shù)者可取仰臥位，患者取坐位，先用手掌心在患者患耳周圍輕輕掌擦，在耳周反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）術(shù)者用右手中指揉患者患耳耳門穴1～3分鐘，見本圖（2）。
（3）接上法，術(shù)者用拇指指端稍用力按揉患者患側(cè)翳風(fēng)穴1～3分鐘，用力由輕漸重，見本圖（3）。
（4）術(shù)者用拇指在患者肝經(jīng)的太沖、腎經(jīng)的涌泉及陰陵泉、陽陵泉、三陰交等穴進(jìn)行按揉3～5分鐘，見本圖（4）。
2.主要事項(xiàng)
（1）此病患者不宜過食油炸、辛辣及刺激的食物，飲食宜清淡、新鮮等食物。
（2）適當(dāng)多吃一些清火食物，如菠菜、菊花腦、鴨蛋等。
（3）保持良好的心情，盡量少發(fā)火。怒則傷肝，肝火旺盛則易引發(fā)或加重本病。
（4）生活應(yīng)有規(guī)律，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，注意勞逸結(jié)合。
（五）顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥
顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥，又稱顳下頜關(guān)節(jié)炎，是由于顳下頜關(guān)節(jié)受到外力作用，反復(fù)勞損，或寒涼、炎癥刺激，引起顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，出現(xiàn)局部疼痛、張口受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀的一種疾病。該病好發(fā)于20～40歲的青壯年，常發(fā)生于一側(cè)，亦可累及雙側(cè)。
開始僅感顳下關(guān)節(jié)不適、發(fā)緊，繼而局部酸痛逐漸加重，張口困難，口張至一定程度就發(fā)生彈響，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作。初起時(shí)表現(xiàn)為一側(cè)，久而久之則影響對(duì)側(cè)。
1.方法與步驟
見圖2-5-5。
圖2-5-5 顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂推拿按摩
（1）患者通常取坐位，術(shù)者先用右手掌心擦法在患者兩側(cè)面頰部輕輕擦揉3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術(shù)者用右手拇指按揉患者患側(cè)的頰車、地倉(cāng)穴3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）緊接上法，術(shù)者再用右手大魚際輕輕按揉患者患側(cè)面頰部1～3分鐘，見本圖（3）。
（4）術(shù)者再分別用右手拇指按揉患者合谷穴3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）明確病因，對(duì)癥治療。如為牙齒病變、耳部疾病，或者面神經(jīng)等病變，應(yīng)積極對(duì)癥治療。
（2）平時(shí)還應(yīng)注意用溫水刷牙，少吃冰冷或刺激性食物，少吃過于堅(jiān)硬的食物。
（3）可適當(dāng)做面部表情肌的鍛煉，適當(dāng)咀嚼口香糖等運(yùn)動(dòng)，避免過分張大口腔。
（六）視疲勞
視疲勞是有多種原因引起的常見癥狀之一，任何年齡皆可患病，常在用眼視物后發(fā)生。屈光不正、兩眼屈光狀態(tài)差異過大、視力正常而用眼過度、照明不良、眼部非屈光性疾病、精神因素等，皆可對(duì)眼球、眼肌、腦神經(jīng)造成不良刺激，而引起視疲勞。
眼球和眼眶周圍不適，疼痛，閉眼休息后癥狀可減輕或消失，再度用眼后，癥狀又可重現(xiàn)。患眼畏光，視物淚出，眉心、前額及顳部酸脹痛；若繼續(xù)用眼視物，可覺物體模糊不清、頭痛腦漲、頭昏難受。
1.方法與步驟
見圖2-5-6。
圖2-5-6 視疲勞推拿按摩
（1）患者取仰臥位輕松閉上雙目，術(shù)者取坐位于頭側(cè)，先用雙手拇指指腹輕輕由內(nèi)向外抹兩側(cè)眼部，反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）接上法，術(shù)者用雙手拇指輕輕按揉患者睛明、印堂、魚頭、魚腰、魚尾、四白、承泣穴，反復(fù)操作5～10分鐘，見本圖（2）。
（3）用雙手拇指大魚際輕輕貼于患者眼部，熨眼部1～3分鐘，見本圖（3）。
（4）術(shù)者兩拇指稍稍用力按揉患者太陽、百會(huì)穴1～3分鐘為結(jié)束，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）注意保護(hù)視力，不要用眼過度。
（2）保持良好的心態(tài)，心情要舒暢。
（3）可以稍吃一些有益于視力的食物（如動(dòng)物的肝臟）和一些補(bǔ)血食物，如菠菜、紅豆、大棗等。
（七）弱視
患眼的視力低下，雖無器質(zhì)性病變，但戴矯正鏡片后，其視力仍不能達(dá)到正常水平，稱為弱視眼。
弱視由多種病因引起。先天性弱視是由于出生時(shí)視網(wǎng)膜出血，影響了視功能的正常發(fā)育所致。嬰幼兒時(shí)期即可患病，但早期很難被發(fā)現(xiàn)。單眼患病者居多。年齡小者，由于不會(huì)說話而無法表達(dá)；年齡較大者，可有頭脹頭痛，視物不適等主訴。斜視性弱視者，患眼有顯性斜視或陰性斜視；屈光參差性弱視，其兩眼的屈光參差較大，經(jīng)過一段時(shí)期，也會(huì)出現(xiàn)斜視。
1.方法與步驟
見圖2-5-7。
圖2-5-7 弱視推拿按摩
（1）患者仰臥位，術(shù)者先用雙手拇指輕輕在患者眼周反復(fù)按揉3～5分鐘，見本圖（1）。
（2）接上法，稍用力按揉患者印堂、睛明、四白穴，反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（2）。
（3）再稍用力按揉患者太陽、百會(huì)穴，反復(fù)操作1～3分鐘，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術(shù)者右手掌根揉推患者脊柱，并用多指揉法稍用力揉推患者心俞、膈俞、肝俞，反復(fù)操作3～5分鐘，見本圖（4）。
2.注意事項(xiàng)
（1）治療前應(yīng)明確弱視的病因，是單純性視弱還是其他疾病引起，如顱內(nèi)壓迫性病變。
（2）此病患者多為年幼患者，在治療時(shí)手法要輕柔緩和，不宜過重。
（3）治療此疾病，需堅(jiān)持按療程進(jìn)行，5～10次為1個(gè)療程。
（4）在治療同時(shí)，可進(jìn)行一些食療保健，如少量食用一些動(dòng)物的肝臟等養(yǎng)肝之物和一些菠菜、大棗等補(bǔ)血之品。