臥室里,體型較胖的病人周長治躺在床上,睡得像一頭豬。
家里圍了一幫親戚,人人面露無奈之色。
鄭妍懷著希冀的眼神望著李端陽,其他人則人人面面相覷,這么年輕的一個大夫,懂得啥啊?
但大家也不好說什么,畢竟大家出于對中醫(yī)的膚淺認識,也只覺得病人應(yīng)該是陽虛,別的就啥也不知道了。
倒是對于西醫(yī)的認識還稍微多些,感覺病人應(yīng)該真的是腦動脈硬化、冠心病和高血壓啊,但醫(yī)院就是治不了,所以說得再對也沒有屁用。
不管中醫(yī)還是西醫(yī),治了病才是好醫(yī)生。
病人躺在那里,不聽你講那些醫(yī)理病理,他需要的是你把他給治好。
李端陽看了周長治一會兒,先讓秦琳琳給周長治搭脈,他去衛(wèi)生間洗手。
這又引得一片人面面相覷。
這時候還顧得上帶徒弟?
秦琳琳也不管別人用什么眼神看她,聽話地開始給周長治脈診。
自然屁也診斷不出來,只能稍稍感知一下脈象的強弱快慢。
但她卻一本正經(jīng)地按照李端陽教她的脈診法診著,或深或淺,或三指或單指診。
李端陽說過,誰開始診脈時都是在裝模作樣,但裝著裝著就真的找到感覺了。
李端陽從衛(wèi)生間返回來后,開始給周長治脈診。
秦琳琳則拿出手機開始紀錄。
她現(xiàn)在開始學著寫中醫(yī)醫(yī)案了,嗯,在西醫(yī)那邊叫紀錄病歷。
先寫上病人姓名、年齡和初診日期,然后簡要陳述病人的病史和如今的情況。
(患者的一些情況在第33章尾部已經(jīng)講過,這邊不再重述。)
患者形體偏胖,面部輕浮,精神萎靡,嗜睡不醒,略有酣聲。
她暫時也只能寫這么多,然后等著紀錄李端陽的舌診和脈診結(jié)果。
李端陽這次脈診的時間比較長。
趁這功夫,秦琳琳看著沉睡的周長治思索,這人到底是熱閉證呢還是寒閉證呢?
按照李端陽的說法,熱閉證是昏迷身熱,面赤脈數(shù);寒閉證是昏迷身冷,面青,脈遲。
想了想,她感覺這周長治應(yīng)該是熱閉證吧?
啊,不對,她心里又搖頭,這周長治現(xiàn)在應(yīng)該只是沉睡,并不算昏迷吧?那算不算閉證呢?
秦琳琳這么想著,越想越有些糊涂了。
咳,這病要是讓她看,那她只有哭鼻子的份了。
此時李端陽脈診完,又用兩指鉗著病人周長治的兩腮略略用力撬開嘴巴,看了下舌頭,然后溫和道:“脈虛數(shù),舌尖紅,苔略黃?!?br/>
秦琳琳一邊在手機上紀錄李端陽的話,一邊快速思索,虛脈是無力脈象的總稱,說明患者氣血虧虛,數(shù)脈說明有熱,苔略黃也說明有熱,特別是舌尖發(fā)紅,應(yīng)該是有心火吧?
不過患者既然氣血虧虛,那有心火也只能是虛火了?
她這么想著,只聽李端陽又道:“患者心神疲憊,氣血不足,體內(nèi)伏熱乘虛侵襲,所以蒙蔽了清竅。
神魂疲憊而被蒙蔽,自然嗜睡;且神光受阻,不能見物。
至于夢游,乃是風動所致?!?br/>
(第33章說過,患者有夢游現(xiàn)象)
秦琳琳一邊紀錄著,一邊暗暗懷疑,風動怎么會導致夢游呢?
僅僅只是因為風性喜動嗎?
這也太玄學了點兒。
如果結(jié)合西醫(yī)考慮,人夢游應(yīng)該是人在睡眠的時候大腦皮質(zhì)處于抑制的狀態(tài)中,但如果有一部分支配運動神經(jīng)的細胞仍然比較興奮,就有可能出現(xiàn)夢游的癥狀。
那這么說,是風把這部分支配運動神經(jīng)的細胞給激發(fā)了?
這么想好像通順些。
不過,其實西醫(yī)這個對夢游的解釋也多少有些牽強啊。
就關(guān)于這個夢游,其實西醫(yī)也有許多分歧的意見,什么中樞學說,體液學說,晝夜周期學說,遺傳學說等等,不一而足,誰也說不服誰。
現(xiàn)在想想,好像這夢游真的還很玄學的。
因為本質(zhì)上的玄學,所以大家都解釋不清楚?
“水(腎)不涵木(肝),肝風因此而起,風動驚擾神明,故做夢游。”李端陽見秦琳琳一臉迷惑,就多解釋了一下。
好吧,還是這個解釋直接粗暴些,都直接驚擾神明了,所以就不用考慮腦細胞不腦細胞這些其他的原因了。
秦琳琳心里汗顏道。
嗯,學習中醫(yī),關(guān)鍵就是這個思想轉(zhuǎn)不過彎兒來,它里面有許多讓你無法去相信的東西。
可不相信的話,你又學不會中醫(yī)……
好吧,一切看療效,咱也管不了其他的了,反正病人躺在這兒是不管你的醫(yī)理和病理的,他只要你這個醫(yī)生把他給治愈了。
“治宜益氣養(yǎng)心,鎮(zhèn)肝熄風,開竅醒神,清心明目?!崩疃岁栍制降瓬睾偷氐?。
周圍一幫人聽得面面相覷,這小大夫說得好像都是漢語,可根本聽不懂啊。
好吧,我們也不管你念叨什么了,就看你能不能治好病人了。
“先把病人弄醒吧,光這么躺著也不是個事兒?!崩疃岁栍值馈?br/>
這句話大家都聽懂了,趕緊一齊點頭,這下就要看看你小大夫的功夫了。
然后大家就見李端陽開始在周長治身上動手推拿點穴了。
他一邊推拿點穴,一邊還給一邊的秦琳琳說著穴位名稱和功能,以及為什么點這些穴位。
這教徒弟教得不要太盡心!
“這水溝穴也叫人中穴,又名鬼宮,鬼客廳,它是手足陽明經(jīng)和督脈的交會穴,它是醒腦開竅的主穴,臨床上常用來急救昏迷病人。
它可以調(diào)動督脈之陽氣來醒腦神、開清竅,腦之神氣激發(fā)腎間動氣,而使機體生命活動恢復(fù)。
這三陰交穴,顧名思義,乃足太陰、少陰、厥陰三條陰經(jīng)交會之處。
點此穴可以可以疏通三陰經(jīng),引浮越到上焦的浮陽回歸本位,也可以引亢陽歸陰以滋肝腎脾三陰,使陰平陽秘,這樣也是可以治療精神上的問題的。
當然,針刺效果最快,不過現(xiàn)在病人只是淺昏迷,用不著針刺的……”
李端陽這么說著手上動作一點兒也不慢,依次點揉了患者周長治的百會、人中、風馳、三陰交、內(nèi)關(guān)、委中等穴位。
僅僅只是三五分鐘的時間吧,周長治古怪地發(fā)出一聲吟哦之聲醒了過來,讓李端陽生生泛起了一身雞皮疙瘩。
這聲音,是學老婆學成習慣發(fā)聲了?
還是覺得太舒服了?