“血壓、呼吸多少？”石紅云回頭問道。
“石醫(yī)生，90/70mmhg,呼吸20!”麻醉科的主任說道。
“降壓！能降到多少降多少！”石紅云說道。
“好！”
血壓下降，出血減少，壞處也顯而易見，各大器官隨時都有衰竭的可能。所以這就是在鋼絲上跳舞，跳好了人們叫漂亮，跳不好就是出人命。
繼續(xù)手術(shù)，開始清掃。老王一看石紅云都開始手術(shù)了，也不糾結(jié)了，畢竟這臺手術(shù)石紅云是主刀，而且石紅云的決定是最安全的。
會議室觀摩的醫(yī)生，幾乎沒人發(fā)現(xiàn)出問題了，畢竟這種手術(shù)一般基層醫(yī)生說不定一輩子也遇不上一臺。肝門附近的淋巴，能清掃的石紅云全部清掃干凈。盡量把這一地方做干凈，盡可能的杜絕腫瘤的轉(zhuǎn)移性。手術(shù)做完，石紅云對王教授說道，等患者傷口愈合后，還是做一做放療吧！
肝癌手術(shù)成功切除后，五年內(nèi)還是會著很大幾率的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，而且這種懷疑轉(zhuǎn)移的手術(shù)有更大的幾率轉(zhuǎn)移，五年成活率估計不高。這也是醫(yī)生的無奈，水平再高，還是會有意外發(fā)生。
醫(yī)學(xué)的難度就在此處，訓(xùn)練千般，可病情會有萬變，這就考量了一個醫(yī)生的綜合素質(zhì)。近幾年華國也發(fā)覺了，這是國內(nèi)醫(yī)生普遍存在的問題，頭疼只能治頭，腳疼只能醫(yī)腳的弊端。
手術(shù)做完，就要去做現(xiàn)場報告了。雖然腫瘤有一點破潰，可這個手術(shù)做完后，絕對比什么放化療效果好，而且相對于肝移植手術(shù)也有巨大的優(yōu)勢，就是有點不太完美。
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現(xiàn)場報告，石紅云第一次遇到，說不緊張是不可能，本來石紅云想讓王教授上去，可李教授怎么都不上去，他還是要臉的！兩個一起來的博士羨慕的看著石紅云，手術(shù)水平高不說，而且醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)肯如此搭臺子的提攜，真的羨慕！
這種報告最是能讓一位醫(yī)生揚名，只要這場報告結(jié)束后，伊市包括附屬的縣鄉(xiāng)醫(yī)院的普外科，都會把石紅云當成肝
臟手術(shù)第一人！醫(yī)生的名氣最開始也就是從醫(yī)生之間相互傳遞出來的。
“各位領(lǐng)導(dǎo)、老師、同行，歡迎在百忙中抽出時間，來我院參寫此次手術(shù)的研討會，在這里我先說說具體的想法和手術(shù)操作……”石紅云謙虛的說道。
本來議論紛紛的會場安靜了下來，雖然手術(shù)很震撼，真正看懂的沒幾位?，F(xiàn)在石紅云要現(xiàn)場解釋，搞普外的醫(yī)生都不會放過，雖然聽過后，也做不了這臺手術(shù)，可絕對能對肝臟手術(shù)有一個巨大的提升。
“肝臟，人體最大也是最重要的消化器官，重約一千克，是人體出了皮膚外最大的內(nèi)臟器官，肝臟幾乎都被肋骨保護，只有在胸骨下方的一部分能在身體表面觸及到?！笔t云簡單的介紹了一下肝臟，然后就開始進人正題。
“肝臟腫瘤手術(shù)成活率不高，術(shù)后五年死亡率可以高達百分之六十，為何如此之高呢，這就要提及一個名詞，肝小竇！”說著話，石紅云轉(zhuǎn)頭想要找一塊黑板，結(jié)果會議室沒準備。
能干器械商的大區(qū)經(jīng)理，是干什么的，就是察言觀色的高手，石紅云稍稍的一個轉(zhuǎn)頭，稍稍的一個猶豫，她就看出了問題，然后悄悄的上去，問道：“石主任，您有什么要求嗎？”
“有黑板之類的東西嗎，我想要寫點東西?！?br/>
這不是石紅云裝逼，而是他真的想寫出來，講出來，他想把他的經(jīng)驗和想法都分享給大家。
石紅云這么一說，劉綺夢也聽到了，她手一揮，院辦的干事帶著幾個人把醫(yī)院大門口的大黑板給抬了上來，有多大？就是那種長七八米，高有兩米左右的大型黑板！這黑板還是年代的產(chǎn)物！
石紅云拿著粉筆開始畫了起來。醫(yī)學(xué)，有時候用言語表達不明白的時候，可以用畫圖來表示，這就是大家都知道的魯迅同志為什么學(xué)不好醫(yī)學(xué)呢，這個就是關(guān)鍵。他都忙著寫字了，哪有時間畫畫？
石紅云用紅色的粉筆和藍色的粉筆畫了一個大大的肝小葉解剖圖，在座的幾乎都是有點資歷的外料醫(yī)生，石紅云一手
肝小葉解剖圖直接讓在坐的臉紅，這手圖畫真的漂亮直觀。
石紅云從中心靜脈開始講：“肝臟三連管，分別為小葉間動脈、小葉間靜脈、小葉間膽管。小葉間肝臟靜脈又分出肝血竇進入下腔靜脈，肝癌手術(shù)的難點就在于，肝臟內(nèi)部血管極其豐富，四通八達，腫瘤可以隨著血液進人腦部、腸道、胃部、甚至能轉(zhuǎn)移到子宮?！?br/>
石紅云越講越熟練，越講節(jié)奏越快，這一個系統(tǒng)的回顧，也讓他開始把肝臟系統(tǒng)的知識融會貫通?！澳敲锤窭锷蕛?nèi)的膽管也是一個潛在的忽略點，我翻閱了近十年的肝癌循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，這個點是目前我們最容易忽略的地方?！逼鋵?，這個數(shù)據(jù)來源于系統(tǒng)，石紅云信手拈來，可對于在座的各位就是純粹的暴擊，十年數(shù)據(jù)先不說去看了，就是收集都是一個很困難的事情。而這個循證醫(yī)學(xué)是華國最不重視的一個科目。
循序漸進，越來越難，當石紅云講到腫瘤切除的手法時，已經(jīng)勸退了百分之八十的醫(yī)生。這個講解雖然特別細致，可脫離課堂多少年的醫(yī)生們真的很難聽的懂，基層醫(yī)院的醫(yī)生更注重臨床而輕視基礎(chǔ)，所以華國基礎(chǔ)龐大的基層醫(yī)院很難走出什么出名的醫(yī)生。脫離基礎(chǔ)知識想要在更高的領(lǐng)域有所建樹是沒有可能的。
而王教授和兩位博士卻聽得津津有味，這些知識雖然他們也知道，可從來沒著人這樣系統(tǒng)的收集匯總提煉，這是真正的精華！
“當腫瘤侵犯肝門的血供系統(tǒng)時，我們現(xiàn)在的治療就是去栓塞，去姑息治療，這不是醫(yī)學(xué)的態(tài)度。我有個想法，何不去再造呢，雖然損傷極大，可生存率極高，清掃肝門脈管后，我認為五軍年的生存率可以提升百分之三十！”
講到這里的時候，王教授舉起了手。在地區(qū)的市醫(yī)院，他如同小學(xué)生一樣，規(guī)規(guī)矩矩的舉起了疑問之手，這就是對知識的尊量，對知識的渴望，因為石紅云說的這個方式他從來也沒想過，也不敢想，大難了！
“石老師，那么我有一個疑問，如此巨大的脈管如何保障器管不衰竭？還有什么辦法保障肝腫瘤細胞不轉(zhuǎn)移？王雨華教授客氣的問道。
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