一般CT掃描副脾顯示為小于2cm的邊緣光滑團(tuán)塊，可見(jiàn)脾動(dòng)脈的供養(yǎng)動(dòng)脈連接。

    B超沒(méi)有CT的功能，不能像CT那樣診斷精準(zhǔn)。

    只不過(guò)患者情況緊急，屬于急診患者，根本不可能給林易去做CT的時(shí)間，林易只能選擇剖腹檢查。

    換好隔離服，由于時(shí)間已經(jīng)是晚上十一點(diǎn)多了，林易給醫(yī)務(wù)處打了一個(gè)電話(huà)，讓病理科的同事加個(gè)班，患者體內(nèi)的腫塊，距離上腹部太遠(yuǎn)，林易懷疑有腫瘤的可能性。

    想要排除腫物不是腫瘤組織，只能做病理診斷這一點(diǎn)，林易在做術(shù)前交代的時(shí)候就跟患者目前詳細(xì)交代了。

    就是怕腫物是腫瘤。

    林易也考慮過(guò)對(duì)患者傷害較小的腹腔鏡手術(shù)，但是腹腔鏡手術(shù)中的小孔，如果確定是患者副脾，這個(gè)小孔是無(wú)法取出副脾的。

    至于打碎處理，林易更不敢冒險(xiǎn)了，一旦副脾里面有腫瘤組織，打碎后，直接擴(kuò)散，患者就變成了癌癥晚期。

    一切準(zhǔn)備的差不多了，林易給張婷打了電話(huà)，然后刷手準(zhǔn)備手術(shù)。

    麻醉師已經(jīng)麻醉完畢，由于張婷還沒(méi)到，林易就自己開(kāi)始消毒，鋪置無(wú)菌單，準(zhǔn)備開(kāi)臺(tái)。

    打開(kāi)無(wú)影燈，林易看了一眼確定的術(shù)區(qū)，皺了一下眉頭，患者還是個(gè)小姑娘，直接在腹部開(kāi)刀，可能會(huì)對(duì)患者造成不好的影響。

    林易考慮的一會(huì)，決定還是從左側(cè)腹直肌靠近下腹做了切口，切口長(zhǎng)度7cm左右，屬于中長(zhǎng)切口。

    這個(gè)切口，是林易能夠接受的最小切口，術(shù)中還要探查血管，口子太小，術(shù)中延口對(duì)患者更不好。

    手術(shù)刀輕輕劃破患者的皮膚，林易進(jìn)行鈍性分離皮下組織、脂肪，一路直接到腹膜。

    患者并不胖，身材保持的很好，脂肪層并不厚，手術(shù)比較好做。

    林易切開(kāi)腹部后，張婷穿好隔離服走進(jìn)來(lái)，看到林易一個(gè)人在手術(shù)臺(tái)走上前，詢(xún)問(wèn)道：“林醫(yī)生，我可以上臺(tái)不？”

    林易點(diǎn)了點(diǎn)頭，有助手總比沒(méi)有助手好。

    張婷上臺(tái)幫助林易拉住大拉鉤，將患者下腹部皮膚和肌肉組織拉開(kāi)，林易在漸漸打開(kāi)術(shù)野中，找到了那個(gè)腫塊。

    一個(gè)暗紅色的軟體組織待在卵巢旁邊。

    看到那個(gè)暗紅色的軟體組織，張婷也是瞪大了眼睛，從心里佩服林易。

    要是按照張婷自己的想法，用宮外孕的術(shù)式上臺(tái)，恐怕開(kāi)腹，張婷就能傻眼，只能關(guān)腹跟患者家屬去交代。

    林易手里拿著鉗子，開(kāi)始小心翼翼分離那個(gè)軟體組織，好在軟體組織并沒(méi)有出現(xiàn)跟其他臟器黏連的情況。

    直播間的彈幕頓時(shí)發(fā)了出來(lái)：

    “這是副脾嗎？為什么在這么深的地方，不應(yīng)該在上腹部嗎？”

    “易哥應(yīng)該是擔(dān)心這個(gè)副脾有惡性腫瘤的情況，看分離的手法就是分離腫瘤的手法?！?br/>
    林易小心游離著這個(gè)副脾，分離完畢后，用濕紗布將副脾包好，然后手指順著供血?jiǎng)用}往上摸去，找到需要結(jié)扎的點(diǎn)，進(jìn)行切斷、結(jié)扎。

    “這個(gè)副脾有點(diǎn)奇怪啊，居然有脾蒂，這還是我第一次見(jiàn)到。”

    “不就是一臺(tái)結(jié)扎副脾動(dòng)脈的手術(shù)嘛，怎么做的這么謹(jǐn)慎，還要兩個(gè)人做，術(shù)者是不是年齡大了？”

    “以往比這個(gè)難的手術(shù)，術(shù)者都是一個(gè)人做，難道這臺(tái)手術(shù)有什么特殊的地方？”

    直播間一些身為醫(yī)生的水友紛紛表示疑惑，這臺(tái)手術(shù)真的就是一臺(tái)簡(jiǎn)單的結(jié)扎副脾手術(shù)，結(jié)扎完了就行，他這是想干什么呢？

    林易還在游離著副脾供養(yǎng)血管旁邊的結(jié)締組織，一路向上。

    巡回護(hù)士突然走進(jìn)來(lái)道：“林醫(yī)生，病理科的人來(lái)了。”

    “讓他們等五分鐘。”林易道。

    張婷給林易暴露著術(shù)野，林易發(fā)現(xiàn)副脾的供養(yǎng)血管有點(diǎn)長(zhǎng)，周?chē)M織的黏連并不嚴(yán)重，只是在十二指腸平齊部位看到了血管扭曲段。

    只不過(guò)林易沒(méi)有分離這扭曲的血管，因?yàn)楣B(yǎng)血管一旦打開(kāi)，在副脾還沒(méi)有確定有沒(méi)有腫瘤組織的情況下，恢復(fù)供血，很容易導(dǎo)致里面的腫瘤組織蔓延出來(lái)，甚至還有可能造成菌血癥。

    “我知道了，原來(lái)易哥要找的是這一段扭曲的血管。”

    “這血管太長(zhǎng)了，扭曲的時(shí)間應(yīng)該不長(zhǎng)，術(shù)者應(yīng)該是準(zhǔn)備做副脾的病理檢查了。”

    林易伸手，王巧雅將止血鉗子拍到林易手中，林易順著血管找到了脾門(mén)，這里是副脾動(dòng)脈分支的發(fā)源地。

    “拉鉤向上一點(diǎn)。”林易道。

    張婷連忙點(diǎn)頭，用拉鉤繼續(xù)擴(kuò)大視野，林易找到了自己想要的位置。

    但是張婷由于拉鉤，根本看不情況，看到林易停頓下來(lái)，還以為林易要做延口。

    “林醫(yī)生，是要做延口了嗎？”

    “不用。”林易伸手去觸碰，另一只手要過(guò)尖刀，就開(kāi)始在無(wú)術(shù)野的情況下盲操。

    一段血管被林易從腹腔中拽出來(lái)，前面血管上面的組織已經(jīng)被林易游離干凈，林易處理好副脾，就將帶有長(zhǎng)蒂的副脾丟入病理盆中。

    “送去冰凍活檢。”林易道。

    巡回護(hù)士連忙過(guò)來(lái)，將病理盆拿走。

    林易將尖刀拍到一旁，伸手接過(guò)持針器，開(kāi)始在狹窄的空間進(jìn)行縫合。

    “林醫(yī)生，你確定這么縫合嗎？”張婷震驚的看著林易操作。

    張婷可是知道自己開(kāi)的術(shù)野，能給林易做縫合的術(shù)野可以說(shuō)只有一點(diǎn)點(diǎn)，在這么一點(diǎn)點(diǎn)的術(shù)野中，做完全部的血管縫合工作，張婷只能說(shuō)不可思議。

    當(dāng)最后一根血管縫合完畢，林易開(kāi)始沖洗腹腔。

    “林醫(yī)生，不再檢查清掃一下嗎？會(huì)不會(huì)是惡性腫瘤？”張婷提醒道。

    “不用，不是惡性腫瘤?！绷忠组_(kāi)始關(guān)閉腹腔，“因?yàn)楦逼⒈砻婀饣?，并沒(méi)有和周?chē)M織出現(xiàn)黏連的情況，要是惡性腫瘤的話(huà)，應(yīng)該已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了?！?br/>
    真正的報(bào)告，還是要等病理科那邊出來(lái)。

    手術(shù)室內(nèi)，林易沒(méi)有離開(kāi)，要等病理科那邊回饋，林易才能正式結(jié)束手術(shù)。

    等了一個(gè)多小時(shí)后，病理結(jié)果出來(lái)，是陰性的。

    林易才放心的結(jié)束了手術(shù)，患者全麻蘇醒，送出手術(shù)室。

    回到診室之后，門(mén)被猛的推開(kāi)。

    一名醫(yī)生立即走了進(jìn)來(lái)。

    “林醫(yī)生，你好。我是神經(jīng)外科的主治醫(yī)生王強(qiáng)?！?br/>
    “有什么事嗎？”

    林耀看著他不由問(wèn)道。

    “是這樣，早上我們神經(jīng)外科來(lái)了一個(gè)顱內(nèi)血管畸形的患者，需要做介入造影明確診斷?！?br/>
    “可是是沒(méi)想到推造影劑的時(shí)候，操作失誤把導(dǎo)絲推進(jìn)去了！”

    “什么？！”

    林易頓時(shí)倒吸一口涼氣。

    本來(lái)只是一個(gè)造影的話(huà)，十幾二十分鐘就好了。

    但是這么簡(jiǎn)單的造影，用的時(shí)間長(zhǎng)不說(shuō)，得多粗心大意，才會(huì)把導(dǎo)絲推進(jìn)去。

    導(dǎo)絲順滑，阻力極小，在血管里游走，不管是到心臟還是大腦的供血?jiǎng)用}，一旦造成堵塞，患者必死無(wú)疑。

    “情況有點(diǎn)困難，我們就想到了你，不知道你能不能搞定？”

    王強(qiáng)看著林易說(shuō)道。

    “那走吧！”

    林易說(shuō)完，便讓王強(qiáng)帶著他去操作室。

    進(jìn)入操作室，介入科的各個(gè)沒(méi)上臺(tái)的醫(yī)生全來(lái)了，血管外科的主任陰沉著臉，背著手來(lái)回在操作間渡步。

    血管外科的到來(lái)，就意味著，一旦介入醫(yī)生取不出血管里游走的導(dǎo)絲，那么就由他們硬著頭皮上臺(tái)，開(kāi)刀取導(dǎo)絲。

    開(kāi)刀取導(dǎo)絲，顱內(nèi)開(kāi)刀，這可不是開(kāi)玩笑的。

    開(kāi)刀的話(huà)，就要祈禱運(yùn)氣好，導(dǎo)絲在血管里面不要流動(dòng)，一旦溜走，就要換一個(gè)位置切開(kāi)，至于讓血液不流動(dòng)？那就是人死了！

    這種開(kāi)刀手術(shù)，很容易開(kāi)很多口子，手術(shù)難度極大。

    此時(shí)介入科的副主任憤怒不已，恨不得把那個(gè)醫(yī)生拉出來(lái)罵兩句！

    操作間沒(méi)有人敢多說(shuō)話(huà)，現(xiàn)在說(shuō)話(huà)就是找死。

    患者都躺在手術(shù)臺(tái)上，生死未卜，雖然人看上去沒(méi)什么事，但是一旦導(dǎo)絲游走到關(guān)鍵部位，患者隨時(shí)可能死亡。

    這就相當(dāng)于患者體內(nèi)有一枚隨時(shí)可能爆炸的定時(shí)炸彈，誰(shuí)也不敢確定它會(huì)什么時(shí)候包扎。

    一旦爆發(fā)，就診醫(yī)生和患者都會(huì)付出慘痛的代價(jià)。

    手術(shù)室內(nèi)，兩名介入醫(yī)生滿(mǎn)頭大汗的正在“撈著”導(dǎo)絲，后方還站了一名醫(yī)生，似乎在指揮著兩人。

    操作間的屏幕上，兩根導(dǎo)絲糾纏在一起，介入醫(yī)生不斷變化角度，嘗試著把導(dǎo)絲給取出來(lái)。

    王強(qiáng)看了一眼林易，林易臉色很平靜，但是王強(qiáng)心里很慌。

    屏幕上，導(dǎo)絲在X光下呈現(xiàn)的黑色影子正在盡量碰觸游離的導(dǎo)絲，這個(gè)勾取導(dǎo)絲的物體，頭部有一個(gè)回扣，努力的想把那游離的導(dǎo)絲扣住。

    但是做了一個(gè)纏繞動(dòng)作后，兩根導(dǎo)絲并沒(méi)有纏在一起，反而隨著術(shù)者的操作分開(kāi)了。

    一瞬間，操作間傳來(lái)整齊的嘆息聲。

    這肯定是沒(méi)戲了！

    導(dǎo)絲脫落在血管里，是因?yàn)楸砻鏄O其光滑，取出來(lái)的可能性非常小，絕大多數(shù)是血管外科參與，成功率百分之三到五吧，低的可憐。

    最好的辦法就是用介入手法將導(dǎo)絲取出來(lái)，但是他們的介入醫(yī)生基本上都嘗試了，他們都取不出來(lái)。

    血管外科的主任眉頭越皺越緊，臉色也越加的陰沉，這是把事態(tài)越搞越嚴(yán)重了，他已經(jīng)做好了準(zhǔn)備上臺(tái)的工作。

    手術(shù)臺(tái)上兩名醫(yī)生抬起頭，看行鉛化玻璃看著操作間，從他們眼中能看到深深的絕望。

    “我來(lái)試試吧?！?br/>
    突然，站在旁邊的林易說(shuō)道。

    眾人頓時(shí)把目光看向了他。

    “林醫(yī)生，你能搞定嗎？”

    介入科副主任立即向林耀問(wèn)道。

    “我試試吧，給我準(zhǔn)備一根5F的微導(dǎo)絲?！绷忠讓?duì)著吳明開(kāi)口道。

    “那好?！?br/>
    介入科副主任點(diǎn)了點(diǎn)頭。

    護(hù)士連忙找了一個(gè)微導(dǎo)絲，遞給林易。

    林易站到位置上，沒(méi)有著急手術(shù)，而是拿起微導(dǎo)絲，要了一個(gè)止血鉗子，將微導(dǎo)絲的前端微微卷起來(lái)，形成一個(gè)倒鉤。

    這種方法，其實(shí)就是剛才他們嘗試過(guò)的，只不過(guò)導(dǎo)絲太滑溜，根本取不出來(lái)。

    林易完成了這一步，就開(kāi)始順著動(dòng)脈鞘往里面順微導(dǎo)絲。

    林易將微導(dǎo)絲送進(jìn)去，就開(kāi)始踩線(xiàn)。

    三十秒，微導(dǎo)絲到達(dá)游離的導(dǎo)絲附近。

    一分鐘，游離在血管里的導(dǎo)絲直接被林易的微導(dǎo)絲套住。

    介入科副主任看到這一幕，呼吸都屏住了，他剛才也觀察了林易的動(dòng)作，除了手腕輕微幅動(dòng)了一下，沒(méi)有多余的動(dòng)作，不像剛才操作的那般如同釣魚(yú)一樣。

    林易將導(dǎo)絲一點(diǎn)點(diǎn)順出來(lái)，操作間的人都看愣了。

    這才過(guò)去多久？?jī)煞昼?？?dǎo)絲就被順出來(lái)了？

    給林易做助手的醫(yī)生呼吸急促起來(lái)，整個(gè)人興奮起來(lái)，心里的那份緊張放開(kāi)后，剩下的就是止不住的顫抖。

    “別抖，要抖一邊抖去！”林易吼道。

    要知道這種精密的介入手術(shù)，助手的動(dòng)作是會(huì)影響的，一旦脫鉤，就前功盡棄了。

    林易在手術(shù)面前，可不會(huì)跟他客氣。

    這名助手一聽(tīng)，連忙按壓著自己內(nèi)心的激動(dòng)，重新屏住呼吸。

    林易雙手交叉操作，將導(dǎo)絲順利勾出來(lái)，將兩根導(dǎo)絲放在無(wú)菌單上，停止踩線(xiàn)，轉(zhuǎn)身下臺(tái)。

    “林醫(yī)生，等等我！”王強(qiáng)反應(yīng)過(guò)來(lái)，連忙追了過(guò)去。

    “王醫(yī)生，你們神經(jīng)外科的手術(shù)還沒(méi)做完，讓他們繼續(xù)先做吧?！绷忠讚Q上衣服道。

    王強(qiáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭，林易換好衣服重新回到操作室。

    操作室，滿(mǎn)屋子的人愣愣的看著進(jìn)來(lái)的林易，他們依舊一副不敢置信的樣子。

    即使影像上面的導(dǎo)絲已經(jīng)消失，他們還是覺(jué)得在夢(mèng)里一樣。

    之前幾個(gè)科室主任都試過(guò)，沒(méi)有一個(gè)人有辦法，不然醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)也不會(huì)選擇最冒險(xiǎn)的辦法——開(kāi)刀取導(dǎo)絲。

    可是那個(gè)年輕的讓人不相信的醫(yī)生，上去兩分鐘就把導(dǎo)絲撈出來(lái)了，甚至很多人還沒(méi)仔細(xì)看，就發(fā)現(xiàn)手術(shù)已經(jīng)結(jié)束了。

    他們心中受到了極大的震撼。

    萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)有想到，林易這樣一個(gè)急診科的醫(yī)生，居然會(huì)有如此出神入化的手法，將他們這么難做到的操作很輕松的就給做到了！

    簡(jiǎn)直是不可思議！

    隨后，他們緊鑼密鼓的又做起了手術(shù)！

    手術(shù)成功之后，眾人全都不禁松了一口氣，林易這才走出了手術(shù)室。