曾瑩與小麗對視一眼,深吸一口氣,不約而同的說出口,“葡萄胎!”
“十有八.九是葡萄胎!快,通知臨床!”
曾瑩立刻拿起電話給婦產(chǎn)科楊主任打電話過去。
“喂……我是楊莉。”
“楊主任,我是檢驗(yàn)科的曾瑩,剛剛我們檢測出來一個(gè)叫做齊越的孕婦,這個(gè)孕婦的HCG高大十二萬,但是孕周只有9周!”曾瑩的聲音拔高。
“葡萄胎?好,我知道了。”楊主任的聲音頗為沉重。
曾瑩還想說什么,可是楊莉的電話已經(jīng)掛斷了。
曾瑩看著手里的電話,納悶的問著小麗,“這個(gè)孕婦多大,有更多的資料嗎?”
“這個(gè)孕婦43歲,是高齡產(chǎn)婦,這個(gè)孩子……像是……頭胎!”小麗的話讓曾瑩瞪大眼睛!
“頭胎?!”曾瑩不可思議的看著小麗,“糟糕!”
李琦納悶的看著曾瑩,“葡萄胎清宮就行了,這個(gè)表情做什么?”
“你還知道9周時(shí)期的葡萄胎,尤其是12萬這個(gè)數(shù)值,直接達(dá)到葡萄胎清宮標(biāo)準(zhǔn)的孕婦,她要經(jīng)歷什么嗎?”曾瑩看向李琦,發(fā)現(xiàn)曾瑩臉上的表情并不是很好。
“她要經(jīng)歷什么?”李琦不是研究婦科的,也不精通婦科。
“完全性葡萄胎患者具備至少下列一項(xiàng)特征被認(rèn)為是GTN的高危人群:清宮前血清hCG>10萬IU/L,卵巢黃素化囊腫直徑大于6cm,**大小明顯大于實(shí)際孕周,年齡大于40歲。以上四項(xiàng)特征習(xí)慣上稱為傳統(tǒng)四大高危因素?!?br/>
曾瑩的聲音越來越低落,“要知道GTN的中文名字叫做妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞癌,為防止癌細(xì)胞擴(kuò)散,幾乎要做**切除術(shù)!”
“**切除術(shù)!”李琦瞪大眼睛,“不會吧,女人要是沒有**,還怎么生孩子?”
“如果是**次全切還算好,還能有激素維持女性的生理特征。但如果是**全切術(shù)!整個(gè)**摘除!不僅是雌激素大量下降,可能終身都要靠著吃激素藥來維持了!”曾瑩突然感覺女人好悲哀。
“我去……真恐怖?!崩铉粕嗟馈?br/>
“趕緊跟楊主任說一聲,這個(gè)孕婦要真是初產(chǎn)婦,是第一胎的話,是無論如何都不能接受**切除的!”曾瑩馬上反應(yīng)過來。
“可是不接受**切除術(shù),只做清宮手術(shù)的話,又可能有癌細(xì)胞擴(kuò)散!楊主任又怎么可能承擔(dān)這個(gè)癌細(xì)胞擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)?”李琦拉住曾瑩的胳膊。
“是啊,楊主任又怎么敢冒著癌細(xì)胞擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)呢?”曾瑩皺起眉,這是一個(gè)死循環(huán),出于醫(yī)生的角度,當(dāng)然是保全生命更重要。
可是出于媽媽的角度,做一個(gè)母親是一個(gè)女人終生的夢想。
哪個(gè)女人能希望這輩子沒有孩子呢?尤其是**被摘除后,成為不完整的女人呢?
曾瑩數(shù)次拿起手機(jī),都只能落寞的放了下來。
而就在這個(gè)時(shí)候,這個(gè)叫HCG高達(dá)12萬的四十歲女人來到檢驗(yàn)科的窗口。
她是一個(gè)打扮時(shí)髦的女郎,雖然42歲年齡了,可是看上去,她像是20來歲一樣。
香水氣很快傳入檢驗(yàn)科。
“醫(yī)生,我的報(bào)告單什么時(shí)候出來?。俊?br/>
檢驗(yàn)科的玻璃窗口被輕敲,傳來了女子?jì)轨o的聲音。
“檢驗(yàn)報(bào)告單,還沒出來,我們在復(fù)檢。”小麗本能的說道。
“還有多久?”
“再過半小時(shí),你再來取?!毙←惪焖倩卮鸬馈?br/>
“好,我在這里等下?!?br/>
女子坐在檢驗(yàn)科外面的座椅上,那帶著鉆戒的手輕撫著腹部,“寶寶,媽媽希望你是個(gè)可愛的健康的寶寶,你能不能堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn),爭取一個(gè)好的數(shù)值呢?”
女子的臉上有著為人母親的暖意,那輕撫在肚皮上的動作,充滿了母性的光輝。
曾瑩看著女子這樣的模樣,很難狠心跟這樣的女子去說真實(shí)情況。
李琦拽了拽曾瑩,曾瑩紅著眼眶回頭。
“瑩瑩,有些事情,我們不能幫病人做主。有些疾病,扭轉(zhuǎn)不了結(jié)局,你改變不了最后的結(jié)果,就不要自責(zé)。”李琦安慰道。
“如果這是她的第一個(gè)孩子……”曾瑩哽咽到這里,突然說不下去了。
李琦拽著曾瑩快速回到休息室,安慰著曾瑩,“瑩瑩,你別多愁善感的。咱們醫(yī)生在醫(yī)院本來就是見慣了生死離別的,不是嗎?”
“可是,你知道嗎?如果告訴那個(gè)孕婦,跟她說,跟她說這將是她第一個(gè)孩子,也會是她最后一個(gè)孩子的話,我覺得……那樣好殘忍……真的太殘忍了……”曾瑩的眼睛紅了,紅透了眼睛里面滿是對于孕婦的善良。
“瑩瑩,我知道,**全切對于一個(gè)孕婦而言,等同于摘除整個(gè)**,等同于否決了她做媽媽的權(quán)力。但是……但是……我們醫(yī)院還有能力給她提供試管嬰兒的機(jī)會。”廖清玄拍著曾瑩的肩膀,“你知道嗎?”
“**全切……怎么可能懷孩子?”曾瑩不敢相信。
“如果她敢賭,通過化療控制這次葡萄胎的癌變情況。再通過試管嬰兒篩選,篩出來最適合的孩子,或許她還有機(jī)會在**真正被切除之前,生下唯一的健康的孩子?!崩铉鶆窠獾?。
“你是說賭一賭這個(gè)孕婦**惡化的可能?”曾瑩仿佛理解過來。
“瑩瑩,你也說我爸跟你說,好的醫(yī)生有能力從信息中篩選出最有價(jià)值的信息。那么現(xiàn)在也是你作為檢驗(yàn)醫(yī)生,以檢驗(yàn)技術(shù)為基礎(chǔ),幫一個(gè)渴望做媽媽的女人和一個(gè)希望讓病人有孩子的婦科醫(yī)生,篩選有用信息,幫助她們實(shí)現(xiàn)夢想的時(shí)候了?!崩铉膭?lì)道。
“你是說,這個(gè)孕婦清宮以后,我負(fù)責(zé)檢測她整個(gè)試管配型期間的**變化以及清宮后葡萄胎復(fù)發(fā)的可能?”曾瑩瞬間明白過來。
“你敢賭,那就可以試試。如果你是個(gè)膽小鬼,那就不要在這里再哭了。”李琦以退為進(jìn)的說道。
“你的激將法很管用,我接受你說的挑戰(zhàn)?!痹撏V沽藗校堑?,若是她有責(zé)任感,她可以實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科醫(yī)生與孕婦的雙贏。
“那你不哭了?”李琦笑起來。
“嗯,我一瞬間,我一瞬間……”曾瑩此刻突然詞窮了。
“行了,我還不知道你?你不哭了就行了。走吧,我還有事情跟你說?!崩铉摮顏喼魅无k公室走去。
“你來我們主任辦公室做什么?”曾瑩納悶的看著李琦。
“你沒發(fā)現(xiàn),這里足夠?qū)挸ǎ軌蜃屇阕隽蝺A的檢驗(yàn)單的追蹤回訪嗎?”李琦笑起來,“我可記得,你現(xiàn)在最重要的任務(wù)是去調(diào)查廖傾為什么不遵醫(yī)囑,其次,才是這個(gè)叫做唐依依的葡萄胎的事情。”
“你說的對,事有輕重緩急。唐依依的孩子是留不住了,但是廖傾的生命必須拯救?!痹撝刂氐狞c(diǎn)頭。
“來吧,雖然我不想陪你加班,但是,誰讓你是我的老同學(xué)呢?我不幫你,誰幫你呢?”李琦笑起來。
“你這句話還算是老同學(xué)該說的話?!痹摻K于破涕為笑。
“你笑了就醒了。來吧,陪你瘋一次?!崩铉呛堑呐阒撻_始查找廖傾的200張報(bào)告單。
而另一邊,廖清玄終于回到了呼吸科,這回來的當(dāng)天,小大夫們就跟過年一樣,別提有多開心了。
廖清玄看著這群就差吹鑼打鼓的小大夫們,納悶的看向自己的助理醫(yī)生蕭達(dá),“他們怎么了?”
“老板,他們想你了?!笔掃_(dá)笑的很燦爛。
廖清玄看了一眼自己的助手蕭達(dá),他的嘴角勾起,“是嗎?這些住院醫(yī)還有想念我的時(shí)候?”
“老板,你知道三號床,五號床,十五號床他們都是老煙槍,這一天不抽煙就難受。以前您在的時(shí)候,他們還知道偷著摸著抽煙,您一走,這群住院醫(yī)沒有幾個(gè)鎮(zhèn)得住的。”蕭達(dá)笑嘻嘻的說起來。
“是嗎?他們又開始抽煙了?”廖清玄整理著自己的是文件,不以為意的說下去,“不過,讓這些住院醫(yī)直接感受下不遵醫(yī)囑的病患,也是好的,也算是歷練?!?br/>
“老板,你不知道,你走的這幾天,他們一直嚷嚷著,說是讓你趕緊回來呢。我從來沒見過這群住院醫(yī)盼星星盼月亮的樣子,來期盼您呢。”蕭達(dá)笑起來,“就差沒拜佛求神,求您趕緊回來了?!?br/>
“有這么嚴(yán)重?”廖清玄看向蕭達(dá),一側(cè)眉頭挑高。
“老板,您走的這幾天,他們真的被這幾個(gè)老病號折磨的夠嗆,也被孫主任罵個(gè)狗血噴頭?!笔掃_(dá)笑嘻嘻的說道。
“看來,我也有被人喜歡的時(shí)候?!绷吻逍猿耙恍?,他還以為自己是整個(gè)呼吸科都不受歡迎的副主任醫(yī)師呢。
“哪能呢,論業(yè)務(wù)能力,全醫(yī)院有幾個(gè)能跟您比呢?”蕭達(dá)就是喜歡跟著自己的老師兼主管領(lǐng)導(dǎo)說好話,除了真的尊敬廖清玄以外,他更多的是想多跟廖清玄套近乎,多學(xué)學(xué)廖清玄的本事。
“行了,你去把這幾天病人的手寫病歷整理好,放到我桌子上,之后,你就去休息吧?!绷吻逍拖骂^,開始擦著自己的桌面。
“好的,老板,我一定會做好的。”蕭達(dá)笑嘻嘻的走出門。
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