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    周日的門(mén)診,這可就留給自己的時(shí)間不很多啊。(PS:上一章中門(mén)診的日期手誤打錯(cuò),應(yīng)該是周日。11.1日是周四,羅云是主治,剛拿到門(mén)診坐診,暫時(shí)還沒(méi)資格在工作日坐門(mén)診,會(huì)被安排去周日。)周成是萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,羅云會(huì)這么快地就把關(guān)節(jié)外科的門(mén)診從醫(yī)院里給要來(lái)!而且也沒(méi)想過(guò),羅云心里一直都在記得自己給羅云說(shuō)的看視頻學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)復(fù)位的手法。然后還給自己發(fā)視頻的事情。說(shuō)實(shí)話(huà),羅云發(fā)來(lái)的視頻,周成看了,但又沒(méi)看??催^(guò)了一部分,覺(jué)得和自己目前會(huì)的關(guān)節(jié)置換術(shù),沒(méi)太多區(qū)別。然后就設(shè)置成了自動(dòng)播放,也相當(dāng)于沒(méi)看。再加上,周成覺(jué)得再去朝著這一版塊去模擬的話(huà),實(shí)用性并不強(qiáng)。如今科室里都沒(méi)這樣的病人,再多關(guān)節(jié)外科的技能,也只能像小切口切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)與斷肢再植術(shù)一樣的束之高閣。之前周成的想法是,盡量地去模擬與自己當(dāng)前手術(shù)權(quán)限接近的技能,就比如II級(jí)手術(shù),全都模擬完,拿著就能用。技能得到了不用,只能是作為儲(chǔ)備。不過(guò),好在是羅云啊,是今天,也就是周五的時(shí)候,給他就講了,而不是拖到周六的晚上!如此一來(lái),自己相當(dāng)于還有九次的模擬機(jī)會(huì),好好地學(xué)習(xí)一下關(guān)節(jié)外科??磿?shū)是肯定有必要的,每一個(gè)專(zhuān)科系統(tǒng)性的學(xué)習(xí),都來(lái)源于最基本的教材,周成買(mǎi)了骨科的套餐教材。不過(guò),如今再去一一掃讀教材的話(huà),時(shí)間肯定是不夠用的?,F(xiàn)在周成也并非是全然對(duì)關(guān)節(jié)外科無(wú)基礎(chǔ),只是周成現(xiàn)在所掌握的與關(guān)節(jié)外科的知識(shí)結(jié)構(gòu),只達(dá)到了這么幾個(gè)點(diǎn)。周成先看了下模擬器的面板?!娟P(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)(完美——世界定義級(jí))】【全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(普通)】【關(guān)節(jié)鏡鏡檢術(shù)(熟練)(肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))】【膝關(guān)節(jié)鏡下脛骨平臺(tái)髁間脊骨折螺釘內(nèi)固定術(shù)(普通)】【腕關(guān)節(jié)鏡下?lián)p傷的修復(fù)術(shù)(熟練)】【肩關(guān)節(jié)Hill-Sach、Bankart損傷修復(fù)術(shù)(普通)】……周成一邊看,一邊進(jìn)行總結(jié)。坐門(mén)診與看門(mén)診不同,既然羅云說(shuō)起來(lái)了這件事,周成自是要做些準(zhǔn)備才是。不然就是庸醫(yī)誤人了。關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位,一般多針對(duì)于急診的脫位病人。脫位的病人,多是緊急的情況下發(fā)生,這樣的病人基本上不出現(xiàn)在門(mén)診,出現(xiàn)在門(mén)診的脫位病人,關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位,不適用!純正的關(guān)節(jié)外科,占得份額最大的就是骨關(guān)節(jié)炎及運(yùn)動(dòng)損傷這兩大斑塊。骨關(guān)節(jié)炎的治療——?dú)w因于關(guān)節(jié)外科。運(yùn)動(dòng)損傷的——脫離出來(lái)了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué),其實(shí)是關(guān)節(jié)外科的一個(gè)分支,起源于關(guān)節(jié)外科又脫離出了簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)外科!門(mén)診的病人,最大的一個(gè)特點(diǎn)就是,可能他沒(méi)有任何性質(zhì)的外傷,沒(méi)外傷干預(yù)的情況下,再要去確診的話(huà),那么就得從千絲萬(wàn)縷、錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)中,去尋求真正的原因了。難吶。周成是真的覺(jué)得難度不小。坐門(mén)診,是每個(gè)醫(yī)生都必須要走的路,但他現(xiàn)在的知識(shí)儲(chǔ)備,坐下創(chuàng)傷外科的門(mén)診,想必夠用,但要去關(guān)節(jié)外科的話(huà)?且不說(shuō)罕見(jiàn)的疾病,就肩關(guān)節(jié)一個(gè)關(guān)節(jié),便可讓人看不明白——周成一一翻開(kāi)教材的目錄,僅僅只肩關(guān)節(jié)這一章節(jié),就包含了太多的內(nèi)容。肩峰撞擊、肩袖損傷、Bankart損傷、損傷、凍結(jié)肩、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂、巨大肩袖損傷、岡上肌肌腱鈣化、肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性前脫位、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)多向性不穩(wěn)。周成根據(jù)目錄,翻開(kāi)便可見(jiàn)肩關(guān)節(jié)常見(jiàn)疾病有:一二三…!一共十三節(jié)!腦闊有點(diǎn)痛。罕見(jiàn)的疾病,那就更多了,比如肩關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸沉積結(jié)石啊,纖維化病啊,有一些東西,周成簡(jiǎn)直是聽(tīng)都沒(méi)聽(tīng)過(guò)……這還只是肩關(guān)節(jié)。還有肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)不知道算不算,還有足部的頗多特殊關(guān)節(jié)。這?可要從何學(xué)起?。窟@模擬器,一次性只能夠保留住一個(gè)技能。九次。九個(gè)!這不扯淡了么?……羅云接近十一點(diǎn),都還在科室里值班,與值班醫(yī)生林霖一起吃著宵夜。然后就看到了周成打電話(huà)過(guò)來(lái)了,羅云笑了笑,脫下吃龍蝦的手套,漫不經(jīng)心問(wèn):“怎么了,小周?”心情有點(diǎn)好。素日來(lái),周成簡(jiǎn)直就太淡定了,羅云這是第一次見(jiàn)著周成不淡定,還特意在這個(gè)點(diǎn)打他電話(huà)的時(shí)候??赡芰_云心里也有一絲小小的惡趣味,想看周成著急的惡趣味吧。果不其然,羅云就聽(tīng)到周成說(shuō):“羅老師,看門(mén)診的時(shí)候,病種比較多的類(lèi)型主要有哪些???”“我現(xiàn)在都不知道該看些什么了?!敝艹勺ゲ蛔≈攸c(diǎn),自然就想問(wèn)羅云劃下重點(diǎn)。羅云漫不經(jīng)心說(shuō):“那可就講不清楚了,門(mén)診遇到的關(guān)節(jié)病人,每個(gè)關(guān)節(jié)都可能有,不可能集中只看一個(gè)關(guān)節(jié)的?!薄拔覀儼酸t(yī)院又比不得其他地方,有些大型的醫(yī)院,只要集中看一個(gè)關(guān)節(jié),但我們肯定都要看的。”“而且不僅關(guān)節(jié)的病人要看,連運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的病人,也得連帶著看?!薄拔覀冡t(yī)院給不了治療方案,但也可以建議他們?cè)琰c(diǎn)去干預(yù)治療?!绷_云就說(shuō)。在對(duì)面,周成的眼神立刻一亮,恍然大悟地回:“對(duì)哦,我們是看門(mén)診,不是在病房里看病人,就必須要給病人進(jìn)行治療?!薄澳俏颐靼琢耍_老師。謝謝你啊,羅老師?!绷_云這邊準(zhǔn)備塞進(jìn)嘴巴里的大肥蝦,頓時(shí)就覺(jué)得不香了。你明白什么了你就明白了?我說(shuō)什么了,你就對(duì)哦?我們是看門(mén)診?我們可不就是看門(mén)診嗎?你還想把門(mén)診里遇到的所有病人都像病房里的病人一樣,當(dāng)場(chǎng)就給治好啊?羅云掛斷電話(huà),心情又有點(diǎn)不好了。貌似,這一回非得沒(méi)看到周成為難和著急的樣子,還又被他給裝到了!不過(guò)羅云也未將此事放在心上?!土_云打電話(huà)完之后,周成才立刻把自己之前的思路完全歸零。因?yàn)樗炎约旱乃悸方o搞混淆了!門(mén)診不同于病房,門(mén)診的病人,是醫(yī)生和患者接觸的地方,并不是治療的地方。因此啊,壓根就不用看一個(gè)病人,就必須要把這個(gè)病人的問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)解決,只要給他們提供可解決的粗略思路即可。相當(dāng)于,在門(mén)診,只要完成診療流程的診斷過(guò)程!只診斷,不治療的話(huà),那就簡(jiǎn)單多了。這相當(dāng)于是化整為零了,能夠給周成頗多的準(zhǔn)備時(shí)間。再稍微整理了一下思路之后,周成便開(kāi)始了新一輪的模擬……【請(qǐng)選擇模擬初始的攜帶材料。】【1.關(guān)節(jié)鏡鏡檢術(shù)(熟練)(肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))、2.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)(完美——世界定義級(jí))。3.關(guān)節(jié)鏡鏡檢術(shù)(熟練)(肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))?!俊竟袒寄埽核闹馄式?jīng)驗(yàn)及肌力走形(完美--世界定義)】嗯。周成只攜帶了比較簡(jiǎn)單且基礎(chǔ)性的東西,然后模擬的目的,便是看能不能得到類(lèi)似于四肢解剖經(jīng)驗(yàn)及肌力走形(完美--世界定義)這樣的打包性質(zhì)技能。外科起源于解剖,但是,醫(yī)學(xué)所有科室的源頭,都是診斷!技能是可以‘打包’存在的。就好比,周成在模擬四肢骨折小切口切開(kāi)復(fù)位的時(shí)候,那也是一個(gè)一個(gè)地去獲取的,然最終會(huì)被捆扎打包?!灸M開(kāi)始!】【你在科室里已經(jīng)擁有了一定的地位,你已經(jīng)獲得了II級(jí)手術(shù)的權(quán)限。你依舊擔(dān)任總值班。】【但你心有大道,于是你選擇放棄了繼續(xù)獲取破格III級(jí)手術(shù)授權(quán)的打算,你開(kāi)始跟你科室里的上級(jí)醫(yī)師坐門(mén)診?!俊疽蚰銚碛性鷮?shí)的解剖學(xué)功底及不菲的醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ),因此你仍然能夠常規(guī)地完成常見(jiàn)II級(jí)手術(shù),雖未能達(dá)到之前的水平,但也逐漸獲得了上級(jí)醫(yī)師的重視?!俊居谑悄愫裰樒?,跟著你的上級(jí)醫(yī)師混門(mén)診……】【你的臉皮很厚,你只看肩關(guān)節(jié)。并且請(qǐng)求你的上級(jí)醫(yī)師,只教你看肩關(guān)節(jié)?!靠吹竭@里的時(shí)候,周成稍稍臉紅了下,頗為有點(diǎn)不太好意思。他這次的模擬思路,便是纏住羅云不放,而且還不貪多,就只搞一個(gè)關(guān)節(jié)?!灸愠晒δ玫皆浩笝C(jī)會(huì)!】【你拒絕了太多的手術(shù),開(kāi)始專(zhuān)攻關(guān)節(jié)外科的診斷學(xué)。】【三年之后,你獲得了系統(tǒng)性的肩關(guān)節(jié)常規(guī)疾病診斷經(jīng)驗(yàn)(普通),你的上級(jí)醫(yī)師覺(jué)得你在關(guān)節(jié)外科上的天賦有限。于是囑咐你,你需要多手術(shù),多看書(shū),骨科不僅僅就關(guān)節(jié)外科這塊蛋糕。】【五年之后,你獲得了髖關(guān)節(jié)常規(guī)疾病診斷經(jīng)驗(yàn)(普通)。你的操作技能被僅僅局限在了關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位上。你的上級(jí)醫(yī)師覺(jué)得他耽誤了你,把你引入了歧途,因此對(duì)你百般道歉。】【你仍然特立獨(dú)行,繼續(xù)厚著臉皮跟他學(xué)習(xí)。】【十年之后,你的上級(jí)醫(yī)師終于升為了主任,單獨(dú)開(kāi)辟了你所在醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科,你作為他的鐵桿支持者,成為了科室里的元老。但你的同事都覺(jué)得你就是個(gè)舔狗?!俊灸闳匀粯?lè)此不疲地跟著你的上級(jí)醫(yī)師坐門(mén)診,不單獨(dú)看門(mén)診,即便你已經(jīng)是科室里的副主任醫(yī)師?!俊臼迥曛?,你獲得了肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)常見(jiàn)疾病治療經(jīng)驗(yàn)(普通)。你的老婆再也忍受不了你,她去法院狀告你婚內(nèi)‘出軌’,可懷疑的出軌對(duì)象是你的上級(jí)醫(yī)師?!俊痉ㄔ盒剂四銦o(wú)罪。你的老婆終于與你和平‘離婚’。】【次年,你的上級(jí)醫(yī)師也成了中老年單身漢!他對(duì)你破口大罵,你仍然無(wú)動(dòng)于衷?!俊径迥旰螅憬K于升為醫(yī)院里的主任醫(yī)師,你的上級(jí)醫(yī)師即將退休,他差點(diǎn)跪下求你,求你別‘騷擾’他了,可在你所在單位的眼里?!俊灸憔褪悄闵霞?jí)醫(yī)師的絕對(duì)心腹!一生忠誠(chéng)勤懇。】【你繼續(xù)跟著你上級(jí)醫(yī)師看門(mén)診!做著住院醫(yī)師的雜活兒?!俊編缀跛腥硕颊J(rèn)為,是你的上級(jí)醫(yī)師耽誤了你,把曾經(jīng)的天才,帶成了舔狗,對(duì)你的上級(jí)醫(yī)師破口大罵,對(duì)醫(yī)院內(nèi)嚴(yán)苛的尊卑制度進(jìn)行了極為嚴(yán)厲的批評(píng)?!俊救迥?,你的上級(jí)醫(yī)師即將退休,你因?yàn)樵系馁Y格,成為了關(guān)節(jié)外科的病區(qū)主任。你仍然是退休返聘的上級(jí)醫(yī)師的忠實(shí)跟班,跟他門(mén)診!】【某一天,你的上級(jí)醫(yī)師,突發(fā)心機(jī)梗塞而亡!】周成看到這的時(shí)候,嘴角抽了下。我這是把羅云給舔死了么?【你終于自己開(kāi)始了單獨(dú)坐門(mén)診,在六十五歲那年,你成功退休。然后自知自己的能力不足,拒絕了醫(yī)院客氣性質(zhì)的返聘邀請(qǐng)?!俊灸阍谑?nèi)和業(yè)內(nèi)的名聲已經(jīng)臭了,是湘省內(nèi),知名的舔狗,而且還是成功上位的舔狗,于是你離開(kāi)了醫(yī)療行業(yè)。最終,享年八十九歲?!俊灸M評(píng)價(jià):無(wú)法評(píng)價(jià)。你這一生,為了學(xué)習(xí),不擇手段,不顧身份與面子,甚至于不顧家庭與事業(yè)。】【但終究,仍是不折不扣的舔狗。】【可選擇以下一項(xiàng)?!俊咎厥饧寄埽汉窈谛g(shù)(完美--世界定義)。因你的厚黑,已經(jīng)到了極限,超過(guò)了世界定義,與副本不兼容之后,仍殘留著完美的厚黑痕跡。】【肩關(guān)節(jié)常見(jiàn)疾病診斷經(jīng)驗(yàn)(精通)】【髖關(guān)節(jié)常見(jiàn)疾病診斷經(jīng)驗(yàn)(熟練)】【四肢關(guān)節(jié)常見(jiàn)疾病診斷經(jīng)驗(yàn)(普通)】【特殊奇遇:上級(jí)醫(yī)師的饋贈(zèng):上級(jí)醫(yī)師的學(xué)識(shí)包(精通)?。ㄗⅲ阂虼舜文M過(guò)程中,你的上級(jí)醫(yī)師對(duì)你的怨念極深,不止一萬(wàn)次地想要把你所學(xué)全都饋贈(zèng)于你,以證他的清白,以驅(qū)逐你的靠攏)】【他只希望,你不要再靠近他了!】【因此,此次奇遇,為特殊使用道具,非一次性消耗品。可直接固化使用!】哇靠!周成看到收獲的時(shí)候,目光不由一閃。媽的,這一次的模擬思路,這么生猛的么?是不是在模擬的過(guò)程中,差點(diǎn)把羅云給逼瘋了哦?周成再把文字往上翻了翻。好像是這樣子的,這次的模擬思路,格外無(wú)恥,在模擬世界里,周成離婚了。羅云也離婚了……好像是有辣么億點(diǎn)不太道德啊。但不管了,反正就是模擬副本里面而已。雙手祈禱,心里默念:模擬世界里的羅老師,對(duì)不起,你的遭遇,絕對(duì)是為了全世界的醫(yī)學(xué)進(jìn)步做出貢獻(xiàn)了的。而且還是非常大的貢獻(xiàn)。周成收拾好了心情之后。直接選擇了特殊奇遇。然后直接選擇了固化之后,周成整個(gè)人立刻懵了!羅云絕對(duì)是差點(diǎn)被他逼瘋了!也肯定是被他給舔死了!有以下一條條的技能浮出為證據(jù)——熟練級(jí)技能:骨折復(fù)位術(shù)、骨折開(kāi)放復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)、神經(jīng)縫合術(shù)、肘關(guān)節(jié)損傷治療經(jīng)驗(yàn)(運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)方向)、人體四肢解剖經(jīng)驗(yàn)、清創(chuàng)縫合術(shù)、美容縫合術(shù)、抗生素使用經(jīng)驗(yàn)、肩關(guān)節(jié)損傷治療經(jīng)驗(yàn)(運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷等方向)、踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)損傷治療經(jīng)驗(yàn)(運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)方向)。精通級(jí)技能:肩關(guān)節(jié)損傷治療經(jīng)驗(yàn)(關(guān)節(jié)外科方向),膝關(guān)節(jié)損傷治療經(jīng)驗(yàn)(運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、關(guān)節(jié)方向)、肌腱損傷治療經(jīng)驗(yàn)、骨折術(shù)后感染治療經(jīng)驗(yàn)。髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)置換術(shù)、翻修術(shù)(包括復(fù)雜類(lèi)型翻修)。我nia!周成數(shù)了一下,羅云竟然一次性地給他打包了,二十幾個(gè)熟練和精通級(jí)別的技能,而且全都是III級(jí)技能。與此同時(shí),模擬副本再次傳出了提示?!炯寄芄袒戤?,同類(lèi)特殊奇遇,永久性消失,不再會(huì)出現(xiàn)!】【模擬結(jié)束!】是不是連模擬器都看不下去了?周成舔了舔嘴唇,將一切都挑挑揀揀地收入了囊中之后,頓時(shí)搓了搓頭發(fā)。然后趕緊又打個(gè)電話(huà)給羅云。羅云今天值班,本來(lái)是可以回家的,然后臨時(shí)有事再讓林霖叫他。不過(guò)羅云為了提高值班的質(zhì)量,就索性住在了值班室。這個(gè)點(diǎn)還看到周成打電話(huà)來(lái),心情又似乎是好了起來(lái)一些:“怎么了?小周?”“這都幾點(diǎn)了,你還不睡覺(jué)???”他急了,他急了,他真的開(kāi)始急了。嘿嘿嘿嘿……周成聽(tīng)到羅云的語(yǔ)氣似乎有點(diǎn)高調(diào),聲色甚至有點(diǎn)小小的興奮,就才放下心來(lái)。他是真的生怕自己在模擬器副本里面,這么搗鼓,直接把現(xiàn)實(shí)中的羅云給搞死了,那就得不償失了。這是周成準(zhǔn)備了許久的模擬思路。反正就盯著一個(gè)人舔唄。女怕纏,男的也肯定怕纏,你只要夠不要臉,你就能夠?qū)W到很多你想學(xué)的東西。只是這樣的思路,周成還一直都沒(méi)用過(guò)。況且,從最本質(zhì)的想法來(lái)說(shuō),我只是想學(xué)習(xí),所以對(duì)你好一些,這也不是舔??蛇@樣搞把羅云都差點(diǎn)逼瘋了,是周成沒(méi)想到的。還好是模擬世界。“嗯,馬上就睡了,羅老師,你那邊沒(méi)什么事情吧?今天忙不忙?”周成主要是為了確定羅云的狀態(tài)怎么樣??蓜e出了事,只要不出事,那啥都好說(shuō),所以隨便找了個(gè)話(huà)題。羅云的眉頭稍稍一擰,道:“你還擔(dān)心起我來(lái)了啊?怎么?你是不是覺(jué)得,你幫著骨一科和龐定坤搞了幾次他們搞不定的關(guān)節(jié)脫位,也不放心起我來(lái)了?”怪不得羅云這么想,之前那幾次啊,之所以羅云沒(méi)辦法,那是因?yàn)楸积嫸ɡさ热伺鲞^(guò),羅云不是第一手接觸人。作為第一接診者,羅云還是不害怕的。如果病人被其他地方處理過(guò),那羅云也有足夠的知識(shí)底蘊(yùn)直接把不愿意處理的病人打發(fā)走!“沒(méi)有沒(méi)有,羅老師,我主要是怕你太累了。”周成又隨口胡謅道。但開(kāi)口之后,又覺(jué)得這樣不太好。模擬世界里流程,全都是基于現(xiàn)實(shí)的,若自己現(xiàn)實(shí)中對(duì)羅云舔的太狠了,他會(huì)不會(huì)也直接人沒(méi)了???要不,以后就和他稍微保持點(diǎn)距離,稍微冷淡點(diǎn)?這個(gè)可以。周成做了如此的決定?!澳阍琰c(diǎn)休息吧,我也要瞇一會(huì)兒,還不知道晚上有沒(méi)有病人來(lái)呢。”“明天早上九點(diǎn)查房,不和你扯淡了,這都幾點(diǎn)了。”羅云沒(méi)聽(tīng)到自己想聽(tīng)的。立刻皺眉,叫斷了話(huà)題。假如周成是來(lái)問(wèn)他門(mén)診到底會(huì)遇到哪些病人的,那羅云還可能多和周成聊幾句,但這個(gè)點(diǎn),你找我聊天?噓寒問(wèn)暖,這不是扯犢子么??jī)蓚€(gè)大男人的,有啥好聊的?周成也就借機(jī)掛斷了電話(huà)。羅云在另外一頭莫名其妙——覺(jué)得今天周成連續(xù)打來(lái)兩通電話(huà),有點(diǎn)兒開(kāi)心,但又有點(diǎn)不太夠開(kāi)心。算了,等門(mén)診的時(shí)候,再去看周成著急的樣子吧。……而周成與羅云掛斷了通話(huà)之后,就趕緊開(kāi)始了下次的模擬。因?yàn)橐淮我馔獾哪M思路,讓他得到了羅云的學(xué)識(shí)包,他就可以不用急著去學(xué)關(guān)節(jié)外科的相關(guān)技能了,然后繼續(xù)模擬剩下的II級(jí)技能。把II級(jí)技能,都一一模擬到了完美。五次模擬結(jié)束后,周成意外發(fā)現(xiàn),當(dāng)他把自己所有獲得的完美技能進(jìn)行了解析之后,下級(jí)技能之間,竟然開(kāi)始發(fā)生了微妙的反應(yīng)。不知道怎么的,竟然就自動(dòng)合成了兩個(gè)完美等級(jí)的技能:【關(guān)節(jié)切開(kāi)術(shù)(完美--世界定義)】【關(guān)節(jié)內(nèi)內(nèi)固定術(shù)(完美--世界定義)】說(shuō)實(shí)話(huà),這關(guān)節(jié)切開(kāi)術(shù)的完美等級(jí),倒是好理解,但是這個(gè)關(guān)節(jié)內(nèi)內(nèi)固定術(shù),周成自己都還沒(méi)特別搞明白。不過(guò)當(dāng)把思維接觸到這個(gè)層面之后,大量的知識(shí)涌入到腦海,頓時(shí)讓周成的神色稍稍一閃。?。吭瓉?lái)還可以這樣?。≈艹砂炎龉P記的筆記本合上之后,頓時(shí)眉頭微皺起來(lái)。這關(guān)節(jié)內(nèi)內(nèi)固定術(shù),并非是常見(jiàn)的手術(shù)術(shù)式,而是多學(xué)科交叉聯(lián)合之后,產(chǎn)生的微妙反應(yīng),讓周成自然而然地得到了一些罕見(jiàn)疾病的治療應(yīng)對(duì)策略?!?yàn)榻裉鞂?duì)關(guān)節(jié)外科學(xué)識(shí)包的意外獲得,并且還主動(dòng)地合成了這兩個(gè)技能,讓周成一下子恍然大悟了起來(lái)。似乎,好像有點(diǎn)明白了這么幾點(diǎn)。周成也不知道對(duì)不對(duì),但,這是周成此刻的想法。第一,見(jiàn)山是山。從自己之前的角度,去看關(guān)節(jié)外科,只覺(jué)得它極為神秘,高深玄妙,霧氣繚繞,高不可攀!第二,見(jiàn)山不是山??僧?dāng)你真的了解了它之后,并且發(fā)現(xiàn)了上山之路后,你會(huì)發(fā)現(xiàn),你所看到的山,不過(guò)都是一處處可以抵達(dá)的點(diǎn),而且等你從山頂再往下回看時(shí)。你會(huì)發(fā)現(xiàn),你所攀登的山,也不過(guò)就是一堆山石組成的具有一定的海拔的物質(zhì)而已。沒(méi)什么高不可攀,也沒(méi)什么高深玄妙,只是你到?jīng)]到過(guò)山頂。知不知道它是怎樣的區(qū)別。然后,周成又回歸到了創(chuàng)傷外科的技能時(shí),發(fā)現(xiàn)。第三,見(jiàn)山是山。就好比骨折的手法復(fù)位術(shù),周成站在了山頂,覺(jué)得已經(jīng)是達(dá)到了最高峰的時(shí)候,忽然一下子,在苦苦尋求的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn),自己所站的山頂,其實(shí)不過(guò)也只是一個(gè)海拔高度,甚至是低洼點(diǎn)?,F(xiàn)在世界,所定義的手術(shù)禁忌癥,手術(shù)適應(yīng)征,只不過(guò)基于你所站的位置而已。其實(shí),創(chuàng)傷、骨折,仍然在那里,沒(méi)有變過(guò),這座山,仍然還是高不可攀,你覺(jué)得有一些骨折,無(wú)法用手法復(fù)位來(lái)解決的,是屬于絕對(duì)的手法復(fù)位禁忌癥的。不過(guò)只是你的認(rèn)知有限而已,但要如何打破這個(gè)限度,你還沒(méi)有找到從第一層去到第二層境界的那條路,因此它仍然高深玄奧,高不可攀……這讓周成無(wú)意中的想到了一句話(huà),玄之又玄,便是眾妙法門(mén)??!其實(shí),我們對(duì)現(xiàn)有世界的認(rèn)知,仍然渺小,不斷地打破和推開(kāi),只是一個(gè)時(shí)代的頂點(diǎn)和天花板,會(huì)被不斷地掀開(kāi),要去努力地不斷掀開(kāi)。醫(yī)學(xué)這座殿堂的極限,到底在哪里呢?周成不知道,也無(wú)法進(jìn)行回答,不過(guò),他如今已經(jīng)是漸漸在了路上,而且沿途的風(fēng)景,很美?!钊?。又來(lái)到了喜聞樂(lè)見(jiàn)的周六。周六是周末的第一天。雖然說(shuō)醫(yī)生沒(méi)有雙休周末的說(shuō)法,但是周末醫(yī)院里不進(jìn)行擇期手術(shù)的規(guī)定,還是好歹能夠讓醫(yī)生松一口氣。就好比值班醫(yī)生,林霖,在值完了二十四小時(shí)班后,就早早地在七點(diǎn)半起床,開(kāi)始書(shū)寫(xiě)昨日的值班交班本。然后準(zhǔn)備今日查房的病人數(shù)據(jù),追查新入院病人的入院檢查結(jié)果。以作最充足的準(zhǔn)備,迎接下班和周末的到來(lái)。但對(duì)杜嚴(yán)軍而言,卻又是必須硬著頭皮地,犧牲掉一個(gè)周末的一天,早早地在八點(diǎn)鐘之前,到達(dá)科室,完成與林霖的交班,開(kāi)始新一輪二十四的值班之始。杜嚴(yán)軍是準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)地到了醫(yī)生辦公室的。與林霖完成了交班之后,再好奇地壓低聲音問(wèn)道:“林霖,你看到昨天在規(guī)培群里面發(fā)的那個(gè)消息了嗎?”“好像我們醫(yī)院的一個(gè)上級(jí)醫(yī)師,被住培辦的老師給diss了?!薄昂盟?,這好像是第一次,住培辦為了我們住院醫(yī)師,去diss上級(jí)的事情欸?!倍艊?yán)軍是專(zhuān)業(yè)型研究生,也并入了規(guī)培,林霖是學(xué)術(shù)型研究生后來(lái)規(guī)培的,如今都?xì)w規(guī)培辦管理,嚴(yán)格講起來(lái)與周成這樣的住院醫(yī)師沒(méi)任何區(qū)別,仍然是醫(yī)院里的最底層。平日里對(duì)上級(jí)醫(yī)師都是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,不敢有絲毫地忤逆,就是怕上級(jí)醫(yī)師去給住培辦告狀,然后讓規(guī)培延期或者判定住培月份不合格。林霖聽(tīng)了這話(huà),頓時(shí)內(nèi)心苦笑起來(lái)。那我能不知道嗎?媽的住培辦diss的人就是我們科室的,我們組的鄭玄臨。那則消息是這么寫(xiě)的?!敖?,我院有發(fā)生住培醫(yī)師被上級(jí)醫(yī)師推出來(lái)頂罪責(zé)的事情發(fā)生,在此,再次通告各位住培,要在各個(gè)專(zhuān)科科室,嚴(yán)格履行自己的責(zé)任與義務(wù),做好自己的本職工作。完成上級(jí)醫(yī)師交待的,權(quán)限和份內(nèi)之事。”“千萬(wàn)不要越級(jí)行事,莽撞做事?!薄爸灰遣贿`規(guī),不違反紀(jì)律的情況下,若有同類(lèi)事情發(fā)生,請(qǐng)直接打電話(huà)至住培辦,住培辦將直接與相關(guān)科室的帶教老師進(jìn)行溝通與對(duì)接!”“各位住院醫(yī)師謹(jǐn)記!”雖然林霖心里也覺(jué)得很爽,覺(jué)得鄭玄臨簡(jiǎn)直就是操蛋。媽的,當(dāng)著病人的面說(shuō)一個(gè)住培不愿意去給病人做手術(shù)。這是人說(shuō)的話(huà)嗎?他也好意思說(shuō)出口???從昨天下臺(tái)之后,鄭玄臨就被叫去了醫(yī)務(wù)科和住培辦,雙方進(jìn)行嚴(yán)刑拷打,據(jù)胡主任說(shuō),他今天會(huì)來(lái)親自查房。林霖不僅知道上級(jí)醫(yī)師是誰(shuí),還知道事情的原始經(jīng)過(guò)。昨天,胡明和鄭玄臨做完了截肢術(shù)后,患者推回了骨科病房,雖然生命體征好,但還是被病人的家屬又一次舉報(bào)了。不僅連胡明和鄭玄臨被舉報(bào)了,連帶著周成都被舉報(bào)了,說(shuō)是周成沒(méi)有醫(yī)德。住院醫(yī)師被舉報(bào),那醫(yī)務(wù)科直接就把住培辦給diao得不行,連夜把住培辦的主任給叫去了投訴辦公室。然后再一掃聽(tīng)事情的具體經(jīng)過(guò),住培辦的主任在投訴辦公室把投訴辦公室的值班人員和鄭玄臨可謂是罵得狗血淋頭,可能是把平日里在各個(gè)科室受的委屈都撒在了鄭玄臨頭上來(lái)了。據(jù)與醫(yī)院投訴辦公室最近的,老年科的一個(gè)值班醫(yī)生說(shuō)。那個(gè)住培辦的秦老師是這么反問(wèn)的:“你們要臉嗎?你們有臉嗎?”“有事找住培辦,沒(méi)事也找住培辦?我們住培辦是你們的出氣筒嗎?”“還住培不去上手術(shù)?你們是要住培把醫(yī)院所有的手術(shù)都做了嗎?”“你們是要住培去上天嗎?”“……”“這我不清楚欸!”林霖裝作一副我也很懵逼的表情給杜嚴(yán)軍看。鄭玄臨是他的上級(jí),這種事情不光彩,住培辦沒(méi)有實(shí)名,是給了骨科和鄭玄臨的面子,沒(méi)必要真讓鄭玄臨社死。杜嚴(yán)軍就笑了笑,“嘿嘿,管他是誰(shuí),反正就覺(jué)得很爽就對(duì)了?!薄爸辽侔。院笤偃テ渌埔?guī)培的時(shí)候,不用畏手畏腳了,做好自己的本職工作就可以了?!绷至匾颤c(diǎn)頭應(yīng)承,說(shuō):“是啊。”接著就不和杜嚴(yán)軍聊了,道:“我去轉(zhuǎn)一圈啊,看看昨天手術(shù)的那個(gè)截肢病人的引流量怎么樣?!逼鋵?shí)林霖已經(jīng)看過(guò)了。杜嚴(yán)軍也就點(diǎn)頭,開(kāi)始看自己的床位和新病人去了?!芰牟榉?,嚴(yán)駭涵和蔡?hào)|凡是都可以不用來(lái)的,畢竟作為主任,周末沒(méi)手術(shù)安排,交給主治和副主任就好了。蔡?hào)|凡組的羅云和董千盛,都出現(xiàn)了。然后兩個(gè)組差不多帶人查完房的時(shí)候,就看到了,胡明此刻正帶著人查房。鄭玄臨偷懶了。羅云帶人與胡明組的人撞上,胡明的臉上似乎稍有尷尬。羅云也知道事情的真相,就趕緊說(shuō):“胡老師,我先去看病人了?。俊薄班??!焙饕颤c(diǎn)頭,不動(dòng)聲色地自顧自帶自己人去查房。杜嚴(yán)軍和張正權(quán)兩人懂行的,也就多多少少猜出來(lái)了到底為什么。鄭玄臨這個(gè)主治不來(lái)帶周末查房,胡明來(lái)了,這就能說(shuō)明一些問(wèn)題了。而向海濱則是初來(lái)乍到者,他走進(jìn)病房后還問(wèn):“你們骨科的胡主任,還是蠻積極???周末都還親自帶查房,我們神經(jīng)外科的主任,一周基本只查兩次房?!绷_云馬上轉(zhuǎn)頭回道:“別管其他組閑事,做好自己組的事情就行了?!憋@然羅云也并不想鄭玄臨的事情在科室里傳開(kāi),不然的話(huà),鄭玄臨以后就很難正常開(kāi)展工作了。雖然全然由他咎由自取,可羅云其實(shí)蠻能理解鄭玄臨的。鄭玄臨比他先來(lái)科室里,先成為主治,一樣的學(xué)歷,但現(xiàn)在要同一年競(jìng)爭(zhēng)副高。羅云不可能主動(dòng)地因?yàn)槿饲槭拦嗜プ專(zhuān)蠹腋鲬{本事,我不故意損你就是了。向海濱忙閉上了嘴巴。……查完房后,向海濱左右環(huán)顧一圈,問(wèn):“權(quán)哥,軍哥,我們組的楊弋風(fēng)?都可以不來(lái)查房的嗎?”向海濱對(duì)楊弋風(fēng)的印象可謂是格外深刻,前天把他帶去了神經(jīng)外科的手術(shù)室后,向海濱就怕他了。這個(gè)逼,看起來(lái)高傲,但實(shí)則也是真的高傲得很,是真滴厲害!報(bào)仇不隔夜,打臉不回頭,現(xiàn)場(chǎng)就帶你可以帶你去見(jiàn)識(shí)見(jiàn)識(shí)他的厲害的。羅云已經(jīng)下班走了,而且周成也不在辦公室里,就只有張正權(quán)和向海濱。也沒(méi)其他組的人。杜嚴(yán)軍這才放開(kāi)了喇叭:“弋風(fēng)哥,連嚴(yán)主任的面子都不給,到嚴(yán)主任組的時(shí)候,周末都不會(huì)來(lái),怎么可能來(lái)我們組了,周末還會(huì)來(lái)科室里呢?”“海濱,你別管弋風(fēng)哥的事情就是了,今天我們組的事情都不多?!薄澳愀阃炅司涂梢韵掳嗔??!毕蚝I這才趕緊去推著換藥車(chē)換藥。換藥車(chē)是張正權(quán)搶的,不過(guò)因?yàn)楝F(xiàn)在周成不干管床的活兒了,因此組內(nèi)第一順位的菜鳥(niǎo)換藥大師,就順理成章地被向海濱接替過(guò)去。他則是要第一時(shí)間來(lái)幫忙開(kāi)醫(yī)囑。向海濱走后,杜嚴(yán)軍才問(wèn):“權(quán)哥,一起喝咖啡嗎?”“好啊。”張正權(quán)點(diǎn)頭。然后笑著說(shuō):“嚴(yán)軍哥,你是不是早就知道周成哥很厲害,所以才在之前,周成哥值班的時(shí)候便跟著他了?。磕氵€不告訴我?!薄坝悬c(diǎn)心機(jī)哦?!睆堈龣?quán)是故意這么說(shuō)的。昨天他點(diǎn)了兩頓外賣(mài)之后,就發(fā)現(xiàn)啊,媽的!錢(qián)不太夠用了,今天好歹得留在科室里蹭一天飯?jiān)僬f(shuō)。杜嚴(yán)軍頗為有點(diǎn)尷尬,笑了笑回:“權(quán)哥你怎么可以這么想我呢?你還懷疑我???”雖然心里也覺(jué)得自己有點(diǎn)不厚道,但是自己是去主動(dòng)幫周成忙,來(lái)爭(zhēng)取學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),這又不丟人,你們?nèi)魏稳硕伎梢赃@么做啊。張正權(quán)就頂著一張大黑臉,露出一口白牙說(shuō):“我肯定是不會(huì)懷疑嚴(yán)軍哥你的,我是要決定,我要跟著嚴(yán)軍哥你多學(xué)習(xí),跟這嚴(yán)軍哥你一起值班!”“你跟著周成哥值班,我跟你,先富帶動(dòng)后富,最后大家共同富裕?!睆堈龣?quán)的思維忽然變得很正。杜嚴(yán)軍的內(nèi)心當(dāng)即就抽了抽。我nia!奇人之道還治騎人之身?。ㄗ譀](méi)有錯(cuò)?。┪易约憾歼€很菜,你還要搶我的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)嗎?杜嚴(yán)軍的內(nèi)心其實(shí)很不情愿,很想拒絕的。目光復(fù)雜地看向了張正權(quán),口罩下的嘴巴微微顫動(dòng)。張正權(quán)卻一笑,站起來(lái),把杜嚴(yán)軍的筆記本搶了過(guò)來(lái),說(shuō):“嚴(yán)軍哥,今天你去休息吧,我們組的事情不多,你病人的醫(yī)囑和換藥,我都替你干了?!睘榱瞬滹?,不擇手段!這樣也好意思些。杜嚴(yán)軍便發(fā)現(xiàn),此刻張正權(quán)做的事,和自己當(dāng)初做的那簡(jiǎn)直就是一模一樣。最終,杜嚴(yán)軍還是沒(méi)保住自己的筆記本。也不好去找張正權(quán)搶。心情復(fù)雜地走向了休息室,有點(diǎn)心塞!貌似,自己當(dāng)初的手段,是太TM狗了啊,現(xiàn)在就遭到報(bào)應(yīng)了么?自己的水平,什么逼樣?還要去分給張正權(quán)一部分練手的機(jī)會(huì)!這就很淦!周成此刻正在休息室里做試卷,杜嚴(yán)軍推門(mén)而進(jìn)后,周成根本就沒(méi)理他,繼續(xù)沉浸在做題之中。杜嚴(yán)軍一開(kāi)始也沒(méi)看到周成在做什么,就自顧自地先找了個(gè)位置坐了下來(lái)。過(guò)了良久,發(fā)現(xiàn)周成竟然沒(méi)看到他復(fù)雜的表情,沒(méi)理會(huì)他復(fù)雜的心情。便才轉(zhuǎn)過(guò)頭,看向周成,問(wèn):“周成哥,你在寫(xiě)。”但馬上就注意到了,周成身前攤開(kāi)的是老賀的靠前密卷!“你要繼續(xù)考研嗎?周成哥?”杜嚴(yán)軍馬上神色一怔,內(nèi)心里更加震撼和復(fù)雜起來(lái)。周成今年都二十六,馬上二十七了??!他都已經(jīng)這么厲害了,還要繼續(xù)去讀研究生提升自己???周成這才稍稍點(diǎn)頭,回頭看了杜嚴(yán)軍一眼,苦笑說(shuō):“嗯吶,再試最后一次,如果還是不行的話(huà),那就全都是命!就不再考了?!薄?br/>
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