“你這話說(shuō)的,怎么聽(tīng)著這么怪呢?!标懢趴扌Σ坏?。
喬苓抿嘴一笑,“開(kāi)個(gè)玩笑,喏,陸醫(yī)生,這是我朋友,薛依依,她最近也有點(diǎn)不舒服,你給看看唄。”
陸九笑道,“行,把手給我?!?br/>
薛依依相比喬苓,多了一些靦腆。
伸手之時(shí),連正眼瞧陸九的勇氣都沒(méi)有。
陸九笑著將手指搭在了這只小胖手上,然后便詢問(wèn)道,“是哪里不舒服,說(shuō)說(shuō)看?!?br/>
薛依依個(gè)子比較壯實(shí),但這個(gè)聲音卻像個(gè)萌妹,而且特別小,“就是肚子脹的不舒服,晚上一吃飯就脹,第二天早上也脹?!?br/>
哦?
腹脹?
這個(gè)癥狀在中醫(yī)里也稱之為鼓脹。
出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問(wèn)·腹中論篇。
“有病心腹?jié)M,旦食則不能暮食,此為何病?岐伯對(duì)曰,名為鼓脹?!?br/>
此后,張仲景也在《金匱要略》水氣病脈證并治篇闡述過(guò),腹部脹大類(lèi)似鼓脹者,與五臟水腫中的肝水、脾水,和腎水有關(guān)。
一般心水病患者,自感身體重滯,呼吸短促,不能安臥,且煩躁不安,下面腫大。
肝水病患者則不同,他們大多腹部膨隆,身體不能自由轉(zhuǎn)側(cè),脅下及腹部疼痛,因肝主疏泄,水液隨之升降,故口中常有少許的津液,小便有時(shí)不利,有時(shí)通暢。
肺水病患者就不只是腹部腫脹了,他是周身水腫,小便困難,大便常常水糞混雜,有如鴨屎。
脾水病患者也是肚子脹得很大,但會(huì)有四肢極度沉重的感覺(jué),而且時(shí)??谥懈稍铮瑳](méi)有津液,氣息不足,小便困難。
腎水病患者,除了肚子脹之外,臍部腫脹尤為突出,而且還伴隨著腰部疼痛,小便不通暢,陰部潮濕如出汗的牛鼻子,雙腳冰涼,但面部反而會(huì)顯得消瘦,相比起一些臉部浮腫的腎病患者,這個(gè)癥狀倒是在臉上反應(yīng)的完全相反。
當(dāng)然,有些人患水腫病也不僅僅只有一種。
“這段時(shí)間胃口怎么樣?”陸九問(wèn)。
“沒(méi)胃口,一吃就飽?!毖σ酪赖?。
“睡覺(jué)呢,有沒(méi)有那種一趟床上就煩躁不安的情況?”陸九問(wèn)。
“沒(méi)有?!毖σ酪罁u搖頭。
“怕不怕冷?”陸九問(wèn)。
“有點(diǎn),腳冷。”薛依依道。
“小便怎么樣?”陸九問(wèn)。
薛依依臉一紅,“還,還行。”
還行?那就是不算正常嘍。
“大便呢,是干的還是稀的,或者干稀混雜?”陸九問(wèn)。
“干的……”薛依依沒(méi)想到陸九會(huì)問(wèn)這么多問(wèn)題,而且還問(wèn)的這么細(xì),本來(lái)就有些不好意思的她,此刻更是臉紅的滾燙。
陸九倒是已經(jīng)習(xí)以為常了,并沒(méi)有覺(jué)得有什么不妥的地方,“來(lái),張嘴,我看看舌苔?!?br/>
“啊~~”薛依依張嘴。
舌體略胖,質(zhì)紫,舌苔淡白。
再加上薛依依的脈象沉細(xì)無(wú)力,陸九判斷她應(yīng)該是脾腎陽(yáng)虛引起的脾腎水腫。
鼓脹這個(gè)病理性質(zhì),無(wú)外乎就是本虛標(biāo)實(shí),最開(kāi)始的時(shí)候,肝脾先傷,肝失疏泄,脾失健運(yùn),兩者互為相因,就會(huì)導(dǎo)致氣滯濕阻,清濁相混,這個(gè)時(shí)候還是以實(shí)為主。
慢慢的,濕濁內(nèi)蘊(yùn)中焦,阻滯氣機(jī),既可郁而化熱,從而導(dǎo)致水熱蘊(yùn)結(jié),亦可因濕從寒化,出現(xiàn)水濕困脾之候,時(shí)間一長(zhǎng),氣血凝滯,隧道壅塞,瘀結(jié)水留更甚。
這就使得肝脾日虛,病延及腎,腎火虛衰,不但無(wú)力溫助脾陽(yáng),蒸化水濕,且開(kāi)闔失司,氣化不利,最后就導(dǎo)致陽(yáng)虛水盛,到了這一步,要是陽(yáng)傷及陰,或濕熱內(nèi)盛,濕聚熱郁,熱耗陰津,就會(huì)出現(xiàn)肝腎兩陰虧虛,腎陰既損,陽(yáng)無(wú)以化,則水津失布,陰虛水停,所以,這個(gè)病的后期,大多是以虛為主。
雖說(shuō)已經(jīng)判斷出了薛依依的癥狀,但陸九覺(jué)得并沒(méi)有結(jié)束。
因?yàn)槠⒛I陽(yáng)虛引起的水腫,勢(shì)必也是有下焦寒濕過(guò)重的情況,陽(yáng)虛嘛,陽(yáng)氣不足,不能蒸化水濕,那水一多自然就寒了,可想而知,薛依依的月經(jīng)問(wèn)題肯定也很明顯。
“最近痛經(jīng)是不是比以前重一些?”陸九問(wèn)。
薛依依怔怔地看著陸九,她剛才好像沒(méi)提到月經(jīng)吧,他怎么知道的?
哦,對(duì)了,喬苓說(shuō)過(guò),這個(gè)醫(yī)生好像只要一把脈就什么都知道了。
“嗯?!毖σ酪赖?。
這樣應(yīng)該就差不多了。
再聽(tīng)聽(tīng)五臟怎么說(shuō)吧。
陸九其實(shí)是有意屏蔽了五臟的聲音。
這些日子只要他一把脈,五臟的聲音就會(huì)出現(xiàn)在他腦海中,這極大地減輕了陸九的診斷時(shí)間,也降低了他的診斷難度。
畢竟有什么東西,只需要問(wèn)一下五臟,就幾乎全都知道了。
因?yàn)檫@五個(gè)臥底只要一聽(tīng)說(shuō)自己是醫(yī)生,專(zhuān)程前來(lái)搭救它們的,這幫二五仔就恨不得把它們的宿主昨天穿的什么顏色的內(nèi)褲都告訴陸九。
陸九想不知道的那么細(xì)都難!
這手段到關(guān)鍵時(shí)刻,確實(shí)是能起到奇效。
比如一些危急重癥患者,心中已有死志的那種,倘若自己能什么都不問(wèn),就說(shuō)出他心中所想,以及每天在家里都干了些什么,那對(duì)于他重塑信心對(duì)抗病魔,是有著極大幫助的。
有些人往往生死就在一念之間,一個(gè)正常人可能會(huì)因?yàn)橐环萁^癥報(bào)告而半月之內(nèi)身死,也有絕癥之人可能因?yàn)榍笊拍畋锒x奇自愈。
很多人都說(shuō)中醫(yī)就是個(gè)精神安慰劑,可倘若病人能夠痊愈,那么是精神安慰劑又有何妨呢?
不過(guò)長(zhǎng)期依賴五臟提供情報(bào),也勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致陸九過(guò)分倚仗外來(lái)手段,從而丟失了自己的本領(lǐng)。
哪怕有系統(tǒng)的獎(jiǎng)勵(lì),陸九也認(rèn)為這是不對(duì)的。
它能突然出現(xiàn),為什么不能突然消失呢?
陸九并不覺(jué)得這個(gè)所謂的大醫(yī)系統(tǒng)會(huì)一直存在。
所以,在用了幾天之后,陸九果斷選擇靠自己,只有診斷完了才會(huì)找五臟核對(duì)一下,看看自己的判斷是否還有遺漏之處。
“啊,好累啊,感覺(jué)一點(diǎn)勁都沒(méi)有?!蹦I水道。
“我也是,現(xiàn)在還好點(diǎn),到了晚上就更累了?!逼⑼恋?。
“你倆干脆躺了得了,天天哀嚎,煩都煩死了?!备文镜?。
“看,我就說(shuō)吧,你們倆只要一出聲,肝木準(zhǔn)發(fā)火?!狈谓鸬?。
“就興它們哀嚎,不興我發(fā)火?”肝木道。
“我可沒(méi)說(shuō)這話?!狈谓鸬馈?br/>
“但你就是這個(gè)意思!”肝木道。
“好了好了,不嚎了不嚎了,你們別吵架?!逼⑼恋?。
“一天天的,就知道吵吵,干活不會(huì)啊?她經(jīng)絡(luò)都堵住了,伱們不知道幫忙疏通疏通,肺金,說(shuō)你呢,氣不夠我拿什么推血啊,還有你,肝木,她背上血分的那么少,我怎么指揮它們沖開(kāi)淤堵?”心火道。
“……”
哦?
經(jīng)絡(luò)堵塞?
背部?
陸九心神回歸,目光看向了薛依依的后背。
是哦!
從她進(jìn)門(mén)的時(shí)候,陸九就發(fā)現(xiàn)薛依依明明除了一雙手短粗短粗的,身材還是很勻稱的,就是那個(gè)背厚的凸顯的她有些虎背熊腰。
一開(kāi)始陸九沒(méi)仔細(xì)看,現(xiàn)在得到五臟的提醒后,他立馬意識(shí)到薛依依這是膀胱經(jīng)堵塞了。
膀胱經(jīng)是人體抵御外界風(fēng)寒的一個(gè)天然屏障,同時(shí)又是人體最大的一個(gè)排毒通道。
經(jīng)常久坐的人,后背、肩頸都會(huì)變得僵硬,長(zhǎng)時(shí)間如此就會(huì)造成背部經(jīng)絡(luò)淤堵,嚴(yán)重影響新陳代謝,背部容易囤積過(guò)多的脂肪。
另外過(guò)度的貪涼也會(huì)引起背部受寒,膀胱經(jīng)不通,內(nèi)毒不能及時(shí)排出,脂肪代謝減緩,如此,便會(huì)加重脖子粗和背部肥胖的情況。
“你是不是經(jīng)常久坐,還愛(ài)吃涼的?”